21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇.docx

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1、21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第1篇 最难早期发现A. 宫颈癌B. 子宫内膜癌C. 外阴癌D. 绒毛膜癌E. 卵巢癌正确答案：E略 该患者最可能的诊断是A败血症B疟疾C伤寒D流行性出血热正确答案：C 初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院应立即采取的措施不包括A、立即终止妊娠B、间歇吸氧C、左侧卧位D、胎儿生物物理评分E、胎儿电子监护入院后B超检查提示羊水平段5厘米，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是A、人工破膜B、间歇吸氧并严密观察C、复查无应激试验D、静脉滴注缩宫素E、米索前列醇引产5小时后，产程发动，听诊胎心率100，

2、此时最恰当的处理措施是A、加压给氧B、产钳助产C、给予宫缩抑制剂D、剖宫产E、继续观察参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 感染人类生殖道的乳头状瘤病毒(HPV)至少有几十种，目前常规工作最需检测的4种类型通常是A、HPV 31、33、35、45B、HPV 6、11、42、58C、HPV 6、11、16、18D、HPV 6、16、31、33E、HPV 11、18、39、58参考答案：C右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高SXB右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.水与钠潴留D.

3、血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻正确答案：A静脉回流受阻，毛细血管至静脉血流不畅，压力增高。21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第2篇 患者，男性，36岁，10天前招重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能降碍。经验查诊断，为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用( )A.卧床休息B.骨盆牵引C.理疗和按摩D.皮质类固醇硬膜外注射E.立即手术治疗，行髓核摘除术正确答案：E始动caspase分子是指( )A、caspase1B、caspase2C、caspase3D、caspase9E、caspase11参考答案：D 下列除哪项外，均为天麻和全蝎的适应证A小儿急惊B

4、脾虚慢惊C肝阳眩晕D风湿痹证E破伤风证正确答案：C解析：全蝎有熄风止痉、解毒散结、通络止痛作用，治疗急慢惊风、破伤风、中风面瘫、疮痈肿毒、瘰疬结核、偏正头痛、风湿痹痛等，全蝎不能治疗肝阳眩晕；天麻有熄风止痉、平肝潜阳的作用，治疗肝风内动、惊痈抽搐、急慢惊风、破伤风、肝阳上亢所导致的眩晕、头痛、风湿痹痛、肢体麻木等。 在我国不属于伦理审查范围的是A.心理学研究项目B.受试者的知情同意C.医学新技术研究项目D.受试者的个人隐私E.对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督正确答案：A略 在pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是A组氨酸 B赖氨酸 C天冬氨酸D谷氨酰胺 E异亮氨酸

5、正确答案：C答案：C考点 氨基酸的理化性质分析 在pH 7.0的溶液中，氨基酸需游离成负离子才能泳向正极，只有那些等电点的pH值小于7.0的氨基酸，此时恰处碱性环境，则其碱性基团游离被抑制，因而呈现酸性基团羧基游离成负离子。本题选项中组氨酸、赖氨酸为碱性氨基酸，其等电点均远大于pH 7.0，均游离成正离子，而异亮氨酸、谷氨酰胺及天冬氨酸的等电点均低于pH 7.0，则游离成负离子，其中天冬氨酸为酸性氨基酸，其等电点pH值最小，在 pH 7.0的溶液中其游离程度最大，所以带负电荷最多，另外其分子量也最小，故在同一电场中泳向正极的速度最快，故应选C。21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第3篇

6、舒喘灵的直接作用是()。A.兴奋磷酸二酯酶B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋腺苷酸环化酶D.抑制腺苷酸环化酶E.抑制生物活性物质的释放正确答案：C 服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确?A一般在服毒后6小时内洗胃有效B超过6小时多数洗胃已无必要C吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D惊厥患者不宜插管洗胃E昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，洗胃应慎重正确答案：B解析：洗胃一般在服毒后6小时内进行，但即使超过6小时，由于部分毒物仍可滞留胃内，故多数仍有洗胃的必要(B错)。插胃管时，吞服强腐蚀性毒物者可能引起胃穿孔，惊厥患者可能诱发惊厥，昏迷患者可能导致吸人性肺炎，因此洗胃都应慎重进行或是禁忌证。 下列方剂中，含有包煎药物

7、的是A清营汤B蒿芩清胆汤C炙甘草汤D朱砂安神丸E温经汤正确答案：B解析：在选项中，清营汤是由犀角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花及连翘组成；炙甘草汤是由甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁及大枣组成；朱砂安神丸是由朱砂、黄连、炙甘草、生地黄及当归组成；温经汤是由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏及麦冬组成，其中均不含有需要包煎的药物。唯有蒿芩清胆汤中的碧玉散需要包煎。 （2022）急性心肌梗死时，不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A.血压160100mmHgB.6个月前腔隙性脑梗死C.主动脉夹层D.2周前曾行桡动脉穿刺E.萎缩性胃炎1年

8、正确答案：C (下列各题共用备选答案)A淋巴系统B血液系统C生殖系统 D神经系统E内分泌系统小儿出生以后，发育先快后慢的系统是正确答案：D21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第4篇 桂枝茯苓丸主治A脾阳不足，聚湿成饮，咳痰稀白，胸膈不快B中阳不足，饮停心下，胸胁支满，心悸目眩C脾失健运，痰停中脘，流溢四肢，臂痛肢肿D下焦虚寒，小便白浊，频数尤度，凝如膏糊E以上俱非所宜正确答案：E解析：桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证，症见腹痛拒按，或漏下不止，血色紫黑晦暗。或妊娠胎动不安。 患者，男性，68岁。持续心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41min，律齐。最可能的诊断是A

9、.窦性心动过缓B.心房扑动6：1下传C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞D.房性逸搏心律E.病态窦房结综合征正确答案：C患者老年男性，心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。目前出现的心率过缓应首先考虑为洋地黄中毒所致。快速性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现，因此考虑为心房颤动合并完全性房室传导阻滞。考点：洋地黄的不良反应 下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是A都有开放状态B都有关闭状态C都有激活状态D都有失活状态正确答案：D 慢性肉芽肿性炎症病变中的类上皮细胞来源于A、中性粒细胞B、嗜酸性细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、巨噬细胞参考答案：E 男，68岁，既

10、往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH730PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷CC.静脉滴注4碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米E.人工机械通气正确答案：E21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第5篇 女性，25岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破裂，S+l，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理为A、人工破膜B、行剖宫产术C、哌替啶肌内注射D、等待自然分娩E、静脉滴注缩宫

11、素若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm。此时恰当处理应为A、静注地西泮B、静滴缩宫素C、肌内注射缩宫素D、立即行剖宫产术E、静脉注射麦角新碱参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 卵巢动脉来自()。A. 髂总动脉B. 肾动脉C. 腹主动脉D. 髂内动脉前干分支E. 髂内动脉前干终支参考答案：C 关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌症A有脊髓神经压迫症状B单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C窦道经久不愈D死骨形成E合并有活动性肺结核正确答案：E 肢体骨折后，石膏固定的患肢发生萎缩属于A、营养不良性萎缩B、神经性萎缩C、失用性萎缩D、压迫性萎缩

12、E、老年性萎缩参考答案：C 男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下45cm。质硬无压痛。化验：Hb195g/L。 WBC16.2109/L，血小板450109/L，血细胞比容60%。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。患者最可能的诊断是A慢性粒细胞白血病B骨髓增生异常综合征C原发性骨髓纤维化D真性红细胞增多症E原发性血小板增多症正确答案：D21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第6篇 具有疏散风热，透疹利咽功效的药物是A葛根B牛蒡子C升麻D蝉蜕正确答案：BD 询问病史的重点应是A胸痛的部位、性质及伴随症状B冠心病、心绞痛病史C

13、吸烟史D近期心电图检查情况E近期胸部X线检查情况正确答案：A 被张元素称为“易老解利法”的方剂是A麻黄汤B大羌活汤C加味羌活汤D紫葛解肌汤E桂枝汤正确答案：C 高某，男，63岁，4年前开始有症状，近1年日益加重，主要表现为不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常。精神检查：意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：血清和脑脊液梅毒试验阴性，CSF正常，CT:脑萎缩，额颞叶明显。最可能诊

14、断是A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.脑肿瘤D.麻痹性痴呆E.正常压力脑积水所致痴呆正确答案：A略 4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是A亚临床维生素A缺乏症B营养不良C维生素D缺乏性佝偻病D婴儿肠痉挛E以上都不是正确答案：C解析：4个月女婴。冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第7篇 请演示胸膜摩擦感的检查方法。（须口述检查内容）参考答案：(1)考生站位、告知被检

15、查者体位、姿势正确（0.5分）考生站在被检者前面或后面（卧位时站于被检者右侧），请被检者取坐位（或仰卧位），充分暴露前胸部。(2)检查手法正确，口述内容正确（1.5分）考生以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间处，左右拇指分别沿肋缘指向剑突。嘱被检者深慢呼吸（0.5分），注意吸气相和呼气相时有无如皮革相互摩擦的感觉（0.5分），嘱被检者屏住呼吸时重复前述检查（0.5分）。 肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A25硫酸镁B肥皂水C生理盐水D生理盐水加食醋E乳果糖加水正确答案：B 骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病

16、E慢性单核细胞白血病正确答案：C 正常足月儿生后母乳喂养开始时间是A0.5hB1.5hC2.5hD3hE4h正确答案：A 反转录的遗传信息流向是A.DNADNAB.DNARNAC.RNADNAD.RNA蛋白质E.RNARNA正确答案：C略21年临床执业医师考试真题精选及答案8篇 第8篇 国际疾病分类ICD的全称是( )。A、国际疾病分类第十次修订本B、疾病和有关问题的国际统计分类C、疾病分类和有关健康问题的国际分类D、疾病和有关健康问题的国际统计分类E、疾病和有关健康问题的国际分类参考答案：D (共用题干) 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3-5次日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧

17、张后症状加重，无发热，抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断，首选的检查是A.结肠镜B.粪细菌培养C.腹部cTD.小肠线钡剂造影E.腹部B型超声正确答案：A“女性、间断腹痛、腹泻5年，大便35次日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性”提示肠易综合征可能，为确定诊断，首选的检查是结肠镜，用来排除器质性病变。 关于肠内营养的描述，下列哪项不正确( )A、为方便使用，应一次大量推注营养液B、为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml/h速度输入C、每812小时后逐次增加浓度及加快速度D、营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度E、34小时后达到全量，即浓度24%，100ml/h，一天总输液量2000ml正确答案：A 诊断考虑为A急性肾炎并急性肾功能不全B急性肾炎并高血压脑病C急性肾炎并急性循环充血D肾炎性肾病E慢性肾炎正确答案：B 下列药物中，可以引起血糖异常，包括症状性低血糖和高血糖。在使用该药的过程中，任何患者发生血糖异常，必须立刻进行适当的治疗，并立刻停用该药，这个药是()。A.阿洛西林B.头孢噻肟C.克林霉素磷酸酯D.加替沙星答案D