21年心理咨询师真题下载7节.docx

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1、21年心理咨询师真题下载7节21年心理咨询师真题下载7节 第1节按照葛塞尔研究的婴儿行为变化的顺序，（ ）周的婴儿能使头保持平衡。 (A) 4 (B) 16(C) 28 (D) 40答案：B解析：彩色的特性包括()。(2022-05)A:饱和度B:明度C:照度D:色调答案：A,B,D解析：颜色包括彩色和非彩色，一般颜色常指彩色，其特性有色调、明度、饱和度，色调取决于光的波长，明度取决于光波的物理强度，光越强、越明亮，饱和度取决于彩色中灰色所占比例，灰是非彩色，没有色调，饱和度为0，只有明度。在非能力测验（如人格测验）中，反映难度水平的指标称( )。(A)流畅性 （B)灵活性(C)通俗性 （D)

2、相似性答案：C解析：在能力测验中通常需要一个反映难度水平的指标，在非能力测验中，类似的 指标是“通俗性”，即取自相同总体的样本中，能在答案方向上回答该题的人数，其计算方 法与难度相同。下面是某求助者的SCL_90测验结果：?多选：该求助者可考虑筛选阳性的因子包括(?)查看材料A.强迫症状B.焦虑、C.偏执D.精神病性答案：A,B,C解析：女孩子色觉异常是由( )。A.色觉异常的父亲传给她的B.色觉异常的外祖父通过母亲传给她的C.色觉异常的外祖母通过母亲传给她的D.色觉异常的外祖父通过母亲和色觉异常的父亲一起传给她的答案：D解析：21年心理咨询师真题下载7节 第2节依赖和顺从性强的儿童一般属于同

3、伴交往中( )儿童。单选A. 受欢迎的B. 不受欢迎的C. 受忽视的D. 受鄙视的答案：C解析：知识点： 发展心理学 /童年期 受忽视的儿童：退缩，安静，有依赖性或者顺从性，不被喜欢也不被讨厌。受欢迎的儿童往往：成绩好，有主见，独立活动能力强，热情，乐于助人，善于交往并易于合作。提出心理评估报告时，如果要对临床资料进行核实，一般使用()。A:心理测验法B:调查法C:个案分析法D:实验法答案：B解析：心理评估报告是指综合初诊材料，对求助者的问题性质、程度及可能的原因做出评估。其工作程序是：1）临床资料的核实，一般使用调查法（访问求助者的父母、朋友、同事，等等）；2）评估求助者的心理、生理及社会功

4、能状态：3）导致心理问题的原因的分析；4）综合以上三项的内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评估报告。无条件反射包括（）。多选A吃东西流口水B强光照射下瞳孔收缩C看见酸梅酒流口水D一朝被蛇咬十年怕井绳答案：A,B解析：无条件反射是动物和人与生俱来的、不学而会的反射；而条件反射是个体通过模仿、学习，在无条件反射的基础上形成的反射。案例七（与案例六为同一案例的不同阶段）：下面是咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：刚才您讲到本想利用父亲生日来调解父母和哥哥的矛盾，但由于您哥哥的原因这个愿望没有实现，您受到了父亲的埋怨，感觉很伤心、很后悔，身体也不舒服，是吧？求助者：是，那段时间我心

5、里一直不舒服。父亲埋怨我多事儿，找个话题就唠叨我几句，说我如果会办事，当初就不至于离婚。我现在也感觉我做人确实挺失败的，离婚前老公（前夫）就曾经说不该和我结婚。心理咨询师：我能理解您的感受，也为您的经历难过。那以后您哥哥和您联系过吗？您父母也没再想和他联系吗？他们当初的矛盾究竟是什么原因呢？求助者：（沉默）说实话，我那时候刚离婚不久，心里很乱，没精力顾及其他的事，所以我也不知道他们究竟是为了什么。（沉默）不过就算再有矛盾，即便是错在我爸妈，但作为晚辈，他也不能几年都不露面，甚至连个电话也不打；去年我爸生病，我一个人忙前忙后，家里、医院两头跑，白天还要上班；事后我打电话告诉他，他只是说“你辛苦了

6、”。作为儿子，父亲得病竟然不闻不问，这也太不孝顺了吧！我父母做事也够绝，2年了，不但不理儿子、儿媳，孙子的事也从不过问。这两年我侄子过生日，都是我买了礼物去看他，考初中的事也是我帮着去办的心理咨询师：您稍微休息一下，喝口水。那您这次来主要是想解决什么问题呢？求助者：我心里难受，憋屈。我平时夹在他们中间，为他们做了很多事，他们应该能给我这个做女儿、做妹妹的一点面子；而且我觉得时间过了那么久了，他们对过去的事应该能够想开一点了；父亲七十大寿是个重要的日子，这个机会我认为把握得也非常好。但是我哥找了个出国旅游的借口，还是不想回家。鬼知道他们一家是不是真的去旅游了。现在这事办砸了，爸爸埋怨我，我哥也不

7、接我电话，弄不好他还会觉得是我在他和爸妈之间搅合。我现在觉得日子都要过不下去了。心理咨询师：那么您认为您现在的情绪是父母和哥哥造成的？求助者：应该是吧，至少大部分是，还有可能就是我自己确实能力差吧。心理咨询师：您刚才所讲，我们称之为诱发事件，但它们可能并不是造成您情绪困扰的直接原因。求助者：那您觉得直接的原因是什么呢？心理咨询师：是您对这些事情的看法。人们对所遇到的事情会有自己的看法，这些想法有的是合理的、有的是不合理的，不同的想法会导致不同的结果。按照合理情绪疗法的ABC理论，您刚才所提到的诱发事件是A，事件之后您产生了情绪和身体上的反应，是结果C，但是A并不是造成C的直接原因，而您对这些事

8、件的看法B才是产生情绪困扰的真正原因。比如您后悔自己多事儿，感觉父亲也埋怨您多事，但您刚才提到，您在给哥哥打电话的过程中父母一直待在您的身旁，而且没有阻止您给哥哥打电话，这说明他们对儿子回家团聚是有期待的。作为女儿，您在这件事上尽到了自己的责任。至于能不能成功，不是您所能决定的。求助者：听您这么说，我感觉心里舒服多了。您说得有道理，看来是我对这些事情的看法导致了我现在的问题。您接着给我分析吧！心理咨询师：您能够接受这个理论我很高兴。接下来还有很多工作要做，咱们一步一步地进行。咨询师说“您能够接受这个理论我很高兴”，咨询师使用的技术包括( )。多选A. 内容反应B. 情感反应 C. 情感表达D.

9、 自我开放答案：A,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /影响性技术 您能够接受这个理论我很高兴。我很高兴（情感表达+自我开放）。您能接受（内容反应）。自我开放技术与情感表达和内容表达十分相似，是二者一种特殊组合。单选题 16PF在编制过程中主要使用了（）。A.临床观察法B.因素分析法C.经验效标法D.方差分析法答案：B解析：卡氏16种人格因素测验首先由美国卡特尔(RBCatteH)教授编制，是用因素分析法编制问卷的典范。本测验共有187个题目，印在一本小册子上，都是关于个人的兴趣和态度等问题的，另有答卷纸一张。21年心理咨询师真题下载7节 第3节( )不属于心理咨询中鉴别诊断的主要内容。单选

10、A. 按症状的表现确定其性质B. 确定鉴别诊断的关键症状和特征C. 确定心理问题的由来、性质、严重程度D. 将已经定性的症状与其相近类似症状区分答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /搜集整理评估 鉴别诊断，也即防止误诊的措施有：1）症状定性按症状的表现确定其性质；2）症状区分将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断；3）确定鉴别诊断的关键症状和特征（如，有无自知力）；4）按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断。确定心理问题的由来、性质、严重程度是综合评估内容之一，因此，选项C有误。社会主义职业道德的最高要求和最高境界是（）。A.方便群众B.奉献社会C.

11、为了群众D.为人民服务答案：B解析：奉献社会就是全心全意为社会做贡献，为人民谋福祉，是为人民服务和集体主义精神的最高体现，是社会主义职业道德的最高要求和最高境界，也是从业人员所应具备的最高层次的职业修养。因此本题选B。( )是对自我消极否定的心理倾向。 (A)自我提升 （B)自我贬抑(C)自我接纳 （D)自我排斥答案：D解析：协变原则认为人们归因时如同科学家在科研中寻求规律，试图找出一种效应发生的各种条件的（ ）协变。 (A)共同性 （B) 致性(C)特异性 （D)规律性答案：D解析：一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作勤奋，人际关系好，深受领导和同

12、事的好评。求助者与丈夫是大学同学，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女儿，求助者的母亲前来照顾，一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子休产假，导致其与同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势，而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是肯定。近三个月来，求思者心里烦躁，并且看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气，乱扔家里的东西，甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常我各种理由回避聚会，工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、人睡困难等症状，而主动前来咨询。

13、心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，个性好强，追求完美。在本案例中，咨询方案应该包括（ ）。多选 (A)咨询的目标（B)咨询的次数(C)咨询的方法（D)咨询的费用答案：A,B,C,D解析：咨询方案的内容：咨询目标；咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；咨询的效果及评价手段；双方各自的特定责任、权利与义务；咨询次数与时间安排；咨询的 相关费用；其他问题及有关说明。21年心理咨询师真题下载7节 第4节对光适应和对暗适应有不同的特点，表现在（ ）。 (A)对光适应是感受性的降低，对暗适应是感受性的提高(B)对光适应是感受性的提高，对暗适应是感受性的降低(C)对光适应需要的时间长，对

14、暗适应需要的时间短(D)对光适应需要的时间短，对暗适应需要的时间长答案：A,D解析：第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是B 是您的问题中，A 是C 是单选：在合理情绪疗法的 ABCDE 理论中，D 指的是（ ）。A.诱发事件B.与不合理信念辩论C.行为结果D.咨询的效果答案：B解析：A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequ

15、ences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)参见： 三级技能（2022版） 143页 三级技能（2022版） 134页共用题干一般资料：求助者，女性，67岁，农民。案例介绍：求助者当过会计，十年前遇车祸，腿部受轻伤，当时意识清楚，检查无明显创伤。从此变得谨小慎微。半年后，因为害怕出错，不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃，变为沉默寡言、不愿出门。八个月前，孙子要来家住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上。她想重修旧屋，但儿子们与她意见不一致。为此郁闷，食

16、欲下降，入睡困难，兴趣下降。感到生活无意义，但无自杀倾向。有时胃部不适，在当地医院诊断为慢性胃炎，经治疗稍有好转。但情绪始终无法改善，寻求心理帮助。该求助者的主要问题是()。单选 A:情绪问题B:儿子在外地C:生活矛盾D:性格有变化答案：A解析：病程的诊断从案例资料得知，“八个月前，孙子要来家住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上”，故答案为D。症状诊断中情绪症状的诊断焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状，在这里有必要对它们进行明确的区分：抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单。焦虑和恐惧本质上都是“怕

17、”，而抑郁一般不包含“怕”的成分。但是对于抑郁的识别，案例中一般的描述是“情绪低落”，“经常哭泣”，“感觉活着真受罪，不如死了算了”，“对家人表示，不想活了”，“有过轻生的想法”，“兴趣缺失/快感缺失”，“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”，等等，属于较为明确的情绪低落或生存意向的下降，但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析，因为由于焦虑或恐惧也可能会造成兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点：都是一种“怕”的情绪体验，它们的区别有二：1.从对象和内容上来说，焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确；而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性，如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖，等等。2.从指

18、向的时间上来说，焦虑是面向未来的、尚未发生（预期不利）的事件；而恐惧则大多是面向现在（面临不利）或过去（后怕）的事物、场所、情境等情形。因此，在技能选择题中，关于以上三者的症状识别，要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分，焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确，还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本案例求助者的症状符合抑郁的情绪表现。失眠和胃痛则属于躯体方面的症状。故答案为B。症状诊断中社会功能表现本案例中求助者的社会功能表现是不愿出门。兴趣、能力下降及入睡困难都不属于社会功能方面的表现。故答案为A。症状诊断从案例资料分析，10年前车祸后求助者从此变得谨小慎微。半年后，因为害怕出

19、错，不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃，变为沉默寡言。抑郁情绪是在8个月前才有的，题干要求的是10年前车祸对求助者的主要影响，如果没有10年前的限制，抑郁也可以选上，故答案为BC。症状诊断中心理学主导症状的诊断该求助者的主要问题，意即起着核心作用的问题，那就是情绪问题。虽然求助者有性格方面的变化，但目前求助者出现的症状：郁闷，食欲下降，入睡困难，兴趣下降，感到生活无意义。胃部不适经医院治疗有所好转，但情绪症状无法改善。故答案为A。商定咨询目标的前期工作咨询双方商定咨询目标是建立在心理诊断阶段已经完成的基础上的，要准确了解求助者的具体问题和心理问题，问题的性质、严重程度、持续时间以及求助者在

20、认知、行为、情绪和个性特征方面的问题，就要尽量全面的收集求助者的资料，收集资料时应围绕以下七个问题进行：“who”，求助者是谁？“what”，发生了什么事？“when”，什么时候发生的？“where”，在哪里发生的？“why”，事情发生的原因是什么？“which”，事情与哪些人相关？“how”，事情是怎样演变的？因此答案为B。解决资料可靠性的方法对于当事人因回避问题而说谎，或有的亲友用自己的想象代替事实，解决这一问题的办法就是验证。验证资料可靠性的办法有如下三种：1.使用补充提问。2.使用问卷和心理测验。3.比较同一资料的不同来源，各种来源都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性较高。故答案为A

21、BC。属于心理咨询范围的处理方法心理咨询的工作范围包含针对心理健康但是遇到现实困难的发展性咨询和针对处于一般心理问题或严重心理问题或神经症性心理问题的心理不健康状态的健康咨询，其处理方法一般是按照诊断、咨询、巩固的过程进行心理咨询，咨询目标应符合“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”有效性要求；而对于非心理学性质的问题可不必处理，对于躯体疾病和精神病性问题应及时转介治疗。本案例中的求助者心理不健康状态属于严重心理问题，因此可以进行心理咨询，恰当的处理必须符合心理咨询的要求，因此答案选CD。下列说法中正确的是（ ）。 (A)色觉有缺陷的人一般不能说

22、出物体的颜色(B)色觉有缺陷的人是靠饱和度的差别来辨认颜色的(C)色觉异常绝大多数是遗传原因造成的(D)红绿色盲的人看不见光谱上的黄和蓝答案：C解析：色觉有缺陷的人是靠明度的差别来“辨认”颜色的，明度相同色调不同的颜 色他就分辨不出来了，色觉异常绝大多数是遗传的原因造成的。红绿色盲的人看不见光谱上 的红和绿。亲合起源于（ ）。(A)依恋 （B)恐惧(C)焦虑 （D)社会化作用答案：A解析：21年心理咨询师真题下载7节 第5节 柯尔伯格研究道德发展的方法是()。(A)对偶故事法(B)道德两难故事法(C)临床法(D)心理测验法正确答案：B下面是某求助者的MMPI的测验结果。Sc量表K校正分应当是（

23、）。A.35B.36C.41D.46答案：C解析：K分的知识点，从测验结果可以得出Hs+05K=15+05K=20，K=10，Sc原始分为31，K=10，根据校正公式Sc+10K，得出Sc量表的K校正分应当为4。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，MMPI测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释以及效度量表的解释应用。1知识点：分数解释在中国常模中，MMPI的T分在60分以上便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。2临床量表包括以下10个量表。效度量表：Q若在前399题中原始分超过2，若在566版中原始分数超过30分提示一床量表不可信。L(Lie)说谎

24、分数，得分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+05K；Pd+04K；Pt+10K；Sc+10K；Ma+02K。心理咨询的终极目标的含义是（ ）。(A)多层次统一 （B)目标积极有效(C)近期目标与远期目标的整合 （D)完善求助者的人格答案：D解析：心理咨询从大目标着眼，从小目标着手。所谓的大目标即终极目标，促进求助者的心理健康和发

25、展，充分实现人的潜能，达到人格完善。按照马斯洛的理论，尊重他人的需要属于()。A:生理需要B:生长性需要C:社会需要D:缺失性需要答案：B解析：略。一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常

26、睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉求助者：是的。心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信

27、念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：真是这样么可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”当你不希望的事发生时，最多是一

28、种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。求助者：好像是这样的。心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。“造成焦虑你就能控制自己的情绪。”心理咨询师所做的是（）。A.启发求助者领悟B.咨询师的评价C.实施教导求助者D.咨询师的议论答案：A解析：21年心理咨询师真题下载7节 第6节2022年5月 多项选择题适宜的求助者应具备的条件包括（）。A.智力正常B.年龄适宜C.人格正常D.动机正确答案：A,B,C,D解析：适宜的求助者应具备以下方面的条件：智力正常；年龄适宜；内容合适；人格正常；动机正确(无咨询动机，一般不宜进行心理咨询)；信任度高；行动自觉，咨询双方共同投入；匹配性好

29、。如测验的效度系数是0.80，则该测验的决定系数是( )。单选A. 0.20B. 0. 46C. 0. 80D. 0. 64答案：D解析：知识点： 心理测量学 /效度 效度系数和决定系数的关系。的平方是。个人成长史资料的整理包括（ ）。(A)对成长中事件的评价 （B)家族中其他成员的状况(C)朋友的身体状况如何 （D)最喜欢的人的状况如何答案：A解析：案例九：一般资料：求助者，女性，1 9岁，职业高中毕业。案例介绍：求助者主述半年前的毕业考试，因为和就业有关，感到压力很大，连续几天准备，睡得很晚，白天觉得身体虚、头晕。考试前一天，在教室里跟同学谈话时，突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花，晕倒在地上

30、。此后，担心会再晕倒，一直呆在家里。有一次不敢去参加工作面试，结果父母仍决定让求助者去，父亲担心女儿再晕倒，陪同前往。求助者一看到等候面试的人群就出现头昏、恶心，觉得又要晕倒，跑出来跟着父亲一起回家，至今不敢到人多的场合：父母对此不知如何是好，担心女儿这样下去会有什么问题，前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是公务员，自小被宠爱，视为掌上明珠。遇到什么困难，父亲常来保护她。平时求助者很少和同学玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格较内向，不活泼，遇事犹豫不决，缺乏自信。该求助者的心理问题包括( )。多选A. 已出现了泛化B. 还没出现泛化C. 影响社会功能D. 社会功能完好答案：A

31、,C解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 恐惧情绪已经出现了泛化，在人多的场合都会感到恐惧，所以回避社交场合，一直呆在家里，造成社会功能受损明显。下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能

32、举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人文化水平只有初中而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我什么都没有心理咨

33、询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低这些同学都要自卑吗?求助者：嗯心理咨询师：你再想一想你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么

34、。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者的求助动机不包括（）。A.请心理咨询师替他选择女友B.请心理咨询师能给予他指导C.请心理咨询师帮助判断病情D.请心理咨询师协助自己成长答案：A,D解析：“最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想

35、吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了”，可知求助者的求助动机是想摆脱现在的痛苦情绪，请咨询师帮助判断病情并给予指导。21年心理咨询师真题下载7节 第7节共用题干一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手，反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一位艾滋病病人化验了尿样，尽管知

36、道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把手又反复洗手。明明知道已经干净了，但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。该求助者的症状主要包括()。多

37、选 A:焦虑情绪B:刻板行为C:恐惧情绪D:强迫行为答案：A,D解析：初步诊断中的症状诊断结合本案例资料分析，求助者因强迫行为而引起的情绪症状是：总担心“万一没洗干净呢”为此耽误了大量时间，也影响了工作。题干要求的是求助者的症状，即包括行为和心理症状。担心是一种指向未来的情绪，属于明显的焦虑，故本题答案为AD。心理问题的生理学方面的症状这类题型最常见，也较简单，一般从给出的资料中寻找即可，心慌、头痛、失眠在案例中都可找到，消瘦在案例中没有出现，故答案为ABC。行为症状的诊断该求助者的行为症状从案例资料中可以看到：“尤其是门把手，所以反复洗手，反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就

38、是控制不住”，“这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把手又反复洗手”。反复洗手、反复擦洗是求助者的主要行为症状，反复询问与反复思考在本案例中没有出现。故答案为AC。心理问题中的情绪问题求助者由于强迫与反强迫行为，而造成一系列的情绪问题，如总担心“万一没洗干净呢”，“自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠”。C选项不是情绪方面的问题，而是个性方面的内容。D选项也有躯体方面的内容，题干明确说明是情绪方面的问题，故答案为AB。心理问题的初步诊断初步诊断的程序及依据如下：一是需要检查身体，身体没有器质性病变作基础，即可排除身体障碍。二是根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神

39、活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。三是该求助者两年后发生的症状已没有明显的现实因素，心理冲突已经变形，而且时间已经持续较长，痛苦无法自行摆脱，社会功能受损，符合神经症的诊断要求。四是根据求助者临床症状的诱发特点，产生、发展、变化模式及躯体、心理、行为等症状表现，符合强迫性神经症的诊断要点，因此初步诊断为强迫性神经症。求助者的症状是以很明显的强迫与反强迫的同时存在为临床特征的心理障碍，与焦虑性神经症、抑郁性神经症及疑病性神经症的临床要点不符，故可排除。因此本题答案为C。心理正常与心理异常的区分人的心理活动可以分为心

40、理正常与心理异常，心理正常可以分为心理健康与心理不健康；心理异常包括各种精神障碍。根据郭念锋区分心理正常与心理异常的三原则，该求助者“明知反复洗手，反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住”，表明其对自己的强迫行为有正确的认知，但对意志行为不能有效控制，即知、情、意不协调，违反了心理活动内在协调性原则，因此属于心理不正常。故答案为B。判定异常心理的依据在精神病学临床上，常把“自知力”作为是否有精神病的指标，所谓“无自知力”或“自知力不完整”，是一种求助者对自身状态的反应错误或认知统一性原则的丧失；主动求医行为可以反映求助者是否有自知力。故答案为AC。引起心理与行为问题的因

41、素根据“识别病因”的相关内容，对于求助者心理问题的病因探索应从三个方面来进行：生物学：年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况；心理学：认知因素、人格因素；社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。本题题干要求引起该求助者心理问题的原因，可结合具体选项来分析。求助者产生心理痛苦的主要事件反复洗手而引起的烦恼、情绪低落、头痛失眠等症状，因此：A选项“工作原因”属于社会学方面的因素，可选。B选项“父母因素”属于社会学方面的“家庭教养方式”，可选。C选项“性格因素”和D选项“认知因素”都属于心理学方面的因素也可选，故本题答案为ABCD。家庭教育

42、对性格形成的影响人的性格的形成、发展及变化和人的遗传环境等因素有密切的联系。性格不但受遗传因素的影响，环境也是性格形成的一个决定性因素，环境的作用主要是通过家庭、学校、社会活动来发生效应的。性格的成熟是相对来说的，绝对成熟是不存在的。该求助者性格形成的主要因素：A选项“家教严格”，较符合题干要求。其他从小听话、工作环境都不是主要因素，反复洗手是行为症状。故答案为A。性格特征方面的内容结合案例资料分析，从求助者家庭管教严格，祖母要求更严，做事很认真，自己为洗手的事情烦恼、情绪低落等可以看出求助者的性格在选项中有严于律己、追求完美、多愁善感等性格特征，没有表现出自以为是的性格特征，故答案为ABC。

43、引起心理问题的关键点引起临床表现的关键点有两方面的内涵：一是该因素是多数临床表现的原因或者与临床表现有内在联系。二是该因素在个体发展中持久地存在，并随着环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变，其本身的性质不变。一般来说，这里的关键点是引起求助者心理问题最重要的原因，而且持久存在形式变化性质不变，说明具有一定的稳定性和抽象性；从病因探索的角度来看，主要集中在求助者生理、心理和社会学三个方面，生理因素和社会性因素是具有阶段性和即时性的，心理学方面的因素较为持久，如牢固而持久的错误认知和稳定的人格特征均较为抽象，符合关键点的内涵，因此也可以说所谓关键点要么属于求助者错误认知（包含错误观念带来的

44、心理冲突），要么属于特殊人格特征。本案例中的求助者不止一次出现反复洗手的行为，与其严格家庭教养方式下形成的“努力，听话，做事认真，胆小”的人格特点有关，这种人格特征一般会造成特征性的焦虑，因此“焦虑和要求过高”是和人格特征有密切关系的，所以是引发心理问题的关键点。答案选C。引起心理问题的因素中的社会因素引起心理问题的社会因素包括生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。案例中，求助者的主要症状出现在给艾滋病病人化验之后，故选C。抑郁症的主要临床表现抑郁症诊断要点为：心境低落或悲伤；兴趣或快感缺失。下列相关症状经常出现：睡眠紊乱；疲乏或精力减退或性欲

45、减退；激越或运动、言语迟缓；食欲紊乱；自杀观念或行为；注意力集中困难；焦虑或精神紧张症状也经常出现。故正确答案为ABC。24项版本HAMD临床症状严重的划界值是( )。单选A. 35分B. 24分C. 20分D. 17分答案：A解析：知识点： 心理测验技能 /HAMD 讲故事巧记分数：HAMD：24项目评分低于8分，无抑郁；大于20，轻或重度抑郁；大于35，严重抑郁心理咨询师在进行摄入性会谈中提问过多，容易使求助者()。多选A.转移责任B.减少自我探索C.形成依赖D.社会交往下降答案：A,B,C解析：心理咨询师提问过多，可能带来的消极作用：造成求助者依赖，造成责任转移，减少自我探索，产生不准确

46、信息，造成防卫心理，影响必要的概括和说明。案例六：一般资料：求助者，女性，22岁，公司职工案例介绍：求助者毕业后干过五六份工作，月薪都不到2000元。她认为这些低工资的工作没有价值，每份工作都只干了1个多月，频繁辞职。前段时间因工作与主管产生冲突，一开始只是迎面遇见时低头不打招呼，逐渐变成不想再跟主管遇见，一旦遇见就有些紧张，好像有把柄被人抓住似的。每周例会上也不敢发言，当汇报工作进展时，感觉紧张、手心出汗，生怕主管或其他同事提问，近来担心他们认为自己的工作能力差，在谈工作时总是希望赶紧讲完，能不说的就不说。脾气也变得暴躁，看什么都不顺眼。难以入睡，有时半夜醒来，头痛，头晕，心烦，近来常找理由

47、不参加公司周例会。求助者有一次在茶水间听到同事聊天，提到刚来的一个新员工，一个同事说：“她是大专毕业，没什么本事”。另一个同事说：“公司现在招人的水准越来越低了，以后找机会我也走了，再待下去自己也快没档次了。”求助者想到自己的大专文凭，发现在别人眼里学历依然很看重，觉得自己在人面前更抬不起头来，也更不愿意与人交流。为此，求助者前去过综合医院诊治，没有发现器质性疾病，医生建议去心理门诊，因此来做心理咨询，希望自己的纠结得到缓解。该求助者的主要情绪问题包括( )。多选A. 焦虑B. 抑郁 C. 强迫D. 恐怖答案：A,B,D解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 求助在面对主管，工作发言都感到紧张焦虑，因此恐惧害怕发言。恐怖：对特定对象的，与实际处境不相符合的担心和害怕。看到主管，紧张，像抓住把柄似的。抑郁，发现学历在别人眼里依然很看重，抬不起头，不愿与人交流。常用的修通技术包括( )。A. 与不合理信念辩论B. 阳性强化C. 合理情绪想象技术D. 社会学习答案：A,C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 修通阶段的主要技术有：与不合理信念辩论（最常用）；合理情绪想象技术；家庭作业；其他方法（合理情绪疗法也使用行为技术，如自我管理程序、“停留于此”、放松训练、系统脱敏）