21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第1辑 本草经集注新增的药物不可能见于A神农本革经B新修本草C证类本草D本草纲目E本草纲目拾遗正确答案：A解析：神农本草经是汉代本草代表作，新修本草是唐代本草代表作，证类本草是宋代本草代表作，本草纲目是明代本草代表作，本草纲目拾遗是清代本草代表作，本草经集注是两晋南北朝时期代表作。本草经集注的成书年代晚于神农本草经，而早于新修本草、证类本草、本草纲目、本草纲目拾遗，因此本草经集注新增的药物不可能见于神农本草经。 下列各项与津液的代谢关系最为密切的是A脾、胃、肾B心、脾、肾C肝、脾、肾D肺、脾、肾E肺、肝、肾正

2、确答案：D答案与解析 D。津液代谢是一个复杂的生理过程，必须由多个脏腑的相互协调才能维持正常，诸如肺的宣发和肃降，脾的运化转输，肾与膀胱的蒸腾气化，三焦的通调，以及肝的疏泄功能都参与其中，以肺、脾、肾三脏的作用尤为重要。考点 五脏与津液的代谢关系。 与手太阴经相表里的是A足太阴经B手少阴经C足少阳经D手阳明经正确答案：D 下列可用糖皮质激素辅助治疗的是A角膜溃疡B真菌感染C抗菌药不能控制的感染D中毒性感染或同时伴有休克E二重感染正确答案：D答案与解析 D。糖皮质激素具有强大的抗炎症和抗休克作用，常与有效的抗生素联合治疗感染性休克或是中毒症状严重者。考点 糖皮质激素的适应证。 临床上最常见的闭经

3、是( )A、子宫性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、卵巢性闭经E、性腺发育不全性闭经参考答案：C 具有疏肝暖肝功效的药物为A附子B肉桂C干姜D吴茱萸E细辛正确答案：D 可引起刺激性干咳的药物是( )A哌唑嗪B氢氯噻嗪C普萘洛尔D肼屈嗪E卡托普利正确答案：E 关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述，下列哪项是错误的( )A理气消胀B缓急止痛C促进穿孔闭合D调整胃肠蠕动E解除胃肠痉挛正确答案：C以下甲亢手术治疗指针错误的是()A、高功能甲状腺腺瘤B、妊娠早期的甲亢患者C、轻度以上的原发性甲亢D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物治疗后复发C 甲亢手术治疗指针包括：(1

4、)中度以上的原发性甲亢。(2)继发性甲亢，或高功能甲状腺腺瘤。(3)胸骨后甲状腺肿并发甲亢。(4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发，或不适宜药物及131I治疗的甲亢。(5)妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述症状者。21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第2辑 麻子仁丸适用于 ( )A阳虚便秘B阴虚便秘C脾约便秘D气虚便秘E血虚便秘正确答案：C脾约便秘为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证。麻子仁丸润肠泄热，行气通便，主治肠胃燥热，津液不足之证。故本题选C。 善于治疗暴喑、舌缓不语的腧穴是( )A.大椎B.关元C.中极D.哑门E.百会正确答案：D 决定病证虚实的病机是A、气血的盛衰B、津液的

5、盈亏C、脏腑功能的盛衰D、正邪的盛衰E、阴精阳气的盛衰参考答案：D 胸部隐痛，甚则胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦者，治宜选用A瓜蒌薤白白酒汤B瓜蒌薤白半夏汤C枳实薤白桂枝汤D丹参饮E血府逐瘀汤正确答案：C解析：枳实薤白桂枝汤主治胸痹，以气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦。 病毒性心肌炎邪毒犯心的症状是A心悸、活动后尤甚，少气懒言，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红，脉细数或结代B心悸气短，心胸憋闷，脉迟无力或结代，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡、紫暗而胖嫩，苔白滑C心悸，胸闷头晕，乏力，舌红苔黄腻，寒热起伏，恶心呕吐，脉濡数或结代D心悸气短胸闷，脉迟无力或结代，

6、畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡紫暗而胖嫩，苔白滑E心悸气短，胸闷，烦躁，发热、咳嗽、心前区痛，舌红苔薄，脉浮数或结代正确答案：E 下列疾病，不引起肝-颈静脉反流征阳性的是A、风湿性心脏病心力衰竭B、大量心包积液C、高血压D、肺心病心肺功能失代偿E、右心功能不全参考答案：C 叙述并指出三阴交、内关、中脘的定位。参考答案：三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中脘：前正中线上，脐上4寸。 患者，女，45岁。近来脘腹胀满，不思饮食，四肢乏力，心悸失眠，下肢水肿，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白薄，脉象虚弱。应首选的药物是A、藿香B、茯苓C、苍术D、厚朴E

7、、陈皮参考答案：B 患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声辘辘，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是A风热闭肺B痰热闭肺C风热咳嗽D痰热咳嗽E痰湿咳嗽正确答案：B97解析本题答案选择B。痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素。闭阻 气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻煽，喉中痰声辘辘为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，多伴有表证，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远。C、D、E病属咳嗽，不可能两肺闻及细小水泡音，故可排除。 21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第

8、3辑 光镜下判断细胞坏死的主要标志是A细胞质形态B细胞内细胞器形态C细胞核形态D染色质形态E核仁形态正确答案：C 不能见于实热证的是哪项A黄燥苔B灰黑苔C黄腻苔D黄滑苔正确答案：D 听宫(Tnggng，SI19)手太阳小肠经参考答案：定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。主治：耳病证：耳聋、耳鸣、聤耳；齿痛。操作：张口，直刺11.5寸。留针时应保持一定的张开姿势。 下列属于脑膜刺激征的是A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.凯尔尼格征D.戈登征E.拉塞格征正确答案：C脑膜刺激征有：颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。A、B、D均为病理反射。 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速应首选A奎尼丁

9、B普鲁卡因胺C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米正确答案：D 内伤发热之气虚发热的治法为A.滋阴清热B.益气养血C.益气健脾，甘温除热D.温补阳气，引火归原E.疏肝理气，解郁泻热正确答案：C 男性，65岁，咳嗽、咳痰20余年，近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是A支气管肺癌B支气管哮喘C支气管扩张D慢性支气管炎喘息型E肺结核正确答案：D解析：患者咳嗽、咳痰20余年，肺底部可闻及湿性啰音，故可考虑其为慢性支气管炎，且双肺广泛哮鸣音，可知其为喘息型。慢性支气管炎的诊断。 手术时对患者手术区皮肤消毒，以下正确的是( )A、常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇B、消毒范围应包括手术

10、切口周围10cm的区域C、对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D、消毒步骤应该自上而下，自外周向切口中心E、对感染伤口或肛门等处手术，应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒参考答案：E 抽搐不伴有意识障碍者，最常见于( )A局限性癫痫B手足搐搦症C破伤风D狂犬病E癔症性抽搐正确答案：B21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第4辑 人禽流感的主要传播途径是( )A、血液B、虫媒C、消化道D、呼吸道E、母婴参考答案：D 产程中第二产程是( )A.从规律宫缩到宫口开全B.宫口开全到胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩到宫口开大，有排便感E.胎盘娩出到产后2

11、小时正确答案：B 患儿，男，3岁。两个月来午后低热，盗汗，乏力，日渐消瘦。问病史时应特别注意的是A.反复呼吸道感染史B.喂养史C.乙肝疫苗接种史D.结核病人密切接触史E.乙肝病人接触史正确答案：D小儿问病史时要问个人史及预防接种史，个人史包括出生史、喂养史、生长发育史等。该患儿午后低热，盗汗，乏力，日常消瘦为结核病的常见症状，该病为传染性疾病，主要通过呼吸道传播，故首先应询问有无结核病病人密切接触史。 感染HBV后产生的对人体有保护作用的是A表面抗原B表面抗体Ce抗原De抗体E核心抗体正确答案：B 缺铁性贫血患者常出现的体征是A.指关节变形B.膝关节变形C.足内、外翻D.匙状甲E.杵状指参考答

12、案：D 患者，男，66岁。颅脑术后持续高热4天，全身水肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮25 mmoLL，血肌酐大于750 molL，血钾67 mmoL。其诊断是( )A休克B心力衰竭C肝肾综合征D急性肾功能衰竭E以上均非正确答案：D 某男，44岁，慢性肝炎10年，近日面目皮肤渐黄，黄色晦暗，舌体淡胖，舌苔白滑，脉濡缓。此属A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.肝胆湿热D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案：E阴黄寒湿困脾证候为寒湿困阻中焦，气机不畅，肝胆疏泄失职，致胆汁外溢肌肤，故面目肌肤发黄，黄而晦暗如烟熏，符合题干中患者的表现。肝胆湿热，疏泄失常，胆汁外溢，则可见身目发黄，其色鲜明如橘皮，为阳黄

13、，发病较急。 治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应首选的药物是( )A、防风B、香薷C、细辛D、紫苏E、白芷参考答案：D 五苓散的功用( )A.清热化湿，理气和中B.利湿化浊，清热解毒C.利水渗湿，温阳化气D.宣畅气机，清利湿热E.清热泻火，利水通淋参考答案：C21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第5辑 某男，67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查：甲胎球蛋白340g/L。为确诊，应作的检查是A腹腔镜B癌胚抗原CB超D血小板计数E肝功能正确答案：C与气虚病变形成密切相关的脏腑是( )A、心脾肾B、肺肝脾C、肺脾肾D、心肺肾E、肺肝肾参考答案：C 急性喉头水肿的主要临床表现是

14、( )A、体温38以上B、心率加快C、烦躁不安D、饮水呛咳E、吸气时出现三凹征参考答案：E 属于可乐定的不良反应是( )A.低血钾B.口干.便秘C.全身性红斑狼疮样综合征D.胃酸分泌过多等副交感神经功能亢进症状E.首剂晕厥正确答案：B 手厥阴心包经的郄穴是( )A阴郄B间使C孔最D温溜E郄门正确答案：E 患者，男，40岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精、早泄。其病因是A劳力过度B房劳过度C劳神过度D思虑过度E安逸过度正确答案：B 精神错乱，语无沦次，狂躁妄言指A.郑声B.独语C.狂言D.谵语E.呓语参考答案：C 膈俞穴的主治是A.腹痛B.呕吐C.惊悸D.目疾E.耳鸣参考答案：B 可用于肌松药过量解救的药物是( )A.度冷丁B.新斯的明C.阿托品D.毛果芸香碱E.吗啡参考答案：B