21年内科主治模拟试题5卷.docx

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1、21年内科主治模拟试题5卷21年内科主治模拟试题5卷 第1卷在LunDh试验中,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全A、8ULB、9ULC、7ULD、6ULE、以上均不是参考答案：D 男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌(+)，下列治疗方案首选哪一种A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月(2SHR/4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月参考答案：A 若水肿以面部浮肿为主，表情淡

2、漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，其首选方剂是A、六味地黄丸B、右归丸C、左归丸D、五皮饮E、五苓散参考答案：B 治疗血管性痴呆，髓海不足证应首选的方剂是A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D、通窍活血汤E、知柏地黄丸参考答案：C 氨茶碱的安全血药浓度为A. 15ug/mlB. 615ug/mlC. 1620ug/mlD. 2130ug/mlE. 3140ug/ml答案：B21年内科主治模拟试题5卷 第2卷PBMV的禁忌证不包括A、有风湿活动的患者B、左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞史C、合并中度二尖瓣关闭不全D、有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染E、瓣膜及瓣下条件极差，二尖瓣

3、有明显钙化参考答案：C 男性患者，42岁。5年来反复上腹部隐痛，伴反酸、烧心，进食后缓解，每年春季和秋季发作，未系统治疗。为明确诊断首选的检查是A、X线钡餐B、胃镜C、胃液分析D、上腹部B超E、全腹增强CT参考答案：D 下列哪种情况不易发生急性心肌梗死A、夜间发生心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定性心绞痛D、恶化劳力性心绞痛E、新近发生心绞痛参考答案：C 男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810个HP，血红蛋白80 gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是AIgG和C3呈线条状

4、沉积于毛细血管壁BIgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积CIgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D无或仅微量免疫复合物EIgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积正确答案：A该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁，是Coodpasture综合征免疫病理的特征。 患者，女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，患者出现低热，乏力加重，咽痛，WBE2.7109/L，粒细胞1.5109/L，下述哪种处置最为合适A、改用同位素治疗B、改用进口丙硫氧嘧啶C、维持现有治疗+升白细胞药D、继续现有治疗E、停抗甲状腺药，加用升白

5、细胞药，预防治疗感染正确答案：E21年内科主治模拟试题5卷 第3卷急进性肾小球肾炎B超检查常可见A、双肾轮廓增大B、双肾轮廓缩小C、双肾轮廓外形不规则D、双肾轮廓大小不等E、双肾轮廓不清楚参考答案：A 关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列哪项是错误的A、持续低流量吸氧B、吸入氧浓度为25%30%C、吸入氧浓度为30%50%D、型呼吸衰竭不可高流量吸氧E、型呼吸衰竭可提高吸氧浓度参考答案：C 鼻咽癌病人CT 显示咽旁间隙向哪个方向移位？( )A、向内B、向外C、向前D、向后E、向下参考答案：B 女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型。需首选的检查是A结肠镜B立位腹平

6、片C钡餐透视D腹腔镜检查E血沉正确答案：B 患者男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者发生心律失常的原因应首先考虑是A.心肌缺血B.异位心律C.并发急性心肌梗死D.洋地黄过量或中毒E.冲动传导异常正确答案：D洋地黄中毒量的心电图表现有以下几点：心率。显著的窦性心动过缓，亦可能出现窦性心动过速。期前收缩。最多见且最具诊断价值。以室性期前收缩多见，可呈多发、多形或多源性。出现各种异位心律。如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。出现各种传导阻滞，以房室传导阻滞最多见，可以不完全性到完全性。21年内科主

7、治模拟试题5卷 第4卷 停用洋地黄l0天后，双肺底湿哕音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注普罗帕酮D.静注普鲁卡因胺E.静注维拉帕米正确答案：B 下列辨证方法中主要不是用于外感病辨证的是A、病因辨证B、六经辨证C、卫气营血辨证D、三焦辨证E、气血津液辨证参考答案：E 下列有关典型结核结节的描述，正确的是A.属非肉芽肿病变B.属增生性病变C.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞 组成D.结核结节的出现提示机体抵抗力较低E.结节中结核分枝杆菌较多正确答案：B由上皮样细胞，朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿。近

8、端肾单位的主要功能是 ( )A、尿液的浓缩和稀释B、释放血管升压素C、释放肾素D、分泌醛固酮E、分泌氯化钠参考答案：C 女性，45岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.BARRETT食管E.癔球症正确答案：E21年内科主治模拟试题5卷 第5卷 口服有机磷农药“敌百虫”中毒的患者，首选治疗措施是A、立即清水洗胃，同时应用阿托品B、清水洗胃后应用阿托品C、1:5000高锰酸钾洗胃，同时应用阿托品D、1:5000高锰酸钾洗胃，洗胃后应用阿托品E、2%的碳酸氢钠洗胃，同时应用阿托品参考答案：C 女性，66岁。高血压病史10余年，

9、既往有哮喘喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压190/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是A、高血压急症B、高血压病1级C、高血压病2级D、高血压病3级E、恶性高血压此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150/100mmHgB、140/90mmHgC、130/90mmHgD、120/85mmHgE、100/80mmHg为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D、防止出现冠状动脉痉挛E、保证足够的外周阻力若此病人平素

10、口服降压药，不应选择下列哪种药物A、钙拮抗剂B、受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、血管紧张素受体拮抗剂E、利尿药参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：B 关于转移性低钾症的论述说法错误的是A、心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B、叶酸治疗贫血时使钾减少C、反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾D、低温疗法使钾进入细胞内E、以上都不是参考答案：E 下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXA2C.PF3D.D一二聚体E.AT-正确答案：DD-二聚体(D-Dimer)是纤维蛋白特异性降解产物，D二聚体的生成反映机体凝血和纤溶系统的激活，在各种血栓形成性疾病以及生理性高凝状态时均有升高。 痰浊头痛的临床特征A.头痛而眩B.头痛而空C.头痛隐隐而晕D.头痛昏蒙眩晕E.头痛如裂参考答案：D