21年妇产科主治经典例题6辑.docx

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1、21年妇产科主治经典例题6辑21年妇产科主治经典例题6辑 第1辑正常女性阴道内正常寄生菌主要为A、大肠杆菌B、乳酸杆菌C、消化链球菌D、表皮葡萄球菌E、棒杆菌参考答案：B 目前能见到的最早并已较为成熟的汉字系统是( )A、甲骨文B、金文C、小篆D、古文E、大篆参考答案：A 患者，女，35岁，已婚。妊娠4个月余，B超显示胎儿存活，但小于正常妊娠月份，身体羸弱，面色萎黄，纳少乏力，舌淡嫩少苔，脉细弱无力。其证候是A、气血虚弱B、脾肾阳虚C、脾胃虚弱D、肝肾不足E、气阴两亏参考答案：A 关于定量研究与定性研究方法的区别，以下说法正确的是A、定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大B、定性研究以客观为

2、主，定量研究以主观为主C、定性研究常用于理论构建，而定量研究常用于理论检验D、定性研究偏于统计分析，定量研究倚重于描述分析E、定性研究属于演绎分析，定量研究属于归纳分析参考答案：C 女患者，孕6个月，小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，畏寒肢冷，腰酸腿软。舌淡苔薄润，脉沉滑无力。应选用下列何方加减：A、内补丸B、右归丸C、桑螵蛸散D、固精丸E、肾气丸参考答案：E关于中毒的急救原则中,下述错误的是( )A、脱离毒物和中毒环境B、排出体内剩余毒物，阻止其吸收C、促进已吸收的毒物从体内排出D、应用特异性解毒剂E、食毒8小时内给予洗胃参考答案：E 口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是A.心火亢盛证B.肝阳上

3、亢证C.肝气郁结证D.痰火扰心证E.心血瘀阻证参考答案：A21年妇产科主治经典例题6辑 第2辑 关于原始卵泡的形态结构，错误的是A、位于卵巢皮质浅层B、呈球形C、中央一个初级卵母细胞D、卵母细胞外有透明带E、卵泡细胞为单层扁平细胞参考答案：D 1岁左右维生素D缺乏的小儿，具有的特征性骨骼改变是A.压顶骨后部，有压乒乓球样的感觉B.软沟及肋串珠样改变C.头形呈方颅D.骨质疏松E.“X”或“O”形状腿参考答案：B外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。可能为A、糖尿病性外阴炎B、白化病C、念珠菌感染D、外阴鳞状上皮增生E、VIN参考答案：D 下列哪项与急性肾炎患儿的水肿有关( )A、高胆固

4、醇血症B、大量蛋白尿，低蛋白血症C、高三酰甘油血症D、肝功能障碍E、肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低.体内水、钠潴留参考答案：E 阴户一词最早见于哪部著作？( )A.校注妇人良方B.脉经C.诸病源候论D.备急千金要方E.妇人大全良方参考答案：A 29岁，女性，孕2产1，置宫内节育器2年，停经53天出现恶心、呕吐。查体时重要的体征是( )。A、宫颈紫蓝着色B、宫颈举摆痛C、黑加征D、宫体增大E、附件可触及包块能够确诊的辅助检查是( )。A、尿HCGB、血HCGC、肝功检查D、腹部X线检查E、盆腔B超终止妊娠应选择( )。A、负压吸引术B、药物流产C、钳刮术D、水囊引产E、依沙吖啶腔内注射引产假

5、如患者术中出现大汗淋漓、面色苍白、心率50次/分，心律不整时，应诊断为( )。A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、宫颈裂伤D、吸宫不全E、人工流产综合征处理时应选择( )。A、肝素静滴B、西地兰静推C、地塞米松肌内注射D、阿托品肌内注射E、盐酸罂粟碱静滴参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A问题 4 答案：E问题 5 答案：D 16个月男孩，因发热、咳嗽5天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是A、肺大疱B、脓胸

6、C、脓气胸D、气胸E、心力衰竭参考答案：C21年妇产科主治经典例题6辑 第3辑女,27岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理是A、予以保胎治疗B、立即行刮宫术C、继续观察D、进一步查尿HCG明确诊断E、给予输液及止血剂参考答案：B 强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环属于A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.子宫收缩异常参考答案：D 卵巢癌期的治疗首先选择A.广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术B.肿瘤细胞减灭术或缩减术C.全子宫及双附件切除术D.全子宫切除术E.化疗参考答案：B 双亲均无肥胖

7、者( )A.后代肥胖发生率是10%14%B.后代肥胖发生率是30%40%C.后代肥胖发生率是41%50%D.后代肥胖发生率是51%60%E.后代肥胖发生率是70%80%参考答案：A 患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是A、血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗B、应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环C、经阴道穿刺包块，明确诊断D、激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药E、应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温参考答案：B胎盘未排出前出血在处理上错误的是A、先导尿B、胎盘

8、粘连应人工剥离C、胎盘未免出，出血300ml应即行人工剥离胎盘D、植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术E、胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出参考答案：D 对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的A、外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生B、患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌C、目前研究示HPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能参考答案：E21年妇产科主治经典例题6辑 第4辑孕激素治疗子宫内膜癌以下不正确的是A、对晚期患者或复发患者、不能手术者、年轻要求生育者均可

9、用孕激素治疗B、其作用机制为直接作用于癌细胞，延缓DNA和RNA的复制，从而抑制癌细胞生长C、对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高者治疗效果好D、不良反应轻，可有水钠潴留、药物性肝损害等E、为治疗子宫内膜癌的首选方法参考答案：E 拾取卵子的主要部位是A. 阴道B. 子宫颈C. 子宫内膜和输卵管D. 输卵管峡部及壶腹部交界处E. 输卵管伞部正确答案：E 下列关于胎盘娩出说法错误的是A胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离B胎盘完全剥离时，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手牵拉脐带，以协助娩出胎盘C当胎盘娩出至阴道口时，接产者以手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵

10、拉，协助胎盘胎膜完全剥离排出D胎膜娩出过程中，胎膜部分断裂，可用血管钳夹住断裂上端的胎膜，继续向原方向旋转，直至完全排出E胎盘胎膜排出后，按摩子宫刺激收缩以减少出血正确答案：A接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻，产后大出血。子宫肌瘤子宫次全切除术,哪条韧带不需切断A、左圆韧带B、左卵巢固有韧带C、主韧带D、右圆韧带E、右卵巢固有韧带参考答案：C子宫内膜癌的高危人群是A、性生活开始年龄早B、吸烟女性C、早婚D、高龄未婚E、早育参考答案：D 选择子宫+双附件切除+盆腔引流，术后继续抗感染、支持治疗，术后未再出现发热。常规病

11、理结果：(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成；子宫平滑肌瘤(1枚，直径15cm)；增生期子宫内膜；慢性宫颈炎；子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成；(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天，一般情况良好，生命体征稳定，无明显不适，饮食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是A肺炎B腹膜炎C盆腔炎脓肿形成D大网膜炎E右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染正确答案：E 一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体温38，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥

12、抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应考虑( )A、胸部X线摄片B、脑脊液常规和生化培养C、颅脑CT检查D、血清胆红素测定E、膀胱穿刺、尿液培养参考答案：B21年妇产科主治经典例题6辑 第5辑 处理重症肝炎，哪项是不恰当的A、分娩方式以剖宫产为宜B、准备新鲜血浆C、一经诊断立即终止妊娠D、预防感染E、限制蛋白质入量参考答案：C 反复呼吸道感染诊断的重要依据是A.病史B.支气管分泌物培养C.胸部X线D.免疫球蛋白E.鼻窦柯氏位参考答案：A 患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量A、1/5张，50100ml/kgB、1/4张，

13、100150ml/kgC、2/3张，50100ml/kgD、1/2张，50100ml/kgE、2/3张，100150ml/kg参考答案：D诊断宫颈中度糜烂的标准是A、糜烂面积占宫颈总面积13以下B、糜烂面积占宫颈总面积1323之间C、糜烂面积占宫颈总面积23以上D、糜烂面积直径12cmE、糜烂面呈颗粒型参考答案：B 关于滋养叶细胞肿瘤，下述哪项是错误的A.侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后B.绒癌可发生于流产，足月产及葡萄胎后C.滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠D.合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤E.绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性正确答案：E 7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热

14、，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为A、风湿热B、败血症C、幼年型类风湿关节炎D、川崎病E、系统性红斑狼疮为进一步明确诊断，首先应进行A、心脏彩色多普勒B、红细胞沉降率C、抗链球菌溶血素OD、咽培养E、血培养该例的药物治疗是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、非激素类抗炎药物D、甲氨蝶呤E、羟基喹啉参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B TORCH综合征包括A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病

15、毒C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒参考答案：C21年妇产科主治经典例题6辑 第6辑 下列哪项不属于气的生理功能A、防御作用B、固摄作用C、气化作用D、温煦作用E、滋润作用参考答案：E 关于子宫颈原位癌特征正确的是A子宫颈外观可光滑正常B上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C紊乱排列的增生细胞23全层D柱状上皮的增生紊乱明显E宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴正确答案：ACIN和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CIN和，而CIN不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列紊乱

16、的鳞状上皮全层的构成比不同，CIN13层，13CIN23层，23CIN33层，原位癌(CIS)=33层，累及腺体的CIN临床上按原位癌处理。 厌食的原因，应除外A、暴食伤胃B、胃强脾弱C、湿热中阻D、妊娠恶阻E、肝胆湿热参考答案：B 女性，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A妊娠合并滴虫阴道炎B妊娠合并沙眼衣原体C妊娠合并淋病D妊娠合并外阴化脓性感染E妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案：C 应与以下疾病鉴别，哪项除外A子宫内膜异位症B处女膜不全闭锁C子宫腺肌病D残角子宫E宫腔粘连正确答案：E 具有消食化积，行气散瘀功效的药物是A、神曲B、山楂C、木香D、鸡内金E、枳实参考答案：B 足月产妇，孕39周，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用子宫收缩药无效。最可能的出血原因是A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘残留D、凝血功能障碍E、羊水栓塞需要进一步检查的项目是A、胸部X线片B、血小板，凝血试验C、心电图D、眼底检查E、肝功能检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B