21年主治类模拟冲刺试题集8章.docx

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1、21年主治类模拟冲刺试题集8章21年主治类模拟冲刺试题集8章 第1章患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋45mm，牙松动度。长期保持其治疗疗效的关键步骤是 ( )A.全身药物抗感染治疗B.牙周手术治疗C.正畸治疗D.修复治疗E.定期的复查治疗答案：E解析：男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。初步诊断考虑的疾病是A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎答案：A解析：A.快速腭中缝扩展B.慢速腭中缝扩

2、展C.正畸扩展D.被动扩展E.推磨牙向远中上颌四角圈簧固定扩弓矫正器属于答案：C解析：1.功能调节器（FR）的颊屏将颊肌让开，造成牙弓内外的肌力不平衡，牙齿在舌肌的作用下发生颊向移动，以达到扩大牙弓的效果。因此属于被动扩展。选择D。关于特异质反应错误的是A.是不良反应的一种B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可不相同C.反应严重程度与用药剂量无关D.与遗传有关E.多是生化机制异常答案：C解析：患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常答案：B解析：果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。女性

3、，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎答案：A解析：工作模型的用途A.治疗前后的疗效评估B.治疗过程中对照观察C.牙排列实验D.病例展示E.以上都不是答案：C解析：21年主治类模拟冲刺试题集8章 第2章患者高热呈弛张型，有时达40，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是A.败血症型关节炎B.幼年型类风湿病C.风湿热D.骨关节炎E.中毒性滑膜炎答案：B解析：男孩，

4、10岁，淋雨后出现高热，持续5天，有咳嗽伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰。胸片示：左肺大片渗出影。血常规：白细胞18109/L。体检时最有意义的阳性体征是A、口唇发绀B、心脏杂音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、两侧肺底湿啰音答案：C解析：患儿左侧胸痛，考虑为炎性渗出，叩诊为浊音。社区获得性肺炎初始治疗症状无改善或症状一度改善又重新恶化，关于可能的病因的叙述正确的是A.药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染B.特殊病原菌感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等C.可能出现感染并发症，如脓胸，或存在影响疗效的宿主因素，如免疫功能低下D.非感染性疾病误诊为肺炎E.以上全都是答案：E解析：社区获得性肺炎初始治疗症状无改

5、善或症状一度改善又重新+恶化，考虑可能的病因包括：药物未覆盖病原菌或为耐药菌感染；特殊病原菌感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等；可能出现感染并发症，如脓胸，或存在影响疗效的宿主因素，如免疫功能低下；非感染性疾病误诊为肺炎。泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿答案：D解析：肾脏是排泄水、钠的主要器官。肾小球疾病时，由于水、钠排泄障碍，水、钠潴留而形成水肿。其中肾炎性水肿由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成“球管失衡”和肾小环滤过分数下降，因而水、钠排泄减少。急性肾炎的水肿机制是肾小球滤过率降低。贫血时病人皮肤及黏膜

6、苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜答案：B解析：左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰答案：B解析：左心衰竭时肺毛细血管压急剧而且持续增高引起肺水肿，患者可有频繁咳嗽、极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。双肺满布大、中水泡音伴哮鸣音。下列哪项是前牙的解剖特征 ( )A.沟B.点隙C.舌面隆凸D.嵴E.窝答案：C解析：21年主治类模拟冲刺试题集8章 第3章下列哪项不是晚期产后出血的原因A、剖宫产术后子宫伤口裂开 B、继发性子宫收缩乏力 C、产后子宫滋

7、养细胞肿瘤 D、子宫粘膜下肌瘤 E、切口缝合不当答案：B解析：A.腺病毒B.支原体C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇A病毒E.鼻病毒疱疹性咽峡炎的病原是答案：D解析：患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧54，和左侧234。其中右侧4松动度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中13；右侧5松动度；左侧2、3为残根。叩（-），X线片示剩余根长1015mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中13。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是A.患者严重缺钙B.患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏

8、松C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足D.患者没能控制好左侧3的牙周病E.患者有左侧咀嚼习惯答案：C解析：1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动度，这会影响常规活动义齿就位道的设计，人工牙的排列亦难以获得正常的曲线，同时这两颗牙由于临床冠根比例较大，容易形成咬合创伤，影响其预后，所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复，剩余的5松动度，且为孤立牙，亦宜截冠处理，义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。关于支点线的定义，正确的是 ( )A.支托之间的连线B.两个主要基牙上直接固位体支托的连线C.固位体之间的连线D.卡环之间的连线E.牙之间的连线答案：B解析：A.Ramsay-Hunt综合征B.梅-罗

9、综合征C.莱氏综合征D.Reiter综合征E.斯-约综合征多形红斑若有身体多窍孔受累则称为答案：E解析：前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于A、宫体前壁 B、宫体后壁 C、宫体侧壁 D、宫体底部 E、宫颈内口答案：E解析：孕28周后若胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，胎盘位置低于胎儿先露部称前置胎盘。区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮质血症答案：B解析：21年主治类模拟冲刺试题集8章 第4章患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核

10、区低密度影；查肝功异常最有可能的诊断是A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩答案：A解析：男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量答案：C解析：在急诊胃镜检查前需先纠正休克、补充血容量、改善贫血。老年人记忆的特点不包括A.意义记忆完好，而机械记忆不如年轻人B.在规定时间内的速度记忆衰退C.初级记忆保持较好，次级记忆减退

11、比较明显D.再认功能保持良好，回忆活动减退明显E.老年人记忆比中年人差，但比儿童强答案：E解析：女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。此时首选的治疗是( )A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮答案：A解析：某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为A.心理治疗B.电抽搐治疗C.丙咪嗪D.氟西汀E.舒必利答

12、案：B解析：有严重消极自杀企图的患者及抗抑郁药治疗无效的患者可采用电抽搐治疗。继发性闭经按自身原来月经周期计算，停经A、3个周期以上 B、4个周期以上 C、5个周期以上 D、2个周期以上 E、6个月以上答案：A解析： 按自身周期计算，停经3个周期以上者为继发性闭经。哺乳纲与爬行纲牙齿演化的相同特点是A.形状B.数目C.牙根D.牙列多少E.附着颌骨的方式答案：E解析：爬行类牙齿为单锥体、同形牙、多牙列，并以侧生和槽生等方式逐渐分布于上、下颌骨上；哺乳类牙齿为异形牙、双牙列、牙根发达，深埋于颌骨的牙槽窝内。21年主治类模拟冲刺试题集8章 第5章食管癌中晚期的典型症状A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感

13、C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难答案：E解析：食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，A、B、C、D项是食管癌的早期症状。针对社区居民普遍关心的心理问题，通过大众媒体进行讨论和答疑，这种形式属于A.门诊咨询B.电话咨询C.专题咨询D.信函咨询E.人户咨询答案：C解析：女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态答案：B解析：帕金森综合征走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态。不显示细胞毒性的口腔常用金属元素

14、，除了A.铂B.铍C.金D.钯E.银答案：B解析：流行病学实验研究区别于观察性研究之处在于在实验研究中A.研究是前瞻性的B.根据患病与否选择研究组和对照组C.根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组D.研究组与对照组样本大小相同E.将所研究的干预措施给予实验组人群答案：E解析：实验性研究与分析性研究的本质区别是给予实验组设计好的干预措施。风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄答案：A解析：风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用的造影剂是A.20%泛影葡胺B.40%泛影葡胺C.60%泛影葡

15、胺D.40%碘化油E.60%碘化油答案：C解析：怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用流动性较好的造影剂。21年主治类模拟冲刺试题集8章 第6章全口义齿制作中托的主要作用是（ ）A.便于排牙B.恢复垂直距离C.颌位记录D.恢复面部外形E.确定平面答案：C解析：关于PCOS，以下哪项正确A.雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关B.LH升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平C.50%60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险D.HMG促排卵优于氯米芬，30%35%的患者对氯米芬无效E.螺内酯（安体舒通）可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素答案：A解析：高LH血症刺激卵巢卵

16、泡膜细胞和间质细胞产生过量的雄激素，雄激素在外周脂肪细胞经芳香化酶的作用转化为雌酮。牙周韧带的主纤维中，对垂直颌力起缓冲作用的主要是A.斜纤维组B.水平组C.根尖纤维组D.根间组E.牙槽嵴组答案：A解析：A.增加中链三酰甘油比例B.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸C.酌情降低氮卡比(1:100130kcal)，增加支链氨基酸比例D.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例E.输注高支链氨基酸肝性脑病患者应该( )答案：E解析：A.急性出血性结膜炎B.急性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.弱视女，72岁，眼胀眼痛3天，伴急性视力减退，可能诊断为答案：C解析：A.金匮要略B.黄帝针灸甲乙经C

17、.外科正宗D.医门法律E.万病回春陈实功著有( )答案：C解析：骨髓铁粒幼红细胞减少提示( )A.储存铁减少B.二价铁减少C.红细胞破坏增多D.三价铁减少E.铁利用障碍答案：A解析：21年主治类模拟冲刺试题集8章 第7章高血压合并肾功能不全，降压药宜选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.血管扩张剂E.以上都不是答案：A解析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选血管紧张素转换酶抑制剂，因除降压外还保护肾功能。牙周炎的组织破坏特点 ( )A.持续性破坏B.长时间破坏、短时间静止C.长时间静止、短时间破坏D.渐进性破坏E.进行性破坏答案：C解析：活髓牙牙体预备后，暂时冠用以下哪种

18、粘固剂较好A.玻璃离子水门汀B.丁香油糊剂C.不用任何黏固剂D.磷酸锌水门汀E.光固化树脂答案：B解析：根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是 ( )A.使之闭口不动B.嘱不能吞咽C.使之不能闭口头部前倾D.嘱安静平卧E.使之暂停呼吸答案：C解析：下列各项为地图舌的临床表现，除了 ( )A.红色区可糜烂B.丝状乳头片状剥脱C.剥脱区微凹陷D.菌头乳头清晰可见E.舌背形成红色光滑区答案：A解析：A.妇科三合诊检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.宫颈多点活检和宫颈管刮术病检E.碘试验宫颈不典型增生、原位癌或浸润癌具有鉴别诊断价值的检查答案：D解析：(1)妇科三合诊检查能更清楚地了

19、解宫颈旁、宫骶韧带及直肠受累情况，判定临床分期。(2)宫颈刮片检查巴氏级或级以上阴道镜检查时反复可疑阳性或阳性，疑有宫颈癌或慢性非特异性炎症需进一步明确诊断，做宫颈多点活检和宫颈管刮术病检。(3)子宫颈刮片细胞学检查为最简单的宫颈上皮内瘤变的辅助检查方法，可发现早期病变，故为宫颈癌普查筛选首要方法。(4)宫颈多点活检和宫颈管刮术病检适用于：宫颈刮片检查巴氏级或级以上，阴道镜检查时反复可疑阳性或阳性，疑有宫颈癌或慢性非特异性炎症需进一步明确诊断。A.大量中性粒细胞浸润B.大量T淋巴细胞浸润C.大量B淋巴细胞浸润D.骨细胞活跃E.粗大的胶原纤维束增生属于牙周炎始发期的病理变化是答案：A解析：1.修

20、复期可观察到在炎症中心区的边缘部位，有大量新生的成纤维细胞，形成炎性肉芽组织。在修复后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽组织下方与牙槽骨之间，可见大量新生的纤维结缔组织，或见粗大的胶原纤维增生，其间炎症成分较少，仅在增生的血管周围有少量淋巴细胞浸润。21年主治类模拟冲刺试题集8章 第8章男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞1810/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。拟诊为( )A.菌血症B.毒血症C.弥散性血管内凝血D.脓血症E.面部蜂窝织炎答案：D解析：某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查为首选( )A.钡剂肠道造影B.纤维结肠镜C.肠系膜

21、血管造影D.钡灌肠E.腹腔镜答案：C解析：A.不完全腭裂B.单侧完全性腭裂C.度唇裂D.度唇裂E.软腭裂仅限于悬雍垂裂开的唇裂是答案：E解析：下面有关藻酸盐印模材料组成成分的说法错误的是A.缓凝剂的作用是减缓藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙的反应速度B.缓凝剂的作用具有加速藻酸盐配制时的溶解作用C.滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用是增加藻酸盐凝胶的强度D.填料粒子越大，取制的印模精确度越高E.硼砂、硅酸盐等增稠剂的作用是增加溶胶的稠度，提高材料韧性，调节印模材料的流动性，并且有一定加速凝固作用答案：D解析：填料是一些具有惰性的小粒子，难溶于水，也不参加化学反应。填料粒子的大小对材料也是很重要

22、的。填料粒子越小，取制的印模精确度越高，为了得到均匀的内部能量分布，填料还必须在材料中均匀分散。男，56岁，因牙周病全部拔除上下颌余留牙，已5个月余。针对患者缺牙时间，医生给患者的合理建议是A.拔牙创愈合后再镶B.修整尖刃状牙槽嵴C.已到镶牙时间，应开始修复D.未到镶牙时间，过2个月后再镶E.未到镶牙时间，过1个月后再镶答案：B解析：1.牙列缺失是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌。3.病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。口腔专科病史一般包括开始发病的时间、原因、发展进程以及曾接受过的检查和治疗，对牙缺失的患者还应了解缺失原因及时

23、间。牙周病所造成的牙缺失的修复预后较龋坏或外伤所致的牙缺失差，这是因为前者的骨组织对义齿的支持能力较弱且吸收较快。4.牙列缺失后牙槽嵴的吸收速率在牙齿缺失后三个月最快，大约六个月后吸收速率显著下降，拔牙后两年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终身持续。A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎环磷酰胺的主要副作用答案：E解析：1.长春新碱的副作用：周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用。2.马利兰的副作用：皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。3.环磷酰胺的副作用：骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发。脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿答案：A解析：