21年中西医结合助理医师试题7卷.docx

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1、21年中西医结合助理医师试题7卷21年中西医结合助理医师试题7卷 第1卷 含有杯状细胞的上皮包括( )A小肠黏膜上皮B胃黏膜上皮C气管黏膜上皮D结肠黏膜上皮正确答案：ACD 身无病，每三月一行经者，称为A居经B暗经C闭经D激经E并月正确答案：A 男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A左心衰竭B急性肾衰竭C心肌梗死后综合征D低血糖反应E心源性休克正确答案：E解析：心源性休克特征：血压降低，收缩压低于90mmHg或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过30mmHg；心率增加、脉搏细弱；面色苍白、肢

2、体发凉、皮肤湿冷有汗；有神志障碍；尿量每小时少于20ml；肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg；除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。急性心肌梗死的治疗。 “寒包火”证属A.证候相兼B.真寒假热C.真热假寒D.证候错杂E.证候转化参考答案：D 可以同有血虚证候的两脏为（ ）。A心脾B肝脾C心肺D心肝E肝肾正确答案：D患者,男,3岁,啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块,进入阴囊,平卧时可自行回纳。应首先考虑的是()A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝B 腹股沟直疝不进入阴

3、囊，股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现，脐疝与题干不符，题干中未提及有切口，所以也不考虑切口疝。故本题选腹股沟斜疝。 男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是A额叶出血B桥脑出血C小脑出血D基底节出血E蛛网膜下腔出血正确答案：B下列哪项是大肠液亏证的主症( )A.舌红少津B.脉象细涩C.口干咽燥下列哪项是大肠液亏证的主症( )A舌红少津B脉象细涩C口干咽燥D口臭龈肿E便干难出正确答案：E21年中西医结合助理医师试题7卷 第2卷 下列选项，一般不见于卒发的是( )A、中毒B、暴怒C、思虑过度D、新感外邪E、外伤参考答案：C 既能补肝肾安胎，又能疗伤续折的药物是A.

4、续断B.杜仲C.桑寄生D.菟丝子E.沙苑子正确答案：A 首选的治疗药物是A青霉素GB红霉素C氧氟沙星D庆大霉素正确答案：A解析：患者淋雨后高热、寒战，咳少量白痰，全身肌肉酸痛。检查有体温39.5，WBC15109/L，X线胸片左下肺大片渗出影。上述资料均提示患者为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞，所以患者不会发生肺空洞并发症。根据患者的表现，不必等待细菌培养结果，即刻给予抗菌药物治疗。肺炎链球菌肺炎治疗的首选药物是青霉素G，可用240万U/d，分三次肌肉注射。 关于强心苷对心肌电生理特性的影响，正确的是A降低窦房结自律性B降低普肯野纤维自律性C加快房室结传导D延长

5、心房有效不应期E延长普肯野纤维有效不应期正确答案：A 患者，两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用A软膏B粉剂C溶液湿敷D洗剂E油剂正确答案：A 下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义A抗透明质酸酶阳性B抗链球菌激酶阳性C血沉(ESR)加快D类风湿因子(RF)阳性E血清抗链球菌溶血素“O”阳性正确答案：D 患者，男，35岁。脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，疲乏无力，大便溏泻，日行34次，查舌质淡，苔白浊而腻，脉象濡滑。用药应选用的药物是( )A、白术B、苍术C、白芍D、党参E、黄芪参考答案：B治疗寒闭神昏的首选药物是( )A、冰片B、麝香C、苏合香

6、D、石菖蒲E、远志参考答案：C21年中西医结合助理医师试题7卷 第3卷 医学伦理学的无伤害原则，是指A避免对病人的躯体伤害B避免对病人造成躯体痛苦C避免对病人的身心伤害D避免对病人的心理伤害E避免对病人的任何身心伤害正确答案：E 津枯血燥形成的原因不包括A失血脱液B高热伤津C烧伤耗津D阴虚劳热E痰瘀阻津正确答案：E 哮病又称为A呷嗽B劳嗽C齁D哮喘正确答案：ACD (135136题共用备选答案)A阴虚火旺B湿热下注C肾阳不足D气血瘀滞E中气下陷慢性前列腺炎患者，头晕，精神不振，腰酸膝冷，阳痿，早泄，稍劳后即有白浊溢出，舌淡红，脉细。其证型是正确答案：C135136答案与解析 C，C。A项多表现

7、为腰膝酸软，头昏眼花，失眠多梦，遗精或血精，阳事易兴，排尿或大便时尿道有白浊滴出。舌红，苔少，脉细数。B项表现为尿频、尿急、尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有白浊溢出。会阴、腰骶、睾丸坠胀疼痛。苔黄腻，脉细数。C项表现为头昏神疲，面色咣白，胃寒喜暖，腰酸膝冷，阳痿早泄，或有稍劳后即尿道有白浊溢出。舌淡胖，苔白，脉沉细。D项表现为少腹、会阴、睾丸坠胀不适，或有血尿、血精。舌紫或有瘀点，苔白或黄，脉沉涩。E项小腹坠胀，小便欲解不爽，尿失禁或夜间遗尿。精神倦怠，少气懒言。舌淡，苔薄白，脉濡细。考点 前列腺炎和前列腺增生的辨证。 某女，45岁。大便秘结，伴两下肢浮肿，小便短少，神疲乏力。宜首选（ ）。

8、A大黄B松子仁C火麻仁D郁李仁E车前子正确答案：D黄某,男性,28岁。劳累后出现小便不适,尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检58个白细胞高倍视野。最可能的诊断为()A、肾结石B、肾小球肾炎C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、前列腺炎D 结合患者症状及尿沉渣镜检本题可以诊断为肾盂肾炎。 如欲确定腰大肌病变范围，哪种检查方法最合适：( )A平片BDSA血管造影CCTDMRIE超声检查正确答案：D 保阴煎适用于A.无排卵性功血，实热证B.无排卵性功血，虚热证C.排卵性月经过多，肝郁证D.排卵性月经过多，肾虚证E.黄体功能不足，肾气不固证参考答案：B21年中西医结合助理医师试题7卷 第

9、4卷 唇色淡白的临床意义是A、胃气充足B、热盛C、煤气中毒D、血虚E、寒凝血脉参考答案：D 不属于神阙穴主治病证的是( )A、虚脱、中风脱证B、便秘、脱肛C、水肿、小便不利D、身体虚弱E、食谷不化参考答案：E 下列哪味药物既能消食化积又能活血散瘀A鸡内金B莱菔子C山楂D麦芽E谷芽正确答案：C 试述临床检测肾小球滤过功能的指标参考答案：(1)尿素氮(BUN)。(2)肌酐(Cr)。(3)尿酸(UA)。(4)内生肌酐清除率(Ccr)。(5)尿常规。 （127 -128题共用备选答案）A风池、百会、悬颅、侠溪、行间B风池、太冲、合谷、内关、后溪C百会、通天、行间、阿是穴D上星、头维、合谷、阿是穴E率谷

10、、太阳、侠溪、内庭127被首选用于治疗肝阳上亢头痛的腧穴是128被首选用于治疗风邪袭络头痛的腧穴是正确答案：A,D127. 解析本题答案选择A。肝阳上亢头痛取风池、百会疏通局部经气，清热熄风镇痛悬颅清泻肝胆之热止痛侠溪清头明目止痛行间清热平肝熄风。共奏平肝潜阳熄风止痛之功。128解析本题答案选择D.上星、头维、阿是穴配合谷可疏散风邪疏通经络之气而止痛，故治风邪袭络头痛。 关于胃痛的最常用治法是A活血止痛B理气止痛C泻火止痛D柔肝止痛E消食止痛正确答案：B 常引起心烦失眠、狂躁妄动等症的邪气是( )A、风邪B、暑邪C、湿邪D、寒邪E、火邪参考答案：E DIC的发生机制为A组织损伤，释放TFBVE

11、C损伤C血细胞大量破坏，血小板被激活D肝功能严重受损E其他激活凝血系统的途径正确答案：ABCE21年中西医结合助理医师试题7卷 第5卷 可与两性霉素B合用的药物是A氨基糖苷类B卷曲霉素C多黏菌素类D氟胞嘧啶E万古霉素正确答案：D 病人住院期间的全部病情经过应记录在( )A.会诊记录B.入院记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录参考答案：C 下列选项属于实则泻其子治则的是( )A、肝旺泻心B、肝旺泻胆C、肝旺泻肾D、肝旺泻肺E、肺旺泻胃参考答案：A 半夏、天南星均具有的功效为（ ）。A祛风止痉B消痞散结C降逆止呕D燥湿化痰E利气通络正确答案：D 叙述并指出风池、曲池、照海的定位。参考答案：风池

12、：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。照海：内踝高点正下缘凹陷处。 食管静脉曲张最常用的X线检查方法是( )A胸部正侧位像B食管吞钡造影C全消化道钡剂双重对比造影D核磁共振检查ECT正确答案：B 舌质淡白而有裂纹，其临床意义是A.脾虚湿侵B.寒邪凝滞C.阴液亏虚D.热盛伤津E.血虚不润正确答案：E本题考查舌形变化裂纹舌的临床意义。裂纹舌主热盛伤阴，血虚，脾虚湿侵。舌淡白而有裂纹：多为血虚不润。舌红绛而有裂纹：多是热盛伤津，或阴液亏虚。舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹：属脾虚湿侵。健康人舌面上出现裂纹，裂纹中一般有舌苔覆盖，且无不适感

13、觉者，为先天性舌裂，应与病理性裂纹舌作鉴别。 痹证诊断参考答案：1发病特点：本病不分年龄、性别，但青壮年和体力劳动者、运动员以及体育爱好者易于罹患。同时，发病的轻重与寒冷、潮湿、劳累以及天气变化、节气等有关。2临床表现：突然或缓慢地自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不利为本病的症状学特征。或游走不定，恶风寒；或痛剧，遇寒则甚，得热则缓；或重着而痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁；或肢体关节疼痛，痛处焮红灼热，筋脉拘急；或关节剧痛，肿大变形，也有绵绵而痛，麻木尤甚，伴心悸、乏力者。3舌苔脉象：舌质红，苔多白滑，脉象多见沉紧、沉弦、沉缓、涩。4辅助检查：实验室和X线等检查常有助于痹病诊断。21年中西医结

14、合助理医师试题7卷 第6卷 女性，28岁，已婚。产前检查胎背位于母体腹部右侧，胎心位于右上腹，宫底可触及浮球物。诊断其胎位为AROP(枕右后)BRSP(骶右后)CRSA(骶右前)DLSA(骶左前)EROT(枕右横)正确答案：C解析：孕妇宫底触及浮球物，首先考虑为臀先露(即骶位)。且胎背位于母体腹部右侧，胎心位于右上腹，可推断为骨在骨盆的右边、前边。胎位的诊断。 足月儿生理性胎黄消退的时间是( )A出生后23天B出生后45天C出生后67天D出生后1014天E出生后3周正确答案：D 属于低效消毒法的是A热力灭菌B碘类消毒剂C电离辐射D通风换气E微波正确答案：D .一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为1

15、1mmolL，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗A.D860B.氯磺丙脲C.胰岛素D.优降糖E.降糖灵正确答案：C妇女妊娠合并糖尿病的治疗原则是采用胰岛素治疗，不宜选用口服降糖药物，因此只能选用胰岛素。 酸枣仁汤用川芎的目的是A调肝血，疏肝气B活血通脉C行气止痛D引药入心E清利头目正确答案：A 邪入脏腑，病情严重者，指纹的表现是A显于风关B达于气关C达于命关D透关射甲E未超风关正确答案：C 小儿完全断奶时间一般在（ ）。A68个月，最迟不超过10个月B810个月，最迟不超过1岁C810个月，最迟不超过1岁半D1012个月，最迟不超过1岁半2岁E1218个月，最迟不超过2岁正确答案：D 安定

16、的不良反应不包括（ ）。A嗜睡B共济失调C运动障碍D血压升高E耐受性正确答案：D21年中西医结合助理医师试题7卷 第7卷患者,女,30岁,已婚。清宫术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是A、急性盆腔炎，热毒壅盛证B、急性盆腔炎，湿热瘀结证C、急性盆腔炎，气营同病证D、慢性盆腔炎，湿热壅阻证E、慢性盆腔炎，气滞血瘀证参考答案：A 托法适用于疮疡的哪一期( )A初期B后期C中期D愈合期E以上均可正确答案：C 患者，男，68岁患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌

17、淡苔白，脉沉无力其治法是A清热润肺、生津止渴B清胃泻火、养阴增液C益气健脾、生津止渴D滋阴温阳、补肾固涩E滋阴泻火、生津止渴正确答案：D 叙述并演示捻转法的操作。参考答案：捻转法即将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。即为捻转法。捻转角度的大小、频率的快慢、时间的长短等，需根据患者的体质、病情、腧穴的部位、针刺目的等具体情况而定。使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。一般认为捻转角度大，频率快，其刺激量就大；捻转角度小，频率慢，其刺激量则小。 下列不是基因工程的伦理原则是A.优生B.疾病的治疗和预防C.知情同意和知情选择D.保护基因隐私和反对基因歧视E.努力促进人人平等、民族和睦和国际和平正确答案：A在基因工程的伦理原则中，不包括优生这一原则。 属于腧穴远治作用的是( )A四自治疗眼疾B三阴交治疗妇科疾病C百会治疗脱肛D中脘治疗胃痛E听宫治疗耳聋正确答案：B 肝血不足而虚烦不眠者，治疗应选用A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桑螵蛸散E.六味地黄丸参考答案：B 肝郁气滞胸痛的临床特点是A.胸痛，颧赤盗汗B.胸胁胀痛C.左胸憋闷疼痛D.胸痛，咳喘，咯痰E.胸痛，咳脓血痰参考答案：B