21年儿科主治每日一练5章.docx

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1、21年儿科主治每日一练5章21年儿科主治每日一练5章 第1章 维生素A缺乏症又称为A夜盲症B干眼症C角膜软化症D皮肤角化症E视黄醇合成障碍正确答案：ABCEABCE。眼部的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清，最早出现，上述暗适应力减退的现象持续数周后，开始出现干眼症的表现，眼结膜和角膜干燥，继而角膜发生于燥、浑浊、软化，开始时仅感皮肤干燥、易脱屑，有痒感，渐至上皮角化增生，维生素A的化学名为视黄醇，血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下会导致血浆维生素A的下降，引起维生素A缺乏。 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 ( )A.艾滋病B.肿瘤C.白血病D.自身免疫性疾病E.反复感染

2、正确答案：E 人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是A应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B改善通气功能C减少呼吸功D增加回心血量，进而增加心排血量E过度通气可以减轻脑水肿正确答案：D 5岁女孩，身高97cm，厌食，喜吃纸，反复口腔溃疡及地图舌。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：B 免疫正常的儿童感染HCMV，临床特征是A临床多无症状B年长儿主要表现为肺炎C4岁以下主要表现为黄疸性肝炎D青少年表现为单核细胞增多综合征，但不伴有淋巴细胞升高E10的患儿可以留下不同程度的后遗症正确答案：

3、A 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的A若生后不哭，宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸B如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注C胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪D胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净E若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪正确答案：A21年儿科主治每日一练5章 第2章下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。A.尿路结石B.神经性膀胱功能障碍C.膀胱肿瘤D.尿道瓣膜或憩室E.小儿包茎答案E 高危儿管理，以下哪项是错误的?()A.增加随访次数B.发育筛查和发育评估C.指导早期干预D.每例都要求转诊答案：D 按发热时间长

4、短，发热可分为4类。原因不明发热指A低热持续1个月以上B发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周，有的可无明显症状D发热2周，多伴有局部症状及体征E发热1周，多伴有局部症状及体征正确答案：B 足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是：()A.黄疸出现在生后23天，46天最重B.以直接胆红素升高为主C.血清胆红素在12mg/dl(206 (mol/L)以下D.出现黄疸期间小儿一般情况良好E.生后1014天黄疸消退答案：B 新生儿出生时Apgar评分的内容不包括A皮肤颜色B呼吸C心率D原始反射E弹足底或导管插鼻反应正确答案：DApgar评分的内容包括皮肤颜色、呼吸、心率、弹足

5、底或导管插鼻反应和肌张力。 猩红热出疹的时间是A与发热同时B发热后1248小时C发热后4872小时D发热后6072小时E以上都不是正确答案：B21年儿科主治每日一练5章 第3章 关于氧气的应用，下列哪项是正确的? ()A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器应放在新生儿的右手或手腕上C.在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90%D.新生儿呼吸暂停并且发绀，应给予常压给氧正确答案：C 关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是A红细胞比积B红细胞计数CMCVDMCHEMCHC正确答案：EMCV为红细胞平均体积，MCH为红细胞平均血红蛋白含量，MCHC为红细胞平均血

6、红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小，MCHC观察细胞色素高低。 女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cmo该患儿的临床诊断是A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E周期性瘫痪正确答案：C 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38，呼吸60次min，心率160次min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是A支气管异物B腺病毒肺炎C婴幼儿哮喘D呼吸道合

7、胞病毒肺炎E葡萄球菌肺炎正确答案：D支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是26个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。 根据下文回答第 9092 题。A化脓性扁桃体炎B咽结合膜热C流行性感冒D疱疹性咽峡炎E急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染第 90 题 腺病毒（ ）正确答案：B 体格测量可以反映一些生长发

8、育及疾病情况，反映某些内分泌疾病有帮助的指标是正确答案：C21年儿科主治每日一练5章 第4章 人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A主要侵犯和破坏CIM+细胞B可引起人类艾滋病C可通过性行为传播D不能经胎盘传播E可通过输血传播正确答案：D艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T细胞(CIM+)使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种感染和肿瘤。该病主要传播途径为性接触、注射途径、母婴传播等。 不是常染色体隐性遗传的疾病是A苯丙酮尿症B糖原累积病型C肝豆状核变性D黏多糖病型E黏多糖病型正确答案：E黏多糖病型为性连锁隐性遗传。 1岁婴儿，巴宾斯基征阳性，可能是A脑炎体征之一B脑膜炎早期C提示脑部疾患D提示脑发

9、育不全E正常现象正确答案：E 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A甲基泼尼松龙治疗B雄激素治疗C造血干细胞移植治疗D原发病可用抗生素治疗E原发病可用抗病毒药物治疗正确答案：D 伴有类风湿因子阳性的幼年型类风湿关节炎类型是A金身发病型B少关节炎型C少关节炎型D多关节炎型E多关节炎型正确答案：DD。多关节炎型根据血清类风湿因子是否阳性，可分为两个亚型：类风湿因子阳性占JRA的5%10%，起病于年长儿，类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点，半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性；类风湿因子阴性占JRA的25%30%。 13岁女孩，月经量增多10多天。查

10、体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100gL，WBC 10109L，PLT25109L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是A脾功能亢进B急性白血病C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E原发性血小板减少性紫癜正确答案：E原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于20109L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，成熟未释放的巨核细胞增多。21年儿科主治每日一练5章 第5章 此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种A左心容量负荷增多B经主动脉瓣血流量减少C右心压力负荷增加D血液经房间隔缺损自左心

11、房流入右心房E经肺动脉瓣血流量增多正确答案：EE。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。 学龄期儿童特点中，不正确的是 ( )A.各系统器官都发育到接近成人水平B.脑细胞数目与成人相同C.智能发育较前更成熟D.发病率较前为低E.体格生长稳步增长正确答案：A 下列关于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特点描述不正确的是A是一种未分化型淋巴瘤B易侵犯面部、颌骨C常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等D周围淋巴结常受累E较少侵犯肝脾正确答案：D 女孩，10岁。上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失23分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项A.周期性瘫痪B.急性感染性多发性神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.单纯性晕厥正确答案：E 生理性体重下降的范围一般是出生体重的A.1%5%B.3%9%C.5%10%D.10%15%E.15%20%正确答案：B 8岁男孩，患贫血2年余，全血细胞减少，网织红细胞001，骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中吞噬细胞增多C骨髓中巨核细胞缺乏D骨髓中淋巴细胞增多E骨髓中可见组织细胞增多正确答案：E