21年外科主治考试试题及答案6篇.docx

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1、21年外科主治考试试题及答案6篇21年外科主治考试试题及答案6篇 第1篇 患者男，50岁。临床诊断难愈性小腿溃疡，治疗采取局部皮瓣转移修复小腿溃疡，术后第一天，最重要的医疗工作是A、观察敷料包扎是否牢固、外面是否干燥B、拔除引流C、继续应用抗生素D、从引流管通路给予术区冲洗E、检查术区皮瓣血运参考答案：E颅内动静脉畸形在组织学上包括 ( )A、供血动脉B、动静脉短路C、引流静脉D、毛细血管E、畸形血管团参考答案：ACE 患者男，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时人院。查体：T38，P110次/分，R28次/分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼

2、吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。首先应考虑的损伤器官是(提示：实验室检查：WBC9.8109/L，N90%，Hb80g/L。尿常规：RBC+)A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.十二指肠E.输尿管F.胰腺根据患者目前情况，正确的处理是A.继续应用抗生素，止血药B.继续补液，输血C.输25%人血白蛋白D.择期手术清除血肿E.出院，门诊随访F.继续住院观察在输液补充血容量的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行的检查是(提示：检查发现：右肾下极实质有1cm1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有5cm5cm6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至

3、120/80mmHg，体温正常，尿色逐步转清，Hb恢复至120g/L)A.B超B.CTC.MICD.肾动脉造影E.IVUF.放射性核素肾图目前的治疗措施宜采取(提示：治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动无任何不适。血、尿常规正常，肝肾功能正常。B超检查：右肾周血肿明显缩小至1cm1cm1cm，肾形态正常)A.施行肾切除术B.肾修补+血肿清除术C.肾动脉造影栓塞治疗D.应用止血药E.应用抗生素F.卧床+抗炎+止血+镇痛治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C闭合性肾损伤有三大特征：疼痛、血尿、腰部包块或休壳。该患者右腰部直接受到撞击后有疼痛、血尿、休克等症状，故首

4、先应考虑肾损伤。问题 2 答案解析：E该患者经保守治疗后，肾挫裂伤情明显好转，各项检查指标恢复正常。肾周血肿明显缩小至1cm1cm1cm，继续补液、应用抗生素及止血药毫无必要，故可出院门诊随访。问题 3 答案解析：ABE当腰部外伤伴休克的患者入院后，按照医疗救治原则，先抗休克待生命体征平稳后再检查。检查手段也应选择快速、简便、易行、无创和准确的方法。陔患肯纠正休克后即选择B超、CT或IVU等相关检查，明确肾损伤的部位及程度，以便医生判断伤情，选择正确治疗措施。问题 4 答案解析：F对肾轻度、中度挫裂伤的患者，肾周血肿不大，既无严重休克，又无尿外渗，理应首选保守治疗，而不应该盲目手术。 早期急性

5、骨髓炎与软组织感染鉴别，下列无意义的是( )A.急性骨髓炎全身毒血症状严重B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显D.X线平片E.分层穿刺正确答案：D 关于烧伤创面手术。深二度烧伤创面A.切痂B.削痂C.切痂和微粒皮移植术D.切削痂和网状植皮E.大张自体皮移植参考答案：B21年外科主治考试试题及答案6篇 第2篇 最易触及胸膜摩擦感的部位是A、肺尖部体表B、前上胸壁C、锁骨中线第56肋间D、腋中线第57肋间E、肩胛下区参考答案：D 下列不属于宣白承气汤的药物组成的是A、生石膏B、黄芩C、生大黄D、杏仁E、瓜蒌皮参考答案：B 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是(

6、 )。A、尤因肉瘤B、恶性纤维组织细胞瘤C、软骨母细胞瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤参考答案：C患者左侧肾盂输尿管交界处狭窄,肾功能中度受损,最好的治疗方法是( )A、肾造瘘术B、肾切除术C、肾盂成型术D、经尿道置入双J导管内引流E、应用扩张肾血管药保护肾功能参考答案：C 下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，正确的是A、肝外血管结扎法：在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管，然后作规则性右半肝切除B、常温下间歇阻断肝门切肝法：用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝C、半肝肝门阻断法：用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除D、常温下全肝血流阻断法

7、：在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断，然后在无血情况下切除巨大肝癌E、以上都是参考答案：E21年外科主治考试试题及答案6篇 第3篇 (3637题共用题干) 患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3 小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm5<5cm5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。 该患者考虑的诊断是A.股疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索静脉曲张正确答案：C略 五行相乘的基本概念是A、母病其气有余而乘其子B、子病其气有余而乘其母C、其气有余则乘己所胜D、其气有余则乘其所不胜E、

8、其气不及则己所胜者侮而乘之参考答案：C 以下各项关于股疝的叙述中，不正确的是A、腹腔内脏经股环、股管，于卵圆窝突出B、常好发于中年以上的妇女C、透光试验阴性D、易发生绞窄和嵌顿E、发生嵌顿则不宜紧急手术参考答案：E 肺癌T2分期的特征，下列不正确的是A.肿瘤直径3cmB.累及主要支气管，距隆突2cmC.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D.部分肺不张或阻塞性肺炎E.侵及脏层胸膜正确答案：C 首选的辅助检查为A.头颅X线平片B.脑脊液检查C.头颅CTD.DsAE.脑电图正确答案：CCT检查：可以动态观察颅内病变的形态学改变及病交范围。21年外科主治考试试题及答案6篇 第4篇 尿液呈乳糜样的疾

9、病是A.急性肾小球肾炎B.急性肝炎C.急性溶血D.丝虫病E.肾盂肾炎参考答案：D各级肌力的描述中,错误的是A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：能对抗重力使关节活动，但不能对抗阻力D、4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E、5级：肌力正常参考答案：A男性,幽门梗阻,K:3mmolL,剩余碱10mmolL,COCP80%,PCO:5mg,pH7.55。应诊断为:()。A、高渗性缺水，合并低钾血症B、代谢性碱中毒并低钾血症C、代谢性酸中毒并低钾血症D、代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒答案：B下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

10、A、常继发于上呼吸道感染B、常有基础代谢率增高与甲状腺摄碘量降低分离的现象C、组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡D、强的松治疗可迅速缓解症状E、无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现参考答案：C 关于脓胸的感染途径，下列哪项是错误的？A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B.肺脓肿穿破入胸膜腔C.肺结核空洞溃破或肺大泡破裂形成脓气胸D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔正确答案：D21年外科主治考试试题及答案6篇 第5篇 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸1112棘突明显压痛。该患者可能的诊断考虑是A、椎体肿瘤B、强

11、直性脊柱炎C、化脓性脊椎炎D、脊柱结核E、胸椎间盘脱出对该患者最简便有效的诊断方法为A、血常规及血沉B、摄胸腰段X线片C、CTD、结核菌素试验E、核素骨扫描参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 某女，31岁。因流产而失血过多，导致月经不调，久不再孕。其病在哪经A、督脉、带脉B、任脉、带脉C、督脉、任脉D、冲脉、任脉E、冲脉、带脉参考答案：D 下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要A、疝块是否进入阴囊B、发病年龄大小C、疝块的形状D、手指插入皮下环，令病人咳嗽时有无冲击感E、疝块回纳后用手指压住内环口，疝块是否再突出参考答案：E内镜黏膜切除术的适应证除外A、消化道扁平息肉B、直径50000I

12、U/L参考答案：ABE 关于盂肱关节的活动范围，下列选项错误的是A.外展90B.内收45C.前屈135D.后伸90E.内旋135正确答案：E 为明确诊断，首选的检查是A.腹部B超B.胃镜C.静脉胆管造影D.腹腔穿刺E.腹部X线检查正确答案：D略有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是A、主要表现为腹痛、腹胀；结核中毒症状少见B、为局限的慢性化脓性腹膜炎C、青壮年多见，男女比例约1：2D、多数可触及腹部包块E、多数可伴有肝脾结核参考答案：C 先天性肌性斜颈是指A.一侧胸锁乳突肌挛缩B.一侧斜方肌纤维断裂C.颈部和头面部向健侧偏斜D.颈部偏向健侧，头面部偏向患侧E.由于颈椎侧凸引起正确答案：A先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，变性，颈部和头面部向患侧偏斜畸形。