21年外科主治答疑精华9节.docx

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1、21年外科主治答疑精华9节21年外科主治答疑精华9节 第1节 下列各项，不属桃核承气汤证的临床表现的是A、少腹急结B、小便自利C、神志如狂D、至夜发热E、胸胁懊侬参考答案：E 男，32岁，右腰部撞击伤4小时，肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm8cm。通常最好的治疗方法是A、观察和支持疗法B、肾周围血肿的早期引流C、半肾切除D、用导尿管冲洗肾盂E、肾造口参考答案：A膀胱癌的介入方法 ( )A、动脉化疗栓塞B、腔内成形术C、腔内硬化剂治疗D、静脉化疗E、以上都不是参考答案：A致咽异感的是 ( )A、咽部疾病B、咽邻近器官疾病C、远处器官的疾病D、全身因素E、精神因素和功能性疾病

2、参考答案：ABCDE下列有关异氟烷的描述,正确的是A、因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利B、对心脏的抑制大于恩氟烷C、降低血压以扩张外周血管为主D、常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E、不宜用于老年患者参考答案：C21年外科主治答疑精华9节 第2节急诊病历何时完成A、处理完成后半日内B、接诊后1小时C、接诊后同时D、死亡后E、当日参考答案：C 下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是A、可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B、是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D、好发年龄2040岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E、以上都是参考答案：E 瘢

3、痕性睑外翻最佳的手术修复方法是A、眼睑紧缩术B、外眦睑缘粘连术C、下睑悬吊术D、皮瓣手术E、游离皮片移植术参考答案：D 下列选项中，哪项不是小儿急性阑尾炎的诊断要点A.转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热B.精神萎靡、嗜睡、食欲减退C.局限性右下腹压痛，穿孔时出现腹膜刺激征D.白细胞计数和中性粒细胞增高E.B超检查见阑尾增粗、变形，局部炎性包块或液性暗区正确答案：B 关于大面积度烧伤的植皮术正确的是()A.切痂创面不能用小猪皮B.切痂创面只能用自体皮C.切痂创面不必完全用自体、异体或异种皮覆盖D.异体皮移植后可永久存活E.当自体皮源不足时，可考虑自体与异体皮混植答案：E21年外科主治答疑精华9节

4、第3节 应用肌松药的注意事项中，不包括A、为保持呼吸道通畅，应进行气管内插管，并实施辅助或控制呼吸B、肌松药无镇静、镇痛作用，不能单独用于全身麻醉中C、去极化与非去极化肌松药均可用新斯的明拮抗D、有的肌松药有组胺释放作用，有哮喘史或过敏体质者慎用E、体温降低可延长肌松药的作用参考答案：C 临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征。损伤的部位常见于A、四叠体上丘B、四叠体下丘C、中脑腹侧部D、脑桥腹侧E、脑桥背侧参考答案：C 下列可形成关节跳跃征的损伤为( )。A、颈椎双侧关节突脱位B、颈椎前半脱位C、颈椎单侧关节突脱位D、齿状突骨折合并环椎脱位E、颈椎后脱位参考答案：A 对

5、早期退变性骨关节病的正确处理为A.局部注射醋酸强的松龙B.积极进行功能锻炼C.关节内注射透明质酸钠D.关节制动E.局部理疗参考答案：C 尿道下裂发生于（ ）A胚胎的916周B胚胎的815周C胚胎的710周D胚胎的810周E胚胎的l014周正确答案：B胚胎的尿道形成始于妊娠的第8周，完成于第15周。此期间的异常发育可导致尿道下裂。21年外科主治答疑精华9节 第4节 下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的A、可以明确肺癌的病理类型B、由于是一种代谢性影像学检查，不易受到其他因素的干扰C、检查费用低廉而常用于肺癌的普查D、是一种无创性定性检查E、敏感性和特异性非常高参考答案：D

6、 以下各种酸中，吸收入血后可损害肾脏功能的是( )A.硫酸B.氢氟酸C.硝酸D.石炭酸E.盐酸答案：D 夹板固定时扎带的松紧度要求能提起扎带在夹板上下移动的范围是（ ）A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、3cm参考答案：B 肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是A、原发性肝胆管细胞癌B、原发性肝细胞癌C、继发性肝癌D、混合型肝癌E、肝血管瘤参考答案：C 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、阵发性绞痛B、持续性钝痛C、持续性剧痛D、放射性腹痛E、持续性隐痛，阵发性胀痛参考答案：C21年外科主治答疑精华9节 第5节关于肠梗阻的X线检查描述,下列哪项是正确的A、一般在肠梗阻发生46小时，X线检查即显示出肠

7、腔内气体B、空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨状C、回肠扩张时可见阶梯状的液平面D、结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形E、钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人，它可显示结肠梗阻的部位与性质参考答案：ABCDE下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A、结肠中动脉B、胰十二指肠上动脉C、胰十二指肠下动脉D、结肠右动脉E、回结肠动脉参考答案：B 颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系A.指数关系B.线性关系C.类似指数关系D.类似线性关系E.没有关系正确答案：C 下列术后处理措施中，错误的是A、术后尿潴留，导尿量超过500ml时应留置尿管12日B、鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一C、腹部减张缝线应在术后2

8、周左右拆除D、术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成E、伤口引流胶片应在术后57日拔除参考答案：E 调节酸碱平衡时肾脏的机制为A.Na+一H+交换，排H+B.HC03重吸收C.产生NH3并与H+结合成NH+4排出D.下丘脑神经垂体血管升压素系统E.尿的酸化正确答案：ABCE除尿的碱化外都为肾调节酸碱平衡的机制。21年外科主治答疑精华9节 第6节 男性，50岁，因心脏病、房颤住院治好转准备出院休息，突然出现下肢苍白，患肢大腿下段皮温较对侧低，足背动脉搏动消失，右足发凉。为明确诊断。应首选下列哪项检查A、超声心动图B、下肢X线摄片C、下肢动脉造影D、下肢静脉造影E、下肢动脉彩色多普勒检查估计此患

9、者动脉栓塞的平面在A、股浅动脉上段B、髂外动脉上段C、股浅动脉下段D、股深动脉上段E、股深动脉下段此患者不应进行下列哪项处理A、用热水袋加温患肢B、镇静、止痛C、静滴低分子右旋糖酐D、紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液）E、使用解除血管痉挛的药物参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：A 只能靠胃镜确诊的是( )A.先天性巨食管症B.食管憩室C.贲门失弛缓症D.食管裂孔疝E.Barrett食管参考答案：E 甲状腺上、中静脉汇入的血管是A.颈内静脉B.颈外静脉C.颈浅静脉D.无名静脉E.锁骨下静脉正确答案：A静脉中，甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉，甲状腺下、最

10、下静脉则流入无名静脉。 Lung Volume Reduction Surgery(LVRS)是治疗下列哪种疾病的手术A、肺结核瘤B、微小肺癌C、手汗症D、不均质肺气肿E、支气管扩张症参考答案：D 患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。UPPP外科手术可能出现哪些并发症A、气道堵塞、窒息B、鼻咽部狭窄C、开放性鼻音D、心

11、脑血管意外E、鼻咽反流F、出血根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是A、等离子辅助下的腭咽成型术B、UPPPC、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融D、鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术E、Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融F、气管切开术参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：C21年外科主治答疑精华9节 第7节 下列乳腺增生的超声图像特征中，不正确的是A、乳腺腺体结构紊乱B、一般双侧对称C、乳腺腺体内见多个大小不等无回声区D、乳腺腺体内有时见大小不等的中等回声或低回声实性结节E、无细小的点状钙化参考答案：E 患者，男，43

12、岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数：首选药组是A、栀子、淡豆豉B、栀子、芦根C、黄连、肉桂D、酸枣仁、柏子仁E、酸枣仁、远志参考答案：C 女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是A、采用内固定治疗，常常导致失败B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C、对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、不适宜做牵引治疗参考答案：B 女，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为( )。A、重度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、轻度

13、吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、肺水肿参考答案：B下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目 ( )A、反复发作的旋转性眩晕B、至少一次纯音测听为感音神经性聋C、耳鸣D、耳胀满感E、排除其它疾病引起的眩晕参考答案：ABCE21年外科主治答疑精华9节 第8节 下面哪一种骨显像影像表现首先考虑为代谢性骨病A、单发放射性浓聚灶B、多发放射性“冷区”C、炸面圈征D、多发性、无规律的放射性浓聚灶E、全身骨骼弥漫性累及，肾影淡参考答案：E 头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大A、脂肪瘤B、神经纤维瘤C、皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E、表皮样囊肿参考答案：D合理应用抗菌药物,下列哪

14、项是错误的( )A、联合以多种广谱为好B、能提高抗菌效果C、可降低药物剂量D、能减少毒性反应E、能防止或延迟细菌产生耐药性参考答案：A 男，24岁，受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减小。A.休克可疑B.休克抑制期C.已有休克D.尚无休克E.休克晚期参考答案：C烧伤后肢体肌间隙综合征表现为 ( )A、毛细血管再充盈差B、多数情况下可触摸到搏动C、远端发绀D、肢体大多高度水肿E、被动伸展时手、足疼痛参考答案：ABCE21年外科主治答疑精华9节 第9节 请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现。正确答案：症状：眼痛、头痛、恶心、吐，视力减退;体征：红-结膜充血

15、、肿-角膜水肿、高(50mmHg)-眼压增高、大-瞳孔散大、浅-前房变浅、虹-虹膜萎缩、斑-青光眼斑，眼底(多看不清)： A搏动、视盘水肿;留组织损害。 对已患破伤风的病人，处理不适宜的是A、静脉缓慢滴入破伤风抗毒素B、使用适量镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性C、对已做气管切开的病人可用硫喷妥钠肌内注射缓解抽搐D、对有肺部感染者可肌内注射副醛以缓解抽搐E、给予各种药物时，可口服的病人尽量口服，以减少对病人的刺激参考答案：D 细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为A、260280mOsmLB、270290mOsm/LC、280-300mOsmLD、290310mOsmLE、300320mOsmL参考答案：D 对面神经核的叙述正确的是A.只管理面肌运动B.位于面神经丘深面C.与唾液腺分泌有关D.受双侧皮质核束控制E.位于脑桥上部正确答案：A行开放性喉外伤清创整复时,应包括下列哪些 ( )A、切除无生机组织B、清除破碎软骨C、逐层对合、缝合组织D、消除喉腔创面E、喉腔内放置喉膜参考答案：ACDE