21年主治类答疑精华9节.docx

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1、21年主治类答疑精华9节21年主治类答疑精华9节 第1节患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG答案：D解析：医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令反映的是( )的医患关系。A.主动被动型B.消费型C.指导合作型D.共同参与型答案：A解析：哪项提示低血钾( )A.呼吸深大B.肠鸣音消失、四肢肌张力低下C

2、.精神萎靡D.心音亢进、心率减慢E.皮肤弹性差答案：B解析：再矿化液中加入氯化钠的主要作用是 ( )A.使钙沉积速度加快B.有利于钙向釉质深层渗透C.使矿化液稳定D.抑制钙磷溶解E.促进无机物在釉质中沉积答案：B解析：肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是A.原发性肝胆管细胞癌B.原发性肝细胞癌C.继发性肝癌D.混合型肝癌E.肝血管瘤答案：C解析：继发性肝癌又称转移性肝癌，人体全身各部位发生的恶性肿瘤，都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏，邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏，形成继发性肝癌。而原发性肝癌患者的肝脏大都有肝炎或肝硬化的基础，肝癌只是长期肝病的结果而已。出现肝脏转移，意味着原发肿瘤的扩散，是危险的信

3、号，但现代科技的进步使这一局面有所改观。一般来讲继发性肝癌的临床表现常较轻，病程发展较隐蔽。当癌肿个数不多、体积不大时，继发性肝癌常以其他器官的原发性癌肿所引起的症状为主要表现，比如结直肠癌的便血、消瘦、腹胀、肠梗阻，胰腺癌的黄疸、腹痛或腰背部疼痛，乳腺癌的乳房肿块，胃癌的腹痛、黑便，肺癌的咳嗽、咯血、胸痛等等。但肝脏的转移病灶逐渐长大后，患者也可出现如消瘦、乏力、肝区疼痛、肝区肿块、甚至腹水、黄疸等类似于原发性肝癌的表现。少见的情况是，某些恶性程度高的肝外肿瘤，本身可能体积不大症状不明显，却出现了肝脏的弥漫性转移，肝脏明显肿大，肝区胀满，有时与原发性肝癌难以鉴别。故肝脏肿瘤中以继发性肝癌最常

4、见。故答案应选C。大写字母L代表的是牙齿的A.舌面B.唇面C.远中面D.腭面E.颊面答案：A解析：患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。患者需进一步做哪些检查以确诊A.X线钡餐检查B.胃镜检查结合活检C.腹部超声检查D.腹部CT检查E.腹部MRI检查F.大便潜血试验G.血CEA检查H.内镜超声检查答案：A,B,H解析：1.患者为中年男性，有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，上腹

5、部轻压痛，可触及包块，故首先考虑癌变。2.X线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检查有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。3.胃癌可发生出血，穿孔，梗阻等。传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5，R27次分，BP11065mmHg，P87次分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及

6、啰音，余未见异常，心律齐。对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所C.注意手的清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风F.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质答案：A,B,C,E,F解析：对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：B解析：21年主治类答疑精华9节 第2节正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的A.导联B.导联C.avR导联D.36导联E.avF导联答案：C解析：有关复合固定桥的说法错误的是（ ）A.容易

7、使中间基牙受伤B.尖形牙弓前牙复合固定桥的杠杆力较大C.中间基牙的支持力应较强D.中间基牙的位置与固定桥杠杆力的大小无关E.容易沿远端基牙连线产生转动答案：D解析：A.残存的牙板上皮B.缩余釉上皮C.残存的上皮根鞘D.釉小皮E.星网状层形成牙龈结合上皮的是答案：B解析：1.Malassezs上皮剩余来源于牙根发育后残留的Hertwigs上皮根鞘。儿童肠套叠最常见类型是A.回盲型B.回结型C.小肠型D.结肠型E.回肠型答案：A解析：在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是A.肝、肾功能检查B.腹部B超C.急诊X线钡剂造影检查D.血常规E.急诊胃镜答案：B解析：夹层技术是指A.先用复合树脂作为

8、基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损B.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损C.先用复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损答案：B解析：某患者锥形牙，与邻牙之间约1mm间隙，下列修复方法中不宜采用的是A.树脂贴面B.全瓷冠C.全属烤瓷冠D.塑料全冠E.34冠答案：E解析：男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年

9、前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.MRIB.超声波检查C.X线肝血管造影D.核素肝扫描E.腹部CT检查答案：B解析：骨盆入口平面狭窄时主要会引起A.胎儿先露不能衔接B.宫颈水肿C.胎儿宫内窘迫D.胎头长期受压而导致颅内出血E.原发性宫缩乏力答案：A解析：21年主治类答疑精华9节 第3节慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是A、系膜增生性肾小球肾炎B、轻微病变C、新月体肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎E、硬化性肾小球肾炎答案：E解析：慢性肾小球肾炎病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及

10、局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。百白破的初种年龄应是A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：B解析：A.第三恒磨牙萌出B.第一前磨牙萌出C.第一恒磨牙萌出D.第二前磨牙萌出E.第二恒磨牙萌出生长发育进入第四个快速生长期时，是何牙萌出之时答案：A解析：圆锥型套筒冠义齿内冠的设计下列说法哪项是错误的 ( )A.牙周病患者可适当减低内冠高度，改变冠根比例B.内冠的内聚度对义齿的固位力起到主要作用C.牙体预备时，基牙颈部形成羽

11、状D.内冠轴面不能出现凹陷或凸度，轴角圆钝E.内冠铸造件颈缘完整，研磨后不能有缺陷或呈锯齿状答案：C解析：一无牙颌患者，全口义齿固位良好，基托无过度伸展，但戴用3个月后，仍主诉咀嚼时义齿经常脱落。最可能的原因是A.初戴不适应B.使用方法不对C.基托不密合D.咬合不平衡E.垂直距离过低答案：D解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化，除哪一项外A.血压下降B.肺循环阻力降低C.肺循环压力降低D.动脉导管分流逐渐停止E.卵圆孔关闭答案：A解析：菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括A.实验性龈炎观察B.

12、牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色C.流行病学调查结果D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效E.动物实验研究答案：B解析：B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。A.HSV-B.HSV-C.HPVD.HIVE.HBV引起寻常疣的病原体通常是答案：C解析：1.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。2.口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-I)感染所引起的病毒性皮肤病。3.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。如果患者说明仅在打哈欠时义齿易掉，应该

13、检查什么，除了（ ）A.义齿边缘伸展B.义齿磨光面形态C.后堤区是否合适D.系带是否让开E.义齿是否稳定答案：E解析：21年主治类答疑精华9节 第4节患者男性，58岁，上颌牙列缺失，缺失，双侧上颌结节过度增生，量相应牙槽嵴骨尖，远中深龋，远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，智齿，近中阻生，牙石()宣做的牙体修复设计是A.甲冠B.34冠C.金属全冠D.桩冠E.嵌体答案：C解析：男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减

14、弱，双下肢可凹性水肿。对此患者应进行以下治疗，除了( )A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧答案：A解析：关节盘、髁状突相对移位时弹响杂音的特点为A.多声破裂杂音B.连续摩擦音C.一般无弹响杂音D.开口初闭口末的清脆单声弹响E.开口末闭口初的清脆单声弹响答案：D解析：目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( )A.绝育B.产前优生学诊断C.避孕D.克隆E.人工流产答案：D解析：细胞分化较高的肿瘤为A.舌癌B.颊黏膜癌C.口底癌D.软腭鳞癌E.硬腭鳞癌答案：E解析：患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，

15、检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病例病损部位在 ( )A.颈神经B.三叉神经第2支C.三叉神经第3支D.三叉神经第1支E.面神经答案：B解析：患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。治疗包括下列哪些项A.大剂量青霉素B.胸膜粘连术C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息D.高能量，高蛋白，富含维生素饮食E.抗厌氧菌F.糖皮质激素G.反复抽脓或闭式引流H.胸腔内注入

16、免疫调节剂答案：A,D,E,G解析：2.根据胸片提示，出现胸腔积液，最有助于诊断的检查是胸穿抽液，明确胸水性质，完善胸水细菌培养等。3.根据病史，患者为青年女性，受凉后高热伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，症状减轻，符合细菌感染的诊断，后出现胸闷、憋气、乏力。查体及胸部X线提示出现胸腔积液，血常规示白细胞及中性粒细胞升高，考虑出现肺炎旁胸腔积液或脓胸。4.肺炎旁胸腔积液或脓胸的治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。慢性脓胸也可考虑外科胸膜剥脱术等治疗。及早应用抗结核药物及口服糖皮质激素主要用于治疗结核性胸膜炎；化学性胸膜固定术用于治疗恶性胸腔积液。5.治疗上，抗菌

17、药物要足量，急性期联合抗厌氧菌药物；引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或闭式引流；此外，一般支持治疗亦相当重要，应给予高能量，高蛋白，富含维生素饮食。胸膜粘连术及胸腔内注入免疫调节剂用于治疗恶性胸腔积液。全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息及口服糖皮质激素用于治疗结核性胸膜炎。6.抽液时出现胸膜反应，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克。8.肺炎旁胸腔积液或脓胸的胸水呈草黄色或脓性，白细胞明显升高，可多达1010/L以上，以中性粒细胞为主，葡萄糖（葡萄糖定量200U，符合渗出液的诊断。基托蜡型的厚度一般为 ( )A.0.5

18、0.7mmB.1.52.0mmC.0.71.0mmD.1.01.5mmE.0.20.5mm答案：B解析：溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑答案：B解析：21年主治类答疑精华9节 第5节患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。

19、四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26010L，Hb62gL，PLT2410L，幼稚细胞20。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工T作1年。骨髓穿刺检查提示骨髓增生极度活跃，可见大量含颗粒的早期幼稚细胞78，以下细胞化学染色符合的是A.酯酶双染色(-)B.苏丹黑染色(-)C.糖原染色()D.非特异性酯酶染色(+)，被NaF、抑制E.过氧化物酶染色(+)F.中性粒细胞碱性磷酸酶(-)答案：C,E,F解析：下列选项中，T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B

20、.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤答案：A解析：淋巴母细胞性淋巴瘤是T细胞来源的淋巴瘤，其余选项均为B细胞来源的淋巴瘤。制作即刻固定义齿时，首先将模型上需要拔除的牙切断，并修刮成牙槽嵴窝深度 ( )A.1.52.5mmB.6.0mm以上C.3.04.0mmD.0.51.0mmE.4.55.5mm答案：C解析：两侧声带麻痹的患者可能的主诉是A.发音微弱B.用力时呼吸困难C.声音嘶哑D.上述都有E.上述都没有答案：D解析：下面乳头中司舌一般感觉的为A.菌状乳头B.球状乳头C.叶状乳头D.丝状乳头E.轮廓乳头答案：D解析：健康教育的倾向因素是A.行为、愿望、态度B.

21、知识、态度、信念C.技能、态度、知识D.行为、愿望、知识E.技能、行为、知识答案：B解析：女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病答案：B解析：小儿咳嗽中枢位于A.延脑B.脑桥C.中脑D.小脑E.大脑答案：A解析：上半口义齿基托后部的封闭区是A.腭小凹B.上颌硬区C.上颌后堤区D.上颌结节颊侧E.颧突区答案：C解析：21年主治类答疑精华9节 第6节某病人1缺失，要求做固定义齿修复，并对修复效果要求高，在行金属烤瓷桥修复时，为了满足病

22、人的要求，更进一步达到修复后美观效果，选用的合金最佳为 ( )A.钴铬合金B.钯银合金C.金合金D.钛合金E.镍铬合金答案：C解析：女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发36个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。 妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹、股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A、男性假两性畸形 B、真两性畸形 C、雄激素不

23、敏感综合征 D、女性假两性畸形 E、性腺发育不全答案：D解析： 根据体格检查，此题考虑为女性假两性畸形，因此答案为D。男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为( )A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.CO潴留引起的肺性脑病D.严重低钠血症E.脑血管意外答案：C解析：2022年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D.结节病E.甲

24、状腺功能亢进答案：D解析：男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。术后24小时以内观察皮瓣应该至少A.1小时1次B.3小时1次C.6小时1次D.12小时1次E.24小时1次答案：A解析：1.动脉干网状皮瓣特点：由动脉干上直接发出许多微细的血管支，组成丰富的网状结构，动脉多为体表的动脉主干，口径较粗。2.首先仔细检查，找出原因，再采取针对性的处理措施。血肿形成者，拆开部分缝线后，清除皮瓣下血肿，充分止血；皮瓣蒂部受压者，松解蒂部敷料；若为蒂部血肿压迫则清除血肿；若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力，经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以

25、减轻张力。4.血管危象一般发生在术后72 h内，特别是24h内，因此24h内每0.5 h观察记录1次，2472 h每1h观察记录1次，72 h至7d每4h观察记录1次。健康教育的核心问题是改变个体和群体的A.知识B.态度C.价值观D.信念E.行为答案：E解析：健康教育的核心问题是帮助人们树立健康意识，建立健康行为。软组织的引导生长一般在何时运用（ ）A.种植术前B.一期手术C.二期手术D.植骨术中E.上部结构修复时答案：C解析：已婚女性，29岁。平时月经452728天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是A、尿hCG测定 B、后穹窿穿刺 C

26、、X线检查 D、诊断性刮宫 E、腹腔镜检查答案：B解析：产妇有停经史、下腹痛，移动性浊音阳性，立即穿刺了解腹腔内积液的性质，如为血性基本可明确异位妊娠破裂出血的诊断。肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括( )A.血红蛋白升高B.血压升高C.体温升高D.全身肌肉酸痛E.移植肾部位有压痛答案：A解析：21年主治类答疑精华9节 第7节固定局部义齿固位体固位不良的原因有（ ）A.固位体设计不当，固位力不够B.基牙选择不当，一端基牙松动C.基牙制备时，轴面聚合度过大D.固位体与基牙不贴合E.以上都是答案：E解析：诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A.安静时可以发病B.发作时心电图ST段明显压低C.

27、每天可在同一时间发病D.疼痛时间延长E.发作时可有室性期前收缩答案：B解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，律齐，心音低钝，双肺(-)，心电图示V导ST段抬高0.3mV，、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。诊断首先考虑A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.胸膜炎D.急性心包炎E.不稳定型心绞痛答案：A解析：唾液对龋病有免疫作用，具有吞噬作用是因为其含有A.变酶B.液小体C.溶菌酶D.氨盐和硫氰酸盐E.分泌型免疫球蛋白

28、A(SIgA)答案：B解析：以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是A.需随机化分组B.实验组和对照组是自然形成的C.必须有干预措施D.有严格的平行可比的对照E.是前瞻性研究，必须观察实验结果答案：B解析：实验对象确定后，按随机化原则人为分为实验组和对照组。一位类风湿关节炎患者，在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月，医生检查完后告诉她，这个结节说明A.病情活动已持续4个月B.病情目前并不活动C.曾有病情活动，目前是否活动应依据其他表现来判断D.曾有病情活动E.目前有病情活动答案：D解析：A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓型E.腹水介于漏出液与渗出液

29、之间首先考虑为肝癌的是答案：A解析：患者，女，29岁，孕50天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38，血象：白细胞1.510/L，中性0.9，Hb 100g/L。妇科检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断A.难免流产B.不全流产C.流产继发感染D.宫外孕继发感染E.急性盆腔炎答案：C解析：用国际牙科联合会系统(FDI)记录牙位，正确的是A.左上第二磨牙为17B.右上第一磨牙为16C.左下第三磨牙为#17D.右下第一前磨牙为34E.右上第三磨牙为#1答案：B解析：21年主治类答疑精华9节 第8节根管治疗术后失败，多发生

30、在A.2年以内B.半年以内C.1年以内D.35年E.5年以上答案：A解析：A.环磷酰胺B.顺氯氨铂C.长春新碱D.6巯基嘌呤E.丝裂霉素生物碱类答案：C解析：女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%。下列对诊断最有意义的检查是A.胸部CTB.血气分析C.肺通气灌注扫描D.心电图E.肺功能答案：E解析：1.患者老年女性，有慢性咳嗽咳痰病史28年，每年发作3个月左右，考虑最可能的诊断为COPD。3.COPD患者的肺功能表现为不完全可逆的气流受限，即

31、吸入支气管扩张剂后FEV/FVC400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8。本例最可能的诊断是下述哪种疾病A.COPD急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血答案：C解析：患者40岁，左下第一磨牙深龋治疗时不慎穿髓，穿髓孔1mm，该牙处理方法应选择A.牙髓治疗B.直接盖髓+安抚充填C.失活术D.活髓切断术E.直接盖髓+术永久充填答案：A解析：药物疱疹性龈口炎的病原体是A.柯萨奇病毒B.带状疱疹病毒C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒答案：E解析：前牙3/4冠的

32、邻面沟位于A.邻面片切面唇1/3B.邻面片切面中1/3C.邻面片切面舌1/3D.邻面片切面唇1/3与中1/3交界处E.邻面片切面舌1/3与中1/3交界处答案：D解析：21年主治类答疑精华9节 第9节主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为A.粗糙，吹风样B.喷射性，粗糙响亮C.柔和，吹风样D.隆隆样E.叹气样答案：E解析：主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为叹气样，向心尖部传导。大气道阻塞时A.呼气费力B.呼气时伴有广泛哮鸣音C.常伴有湿啰音D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时三凹征答案：E解析：大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，可闻及局限性哮鸣音；小儿气管异物致大气道阻塞可闻及鸡鸣音，一般无湿性啰音，严

33、重的吸气性呼吸困难则可表现出三凹征。银汞合金强度在其固化多少小时后，达到最高值A.24小时B.20分钟C.6小时D.1小时E.2天答案：A解析：A.病人的权利B.病人的义务C.病人和医生共同的义务D.医生的义务E.医生的权利病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于答案：A解析：关于覆盖义齿叙述错误的是A.覆盖义齿可以有效阻止或减缓剩余牙槽嵴的吸收B.覆盖义齿可分为即刻覆盖义齿、过渡覆盖义齿、永久覆盖义齿C.覆盖义齿是义齿基托覆盖并支持在基牙上的一种义齿D.覆盖义齿可以增强义齿固位、支持和稳定E.覆盖义齿可保护基牙不易发生龋坏答案：E解析：男，40岁，发现右侧口底部有一核桃大小质硬肿块(如图

34、)，触诊浸润已过中线。右侧颌下可扪及2个肿大淋巴结，黏连；左侧未扪及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳 ( )A.双侧功能性颈淋巴清扫术B.双侧根治性颈淋巴清扫术C.右侧根治性颈淋巴清扫术D.右侧根治性颈淋巴清扫术+左侧功能性颈淋巴清扫术E.右侧功能性颈淋巴清扫术答案：D解析：引起器质性便秘的疾病有A.结肠冗长B.肠易激综合征C.先天性巨结肠症D.滥用泻药造成对泻药的依赖E.进食量少或食物缺乏纤维素答案：C解析：先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症，是胃肠道先天性畸形中最常见病之一。临床表现为婴儿往往数天才有一次排便；由于大便无法正常地排出而常常引起肠炎，或表现时好时坏并交替出现便秘、腹泻，伴腹胀和食欲不佳。幼儿时期则以长期逐渐加重的便秘为主要症状。奶瓶龋好发于A.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面B.下颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面C.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面D.上颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面E.全部乳牙答案：C解析：下列与倒凹有关的叙述，你认为哪项是错误的 ( )A.通过调凹法可以改变基牙倒凹的深度和坡度B.铸造卡环臂要求的倒凹深度较大，一般在1mm左右C.倒凹的坡度一般应大于20D.在基牙倒凹深度相同时，倒凹坡度越大，卡环固位力越大E.观测线以下的部分称为基牙的倒凹区答案：B解析：