21年执业药师(三天提分卷)试题7节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)试题7节21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第1节中西药联用能够协同增效的药组是A.五倍子与红霉素B.川芎与氨茶碱C.苓桂术甘汤与地西泮D.金银花与青霉素E.甘草与呋喃唑酮答案：D解析：中西药联用能够协同增效的药组是金银花与青霉素。金银花能够加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。可诱发癫痫的药物是A.青霉素B.亚胺培南-西司他丁C.头孢吡肟D.克拉霉素E.头孢他啶答案：B解析：亚胺培南-西司他丁常见的不良反应为胃肠道反应，伪膜性肠炎，白细胞减少，癫痫等。故本题选项为B。去除四环素的C6位甲基和C6位羟基后，使其对酸的稳定性增加，得到高效、速效和长效的四环素类

2、药物是A.土霉素B.四环素C.多西环素D.美他环素E.米诺环素答案：E解析：四环素6位脱去甲基、羟基得到米诺环素。四环素类药物与金属离子（如钙离子）络合，可形成四环素牙。 柴胡皂苷a的结构类型属于A乌苏烷型B达玛烷型C齐墩果烷型D螺旋甾烷醇类E异螺旋甾烷醇类 答案：C解析：本组题考查皂苷的结构类型。柴胡皂苷a属于五环三萜中的齐墩果烷型，薯蓣皂苷属于甾体皂苷中的异螺旋甾烷醇型。禁用于青光眼、前列腺增生者和高热的药物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.西沙必利E.阿托品答案：E解析：考查消化系统药物用药注意事项。高乳酸血症患者禁用乳果糖；质子泵抑制剂奥美拉唑与铋剂合用于幽门螺杆菌感染的根治，且

3、极少发生耐药，连续使用3个月以上可致低镁血症；雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲类降糖作用，引起严重低血糖；阿托品禁用于青光眼、前列腺增生和高热者；西沙必利可引起尖端扭转型心律失常和锥体外系反应。患者，男，40岁，自述近期牙龈红肿，遇冷热刺激疼痛，为缓解疼痛医生开具对乙酰氨基酚片。该药品的成分为：每片含对乙酰氨基酚0.5克。辅料为：预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲基淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。对乙酰氨基酚的结构属于A苯乙酸类 B乙酰苯胺类 C苯甲酸类 D苯丙酸类 E烯醇类答案：B解析：对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类的解热镇痛药。甾类药物按化学结构特点可分为A雌甾烷类、雄甾烷

4、类、孕甾烷类B雌甾烷类、胆甾烷类、雄甾烷类C雌激素类、雄激素类、孕激素类D雄激素类、蛋白同化激素类、肾上腺皮质激素类E性激素类、肾上腺皮质激素类、蛋白同化激素类答案：A解析：21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第2节可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药A.克拉霉素B.替考拉宁C.亚胺培南D.大观霉素E.甲砜霉素答案：A解析：阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。药品不良反应报告原则是A可疑即报B发现即报C可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报D可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好E可疑即报，报告者不需要待因果关系肯

5、定后才作呈报答案：E解析：以上图中，原植物属于毛茛科，以干燥根茎入药的是答案：A解析：本组题考查看图识药和药材的来源。图中分别是：黄连、羌活、川芎、丹参和白术。关于药物警戒和药品不良反应的说法，错误的是A监测对象不同 B工作内容不同 C最终目的不同 D药物警戒工作包括药品不良反应监测工作 E工作本质不同答案：C解析：药物警戒与药品不良反应的区别主要在于：（1）监测对象不尽相同；（2）工作内容不尽相同；（3）工作本质不同。它们的最终目的都是为了提高临床合理用药的水平，保障公众用药安全，改善公众身体健康状况，提高公众的生活质量。患者，女，30岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后发现自己也出

6、现眼红、眼痒、异物感等不适，来药店购药，药师可推荐的药物是A色甘酸钠滴眼液 B玻璃酸钠滴眼液 C酞丁安滴眼液 D毛果芸香碱滴眼液 E克霉唑滴眼液答案：C解析：酞丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。关于药剂学、药物剂型与制剂的说法不正确的是A.片剂、胶囊剂、注射剂均为药物的剂型B.一种药物可以制成不同的剂型C.剂型可以改变药物的理化性质D.制剂名采用药物通用名加剂型名E.药剂学是研究药物剂型与制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学答案：C解析：本题考点为第一章药物剂

7、型、制剂、药剂学的概念。剂型可以改变药物的作用性质，但不可以改变药物的理化性质，药物的理化性质是由药物的化学结构所决定。此部分为常考的内容。根据七情内伤致病的特点，怒可导致A.神志失常，大汗淋漓，狂乱B.精神不振，胸闷气短，乏力懒言C.失眠多梦，食欲不振，健忘D.精神不安，惊慌失措，犹豫不决E.头胀头痛，面红目赤，呕血答案：E解析：怒则气上则头胀头痛，面红目赤，呕血。喜则气缓则神志失常，大汗淋漓，狂乱。悲则气消则精神不振，胸闷气短，乏力懒言。思则气结则失眠多梦，食欲不振，健忘。惊则气乱则精神不安，惊慌失措，犹豫不决。21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第3节下列不属于药物依赖性治疗的原则的是

8、A.美沙酮脱隐的替代治疗我国规定不超过10天B.非替代治疗或对症治疗如东莨菪碱综合戒毒C.预防复吸如纳曲酮D.回归社会如康复治疗模式的社区治疗模式E.个人控制如通过个人的毅力和坚强信心抵御依赖性答案：E解析：药物依赖性的治疗方法有：控制戒断症状（替代治疗如美沙酮、非替代治疗和对症治疗）、预防复吸如纳曲酮、回归社会。可引起齿龈增生的抗癫痫药是A卡马西平 B苯巴比妥 C丙戊酸钠 D扑米酮 E苯妥英钠答案：E解析：苯妥英钠属于乙内酰脲类药物，可引起齿龈增生，常见的典型不良反应还有行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、小脑前庭症状、嗜睡、发音不清、手抖、出血及昏迷等。负责国家药品标准

9、的制定和修订的部门是A.国家药典委员会B.药品审批中心C.药品评价中心D.药品认证中心答案：A解析：国家药典委员会负责组织编制与修订中华人民共和国药典及配套标准，组织制定与修订国家药品标准等。利水渗湿药主要药理作用是A抗炎B镇静C利尿D解热E泻下答案：C解析：考查利水渗湿药的药理作用。利水渗湿药具有利尿、抗病原微生物、利胆保肝、调节免疫、抗肿瘤等作用。以上图中，所示药材为地骨皮的是答案：A解析：本组题考查看图识药。图中药材分别是地骨皮、牡丹皮、香加皮、桑白皮、黄柏。要求考生掌握图及相关考点。孕妇接触人工合成的己烯雌酚，产一女婴，到青春期会发生罕见的A.乳腺癌B.生殖腺癌C.宫颈癌D.阴道腺癌E

10、.生殖异常答案：D解析：特殊毒性包括致癌、致畸和致突变（三致）。孕妇服用己烯雌酚，产出后如为女婴，在青春期会发生罕见的阴道腺癌，若为男性，则发生功能性生殖异常。患者男，56岁。最近失眠，服用天王补心丹数日后出现口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃烂，医生诊断为朱砂中毒。能解救朱砂中毒的西药是A.阿托品B.二巯丙醇磺酸钠C.苯巴比妥钠D.颠茄合剂E.碳酸氢钠答案：B解析：二巯丙醇磺酸钠能解救朱砂类中毒。阿托品能解救乌头类、蟾酥中毒；苯巴比妥钠能解救马钱子类中毒引起的痉挛；颠茄合剂能解救蟾酥中毒。21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第4节“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是A病人因

11、素B药品质量C剂量与疗程D药物相互作用E医护人员因素答案：C解析：炮制品的质量要求包括A.净度、片型B.色泽、气味C.水分、灰分D.有害物质、微生物E.有关成分的含量测定或限量标准答案：A,B,C,D,E解析：下列药物中不按兴奋剂管理的是A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.蛋白同化激素D.精神刺激剂E.受体阻断剂答案：B解析：按兴奋剂管理的药物有:1.具有蛋白同化作用的药物；2.肽类激素；3.麻醉药品；4.精神刺激剂；5.药品类易制毒化学品；6.其他，如有镇静效果的受体阻断剂。故本题应选B。患儿8岁。倦怠乏力，食少纳呆，气短懒言，面色苍白，皮下出血色淡，舌淡，脉软弱细微。中医辨证是A.气随血脱证B.

12、气血两虚证C.气不摄血证D.气虚血瘀证E. 气滞血瘀证答案：C解析：气不摄血证临床常见出血的同时，见有气短，倦怠乏力，面色苍白，脉软弱细微、舌淡等气虚的症状。处方直接写药名，应给付麸炒品的是A.麦芽、谷芽B.苍耳子、白芥子C.白术、枳壳D.补骨脂、益智仁E.厚朴、天南星答案：C解析：处方直接写药名，应给付麸炒品的是白术、枳壳。麦芽、谷芽、苍耳子、白芥子应给付清炒品；补骨脂、益智仁应给付盐炙品；厚朴应给付姜制品；天南星应给付矾制品。关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的A中和胃酸作用强而迅速B口服易吸收C不影响排便D对溃疡面有保护作用E可能使尿液碱化答案：A解析：患者男，72岁。有高血压，冠心

13、病史。平时解小便时必须屏气用力方能解出，尿如细线，尿线不连，有时点滴而下，灼热疼痛，严重时点滴不通，伴有烦躁口苦，舌质暗红有瘀点，舌苔黄腻，脉涩。中医诊断为癃闭。近日患者因感冒咳嗽，痰多气喘，听说“安嗽糖浆”止咳平喘效果很好，准备购买服用。药师全面了解病情后，拒绝了患者的要求。“安嗽糖浆”含有的前列腺炎禁用的药物是A.吲哚美辛B.盐酸麻黄碱C.马来酸氯苯那敏D.盐酸异丙嗪E.氢氯噻嗪答案：B解析：“安嗽糖浆”含有麻黄碱，前列腺肥大、甲状腺功能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛属禁用。21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第5节牛蒡子除宣肺利咽外，又能A.平肝潜阳B.解毒透疹C.清肺润燥D.疏肝E.

14、息风止痉答案：B解析：牛蒡子的功效：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。能够减少肝脏首过效应的片剂为A泡腾片 B薄膜衣片 C口崩片 D肠溶片 E口服缓释片答案：C解析： 由于口腔崩解片在口中迅速崩解，除了大部分药物随吞咽动作进入胃肠道外，也有相当部分经口腔吸收，该途径吸收可缩短达峰时间（tmax）并使药物对肝脏首过效应敏感性降低，显著减少首过效应作用和毒性代谢物的数量。断面黄白色或灰黄色，波状环纹(形成层)及错综纹理，散有黄棕色小油点(油室)，气浓香，味苦、辛，稍有麻舌感，后微甜。该药材是A川乌B川芎C地黄D黄精E天麻答案：B解析：本组题考查的是药材的性状特征。断面散有黄棕色小油点的只有川

15、芎，因为川芎属于伞形科植物，含有挥发油，波状形成层也是川芎的主要特征；切面可见多数淡黄色小筋脉点，这是单子叶植物的断面特征，味甜，嚼之有黏性，这是黄精主要的特点。有关单硝酸异山梨酯性质说法错误的是A.受热或受到撞击易发生爆炸B.是硝酸异山梨酯的体内活性代谢物5-硝酸酯C.作用时间比硝酸异山梨酯长D.宜以纯品形式放置和运输E.在用药最初几天可出现头痛、低血压、眩晕或心跳加速，若继续用药可自然消失答案：D解析：本题考查的是单硝酸异山梨酯的特点。硝酸酯类药物受热、撞击等易爆炸,不宜以纯品形式放置和运输。“为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物”的药物是A.布洛芬B.贝诺酯C.阿司匹林D.吲哚美辛E.对乙酰

16、氨基酚答案：B解析：贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物。具有促肾上腺皮质激素样生物活性的五环三萜类成分是A人参皂苷Rb1B麦冬皂苷C雷公藤甲素D甘草皂苷E梓醇答案：D解析：本组题考查的是中药化学成分的类型及生物活性。梓醇为地黄中含有的环烯醚萜类成分，具有降血糖作用；人参皂苷Rb1属于四环三萜皂苷，是A型人参皂苷，具有抗溶血作用；甘草皂苷属于五环三萜皂苷，具有促肾上腺皮质激素样生物活性。患者，男性，48岁，反复多关节疼痛20 年，加重1月。诊断为类风湿关节炎，该患者首选的抗风湿药物A青霉胺 B金诺芬 C甲氨蝶呤 D环磷酰胺 E阿那白滞素答案：C解析：类风湿关节炎常用药物分为五大类:非甾类抗炎

17、药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素和植物药。1.非甾类抗炎药（NSAIDs）：双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。2.改善病情的抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤（MTX，为首选）、柳氮磺吡啶（SSZ）、来氟米特（LEF）、抗疟药（氯喹和羟氯喹）、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤（AZA）、环孢素（Cs）、环磷酰胺（CYC）。3.生物制剂：肿瘤坏死因子（TNF-）拮抗剂（依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗）、白细胞介素-6（IL-6）拮抗剂、IL-1拮抗剂（阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂）、抗CD20单抗（利妥昔单抗）、细胞毒性T

18、淋巴细胞相关抗原4-免疫球蛋白（CTLA4-Ig）（阿巴西普）。4.糖皮质激素：泼尼松。5.植物药制剂：雷公藤、青藤碱、白芍总苷。21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第6节可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是A.尼美舒利B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.阿司匹林E. 塞来昔布答案：D解析：阿司匹林已经成为心血管事件一、二级预防的“基石”。从事下列活动，无需取得行政许可的事项是A种植中药材B开办药品零售企业C开办药品批发企业D开办药品生产企业答案：A解析：功能清肺，解表，化痰，止嗽。主治小儿风寒外束、肺经痰热证的中成药是A龙牡壮骨颗粒B止泻灵颗粒C健脾康儿片D儿童清肺丸E肥儿丸答案：D解析

19、：儿童清肺丸清肺，解表，化痰，止嗽。主治小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑。故选D。根据中药品种保护条例，2022年有6家企业生产的“复方大青叶合剂”获批为国家中药保护品种，保护期限为7年。关于复方大青叶合剂的中药品种保护的说法，正确的有A复方大青叶合剂为中药一级保护品种 B中药保护品种在保护期满后可以申请延长保护期限 C擅自仿制和生产复方大青叶合剂的，以生产假药论处 D这6家企业必须是中国境内的生产企业答案：B,C,D解析：中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年，中药二级保护品种的保护期限为7年。所以复方大青叶合剂应该是中药二级保护品种。四环素

20、类抗生物是放线菌产生的以氢化并四苯为基本骨架的一类广谱抗生素。天然的四环素药物有金霉素、土霉素和四环素。结构如下：四环素类药物的6位羟基不稳定，在酸性条件下会生成无活性的橙黄色脱水物，在碱性条件下会生成无活性的内酯异构体。在pH 26时，C-4的二甲胺基发生差向异构化，生成有毒性的差向异构体。土霉素比四环素、金霉素稳定，不易发生差向异构化，其主要原因是A.C-7位氯原子与C-4位二甲胺基形成氢键，不易异构化B.C-5位羟基与C-4位二甲胺基形成氢键，不易异构化C.C-6位羟基与C-4位二甲胺基形成氢键，不易异构化D.C-7位氯原子与C-4位二甲胺基相互吸引，不易异构化E.C-7位氯原子与C-4

21、位二甲胺基相互排斥，不易异构化答案：B解析：土霉素比四环素、金霉素不易发生差向异构化的原因是：土霉素C-5位上羟基与C-4位二甲胺基形成氢键，C-4位二甲胺基不易异构化；在碱性的肠道内，四环素类药物形成内酯化异构体，活性降低。土霉素结构题干上已给出，去掉6位羟基的多西环素结构，比较去找6位没有羟基的即可。建立人口预测预报制度的是A.药品监督管理部门B.发展和改革宏观调控部门C.卫生健康部门D.新闻出版广电部门答案：B解析：发展和改革宏观调控部门建立人口预测预报制度，故此题选B。下列包衣材料中，清下焦湿热类中药丸剂常包A.朱砂衣B.黄柏衣C.雄黄衣D.青黛衣E.百草霜衣答案：B解析：本题考查丸剂

22、包药物衣材料与应用。朱砂衣：用于镇静安神、补心类药物；雄黄衣：用于解毒、杀虫类药物；黄柏衣：用于利湿、渗水、清下焦湿热药物；青黛衣：用于清热解毒类药物；百草霜衣：用于清热解毒类药物。21年执业药师(三天提分卷)试题7节 第7节属于抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺B阿糖胞苷C长春新碱D他莫昔芬E伊马替尼答案：C解析：长春新碱来源于夹竹桃科植物，是抑制蛋白质合成与功能的药物，神经毒性大，半合成得到神经毒性小的药物长春瑞滨；他莫昔芬为三苯乙烯结构的雌激素调节药物。散瞳药阿托品的禁用人群是A睫状肌麻痹患者 B角膜炎患者 C虹膜睫状体炎患者 D眼底检查者 E青光眼患者答案：E解析：阿托品禁

23、忌证：对相应药物过敏者、青光眼患者禁用；前列腺肥大者及儿童脑外伤者等禁用。某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，近几日加重。症见喘促气短，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形寒肢冷，面唇青紫；舌质淡，脉虚浮，其中医证候是A风寒犯肺 B风热犯肺 C肾气不固 D肾不纳气 E肝气郁结答案：D解析：肾不纳气的临床表现是：气虚喘促，呼多吸少，动则喘甚，汗出，四肢不温，恶风寒，面部虚浮，脉虚浮，舌质淡。临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或联合使用中，说法不正确的是A.5的硫喷妥钠加入含乳酸盐的葡萄糖注射液中会析出沉淀B.磺胺类药物与甲氧苄啶联合使用C.地西泮注射液宜

24、与5葡萄糖输液配伍使用D.生理盐水中不能加入两性霉素BE.甲氨西林溶于5葡萄糖注射液滴注不超过8小时答案：C解析：本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化的类型与原因。药物制剂配伍变化有物理变化、化学变化和药理学变化。地西泮注射液不宜与5葡萄糖输液配伍使用是由于溶剂的组成改变会析出沉淀。药物制剂配伍变化为常考的内容。泻下药的主要功效是A.清热泻火B.活血祛瘀C.逐水退肿D.消肿散结E.泻下通便答案：A,C,E解析：泻下药能泻下通便，以排出胃肠积滞；清热泻火，使实热壅滞通过泻下而清解；逐水退肿，使水湿停饮从大小便排除。故选ACE。药品批发企业销售含特殊药品复方制剂时必须A.按规定给购货单位开具销售凭

25、证，并在购销合同中予以注明B.按规定给购货单位开具销售处方单据，并在购销合同中予以注明C.按规定给购货方开具销售证明，并做到资金流和物流的统一D.按规定给购货单位开具销售票据，并做到销售票据、资金流和物流必须一致答案：D解析：药品批发企业销售含特殊药品复方制剂时，必须按规定开具销售票据提供给购货单位，销售票据、资金流和物流必须一致。故选D。关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有A初始剂量1mg，维持剂量0.5mg，tid B用于痛风的长期预防 C用于痛风缓解期 D用于痛风急性发作期 E长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良答案：A,D,E解析：秋水仙碱口服用于急性期，初剂量1mg，之后一次0.5mg，一日3次；老年人、胃肠道疾病、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减少剂量或慎用；长期服用可致可逆性维生素B12吸收不良。