21年临床执业助理医师模拟试题7卷.docx

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1、21年临床执业助理医师模拟试题7卷21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第1卷 简述心室顺应性降低诱发或加重心力衰竭的机制参考答案： 心室顺应性下降，心室的扩张充盈受限，导致心输出量减少;P-V 曲线左移，当左室舒张末期容积扩大时，左 室舒张末压会进一步增大，肺静脉压随之上升，出现肺淤血，肺水肿等左心衰竭的症状。 女性，10岁，天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（ ）A化脓性炎B增生性炎C浆液性炎D纤维素性炎E出血性炎正确答案：B考点细菌性痢疾分析中毒性痢疾多见于儿童，其肠道病变为滤泡型肠炎，表现为淋巴滤泡的增生，属于增生性炎。 局麻药中毒性最大的药为（ ）A普鲁卡

2、因B利多卡因C依替卡因D丁卡因E布比卡因正确答案：D 关于胰腺炎中血、尿淀粉酶叙述错误的是A血清淀粉酶值在发病后2448小时达到高峰，7天内恢复正常B尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C淀粉酶值的高低与病情的轻重无比例关系D严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E以上叙述都不对正确答案：E35.答案E 解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后312小时开始升高，2448小时达到高峰，7天内恢复正常。尿淀粉酶升高稍迟，但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。 标准口服葡萄糖

3、耐量试验葡萄糖负荷量应为A60gB65gC70gD75gE80g正确答案：D 宫口开大6cm，3小时无进展A正常产程B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程停滞正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第2卷 腰椎间盘突出症是指（ ）ACT发现腰椎间盘突出BMRl发现腰椎间盘突出CX线平片显示有椎间盘退行性改变D坐骨神经痛E患者有与影像学所见相一致的症状和体征正确答案：E考点腰椎间盘突出的诊断分析腰椎间盘突出症是根据病史、症状、体征及X 线平片相应神经节段的间盘有退行性变而作出初步诊断，再结合CT、MRl 等检查能准确地了解突出间隙和部位、突出的大小和方向、神经受压情况等等，因此正

4、确答案是E仅有A 、B 、D 所见而无相应的临床表现，不应诊断本病。坐骨神经痛原因有多种，单有坐骨神经痛而无相应的体征和影像学所见，也不能诊断本病。 肝-颈静脉回流征阳性，常见于（ ）A左心衰竭B肺气肿C大量腹水D右心衰竭E三尖瓣关闭不全正确答案：D 女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10109，L，痰结核菌涂片3次(一)，经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是A.痰化脓菌培养及药物敏感试验B.继续查痰结核菌C.胸部CT检查D.纤维支气管镜检查正确答案：E略护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包括:()A.皮肤颜色

5、、温度B.肢体感觉C.肢体血运D.关节活动E.意识答案E 根据以下内容，回答 133134 题：A肝细胞点灶状坏死B肝细胞碎片状坏死C肝细胞亚大片坏死D肝细胞桥接坏死E肝细胞大片坏死第 133 题 急性重型肝炎的病理特点是（ ）。正确答案：E 目前治疗系统性红斑狼疮的主药为A雷公藤多苷B环磷酰胺C磷酸氯喹D泼尼松E非甾体抗炎药正确答案：D21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第3卷导管相关性静脉血栓形成的处理原则,下列描述正确的是()A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应告知患者进行患肢功能锻炼B.可疑导管相关性静脉血栓形成时，给予热敷、按摩C.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温

6、度及颜色、出血倾向及功能活动情况D.只需观察置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色E.观察内容有置管侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况答案C 女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T 37.3，P100次/分，R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg，PaCO228mmHg。该患者属于哮喘A急性发作轻度B急性发作中度C急性发作重度D急性发作极重度E非急性发作重度正确答案：B 某蓄电池厂浇铸工，男，40岁，脐周持续性绞痛1个月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，可能

7、诊断为（ ）A铅中毒B汞中毒C苯中毒D尘肺E二氧化硫中毒正确答案：A中度铅中毒腹痛特点为脐周绞痛，周围神经麻痹。此外，神经衰弱、面部呈灰白色亦为铅中毒表现。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 关于羊水来源，下列哪项是错误的A妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液B经脐带的华通胶C胎盘表面羊膜D妊娠早期还可通过胎儿尿液。E通过未角化的胎儿皮肤漏出正确答案：D 有可能引起高钾血症的是A.卡托普利B.双嘧达莫（潘生丁）C.低分子肝素D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）E.呋塞米（速尿）参考答案：A 患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次分A.临时心脏起

8、搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律D.毛花苷丙（西地兰）E.阿托品参考答案：A21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第4卷 膳食中维生素A的来源是A.动物肝、肾、牛奶B.粮谷类C.绿叶类D.酱菜类E.干豆、花生正确答案：A考点：各种维生素的来源 C02在血液中运输的主要方式是A.物理溶解B.与水结合成碳酸C.形成氧合血红蛋白D.形成碳酸氢盐E.形成氨基甲酸血红蛋白正确答案：D血液中物理溶解的C0，约占C02总运输量的5，化学结合的占95。化学结合的C02主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在，碳酸氢盐形式的占总运输量的88，氨基甲酰血红蛋白形式的占总运输量的7。由此可见，C0，在血液中运输的

9、主要方式是形式是形成碳酸氢盐。故本题选D需要注意的是，不管C0，在血液中运输方式的方式是什么，它都要首先物理溶解于血液中。考点：二氧化碳的运输 以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法A.彩色超声多普勒检查B.典型病史及妇科检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.血清CA125测定正确答案：D 由抽样引起的差异称为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比正确答案：B由抽样引起的差异(样本参数与总体参数之间的差别)称为抽样误差。 脑出血最常见的部位是A丘脑B内囊C中脑D小脑E脑桥正确答案：B81答案B 解析：脑出血部位以大脑中动脉深部分支之一的豆纹动脉最为常见，即内囊出血。 患者女

10、，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmolL，尿糖(+)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列吡嗪E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂参考答案：A21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第5卷(2022)诊断恶性肿瘤的主要依据是A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤细胞的异诊断恶性肿瘤的主要依据是A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤细胞的异型性E、肿瘤的继发改变参考答案：D 下列各种组织，哪种再生能力最强A.骨

11、骼肌B.神经节细胞C.心肌D.神经胶质细胞E.软骨正确答案：D考点：荐生 尿中发现大量透明管型时，提示病变在A肾小管和肾小球B肾小管和肾盂C.肾小管和肾盏D肾小管和输尿管E肾小管和膀胱正确答案：A 下列疾病不宜做直肠指诊的是A、外痔B、内痔C、肛裂D、肛瘘E、肛周感染参考答案：C （ 122124 题共用备选答案）A无贫血B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血第 122 题 8岁Hb 94g/L （ ）正确答案：B根据世界卫生组织规定614岁儿童血红 蛋白(Hb)值为120g/L。低于此值为贫血。贫血根据病情分为轻、中、重、极重四度。 Hb值90g/L为轻度，60g/L为中度，30g/L为

12、重度，-30g/L为极重度。8、9、10岁儿童，正常血红蛋白值均属于此规定，故Hb值94g/L为轻度贫血。Hb值66g/L为中度贫血。Hb值32g/L为重度贫血。 急性出血坏死性肠炎A.排便后有鲜血滴出B.柏油便C.黑便、隐血试验阴性D.果酱样脓血便E.洗肉水样血便参考答案：E21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第6卷 芳香化湿药的主治证是（ ）正确答案：E 女性，25岁，因多关节疼痛3个月就诊，近1周来出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞3.2109/L，血小板83109/L，24小时尿蛋白定量2.0g，血沉46mm/第1小时，血抗核抗体阳性，补体C3轻度下降，最可能的诊断

13、是A骨关节炎B系统性红斑狼疮C系统性血管炎D类风湿性关节炎E风湿性关节炎正确答案：B （ 124126 题共用备选答案）A尼莫地平B硝苯地平C维拉帕米D利多卡因E奎尼丁第 124 题 治疗肥厚性心肌病主要选用正确答案：C考点维拉帕米的临床应用分析心肌缺血时，钠泵、钙泵受抑，但钙的被动转运加强，可使细胞内钙蓄积，造成钙过度负荷，最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内Ca2+量超负荷，故可用于治疗肥厚性心肌病。 氯霉素临床上首选用于治疗A伤寒、副伤寒B支原体肺炎C军团病D淋球菌感染E百日咳正确答案：A解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强；对伤寒杆菌、流感

14、杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强；临床上作为治疗伤寒、副伤寒的首选药。 女性，50岁，1个月来上腹部胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心、呕吐。查体：腹部见蠕动波，触之有震水音，可能为A十二指肠球溃疡并幽门梗阻B胃体溃疡并幽门梗阻C胃角溃疡并幽门梗阻D慢性胃体炎并幽门梗阻E慢性胃窦炎并幽门梗阻正确答案：A 可损伤胃粘膜（ ）正确答案：B21年临床执业助理医师模拟试题7卷 第7卷 关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是A、与工作强度大有关B、与GnRH释放有关C、神经体液因素对子宫血管无影响D、情绪障碍可导致月经周期紊乱E、与环境变化有关参考答案：C 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A10c

15、m的区域B15cm的区域C20cm的区域D25cm的区域E30cm的区域正确答案：B 如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（ ）。A氨茶碱B比索洛尔C地塞米松D异丙肾上腺素E碳酸氢钠正确答案：E哮喘持续状态的处理：前四项为支气管扩张剂或肾上腺皮质激素，可缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物，与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。 直肠、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤SXB直肠、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.交界性肿瘤B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变正确答案：E略 根据下列材料回答下列各 题。 A维拉帕米 B洋地黄 C阿托品 D利多卡因 E胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为 急性心肌梗死并发室性心动过速正确答案：D 肝硬化并自发性腹膜炎A腹水为漏出液B腹水为渗出液C腹水为血液D腹水介于渗出液与漏出液之间E腹水为脓性正确答案：D