21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第1章 下列各项，不属于表证辨证要点的是( )A、多见于外感病初期B、起病急C、病位浅D、病程短E、必发展为里证参考答案：E 头痛，痛处固定，痛如针刺者属于（ ）正确答案：E 患者，男性，农民。持续发热9天，伴疲乏，食欲不振，腹胀，腹泻，大便每天3次左右。查体：体温39.1，脉搏96次分，肝右肋下2cm，脾左肋下1.5cm。血象：WBC4010/L，N060，L035。粪便镜检：WBC02/HP。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肝硬化C、急性病毒性肝炎D、霍乱E、伤寒参考答案：E 食积兼痰多咳喘，应选用的药物

2、是( )A.山楂B.神曲C.莱菔子D.麦芽E.鸡内金参考答案：C 金黄散主要适用于A半阴半阳证B阴证溃疡C溃后生肌D阳证溃疡E阳证肿疡正确答案：E金黄散组成是黄芩、黄连、黄柏、五倍子、青黛、冰片。功能主治：黄水疮，单纯疱疹，小儿湿疹。用于阳证肿疡。 经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生联系的是( )A、手少阳三焦经B、手太阳小肠经C、手阳明大肠经D、足阳明胃经E、足少阳胆经参考答案：C 风池、昆仑主治。参考答案：风池主治：头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证。感冒、热病、口眼斜等外风所致的病证。目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证。颈项强痛。昆仑主治：后头痛、项强痛

3、、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证。癫痫。滞产。 善于引火归原的是( )A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.细辛参考答案：B 肝癌湿热瘀毒证的治法是A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，化瘀解毒C养阴清热，解毒化瘀D健脾理气，软坚散结E温补脾肾，活血化瘀正确答案：B21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第2章 题共用备选答案A心与脾B心与肾C心与肺D心与肝E肝与肺最常出现血虚病变的两脏是查看材料正确答案：D心主血，肝藏血。心之行血功能正常，则肝有所藏；若肝藏血充足，则心有所主。由于心和肝在血液方面密切相关，故在临床上“心肝血虚”常同时出现，可见心悸、失眠、头晕、肢体麻木，月经量少，甚至闭经等。而在精

4、神情志活动方面，心藏神而主神明，肝主疏泄而调节情志，所以，若心肝发生病变，往往可见到精神情志活动的异常。 可以用阴阳转化说明的是A.阳病治阳B.阴中求阳C.热极生寒D.寒者热之E.寒者热之参考答案：C 下列各项，不属于八纲证候间关系的是( )A、证候相兼B、证候错杂C、证候转化D、证候真假E、证候并存参考答案：E 川牛膝的功效特点是A.补阴B.补血C.行气D.活血E.补肝肾参考答案：D 患儿，2岁。患肺炎喘嗽反复不愈2周余，低热起伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应首选的方剂是( )A、桂枝汤B、人参五味子汤C、四君子汤D、补中益气汤

5、E、泻白散参考答案：B SARS的传播途径是A.直接接触患者的呼吸道分泌物B.水、食物C.蚊虫D.土壤E.母婴正确答案：ASARS主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。 因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，都可采用升提中气法治疗，是属于A、因人制宜B、同病异治C、异病同治D、审因论治E、虚则补之参考答案：C 临床见恶心，呕吐，呃逆，暖气等症频作，其病机是A痰浊上壅B肺气上逆C肝气上逆D胃气上逆E奔豚气逆正确答案：D 气滞血瘀型胃痛，除主穴外，应加用的腧穴是 查看材料正确答案：BB21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第3章 深部脓肿的诊断方法，应首选A点压法B按触法C

6、透光法D穿刺法EX线摄片正确答案：D 患者，女，23岁，已婚停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑其证型是A脾虚B肾虚C气滞D寒湿E血瘀正确答案：C 直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39，最可能的原因是A.伤口感染B.肺炎C.腹腔感染D.输液反应正确答案：D 穿无菌手术衣穿无菌手术衣步骤参考答案：1手消毒灭菌后，上手提起手术衣领，远离胸前及手术台和其他人员，抖开手术衣，将手术衣向空中轻抛，两手深入衣袖内，由巡视护士协助拉衣领两角，将手向前伸出。2穿上手术衣，双手交叉将手术衣带递给巡视护士系好。3穿手术衣时，不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其

7、他处，以免污染。 在五行的生克承侮关系中，脾病传肾属于（ ）正确答案：A 阿胶的功效是( )A.活血B.柔肝C.润肺D.敛阴E.润肠参考答案：C 川芎的功效是A.活血调经，通络止痛B.活血解郁，凉血止痛C.活血，行气，止痛D.活血行气，祛风止痛E.活血祛瘀，止咳平喘参考答案：D下列各项,最容易并发脑血管栓塞的是A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B.主动脉瓣狭窄下列各项，最容易并发脑血管栓塞的是A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B.主动脉瓣狭窄C.高血压动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E考点：二尖瓣狭窄伴心房颤动的并发症。 地西泮的药理作用是( )A、抗老年痴呆B、抗焦虑C、抗抑郁D、

8、抗精神失常E、抗帕金森病参考答案：B21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第4章 某男，56岁。背痈溃后，脓水稀少，坚肿不消，精神不振，面色无华，脉数无力。治疗应首选（ ）。A八珍汤B四物汤C透脓散D四君子汤E托里消毒散正确答案：C 题共用备选答案A咽喉病、热病B胸部病C眼病、神志病、热病D前阴病、妇科病E神志病、脏腑病、妇科病手三阳经主治相同的是查看材料正确答案：AA 患者，女，53岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴正确答案：D 郁病

9、气郁化火证的治疗宜选用A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.龙胆泻肝汤参考答案：B 题共用备选答案A胃疡B胃痞C反胃D大瘕泻E胃瘅溃疡性结肠炎相当于中医的查看材料正确答案：DD 疑似非典患者，如何向家属交代病情？参考答案：告诉患者及其家属这是传染病，需要住院隔离治疗；立即向院领导或上级医师报告；要家属地址及联系电话，家属一旦出现类似症状立刻就诊；简单讲解非典的防治常识，并向患者及其家属交代病情有可能恶化。 多用于精神分裂症的药物是( )A.吩噻嗪类药物B.抑制5一HT再摄取的药物C.苯二氮革类药物D.锂盐E.卡马西平正确答案：A 除哪项外，均为腹痛的常见病因( )A外感时

10、邪B情志失调C阳气素虚D他病转移E饮食不节正确答案：D 下列除哪项外均为消渴的病因（ ）。A劳欲过度B饮食失节C情志失调D禀赋不足E感受寒邪正确答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第5章 （145146题共用备选答案）A短暂性脑缺血发作B脑血栓形成C脑栓塞D脑出血E蛛网膜下腔出血145起病急，迅速出现局限陛神经功能或视网膜功能障碍，一般持续数分钟，不遗留神经功能缺损，多无意识障碍，反复发作者，应首先考虑的是146起病急，头痛伴有呕吐，偏瘫失语，昏迷深而持久，有高血压病史者，应首先考虑的是正确答案：A,D 上肢锥体束征是指AOppenheim(奥本海姆征)BBabinski(巴彬

11、斯基征)CGordon(戈登征)DHoffmann(霍夫曼征)EChaddock(查多克征)正确答案：DHoffmann征单侧或双侧阳性，这是颈6以上脊髓受压的重要体征。下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性，髌、踝阵挛阳性。 治疗胁痛之肝络失养证应首先的方剂是A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.左金丸参考答案：D 下列均可引起血清钾增高，除外( )A急慢性肾功能衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒正确答案：E血清钾增高见于：肾脏排钾减少，如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等；摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力；严重溶血或组织损伤，红细胞

12、或组织的钾大量释放入细胞外液；组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。故本题选E。 下列各项中，不属慢性支气管炎中医病因的是A.外邪侵袭B.肺脏虚弱C.肝气郁结D.脾虚生痰E.肾气虚衰正确答案：C慢性支气管炎的发生和发展，主要与外邪侵袭和内脏亏损有关，特别与肺、脾、肾三脏的功能失调有关。而肺与肝的关系：肝火可以犯肺以致咳嗽，肝气郁结一般不会犯肺。 治疗习惯性流产肾气亏虚证，应首选A泰山磐石散B补肾固冲丸C胎元饮D寿胎丸E十全大补丸正确答案：B 气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是A.革脉B.虚脉C.滑脉D.实脉E.涩脉正确答案：EE 简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月。参考

13、答案：（一）现病史1根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解疼痛的性质（刺痛、钝痛、隐痛等）、部位、持续时间、诱发与缓解因素；有无放射痛？(3)是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状？询问饮食及大便情况。(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？是否做过钡餐、胃镜等检查？(2)用过何种药物治疗？效果如何？（二）相关病史1与该病有关的其他病史：既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。2药物、食物过敏史。 玉竹的功效是( )A.养胃润燥，生津止渴B.补血益阴，滋阴

14、润肺C.补脾益气，滋阴润肺D.养阴润肺，清心除烦E.柔肝止痛，滋阴润肺参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第6章 题共用备选答案A荆防达表汤或荆防败毒散加减B银翘散或葱豉桔梗汤加减C新加香薷饮加减D参苏饮加减E加减葳蕤汤加减感冒风寒束表证，治疗应首选的方剂是查看材料正确答案：AA 患儿，8岁。因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛感。其诊断是A.9%，I度烧伤B.10%，深度烧伤C.10%，浅度烧伤D.18%，浅度烧伤E.18%，深度烧伤正确答案：D根据中国新九分法烧伤面积的计算，双上肢为18%。浅度烧伤伤及的是表皮的生发层、真皮

15、乳头层，局部红肿明显，创面红润、潮湿，疼痛明显；深度烧伤伤及的是皮肤的真皮层，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。 生痰之源A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：C脾主运化，包括运化水谷和运化水湿；主升清，包括将水谷精微等营养物质上输于头目和维持内脏位置的相对恒定。脾喜燥恶湿，否则会产生湿、痰、饮等病理产物，或发为水肿，故称脾为生痰之源。脾主运化水谷，肺主一身之气，通调水道，若肺失宣肃，津液停聚，则为痰浊，所以说肺为贮痰之器。故127题选择C，128题选择D。 题共用备选答案A香砂平胃散加减B大承气汤加减C养脏散加减D少腹逐瘀汤加减E小建中汤合理中丸加减小儿腹痛腹部中寒证的首选方剂是查看材料正确

16、答案：CC 患者，男，65岁。咳嗽，咯痰黄黏，身热汗出，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。其证型是A.燥热伤肺B.风热犯肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.以上均非正确答案：B根据题干患者咳嗽，痰黄黏稠，口渴，舌苔薄黄，脉浮数，可判断为咳嗽之风热犯肺证。 题共用备选答案A阴虚B 阳虚C阴盛D阳盛E阴阳两虚“阳中求阴”治疗方法适用的病证是查看材料正确答案：AA 妊娠时每小时正常胎动是A、510次B、35次C、2630次D、1625次E、1015次参考答案：B 治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选A沙参麦冬汤合五味消毒饮B血府逐瘀汤C导痰汤D沙参麦冬汤E十枣汤正确答案：A 题共用备选答案A肝阳上亢头痛B瘀血阻络

17、头痛C外感风邪头痛D气虚不升头痛E风痰上扰头痛川芎茶调散主治查看材料正确答案：C川芎茶调散疏风止痛，主治外感风邪头痛。天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾，主治肝阳偏亢、肝风上扰之头痛、眩晕、失眠等症。瘀血阻络头痛血府逐瘀汤，气虚不升头痛补中益气汤，风痰上扰头痛二半夏白术天麻汤。21年中西医结合执业医师考试真题及答案7章 第7章 被毒蛇咬伤后，下列哪个药物应用越早效果越好A抗生素B升压药C呼吸兴奋剂D抗蛇毒血清E肾上腺皮质激素正确答案：D 百部的主要功效是A化痰B止咳C平喘D清肺E泻肺正确答案：B答案与解析 B。百部的功效为润肺止咳、杀虫灭虱。考点 百部的功效。 幼儿急疹多见于A新生儿B13

18、个月小儿C36个月小儿D618个月小儿E1824个月小儿正确答案：D幼儿急疹中医称为奶麻，多见于618个月的小儿，1岁以下发病率高，6个月以内婴儿亦有发病。 患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，恶寒，发热，无汗，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A.青霉素加麻杏石甘汤B.青霉素加三拗汤C.麦迪霉素加泻白散D.复方新诺明加二陈汤E.庆大霉素加清金化痰汤正确答案：B患者为风寒犯肺证且咳嗽加重，故选青霉素加三拗汤。 根据下列选项回答下列各 题。 A、终止子 B、外显子 C、TATA盒 D、操纵基因 TS常见的参与真核生物基因转录调控的DNA结构是正确答案：C 全目赤

19、肿的临床意义是A.脾胃湿热B.肝经风热C.心脾积热D.肺热壅盛E.肾经虚火正确答案：BB 腰椎间盘突出的症状。参考答案：(1)症状：腰痛。坐骨神经痛。马尾神经受压：可见大、小便障碍，鞍区感觉异常。(2)体征：腰椎侧凸。腰部活动受限。压痛及髓棘肌痉挛。直腿抬高试验及加强试验。神经系统表现：感觉异常：肌力下降。反射异常。 吗啡急性中毒致死的主要原因是A、成瘾B、呼吸麻痹C、心搏骤停D、过敏性休克E、肾衰竭参考答案：B20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约10.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应A、三角皮瓣移植B、游离周围软组织予以覆盖C、单纯缝合皮肤D、鱼际皮瓣移植E、胸部皮管移植参考答案：B