21年临床执业助理医师考试题库精选8卷.docx
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1、21年临床执业助理医师考试题库精选8卷21年临床执业助理医师考试题库精选8卷 第1卷 严重肝病时不会出现A抗利尿激素减少B尿素合成减少C酮体合成减少D雌激素水平增高E醛固酮合成增加正确答案:A酮体和尿素主要在肝脏合成,因此当严重肝病肝功能减退时,酮体和尿素的合成均减少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝脏代谢失活。故肝病时,这些激素的水平会增高。 下列哪种维生素可在体内由胆固醇转化而成A、维生素BB、维生素PPC、维生素ED、维生素KE、维生素D参考答案:E 乙状结肠癌最早出现的临床表现是( )。A腹部隐痛B大便习惯改变C恶心呕吐D腹内肿块E消瘦、贫血正确答案:B 结脑的脑脊液改变错误的是A外
2、观透明或毛玻璃状B静置1224小时后可有薄膜形成C白细胞数在50500106/L,分类以淋巴细胞为主D蛋白含量一般在1.03.0g/LE糖含量减少,氯化物正常正确答案:E 你认为诊断应是A急性支气管炎B支气管扩张症C支气管内膜结核D支气管肺癌E支气管囊肿继发感染正确答案:B 夏柯三联征包括A疼痛、寒战高热、黄疸B寒战、发热、黄疸C疼痛、发热、抽搐D疼痛、贫血、黄疸E发热、黄疸、休克正确答案:A解析胆总管结石发生阻塞,并合并急性胆管炎时,临床表现为夏柯( Charcot)三联征:(1)右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可放射至右肩或背部;(2)寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素进
3、入血流引起中毒反应;(3)黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸。深度黄疸者,大便呈陶土色。 正常老年人动脉血压的生理性变化特点是主要为A.主要为收缩压升高B.收缩压与舒张压均升高C.主要为舒张压升高D.收缩压降低,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压可降低参考答案:A 32岁,男性患者,因发热、腰痛5天,无尿 2天,以“流行性出血热”入院,经用利尿、纠正酸中毒等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼险水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120/min,律齐,应考虑是A肺实质弥漫性出血B高血容量综合征C心力衰竭D尿毒症脑病E高血压脑病正确答案:B21年临床
4、执业助理医师考试题库精选8卷 第2卷 甲状腺功能亢进症术前准备,脉率应降至每分钟A80次以下B90次以下C100次以下D110次以下E120次以下正确答案:B 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱正确答案:A 男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是A快速补液、输血B静脉注射止血药C胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物正确答案:D解析:十二指肠溃疡病人,药物治疗中,
5、出现大量呕血(或便血),短期内出现休克状态,称溃疡病大出血。其中多数病人可经非手术治疗止血,但10%的病人需要急诊手术止血。该病人正在治疗中发生大出血,短期内出现休克状态,说明出血速度快,属于尹术适应证。应在积极抗休克同时,准备急诊手术止血。 用下列药物给家兔滴眼后,可使瞳孔明显扩大的药物是 ( ) 。正确答案:C 右侧皱额闭眼和提唇鼓颊不能,伴左侧肢体无力,病变应定位在 ( )正确答案:D 磺脲类降糖药主要适用于A.1型糖尿病可合并应用本药加双孤类B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型患者C.糖尿病患者手术前控制血糖D.糖尿病合并感染时E.糖尿病合并妊娠正确答案:B 肥厚型梗阻性心肌病下列哪
6、项治疗原则是错误的A.防止心动过速B.减轻左心室流出道狭窄C.抗心律失常D.增强心肌收缩力E.弛缓肥厚的心肌正确答案:D略 134136 题共用题干:女性,29岁,婚后5年,3年前因自然流产1次,术后发热、腹痛1周,经抗炎治疗后症状消失,近两年未避孕未孕,月经正常。第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为( )。正确答案:C21年临床执业助理医师考试题库精选8卷 第3卷 下列说法中关于真核生物mRNA合成的叙述正确是A合成方式为半保留复制B由RNA聚合酶催化生成C合成后mRNA的3端需加CCAD合成后mRNA的5端需加polyAEtRNA携带氨基酸参与反应正确答案:B 患者女,65岁。多食、多
7、尿20天。体重由55kg降为45kg,空腹血糖7.8mmolL,餐后血糖12.4mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),正确的治疗方法是A、饮食疗法B、运动疗法C、双胍类D、磺脲类E、胰岛素参考答案:E 较为合理的诊断方法是A.纤维胃镜B.上消化道钡透C.血管造影D.床头腹部B超E.床头x线照相正确答案:A 疑为溶血反应,必要时应做血清胆红素含量测定,其测定时间应在发生后( )。A23小时B34小时C57小时D89小时E1012小时正确答案:C 胃大部分切除患者出现巨幼红细胞贫血的主要原因是( )。A.胃酸减少B.黏液减少C.HC03减少D.内因子减少E.胃蛋白酶活性减弱正确答案:D此题暂无解析
8、 女,47岁,泌尿系平片及排泄性尿路造影示右肾盂结石,左肾多发结石,伴有双肾积水,肾功能正常,处理原则是A.右肾盂切开取石术B.左肾实质切开取石术C.左肾切除术D.左肾造瘘术E.右肾造瘘术参考答案:A 活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑A肾肿瘤B肾炎C肾结核D肾损伤E肾结石正确答案:E(2022)早产儿的胎龄应是A、25周至26周至27周至25周至26周至27周至38足周D、28周至37足周E、28周至38足周参考答案:D21年临床执业助理医师考试题库精选8卷 第4卷 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是( )。A脑脊液中细胞数的增多,以淋巴细胞增多为主B脑脊液中糖及氯化物下降C脑脊液中蛋白质含量增加
9、D颅压高、脑脊液呈毛玻璃状E脑脊液中找到抗酸杆菌正确答案:E 为进一步诊断最需要的检查是正确答案:D 升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是A、二甲双胍B、西格列汀C、格列苯脲D、阿卡波糖E、吡格列酮参考答案:B 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A体温升高、体重减轻B呼吸困难、发绀明显C肢体痉挛、角弓反张D前囟隆起、骨缝分离E拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案:E解析:胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。 急性腹膜炎最主要的症状为A呕吐B发热C腹痛D腹胀E便秘正确答案:C
10、膀胱刺激症状是指A尿急、尿痛、血尿B尿频、尿痛、排尿困难C尿急、尿痛、排尿困难D尿频、尿急、尿痛E尿痛、血尿、排尿困难正确答案:D 治疗急性肺水肿宜选用的药物是A氢氯噻嗪B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D螺内酯E呋塞米正确答案:E解析:呋塞米为高效利尿药,静脉注射本药后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因A腹水易于细菌生长B脾亢使粒细胞下降C胃肠道淤血细菌易于侵入D内分泌紊乱E低蛋白血症抵抗力下降正确答案:C解析:肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般为大肠杆菌,这是由于胃肠道淤
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