21年儿科主治考试试题及答案7章.docx

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1、21年儿科主治考试试题及答案7章21年儿科主治考试试题及答案7章 第1章 身材矮小，智力正常，骨龄超前，有提前出现的第二性征发育A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺乏正确答案：D 室上性心动过速常见发病机制是A心房自律性增高B折返机制C触发激动D窦房结病变E心室自律性增高正确答案：BB。室上性心动过速常见发病机制是折返机制。 病毒性脑膜脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：A 前囟凹陷反映疾病的情况为正确答案：CC。脱水时前囟凹陷。 新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始，至出生 ( )A.

2、7天B.18天C.28天D.30天E.40天正确答案：C21年儿科主治考试试题及答案7章 第2章 男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 396，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下25cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。A.麻疹B.流行性脑脊髓膜炎C.幼儿急疹D.伤寒E.流行性出血热正确答案：D 婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A消化系统发育不成熟B消化道负担重C血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低D饮食不洁E胃内酸度低正确答案：DD。小儿腹泻易感因素：婴幼儿消化系统发育尚未成熟。生长发育快，所需营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量

3、较多，胃肠道负担重。机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱；血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低。肠道菌群失调，正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而患肠道感染。 患儿传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C发热后2周D出疹期E恢复期正确答案：B 有关急性特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的A血小板减少B凝血时间延长C出血时间延长D血块收缩不良E血清凝血酶原消耗不良正确答案：B 结核性脑膜炎早期表现是A知觉过

4、敏B性格改变，发热、呕吐、消瘦、便秘，婴儿可表现为腹泻C发热、头疼、喷射状呕吐D手足徐动，前囟膨隆E发热、呕吐，面神经瘫痪正确答案：B21年儿科主治考试试题及答案7章 第3章 此时抗生素治疗方案应是A单剂疗法B3天疗法C低剂量抑菌疗法D2周治疗E1个月治疗正确答案：D 下面哪些项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法()A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.肺炎支原体培养D.双份血清特异抗体的测定E.聚合酶链反应正确答案: B 11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15，最适当的判断是A糖尿病控制满意B食物中脂肪含量过高C血糖尿

5、糖测试欠准确D胰岛素剂量偏高E患儿葡萄糖肾阈低正确答案：C红细胞自生成到衰老死亡整个过程中，其血红蛋白链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合，形成HbAlc，这是一个不需要酶参与的缓慢过程，且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往23个月期间是否获得满意控制的指标：正常人7，治疗良好的糖尿病患儿应9，如12则表明治疗不理想。 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A每日入量=前1日尿量+异常丢失量B每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量C每日测体重，以每日下降5体重为宜D每日按基础代谢所需的液体量E每日按基础代谢量+前1天尿量正确答案：B 身材矮小，常

6、在第三百分数左右，年身高增长大于4cm，智力和性发育正常A.TURNER综合征B.家族性矮身材C.先天性甲低D.性早熟E.生长激素缺乏正确答案：B21年儿科主治考试试题及答案7章 第4章 人体维生素D的主要来源是A植物中麦角固醇B皮肤合成的胆骨化醇C蛋黄中的维生素DD猪肝中的维生素DE母乳中的维生素D正确答案：B关于典型苯丙酮尿症,错误的是A、常染色体隐性遗传B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤缺乏D、大量苯丙酮酸生成E、甲状腺素、肾上腺素合成减少参考答案：C 病毒性脑膜炎最常见的病原是A肠道病毒B腮腺炎病毒CEB病毒DCMV病毒E微小病毒正确答案：A 女，6岁，皮疹3天，1周前患上呼

7、吸道感染，服用退热药后痊愈。入院体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮面，余无异常。血清IgA3.6g/L，IgE60U/ml。初步考虑为A湿疹B荨麻疹C药物性皮疹D过敏性紫癜E丘疹性荨麻疹正确答案：DD。根据症状、体征和化验检查，考虑诊断过敏性紫癜。足月儿,出生时Apgar1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP6542mmHg,R54次分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下治疗正确的是A、头罩给氧B、苯巴比妥镇静C、甘露醇减轻脑水肿D、用碳酸氢钠E、用多巴胺或多巴酚丁胺参考答案：A21年儿科主治考试试题及答案7章 第5章 该病的诊

8、断主要依据A外周血常规+血小板相关抗体检测B临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C病史+临床表现+外周血常规D临床表现+外周血常规+出、凝血试验E外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查正确答案：B IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B足月新生儿较其母体高510C与正常成人相似D未成熟儿高于成熟儿E以上都不是正确答案：B EV71病毒属于A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案：A 血清HBV标志物的意义，正确的观点是AHBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志BHBeAg是病毒复制的标志CHBs

9、Ag转阴表示感染终止D抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制E抗HBe具有保护性正确答案：BHBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBS为保护性中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志，抗HBe出现表明病毒复制停止。见于急性感染恢复期，慢性感染非复制期，不具有保护性，抗HBC高滴度表示病毒复制，低滴度提示既往感染。 入院后化验红细胞沉降率60mmh，ASO1：800，心电图示I度AVB。治疗应该首选A青霉素+水杨酸制剂B青霉素+泼尼松C根据血培养药敏试验给有效抗生素D水杨酸制剂E泼尼松正确答案：B21年儿科主治考试试题及答案7章 第6章 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小

10、肠出血大多为A柏油样便且多与便：匀匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B便带鲜血且多不与便混合C柏油样便，但不伴(或极少)呕血D暗红色E肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性正确答案：C下列不符合儿童药代动力学特点的是()。A.脂肪量相对于体液及细胞外液容量大、脂肪含量高;血浆蛋白结合率高;盐代谢调节功能弱水溶性药物在细胞外液中浓度被稀释，脂溶性药物分布容积小，体液调节能力较差B. 药物半衰期有别于成人C. 肾脏代谢为主的药物总清除速度快于成人D.胃肠蠕动慢，胃排空时间随年龄变化;胃粘液发育不全，胃酸分泌少，胆汁分泌少正确答案：A治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯

11、异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪参考答案：A 重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A每日大便次数达10余次B恶心、呕吐、纳呆C体温高达39以上D水电解质明显紊乱E粪便呈蛋花汤样或水样正确答案：D 如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现，应考虑存在A低血糖B低钙血症C胆红素脑病D败血症E维生素D缺乏正确答案：C21年儿科主治考试试题及答案7章 第7章某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药

12、浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低正确答案：A 该患儿系人工喂养，仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外A合并活动性佝偻病B患病后进食少，摄入钙不足C大便丢失钙D酸中毒纠正后离子钙减少E腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下正确答案：E 女孩，16个月，发热3天，体温38385，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便23次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温386，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A急性感染性多发性神经根炎B脊髓灰质炎C家族性周期性麻痹D肠道病毒感染E维生素缺乏正确答案：B患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )A、擦干、保温B、吸出污染的羊水，保持气道畅通C、给氧D、注射洛贝林刺激呼吸E、若心率60次/分，进行胸壁外心脏按压参考答案：D幼年型类风湿病的临床症状中,应除外哪项( )A.中毒症状明显B.弛张高热C.全身皮疹D.肝脾肿大E.后期伴关节炎参考答案：A