21年主治类历年真题和解答5章.docx

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1、21年主治类历年真题和解答5章21年主治类历年真题和解答5章 第1章符合临终关怀伦理的做法是A.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量B.让病人了解死亡是每个人都不可避免的C.研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世D.想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命E.由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗答案：A解析：可摘局部义齿取印模时，托盘与牙弓内外侧的间隙为A.12mmB.34mmC.23mmD.56mmE.45mm答案：B解析：型呼吸衰竭根据以下何种分类A、病理生理 B、病因 C、起病缓急 D、按血气分析结果 E、是否代偿答案：D解析：呼吸衰竭是各

2、种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。所以应该查血气.高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现B.使临床诊断质量不断提高C.使临床治疗质量不断提高D.对医务人员的医德素质提出了许多，新的要求E.使

3、医务人员必须面对许多医德问题答案：A解析：患者女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失造成此患者牙龈肥大的可能原因是A.吐舌习惯B.菌斑刺激C.药物敏感D.上唇过长E.遗传因素答案：B解析：下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用A.硫唑嘌呤B.维生素CC.多酶片D.水飞蓟素E.秋水仙碱答案：E解析：下列提高咀嚼效率的最佳选择是A.吃较多的食物B.吃易碎食物C.延长咀嚼时间D.缩短咀嚼时间E.恢复患牙的正常功能答案：E解析：妊娠滋养细胞肿瘤局限在子宫A.期B.期C.期D.期E.以上均不是答案：A解析：21年主治类历年真题和解答5章 第2章A.合理筛选肾脏移植受

4、术者B.对病人一视同仁C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.杜绝对病人的有意伤害E.选择受益最大、损伤最小的治疗方案体现尊重原则的是答案：C解析：下列各项补液的措施中不恰当的是A. 对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加10mlkgB. 中度出汗的病人，宜增加补液5001 000mlC. 大量出汗的病人，宜增加补液1 0001 500mlD. 气管切开的病人，宜增加补液1 000mlE. 以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用23 日甚至更长时间内分次补给答案：A解析：对发热，大量出汗和已作气管切开的病人，应增加补给量。一般体温每升高1，从皮肤丧失低渗体液约35ml/kg.中

5、度出汗的病人，丧失体液约5001000ml，其中含NaCl 1.252.5g，气管切开的病人，每日自呼吸蒸发的水分比正常约多23倍，计1000ml左右。女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。治疗该病最不宜采用的方法是 ( )A.无论肿瘤位于浅叶或深叶，均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经B.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除C.如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除D.保留面神经顺包膜将肿瘤切除E.如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除答案：D解析：关于根分叉病变的叙述

6、，下列何者正确 ( )A.度：牙周袋已达多根牙根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏，X线片上看不到骨质吸收B.度：根间骨骼完全破坏，牙龈退缩使根分叉区完全开放C.度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，尚未相通，X线片见牙周膜增宽D.度：根间牙槽骨全部吸收，探针可通过根分叉区，X线片见见该区骨质小时呈透射区E.以上都对答案：E解析：四神丸可治疗A.泻下臭如败卵，伴有不消化之物B.腹痛泄泻，每因抑郁恼怒或情绪紧张而发C.泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，肛门灼热D.泄泻清稀，脘闷食少，伴恶寒发热E.五更泄泻，腰酸肢冷答案：E解析：四神丸具有温肾暖脾，涩肠止泻的功效，用于命门火衰，脾肾虚寒所致之五更泻。故正确答

7、案是E。高嵌体在功能尖的磨除量应有A.25mmB.05mmC.2mmD.1.5mmE.1mm答案：D解析：颞下颌关节强直的临床分类是A.真性关节强直和关节内强直B.颌间挛缩和假性关节强直C.关节强直和关节内强直D.关节内强直和颌间挛缩E.颌间挛缩和关节外强直答案：D解析：男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)该患者最可能的病因是A.细菌(链球菌)性

8、B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性答案：B解析：1.患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。2.超声心动图诊断心包积液简单易行，迅速可靠。3.心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。21年主治类历年真题和解答5章 第3章哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多答案：A解析：本题为记忆题。患者，男性，30岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适，晨起口中有血腥味。检查；有腐败性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白色坏死假膜。下列与本病发生无关的是 ( )A.存在已久的慢性龈炎或牙周炎

9、B.心身因素C.遗传因素D.营养不良或消耗性疾病E.吸烟答案：C解析：关于基托与余留牙的关系，下面描述正确的是A.为增加固位，基托可进入基牙倒凹区B.基托近龈缘处不能缓冲C.基托与牙面密合而无压力D.舌侧基托边缘应位于导线下方E.以上均不对答案：C解析：玻璃离子粘固剂的优点有A.耐磨B.与牙体组织有机械性粘结性C.热传导性能好D.热膨胀系数稍大于牙齿E.可以释放氟答案：E解析：大便隐血试验呈持续阳性常提示A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.十二指肠壶腹部溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌答案：E解析：某患者因外伤致额部大面积皮肤缺损，伤后5天，现创面已感染、化脓。此时应该采取的治疗措施是A.彻底清创后

10、立即植皮，术后全身大剂量应用抗生素B.生理盐水湿敷C.用敏感抗菌药物湿敷D.表面清洁后涂以紫药水E.红外线烘疗创面，使之干燥结痂答案：C解析：1.皮瓣移植后神经恢复需数月时间。2.已感染、化脓的创面用敏感抗菌药物湿敷。其他答案不合适。与OLP发病因素无关的有 ( )A.病毒感染B.过度吸烟饮酒C.某些化学药物、可能的遗传因素D.免疫学因素E.神经精神因素答案：A解析：A.类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.类洞1D累计切角属于答案：D解析：21年主治类历年真题和解答5章 第4章水平型食物嵌塞的原因 ( )A.邻牙触点丧失B.牙龈萎缩C.相邻牙边缘嵴不在同一水平面D.充填物悬突E.充填式牙尖答案：B

11、解析：酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死答案：A解析：患者女，39岁，因牙齿出血、口臭半年求治。查：全口牙结石较多，无牙缺失，未探及明显牙周袋，牙龈红肿，探针易出血该诊断可能为A.成人牙周炎B.急性坏死溃疡性龈炎C.急性龈乳头炎D.慢性龈缘炎E.青春期龈炎答案：D解析：熔模在铸圈内距离圈的内壁、圈的顶端的要求正确的是 ( )A.距内壁至少810mm，顶端35mmB.距内壁至少35mm，顶端810mmC.距内壁至少35mm，顶端12mmD.距内壁至少12mm，顶端35mmE.距内壁至少35mm，顶端35mm答案：

12、B解析：与2普鲁卡因比较，以下哪项不是2利多卡因的特点A.有较强的组织穿透性和扩展性B.维持时间较长C.麻醉作用强，起效快D.有抗室性心律失常的作用E.毒性较大，但可作用于表面麻醉答案：B解析：储金球应设置在 ( )A.主铸道上，位于铸圈热中心区B.铸件蜡型的四周C.分铸道上，避开铸圈热中心区D.分铸道上，位于铸圈热中心区E.主铸道上，避开铸圈热中心区答案：A解析：女性，27岁。发热，恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm，有压痛。该患者可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.细菌性痢疾E.急性肝炎答案：E解析：哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大A.多普勒B.彩色多普勒

13、C.B超D.CTE.MRI答案：C解析：卵巢良性肿瘤肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤生长缓慢。若肿瘤长大，可出现腹胀或压迫症状，甚至腹部可触及肿块。妇科检查：子宫一侧或双侧可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。无性生活史的成年女性和青少年女孩，妇科肿瘤的筛查，首选B超。21年主治类历年真题和解答5章 第5章7岁患儿下颌乳中切牙松动度、拔除时宜采用 ( )A.2%普鲁卡因浸润麻醉B.2%丁卡因表面麻醉C.2%利多卡因浸润麻醉D.2%利多卡因阻滞麻醉E.2%普鲁卡因阻滞麻醉答案：B解析：下列哪种疾病

14、可出现柏油样便A.内痔B.直肠癌C.结肠炎D.回盲部结核E.十二指肠溃疡答案：E解析：柏油样便是上消化道或小肠内出血，肠内停留时间长所致。全口义齿的义齿基托与口腔黏膜组织接触的面称为A.牙合平面B.磨光面C.组织面D.吸附面E.咬合面答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案：E解析：巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有较重的吸入性损伤，则该患者为A. 特重度烧伤B. 中. 重度烧伤C. 轻度烧伤D

15、. 重度烧伤E. 中度烧伤答案：D解析：成人烧伤面积不足31% ，但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体：T39.5，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风C.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质D.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.

16、注意平衡膳食答案：A,B,C,D,E解析：在传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，患者为医务人员，属SARS高危人群，有上呼吸道感染症状。应首先为患者进行血常规和胸部X线照片检查。提示：当日血常规：WBC410/L，N:0.55，1:0.45。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导二尖瓣关闭不全答案：E解析：实现区域卫生规划的基础是A.发展全科医学教育，培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务答案：A解析：区域卫生规划要求做到小病在社区，大病进医院，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。