21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑.docx

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1、21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第1辑 食物氮一（粪氮一粪代谢氮）A.摄入氮B.吸收氮C.储留氮D.粪代谢氮E.屎内源氮正确答案：B 下列哪种氨基酸是半必需氨基酸A、苏氨酸B、脯氨酸C、酪氨酸D、赖氨酸E、亮氨酸参考答案：C 水泥中混入六价铬时可增强什么作用A致敏B致癌C中毒D致纤维化E刺激正确答案：A(答案：A)铬为我国政府1987年颁布的可致肺癌的工业毒物，混入水泥可增强其致敏作用。 外源化学物经皮肤途径吸收主要通过A主动转运B简单扩散C滤过D载体扩散E吞噬作用正确答案：B试题难度：中认知层次：解释解析：本题为基本知识题，考核外源化学物经皮

2、肤吸收的机制。外源化学物经皮肤吸收可分为两个阶段即穿透阶段和吸收阶段。穿透阶段是外源化学物透过皮肤表皮，即角质层的过程，角质层对皮肤通透性有决定性作用。外源化学物主要经简单扩散透过角质层而被吸收，因此正确答案为B。外源化学物经生物膜转运机制有5种，即简单扩散、滤过、主动转运、载体扩散、胞饮和吞噬，这些机制各有特点。简单扩散是外源化学物最主要的生物转运机制。 下列哪项不是敏感人群的影响因素（ ）正确答案：C 外来化学物在胎儿期和新生儿期的主要影响是（ ）。正确答案：A21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第2辑 可引起脑毛细血管破裂出血的脱水为（ ）正确答案：C 健康危险因素评价的主要目的是

3、A寻找疾病的生物学病因B促进人们改变不良的行为生活方式C延长人类寿命D改善生活条件E便于疾病的早期诊断和治疗正确答案：B 下列各接触途径对受试物急性毒性影响最大的是A、肌内注射B、皮下注射C、经口染毒D、腹腔注射E、吸入染毒参考答案：E 对受试物的亚慢性毒性进行评价时，不正确的是A、观察指标超出了正常值范围可认定产生了毒效应B、与对照组比较，具有统计学的显著差异可定有毒效应存在C、剂量一反应(效应)关系存在，则更有利于做出判断和认定D、敏感的毒效应指标一般发生在较高剂量组E、毒效应的敏感指标可提供研究中毒机制的线索参考答案：D 教室讲台距地面的高度一般为A.0.2米B.0.6米C.1.0米D.

4、2.0米E.3.6米参考答案：A 食品企业实施HACCP系统在国际上已普遍推广，我国也正在推行实施，这项工作的意义是A.加强对终产品的卫生把关B.加强对原料和加工过程的卫生把关C.对关键环节采用有效控制措施D.加强产品检验E.B+C正确答案：E食品企业实施HACCP系统在国际上已普遍推广，我国也正在推行实施，这项工作的意义在于加强对原料和加工过程的卫生把关和对关键环节采用有效控制措施。21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第3辑 肺结核病人治疗应强调（ ）。正确答案：D ( 108110 题共用题干)患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率ll0次

5、/分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下lcm。外周血WBC l6109/L，中性粒细胞76%。第 108 题 最可能的诊断是A上呼吸道感染B支气管炎C支气管肺炎D支气管哮喘E支气管异物正确答案：C试题难度：中认知层次：综合应用解析：此题是综合应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿l岁，发热、咳嗽、轻度喘息，查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。 空气中氧浓度下降，危及牛命的浓度是（ ）正确答案：A 在医院工作的小吴已取得某大学护理大专文凭，但她根据国家的有关法律规定认为自己如果要取得执业医师资格，就必须再读一个医学专业的本科文凭，这样将来才有资格参加执业医师资格考试。这体现了法

6、的A.教育作用B.评价作用C.指引作用D.强制作用E.预测作用正确答案：D中华人民共和国执业医师法第九条规定“具有高等学科医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的”方有资格参加医师执业考试。 根据以下答案，回答题A等容收缩期B快速射血期C减慢射血期D等容舒张期E快速充盈期左心室压上升速率最快是在（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 下列不属于社会卫生策略与措施的是A社区卫生服务B供应安全饮用水C医疗技术措施D合理配置卫生资源E突发公共卫生应急机制正确答案：C21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第4辑 10个月婴儿，11月3日发生腹泻，大便呈蛋花汤

7、样，无腥臭味，每日约10次，持续3天。体温37.538，偶有咳嗽，尿量偏少。查体：体重10kg，皮肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，粪便常规未见异常。最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、大肠埃希菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、细菌性痢疾E、真菌性肠炎为明确脱水性质，应做的检查是A、血常规B、尿常规C、血气分析D、血钾、钠、氯E、肝、肾功能根据患儿临床表现，首日补充液体总量是A、300500mlB、500600mlC、600700mlD、700900mlE、9001200ml参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E 老年人随年龄增长体成分发生改变，体脂逐渐增加，瘦体组织减少，肌

8、肉萎缩，主要原因是由于A基础代谢降低B分解代谢增高，合成代谢降低C合成代谢增高D内分泌改变E免疫功能降低正确答案：B(答案：B)老年人分解代谢增高，合成代谢降低。同时运动减少，基础代谢降低。使得体成分发生变化。 某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5000人接种疫苗，另外5000人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后，前者50人发病，后者500人发病，则该疫苗的效果指数为A、10%B、10C、2.7%D、90%E、以上都不对该疫苗的保护率为A、10%B、10C、2.7%D、90%E、以上都不对参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 消毒牛奶的卫生质量应达到巴氏杀菌

9、、灭菌乳卫生标准，下列关于消毒牛奶的卫生要求中，错误的是A、致病菌不得检出B、脂肪31C、酸度18TD、细菌总数30000cfumlE、大肠菌群MPN300个100ml参考答案：E 评价体力劳动强度大小的主要依据是（ ）正确答案：C 关于脊髓灰质炎病毒，哪项是错误的A.主要经粪一口途径传播B.分为工、3个型别C.各型病毒之间有共同抗原D.主要感染脊髓运动神经细胞E.口服减毒活疫苗可进行预防正确答案：C21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第5辑 幼年期甲状腺激素不足会出现（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 关于婴儿腹泻的饮食治疗，下列哪项是错误的（ ）。A.吐泻严重者禁食不超过68小

10、时B.母乳喂养着可适当限制哺乳次数，暂停辅食C.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品D.双糖酶显著缺乏者，糖类食品应慎用E.为防止营养不良，应供给足够能量正确答案：E此题暂无解析 催化三羧酸循环第一步反应的酶是（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 适用于已有一胎，孩子尚小的妇女的避孕方法是A、短效口服避孕药B、阴茎套C、宫内节育器D、输卵管结扎E、输精管结扎参考答案：C 下面说法中正确的是A、气体在肺泡中分压越小，越易吸收B、血气分配系数越小，越易吸收C、脂水分配系数越大，越不易吸收D、通气血流比值越大，越不易吸收E、血气分配系数小的气态外源化学物经肺吸收速率主要取决于肺血流量参考答案：

11、E 某小学在创建健康促进学校的过程中，非常重视发动学生参与，他们培训红十字少年、组织学生夏令营、组织知识竞赛等，实际上这是实施A、健康课程教学B、健康咨询C、健康活动D、学校环境改造E、学校卫生服务参考答案：C21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第6辑 某县鞋厂聘用农民工林某因长期接触鞋胶，身体出现多种不适，到该县医院就诊。因县医院条件有限，被转诊至邻近省的一所著名医科大学附属医院。后经该院的职业病科确诊为慢性苯中毒。用人单位以该院既不在用人单位所在地，也不在患者居住地为由，不接受该诊断，要求对林某的病症进行鉴定A、应当向用人单位所在地或病人居住地的职业卫生医疗机构申请鉴定B、应当向用人

12、单位所在地或病人居住地的卫生行政部门申请鉴定C、应当向上述医科大学附属医院所在地的卫生行政部门申请鉴定D、应当向上述医科大学附属医院的上级国家卫生行政部门申请鉴定E、应当向用人单位所在地或病人居住地的劳动监察部门申请鉴定参考答案：C化妆品生产人员禁忌的疾病,化妆品卫生监督条例规定有A.5种B.6种C.7种SXB化妆品生产人员禁忌的疾病，化妆品卫生监督条例规定有A.5种B.6种C.7种D.8种E.9种正确答案：E化妆品生产人员禁忌的疾病，化妆品卫生监督条例规定有9种。 粮谷类食品应强化的氨基酸是（ ）正确答案：C 氰化物中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.生成高铁血红蛋白B.动脉血氧分压升高C

13、.静脉血氧分压下降D.形成碳氧血红蛋白E.动静脉血氧分压差降低参考答案：E 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于A.肾小管K+一Na+交换减弱B.肾小管K+一H+交换增加C.肾小管Na+重吸收减少D.肾小球滤过率降低E.近球小管K+重吸收增多正确答案：A代谢性酸中毒使血液中H+浓度增加，肾小管H+-Na+交换增加，由于H+-Na+交换与K+一Na+交换有竞争关系，故H+一Na+交换增加，K+一Na+交换减少，从而使K+在血液中蓄积，造成高钾血症。 暴发疫情调查内容和方法参考答案：到达现场后，如依据初步了解掌握的资料可以判断疾病为暴发或流行时，

14、应立即按以下步骤和方法进行调查。（一）初步调查包括以下4个方面的内容：1确定诊断：只有及时确定诊断，才能有目的地进行流行病学调查。在流行病学医生到达现场前，作为第一线的临床医生对一次疫情所发生的病例都有一个初步诊断，但到达现场进行疫情全面调查前，必须对诊断进行核实。核实诊断从三方面考虑：临床、化验和流行病学。多数暴发疫情的患者症状是大同小异，所以初步诊断只要根据部分病人情况即能作出。病例的诊断主要根据症状和体征，化验检查作为参考。化验阳性者可帮助确诊，阴性者一般也不能否定。同时，更应从流行病学角度来考虑，该病所呈现的人群分布规律（即该病在时间、地点和人群的分布）与疾病的诊断是否符合。2疫情发生

15、情况的一般了解：在进行病例诊断的同时，通过与有关人员开座谈会或走访的方法，了解疫情的一般情况，具体如下：(1)该地区（或单位）的一般情况：单位工作性质？多少人口？分几个工作或劳动单位？几个伙食单位？有无托儿所？有无集体食堂？居住条件及饮用水情况等。(2)疫情发生的时间过程：什么时间出现首例？什么时间升高？其趋势如何？目前处于什么阶段？过去有无类似此病发生？其发生情况如何？(3)疫情发生的人群特点：什么人发病多？成人？儿童？与性别和职业有无联系？(4)疫情在本地区（或单位）的分布情况：哪些单位（居住、工作、伙食）多？哪些单位少？哪些单位没有？周围邻近地区或单位有无类似发病？其程度如何？(5)初步

16、认为引起该次疫情的可能因素是什么？目前已采取了哪些措施？3病例的调查：了解了疫情的一般情况后，应及时对所有患者（包括症状明显及轻症病例）进行调查和登记。调查力求完整，不要遗漏，尤其是首批病人，更应一一查清。调查方法视疫情发生情况可采取约来门诊或进行普查，或两种方法相结合进行。有些情况下需要进行个案调查，个案调查(case investigation)又称个例调查或病家调查，是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学调查。病例一般为传染病病人，但也可以是非传染病病人或病因未明的病例等。个案调查往往是暴发疫情调查的一个组成部分，是流行病学工作者和防疫工作者的基本工作之一。(1)个案调

17、查的目的：调查该患者发病的来龙去脉，从而采取紧急措施，防止或减少类似病例发生。如为单个传染病病例时，实际即是对疫源地的调查；核实诊断并进行护理指导；掌握当地疫情，为疾病监测提供资料。(2)个案调查的内容：除应调查一般的人口学数据外，还包括核实诊断，确定发病时间、地点、方式，追查传染源、传播因素或发病因素，确定疫源地的范围和接触者，从而指导医疗护理，隔离消毒、检疫接触者和采取宣传教育等措施。(3)个案调查表：病例调查时，一般需要一个调查表，称为流行病学个案调查表（简称流调表）。其内容根据不同的病种和调查目的各异，但通常应包括如下内容：1)一般项目：调查清楚病人的概况（姓名、年龄、性别、职业、工作

18、或劳动单位、家庭住址等）。2)有关临床情况：何时发病？按疾病潜伏期长短或疫情出现时间的急缓准确地问到小时、天、周或旬。发病日期调查准确与否，对以后疫情分析是否能得出正确结论至关重要。有关症状和体征的记录。3)化验检查结果登记：包括采样时间、标本名称、检查项目、检查结果。4)流行病学情况：在可能暴露时间内的接触史，可疑饮食史，必要时还应调查病人同家（或同宿舍）总人数、同食堂用餐人数或同一单位工作的人数。对起病缓、病程较长的疾病，进行一次调查，一般不能完成以上所列项目，还必须在适当时候进行复查。4一般资料的收集和调查：在进行病例调查的同时，应收集或调查以下资料：(1)准确的人口资料：总人口数，按年

19、龄、性别、职业、居住地区、工作单位、伙食单位人口数。有些单位人口流动较大，要查清疫情发生前一段时间内实有人数。此时间相当于从发病高峰向前推一个常见潜伏期，此即为可能暴露时间。(2)了解可能暴露时间内发病的人与不发病的人、发病的单位与不发病的单位在日常生活上、工作任务上、饮食上有何相同与不同之处。(3)对周围邻近地区居民或单位进行一般调查，了解其有无类似疫情发生。如无类似疫情发生，了解他们不发生的原因，是否因为他们在日常生活上、工作任务上、饮食习惯上或其他方面有所不同。同时应记录相应的人口数和人口组成情况。(4)了解该暴发（或流行）疾病在该单位过去历年的发病资料，包括按时间、单位和人间的分布。5

20、采取一般性防治措施：在暴发疫情调查之初，对疫情发生的原因尚不清楚的情况下，就应该采取一般性的防治措施，如救治和隔离病人；追踪接触者；进行环境消毒以及加强医务人员的防护等，以防止疫情的进一步播散，保护易感人群，而不应等到疫情发生原因了解清楚以后才采取措施。（二）初步分析对初步调查收集来的资料应按以下步骤进行整理分析，提出病因（或流行因素）的初步假设。1核对、排除、确诊(1)在开始分析整理前，应对调查收集来的资料（包括病例调查和一般人口资料）全部一一进行核对，凡调查表上所列项目没有填写完整者，一律补齐。(2)根据暴发或流行中病例所表现的主要症状、体征和化验指标，结合流行病学指征，定出诊断标准。所有

21、病例均按此标准过筛，确定确诊、疑似和排除。不得根据个人主观意见任意确定或否定。(3)对诊断依据不确凿的疑似病例，或同时期发生的类似病人，如何划入和排除？可按诊断标准中所列的症状和体征及化验结果将确诊病例和疑似病例加以比较，寻求两者间相同或不同点，作为划入或排除的依据。必要时进行相关的统计学检验。2综合、归纳、整理：按疾病分布特点加以综合、归纳、整理，制作必要的图表，结合文字对疾病分布加以描述。(1)疾病的时间分布：按疾病出现时间的急缓或疾病潜伏期的长短，用不同时间单位（小时、日、周、旬）统计疾病，按时间发病分布制表及制图表达之。在短时间内呈暴发流行的疾病，表示时间分布时一般多用直方图，其既能看

22、出疾病按时间发生的数量，又能看出流行趋势。(2)疾病的地区分布：根据疾病的分布状况，可按地区、单位、部门分别进行统计，算出发病数和发病率，并比较发病率的差别。一般多制表以表达之。同时也可用图标示病例在本地区、单位的分布概况，即所谓标点地图。从中探索疾病的流行因素或病因线索。(3)疾病的人群分布：统计按年龄、性别、职业发病数及发病率，并比较发病率的差别。一般多制表表达之。(4)疾病几个指标相结合的分布：可以提供更多有价值的信息。如将不同单位疾病发生的时间综合进行分析，可发现时间分布基本相似，可以作为分析疫情是否为一次暴露的参考。3分析、推理、假设：疫情资料经过以上综合、归纳、整理后，则应对以下问

23、题做进一步分析，对病因或流行因素作出初步假设。(1)暴发疫情是共同来源还是多源性？如果一次暴发疫情其时间分布近似常态分布偏左，并且病例出现到结束的时间相当于该病的最短和最长潜伏期间隔，则可由此推论该次疫情可能为共同传染来源引起的暴发疫情。反之，如疾病的分布是由少到多呈逐渐增长的趋势，其病例出现到结束的时间较长，远远超过该病的潜伏期，则此种疫情可能不是由共同传染来源引起的，而为多源性传播。另外，从疾病按地区和时间相结合的分布，对分析是否为共同来源引起的暴发疫情也有一定参考意义。如果不同单位的发病均在同一时间内出现，则可能为同源暴发；反之，如各单位病例的出现时间有早、有迟，则可能为多源性传播。(2

24、)共同传染来源引起的暴发疫情，是一次暴露，还是多次暴露？如疾病流行的时间分布不呈偏常态分布，而是较快上升，但持续时间较长，经采取某项措施后经一段时间（大约相当于该病的潜伏期）急剧下降，同时疾病出现的起止时间超过该病的最长潜伏期，此种疫情则有可能为多次暴露而引起。此与多源性传播的曲线明显区别点在于不是逐渐增长。(3)如判断为一次暴露引起的暴发疫情，可以从病例在时间上的分布来估算该病的潜伏期。如多数病例集中在数小时内发生，则其潜伏期必在数小时范围内；如多数病例集中在数日之内发生，则其潜伏期必在数日之内，如此类推。根据这样估算出来的潜伏期，可以核查最初做出的诊断是否正确。在上述疾病暴发（或流行）的时

25、间、地区、人群分布及流行状态等特点分析的基础上，经过分析、推理就可提出病因（或流行因素）的初步假设，作为进一步调查分析的指南。初步假设作出后，可参考该疾病现有的知识并结合疾病分布特点，用排除法做进一步推论，决定哪一个因素最为可能。如果不能确定，则在进一步调查时再确定。（三）进一步调查和分析经过初步调查和分析所形成的病因（或流行因素）假设，还必须经进一步的调查和分析来检验以求证明其真实性。检验病因（或流行因素）的假设一般分为两步进行：第一步用回顾性对比调查方法，对某项假设找出有显著性差异的统计学联系；第二步用实地流行病学观察并配合必要的化验检查以进一步阐明其具体因素，即说明为什么会有以上的统计学

26、联系。1检验病因（或流行因素）假设的第一步(1)暴露时间的确定：如为共同传染来源一次暴露所引起的暴发疫情，暴露时间的确定可从以下几方面考虑：从发病高峰时间向前推一个常见潜伏期（或最长与最短潜伏期间隔）；在可能暴露时间内，从不同人群发病率的差别寻找暴露时间的线索；从特殊事例中找线索。以上三种方法推算的可能暴露时间必须基本吻合，才能成立。暴露时间确定后，则可根据疾病的暴露时间计算该病的平均潜伏期，并以此潜伏期的长度与最初诊断相验证。(2)收集正面和反面材料进行对比调查：用对比调查方法对初步分析中形成的假设进行验证。如确定为共同传染来源所引起的暴发疫情，其反面材料则是续发情况如何？可从家庭续发率和原

27、发病例与续发病例之比二项指标，说明共同传染来源是否存在。进一步对病因（或流行因素）的假设采集正面或反面的材料进行对比调查以验证。可进行病例对照和队列研究来验证假说。即在可能暴露时间内，调查有某种暴露因素的人群（即正面）和无暴露因素的人群（即反面）发病数，并比较其发病率的差别。或按病例对照调查方法，调查病例和对照中某因素存在的例数，计算OR值。(3)混杂因素的发现和排除：对以上分析所见到的有统计学意义的某些因素，有时还要用分层分析方法验证是否有混杂因素的存在。经分层后有关发病率的差别如不能恒定地在各层中出现，那么这些差别则可能为混杂因素的干扰，而并非真正的病因（或流行因素）。(4)收集特殊事例也

28、可作为验证某项流行因素的佐证。2检验病因（或流行因素）假设的第二步：现场流行病学观察，并采集必要的材料进行化验检查。对以上分析所得疾病暴发（或流行）因素的证据仅仅表明了统计学上的联系，还必须再深入发病现场做更深入的调查和观察。同时，采集必要的标本进行化验检查，以期弄清发病的具体条件和因素（有时可以追查到传染源）。（四）评价措施效果并对病因（或流行因素）做最后的验证调查分析不是流行病学的最终目的，最终是要控制疫情。而应根据调查分析的结论及早采取相应措施以控制暴发或流行，并通过针对性措施的实行，反过来验证调查分析的结论是否正确，从中总结出经验教训。暴发疫情干预措施的采取应注意，干预措施应贯穿于整个

29、调查处理过程中，并随着调查的深入不断进行修正。即调查分析与防治措施相结合，重点措施与一般措施相结合。对干预措施的效果还需进行评价。在评价措施效果时，要注意两点：必须从采取措施之日起向后推一个疾病的最长潜伏期，此后所见到的疫情上升或下降情况才与措施有关。如为共同传染来源引起的暴发疫情，若采取措施的时间落后于疫情高峰，则疫情的下降显然与措施无必然关联。21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第7辑 公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负责人的，应当向（ ）办理变更手续。A、工商管理局B、原发证卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、疾病预防控制机构参考答案：B 仅发生于小儿的眼病是A.视力

30、低下B.近视C.远视D.散光E.弱视参考答案：E 欲比较某地原发性高血压病人和正常人血型分布的区别，血型分为O，A，B和AB型，现随机抽取高血压病人和正常人各200人，应使用A方差分析B回归分析C配对t检验D四格表2检验E列联表2检验正确答案：E(答案：E)本例为两组(高血压病人，正常人)分类变量血型构成比的比较，故选用列联表的2检验。 计算机常用杀毒软件包括A.KV3000B.金山毒霸C.瑞星D.OMCLEE.CISC0正确答案：ABC略 从相似的事物中寻找不同的特点（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 某妇女，患病后开始积极锻炼身体，注意日常饮食。她的儿子虽然没病，在她的影响下也开始进

31、行规律的体育锻炼，多吃蔬菜水果了。该妇女的行为属于A、预防性行为B、患者角色行为C、A型行为D、C型行为E、生病行为她儿子的行为属于A、预防性行为B、患者角色行为C、A型行为D、C型行为E、预警行为参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第8辑 在Word中，将文档中的一部分文本内容复制到别处，先要进行的操作是A.复制B.粘贴C.选定D.视图E.剪切正确答案：C在Word中，将文档中的一部分文本内容复制到别处，要进行的操作是选定、复制、粘贴。 用于确证哺乳动物致癌物试验是（ ）正确答案：D 多肽链中主链骨架的组成是A.-NCCNNCCNNCCN-

32、B.-CONHCONHCONHC.一CHNOCHNOCHN0D.一CNOHCNOHCNOHE.-CNHOCNHOCNH0一正确答案：B 较长时间接触90dB (A)以上的强烈噪声，使听力明显下降，听阈提高1530dB (A)，离开噪声环境20多小时后听力才能恢复，称为A听力适应B听力疲劳C噪声性耳聋D听觉外反应E神经性耳聋正确答案：B 丝虫病引起组织水肿的主要原因是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.组织液静水压降低E.淋巴回流受阻正确答案：E 真性红细胞增多症（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析21年公卫执业医师考试真题精选及答案9辑 第9辑 男性，22

33、岁，水样腹泻l天，粪便呈淘米水样，每次约500ml，共大便l0余次，无腹痛，口渴，腓肠肌痉挛，粪检少许红白细胞。下列腹泻的原因可能为（ ）正确答案：C 某单位从1980年起对职工心脏病的发病情况进行研究。在1980年每位职工填写了一份关于锻炼的调查表，然后对其随访直至1999年。研究者发现：对于调查表中填有每天有规律地锻炼30分钟的职工，在总共4000个观察人年中发生心脏病50例，而锻炼没有规律的职工，在总共3000个观察人年中发生心脏病200例。这种研究属于A病例对照研究B历史性队列研究C前瞻性队列研究D实验研究E随访研究正确答案：C(答案：C)此研究属于前瞻性队列研究。前瞻性队列研究的特征

34、是：研究对象的确定与分组是根据研究开始所获得的现实材料作出的，研究结果需要随访观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知。前瞻性队列研究的观察时间通常较长，观察者需定期随访，这是队列研究的基本模式。本题其余备选答案均为干扰项。流行病学实验研究的基本原理是：从总体中随机抽取一个样本，并将样本人群随机分为实验组和对照组，以研究者所控制的措施给予实验组，对照组不给予措施或给予安慰剂，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。随机分组和给予干预措施是流行病学实验研究的特点，并与前瞻性队列研究及其他流行病学研究方法相区别。随访研究是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种特征的动态变化趋势。随访研究属

35、描述性研究，与分析性研究和实验性研究相比，不同之处是未设立专门的比较组。历史性队列研究属于队列研究的一种，但有自己的特点：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而作出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个“起点”进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但是，研究过程由暴露到结局是前瞻性的。前瞻性队列研究和历史性队列研究的主要区别在于：前瞻性队列研究的“起点”在“现在”，历史性队列研究的“起点”在“过去”；前瞻性队列研究的结果需要随访观察一段时间才能得到，

36、历史性队列研究的结果在研究工作开始时已经得到。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。病例对照研究与前瞻性队列研究的主要区别是： 职业病的特点是A.病因明确，控制有害因素可消除或减少发病B.病因不明确，但可以控制发病C.病因明确，但大多难以治愈D.病因不明确，但有特效药物可以治疗E.病因不明确，但大多难以识别正确答案：A略 学校开展预防艾滋病知识竞赛活动，属于健康促进学校哪个方面的工作领域A、制定学校健康政策B、创造学校物质和社会环境C、密切学校和社区之间的关系D、提高个人健康技能E、提供学生卫生保健服务参考答案：D 流行病学研究是从（ ）。A.个体水平研究疾病B.群体水平研究疾病C.分子水平研究疾病D.细胞水平研究疾病E.亚细胞水平研究疾病正确答案：B此题暂无解析 病例对照研究的缺点是（ ）正确答案：E