21年护理类模拟试题8章.docx

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1、21年护理类模拟试题8章21年护理类模拟试题8章 第1章下列有关消化性溃疡的选项正确的是A:我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同B:女性与男性之比约为(34)：1C:GU患者较十二指肠溃疡患者发病年龄者迟，平均晚10年D:十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E:胃溃疡多见于胃角和胃窦答案：E解析：临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡为(GU)多见。前者可见于任何年龄，但以青少年居多，后者的发病年龄较迟，平均晚10年。胃溃疡多见于胃角和胃窦处。男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是A.头低位

2、B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏答案：E解析：成年人正常颅内压0.72.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、

3、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液A.7.8mmolLB.11.1mmol/LC.13.9mmol/LD.14.5mmol/LE.150mmolL答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒通常首先用生理盐水，在最初2小时内快速输入10002000ml，以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L，改输葡萄糖液，并加入速效胰岛素，以小剂量持续静脉滴入。急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是A.肝脓肿B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.肠间隙脓肿E.脾周围脓肿答案：B解析：急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是盆腔脓肿。最容易引起皮疹的化疗药物是（ ）

4、。A.平阳霉素B.长春新碱C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.放线菌素答案：D解析：甲氨蝶呤的常见副反应包括胃肠道反应、骨髓抑制，容易引起皮疹等。21年护理类模拟试题8章 第2章患者，男性，58岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5，急查血，血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是A.父母双方均有高血压病史B.睡眠欠佳C.有胆绞痛史D.19岁时曾患甲型肝炎E.青霉素过敏史答案：C解析：患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳

5、性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因A.细菌感染B.EB病毒感染C.支原体感染D.遗传因素E.雌激素答案：E解析：本题考查类风湿性关节炎的病理改变和病因。其基本病理改变为关节的慢性滑膜炎。一般认为类风湿性关节炎可能与感染因子和遗传倾向等因素相关，感染因子如支原体、分枝杆菌、EB病毒和其他反转录病毒等。本病的遗传基础与类HLA有关。下列微量元素中是合成血红蛋白主要成分的是A.钙B.铁C.锌D.磷E.碘答案：B解析：铁元素血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质.它由四条链组成,两条链和两条链,每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素.氧气结合在铁原子上,被血液运输.腹部损伤患者为

6、尽早明确诊断（应该是未明确诊断前），错误的治疗方法是A.不随便搬动患者B.积极补充血容量C.剧烈疼痛时，可注射镇痛药D.应用广谱抗生素E.禁食答案：C解析：腹部损伤患者在剧烈疼痛时，不可注射镇痛药以免掩盖病情，耽误治疗时机。早产预防应除外哪项A.积极防治母体急、慢性疾病B.加强孕期保健C.有流产、早产史应避免性交和过劳D.如早产因宫颈口松弛所致，可在妊娠1416周行宫颈内口缝合E.长期使用黄体酮安胎答案：E解析：21年护理类模拟试题8章 第3章10个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmolL，皮肤弹性差。其脱水的性质及程度是A.低

7、渗性、轻度B.等渗性、轻度C.高渗性、中度D.等渗性、中度E.低渗性、重度答案：D解析：根据患儿的临床特点：精神萎靡、眼泪少、尿少、皮肤弹性差，说明患儿已出现了中度脱水，其血钠浓度位于130150mmol/L，应为等渗性脱水，故选D。患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞1210/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。患者首先应选用的药物是A.洋地黄B.抗生素C.利尿剂D.糖皮质激素E.抗心律失常药答案：B解析：患者无氧分压降低

8、，故排除A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现，又有颈静脉怒张、肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现，表现为肺、心功能失代偿，而不是单独任何一个，排除选项B、D、E，符合肺源性心脏病的临床表现，故应选C。典型血象为小细胞低色素性贫血的是A:巨幼细胞贫血B:再生障碍性贫血C:溶血性贫血D:恶性贫血E:缺铁性贫血答案：E解析：（共用题干）女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8109/L，中性粒细胞80%。在护理过程中，告知产妇应采取

9、的卧位是（ ）。A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.侧卧位E.头低足高位答案：C解析：产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。甲状腺肿大所致的压迫症状应除外A:干咳B:声音嘶哑，吞咽困难C:气促、呼吸困难D:突眼E:颈胸部表浅静脉扩张答案：D解析：甲状腺显著肿大时可引起压迫症状，如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。21年护理类模拟试题8章 第4章大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的A:第期B:第期C:第期D:第期E:REM期答案：D解析：睡眠第期深睡期，极难被唤醒，表现在：身体完全松弛，几乎无任何活动

10、；腺垂体生长激素分泌增多；人体受损组织愈合加快；夜尿和梦游都发生于此期；促进生长和体力恢复。某女停经4个月，子宫相当孕5月大小，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是( )A.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C.B超D.胎儿监护E.四步触诊法答案：C解析：B超主要可以了解胎儿发育情况，羊水量，胎盘附着位置，胎儿有无明显畸形等作用，最好方法是B超。60岁妇女，主诉绝经10年之后，重现阴道流血，妇科检查：子宫稍大。较软，附件(-)。首要。怀疑的疾病是A:老年性阴道炎B:子宫肌瘤C:宫颈糜烂D:子宫内膜癌E:卵巢浆液性囊腺瘤答案：D解析：子宫内膜癌多发于绝经后的老年病人，绝经后阴道出血是其典型症状，

11、结合子宫增大、质软的体征，最可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌具有生长慢，转移晚的特点。晚期癌肿浸润周围组织，压迫神经引起下腹部和腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。癌肿堵塞宫颈管引起宫腔积脓时，可出现下腹部胀痛和痉挛性疼痛。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。为早期发现与预防宫颈癌，育龄妇女应每12年普查一次宫颈涂片。早期宫颈癌以手术治疗为主奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是A.抑制迷走神经B.削弱壁细胞功能C.阻止组胺与H受体结合D.作用于H-K-ATP酶E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭答案：D解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂它可以使壁细胞分泌的关键酶-H-K-ATP酶失去活性，从而阻止壁细胞内的H转

12、移至胃腔而抑制胃酸分泌，从而缓解溃疡疼痛症状。根据健康教育诊断，不属于高可变行为的是（ ）。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为答案：E解析：健康教育诊断是指在面对人群健康问题时通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料，确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素过程。高可变性行为是指通过健康教育干预，某行为发生定向改变的较容易，具体标准为：正处在发展时期或刚刚形成的行为；与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；在其他计划中已有成功改变的实例的行为；社会不赞成的行为。21年护理类模拟试题8章

13、 第5章男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为A.石膏固定B.髓内钉内固定C.小腿皮肤牵引D.跟骨牵引E.外展架固定答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。有关阴道、宫颈上药的方法，正确的是A:可以直接将药片纳入阴道B:用棉球填塞者必须嘱病人于放置后1224小时如数取出棉球C:指导病人自己用棉球涂擦宫颈D:病人借用喷雾器自己将药物喷洒到病变部位E:凡

14、上药者必须进行会阴部准备答案：B解析：护理管理方法科学化包括A:行政法B:信息法C:民主法D:自动化E:统筹法答案：E解析：因为护理管理方法科学化包括统筹法、优选法等。患者女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水，目的是A、增强药物疗效B、减轻胃肠道刺激C、避免损坏造血系统D、加快药物溶解避免结晶析出E、维持血液PH值答案：D解析：磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。患者女性，56岁，双眼白内障晚期，待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A.让患者用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让患者用点头或摇头回答

15、问题D.及时对患者所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流答案：D解析：21年护理类模拟试题8章 第6章患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列哪项护理措施是错误的A.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.可给吗啡止痛E.防治感染和中毒答案：D解析：1.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先

16、考虑粘连性肠梗阻。3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。胎先露为（）。A枕先露B肩先露C面先露D足先露E臀先露答案：B解析：胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。此为横产式，胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩。张先生，45岁。诊断为高血压，因血压控制不理想反复来诊。护士为其讲解发病因素不包括A.体重过重B.自身免疫缺陷C.遗传因素D.长期精神紧张E.年龄因素答案：B解析：妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法A:劝慰患者不

17、要呻吟、抽涕B:改变体位，松弛腹肌张力C:做好术后护理D:鼓励、帮助患者早期活动E:如腹胀给予肛管排气答案：D解析：鼓励、帮助患者早期活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。肺结核的主要感染途径是（ ）。A.血液B.消化道C.呼吸道D.泌尿道E.生殖道答案：C解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。21年护理类模拟试题8章 第7章女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A.与遗传因

18、素有关B.与病毒感染有关C.与机体自身免疫反应有关D.与细胞免疫有关E.与缺乏体力活动有关答案：E解析：1.1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。2.1型糖尿病起病急。患者男性，29岁。肺结核，护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方法是A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.高压蒸气灭菌C.丢入双层黄色污物袋内D.日光下暴晒6小时E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理答案：E解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理，或加入等量1%过氧乙酸作用3060分钟进行消毒。早泄的处理措施不正确的是（ ）。A.消除心理障碍B.不要使用安全套C.治疗前列腺炎症D.性感集中训练E

19、.切除过长包皮答案：B解析：早泄患者仍需使用安全套，以达到避孕的效果。急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项A、先恶心，后低热，再右下腹痛B、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛C、先呕吐，随即发热，腹痛D、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E、没有明确的顺序答案：B解析：考察阑尾炎的临床表现，大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛，腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。少数病例开始即出现右下腹疼痛。发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状。患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然

20、喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，体查时还应有的体征是A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强答案：B解析：1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音，呼吸音减弱，选项B不会出现喘息、大汗，用解痉止喘药不缓解，根据题干提供的信息，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，所以考虑是发生了气胸的可能性大，故选E。2.因为右肺发生了气胸，右肺内压增加，会把气管推向左边。3.因为右侧气胸经急救处理后，被压缩的肺逐渐恢复，因此右侧呼吸音逐渐恢复。21年护理类模拟试题8章 第8

21、章下列哪项是治疗肾病综合征的首选药物A.环磷酰胺B.呋塞米C.肾上腺糖皮质激素D.双嘧达莫E.硝普钠答案：C解析：患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。患者出院时，关于休息与活动的指导哪项不正确A.睡觉时枕头不宜太高B.头部转动时不宜过急、过猛C.必要时沐浴要有人陪伴D.没有症状时，可自行开车外出E.进行适当的体育运动，如散步、慢跑等答案：D解析：短暂性脑缺血发作（TIA）最主要的特点是持续时间短，一般为1015分钟，多在1小时内恢复，最长一般不超过24小时；另外，患者症状完全恢复而不遗留神经功能缺损体征；常反复发作，每次发作的症状基本相同。抗凝治疗有出血的危险，因

22、此需评估患者凝血功能和有无出血。TIA发作时卧床休息，注意枕头不宜太高，以免影响头部血液供应；仰头或头部转动时应缓慢，动作轻柔，转动幅度不宜过大；必要时，如厕、沐浴及外出活动时应有家人陪伴。鼓励患者进行适当的体育运动，如散步、慢跑、踩脚踏车等。即使患者没有症状，也不可自行开车外出，因为TIA发作不可预见。患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。该

23、病人应考虑为A.疟疾B.新疆出血热C.登革出血热D.流行性出血热E.拉沙热答案：D解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。社区的组成要素不包括A.人群B.地域C.生活服务设施D.治安管理E.管理机构答案：D解析：社区的构成要素包括：人群、地域、生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构。人群和地域是构成社区的最基本要素；生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构是社区人群相互联系的纽带。为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.尿常规E.肺功能测定答案：C解析：血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。