21年住院医师考试真题及答案9章.docx

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1、21年住院医师考试真题及答案9章21年住院医师考试真题及答案9章 第1章心脏超声检查最常用的探头是( )A、线阵探头B、凸阵探头C、TEE食管探头D、相控阵探头E、矩阵探头参考答案：D关于SLE的临床表现,下列哪项是正确的:A、SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩B、病变关节常见畸形和脱位C、心脏病孙以疣状心内膜炎多见D、消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸E、反复发热，热度不定，可伴畏寒及全身不适参考答案：E脑外伤病人死亡的主要原因 ( )A、ARDSB、误吸窒息C、心律失常D、应激性溃疡E、中枢性呼吸抑制参考答案：EIPSS评分大于7分时应该选择那些检查A、尿流率B、压力流率研究C、残余尿

2、D、IVPE、血清肌酐F、膀胱镜参考答案：ABC 长期应用ACTH或可的松引起的电解质平衡紊乱可导致代谢性酸中毒。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至8040mmHg,应诊断为( )A、冠心病合并急性心脏压塞B、急性右心梗死C、冠心病心力衰竭型D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂参考答案：B21年住院医师考试真题及答案9章 第2章口服避孕药中,长效与短效主要取决于A、雄激素B、孕激素C、雌激素D、雌激素+孕激素E、孕激素+雄激素参考答案：C头癣的描述下列哪项正确?A、黄癣常并

3、发脓癣B、治疗脓癣应及时切开引流C、黑点癣至青春期可自愈D、伍氏灯检查白癣呈亮绿色荧光E、黑点癣高位断发，可形成永久性脱发参考答案：D有关鞍上池毗邻关系的描述,正确的是( )A、前为额下回，侧为海马，后为脑桥B、前为眶回，侧为颞叶，后为脑桥C、前为额叶，侧为颞叶，后为脑桥D、前为直回，侧为海马，后为中脑E、前为额叶，侧为颔叶，后为延髓参考答案：D 男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温383，脉搏110次分，血压10060mmHg，双下肢水肿，尿蛋白(+

4、)，大便潜血(+)病人最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭B、上消化道大出血C、急性脑出血D、肾功能衰竭E、急性心力衰竭如予以血气分析诊断明确后，予以抗生素、利尿剂等积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但患者出现躁动、手足抽搐现象，则最可能并发了A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、神经症状此时对病人的治疗，哪项不宜A、静脉滴注葡萄糖酸钙B、给予镇静剂C、低流量吸氧D、动脉血气分析E、血电解质检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B男性,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该病

5、人属于重症肌无力中的哪一型A、眼肌型B、延髓肌型C、全身型D、脊髓肌型E、肌萎缩症参考答案：C男性,65岁,因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,第一次的处理如下,除外A、开髓拔髓B、荡洗封药C、根管机械预备D、脓肿切开引流E、消炎和止痛药参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9章 第3章女,5岁,2个月前右眼睑下垂,10d前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常A.脑出血B.重症肌无力C.格林-巴利综合征D.脑性瘫痪E.脊髓炎参考答案：B与库欣综合征的临床表现不符的是A、向心性肥胖、满月脸、水牛背B、肌肉萎缩C、皮肤紫绀和瘀斑D、低血压E、月经紊乱和多毛参考答案：D地高辛中毒最多见早见的心脏毒

6、性反应是( )A、室性早搏B、室性心动过速C、房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、阵发性室上性心动过速参考答案：A非对称性肥厚型心肌病增厚的心肌与正常心肌厚度比A、15：1D、=15：1E、=13：1参考答案：C老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄 ( )A、阵发性室上性心动过速B、充血性心力衰竭C、左心舒张末前后径68mmD、房颤伴心室率快E、房室传导阻滞参考答案：E女患,16岁,全身无力1年余,已经诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,可闻及湿啰音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(),感觉正常。下

7、列哪项处理不正确A、吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅B、应用胆碱酯酶抑制剂C、应用糖皮质激素D、应用卡那霉素E、应用免疫球蛋白参考答案：D21年住院医师考试真题及答案9章 第4章下述哪点不是冷冻治疗的机制A、促进炎症吸收B、细胞内冰晶形成C、细胞脱水D、脂蛋白复合物变性E、局部血液循环障碍参考答案：A自旋回波(SE)序列中失相位是在A、180脉冲激励后B、180脉冲激励时C、90脉冲激励后D、磁场不均匀所致的相位差别E、以上都不对参考答案：A晚期日本吸血虫病的临床分型不包括A、结肠肉芽肿型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、脑病型参考答案：E骨巨细胞瘤的典型X线表现不包括A、破坏边缘无骨硬化，且可有筛

8、孔样破坏B、骨质破坏并出现软组织肿块C、偏心性膨胀性骨质破坏，边界清楚D、多位于长骨骨干E、破坏区呈肥皂泡样表现参考答案：D钩端螺旋体是( )A、厌氧菌B、需氧菌C、兼性需氧菌D、微需氧菌E、以上都不是参考答案：D亚急性血行播散型肺结核的主要表现是A、粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B、病灶多见钙化C、纤维化呈索条阴影也是其特征性表现D、常形成空洞透亮区E、临床上有高热、呼吸困难等症状参考答案：A21年住院医师考试真题及答案9章 第5章治疗肺痹的代表方剂是A、清热渗湿汤B、当归拈痛汤C、甘露消毒丹D、加味达原饮E、六虫汤参考答案：C制作可摘局部义齿印模,选择的托盘与牙弓内外侧应有的间隙是(

9、)A.0mmB.12mmC.23mmD.34mmE.5mm正确答案：D女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、支气管扩张症C、肺脓肿D、肺结核E、肺癌参考答案：D单纯性阑尾炎腹痛的性质是_。A、阵发性剧痛或胀痛B、轻度隐痛C、钝痛或剧痛D、持续性的重度跳痛E、较轻的持续性胀痛参考答案：B对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为:A、无名动脉B、锁骨下动脉C、气管分XD、主动脉弓E、以上都不是参考答案：D甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是( )A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、能互相提高血药浓度

10、E、因两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用参考答案：E21年住院医师考试真题及答案9章 第6章下列颅内血管畸形,哪一种最为常见A、动-静脉畸形B、毛细血管扩张症C、海绵状血管瘤D、静脉畸形E、颅内动脉瘤参考答案：ADA受体激动剂的作用机制是A、不直接作用于DA受体，但能上调DA受体对DA的敏感性B、分子构象与DA相似，可绕过变性的DA神经元，直接刺激DA受体，引起生物效应C、可增加突触前膜DA的释放D、可阻断多巴转运体对DA的再摄取E、可使DA受体超敏参考答案：B医疗机构配制制剂必须取得( )A、医疗机构制剂许可证B、医疗机构执业许可证C、药品生产许可证D、营业执照E、药品经营许可证参考答案：

11、A依沙吖啶引产术后的注意事项,哪项是不恰当的A、产后要注意软产道有无裂伤B、产后出血不多，可不进行胎盘排出后的例行刮宫术C、宫缩发动后，要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况D、用药后体温高，大多数不需任何处理，短时间内可恢复正常E、遇到宫缩过强，产程过长时，应行进一步检查以明确胎位，避免造成损伤参考答案：B肺痨日久可以进一步影响其他脏腑,其中关系最密切的是A、心肺B、脾肾C、心肝D、肝肾E、肝脾参考答案：B结核分枝杆菌最多通过什么途径进入骨或关节部位A、直接扩散B、淋巴系统C、开放性损伤D、血液循环E、呼吸道传播参考答案：D21年住院医师考试真题及答案9章 第7章肾性贫血以下原因中哪几项是正

12、确的?A、肾实质破坏，促红细胞生成素减少B、体内毒素抑制骨髓并使红细胞脆性增加C、出血倾向引起贫血D、肠管对铁吸收减少E、凝血物质消耗过多参考答案：ABCD血虚便秘的审证要点是A、便秘干结和阴虚火旺之象共见B、排便困难，伴脾肾阳虚见症C、大便干结和肠热腑实见症D、便秘和血虚证并见E、粪质并不干硬，便难排出和气虚证并见参考答案：D下列哪项与特异性体液免疫关系最大A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、补体E、干扰素参考答案：A用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的 ( )A、5倍B、4倍C、3倍D、2倍E、1倍参考答案：C患者男性,30岁,车祸后四肢瘫痪,并出现低血压,血常规示血

13、红蛋白正常,需要考虑以下哪种休克可能性最大A、心源性休克B、梗阻性休克C、低容量性休克D、感染性休克E、分布性休克参考答案：E关于阻塞性肺气肿,X线表现描述错误的是( )A、横膈低平B、两肺野透明度增加C、肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡D、肋间隙变窄E、肺纹理稀疏变细参考答案：D21年住院医师考试真题及答案9章 第8章在我国原发性肝癌伴有的肝硬化,哪种类型最为常见A、乙肝病毒大结节性肝硬化B、淤血性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、小结节性肝硬化E、胆汁性肝硬化参考答案：A对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是A、腹部超声B、肝功能检查C、血氨检查D、脑电图E、血清电解质参考答案：D烧伤,毛细血管通

14、透性增高一般分为几个时相A、第一时相：烧伤后30分钟内B、第二时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰C、第三时相：烧伤8小时后D、第四时相：烧伤12小时后E、第五时相：烧伤后7天参考答案：AB某足月儿,Apgar评分1分钟为8分,因喂养困难给予静脉营养,今日查血糖为17mmolL,下列最可能的原因为A、葡萄糖输注过快B、暂时性高胰岛素血症C、应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖D、葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群E、母亲有糖尿病病史参考答案：A视网膜脱离和玻璃体内膜状机化物的超声鉴别点是A、前者呈V形；后者呈不规则膜状，有分叉B、前者膜状回声尖端与视乳头相连，位置固定；

15、后者位置不定C、眼球运动时，前者与眼球壁呈垂直运动；后者呈不规则运动D、CDFI在前者可见血供；后者无血供E、以上均是参考答案：E光化学疗法()A.适当限制手术根治范围，以保持机体功能，保护劳动力，提高生活质量，称B.由于整复手段被充分应用，保证了肿瘤最大限度的根治，并使患者获得一定的功能和外形的恢复，称C.用配戴修复体或人工弥补物的方法，以协助患者在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌，称D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗，使肿瘤缩小后再手术，以增加治愈的机会，称E.应用激光与血叶琳衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法正确答案：E21年住院医师考试真题及答案9章 第9章关于猩红热的治疗哪些是正确的

16、( )A、常规应用激素可减少并发症的发生B、早期的病因治疗可缩短病程，减少并发症C、应用抗生素时大剂量、短疗程治疗可减少并发症D、应用抗生素治疗，疗程应不少于7天，可减少并发症E、加用胸腺肽可预防并发症的发生参考答案：BD急性硬膜下血肿CT检查多表现为A、双凸镜形密度增高影B、新月形密度增高影C、新月形等密度影D、新月形密度减低影E、圆形密度增高影参考答案：B左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是( )A、压迫动眼神经B、压迫动眼神经副核C、压迫锥体束D、压迫左侧的皮质核束E、压迫动眼神经核参考答案：A哪种器官的检查应首选超声检查A、骨骼B、皮肤C、脑D、胃肠道E、肝脏参考答案：E某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示;右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、化脓性骨髓炎C、滑膜型关节结核D、骨型关节结核E、干骺端结核参考答案：E对于医患冲突的调试原则理解不正确的是A、尊重理解就是医患双方表面上和形式上热情周到B、求同存异的原则要求医务人员对患者的利益要求要学会宽容C、诚信原则要求医务人员言行一致D、医患关系的调适须合乎法的精神和原则参考答案：A