21年住院医师真题下载6辑.docx

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1、21年住院医师真题下载6辑21年住院医师真题下载6辑 第1辑宫口开全后,开始保护会阴1的时机应是A、胎头拨露后不久B、胎头开始拨露时C、经阴道外口看到胎发时D、胎头拨露阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时参考答案：D建立突发公共卫生事件应急报告规范的部门A、国务院B、卫生部C、省级政府D、省级卫生行政部门E、省级卫生监督部门参考答案：B肛瘘多由哪种手术引起_。A、内痔注射疗法B、肛裂切除法C、血栓性外痔切开取栓子D、肛周脓肿切开或穿破E、内痔环切术参考答案：D连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品是( )A.精神药品B.医疗用毒性药品C.戒毒药品D.放射性药品E.麻醉药品参考答案：E目前认为

2、Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关( )A、病毒感染B、结核杆菌感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素参考答案：D以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂A、各种心脏病伴快速心室率的心房颤动B、心力衰竭伴右束支传导阻滞C、心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞D、心力衰竭伴左束支传导阻滞E、心力衰竭伴房性期前收缩参考答案：C下列项是气滞便秘的主证A、大便艰涩，排出困难B、大便秘结，临厕努挣乏力C、大便秘结，面色无华D、大便干结，欲便不得E、大便干结，小便短赤参考答案：D 与控尿相关的神经包括哪些?参考答案：控尿相关的神经有：3组神经：交感TL；副交感SS；体神经SS。2个中枢：脊髓反射中枢

3、和脊上反射中枢。21年住院医师真题下载6辑 第2辑心境障碍的临床类型不包括A、抑郁发作B、躁狂发作C、环性心境障碍D、木僵E、双相情感障碍参考答案：D下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效参考答案：A女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的处理原则是A、药物流产B、雷凡诺尔宫腔内注射C、催产素引产D、负压吸宫术E、子宫切除术参考答案：D为使眼眶病变

4、显示清楚,常在T1和T2加权扫描时,利用的技术是A、呼吸门控技术B、梯度运动相位重聚技术C、脂肪抑制技术D、血流补偿技术E、MRA技术参考答案：C有关骨肉瘤的预后,下列哪项是正确的A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺参考答案：A肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见A、血清胆红素浓度增高B、球蛋白升高C、白蛋白正常D、ALT正常E、血清PP正常参考答案：C女,30岁,尿频、尿急、尿痛1年,声像图示右肾轻度肿大,实质结构紊乱,多

5、个大小不等的不规则液性腔及钙化灶,部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通,液性腔及肾盂壁不规则,右输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小,最可能诊断为( )A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾盂肾炎D、肾积水E、肾囊肿参考答案：B椎管狭窄的MRI表现中,哪项说法正确( )A、椎管、椎间孔及侧隐腐狭窄、变形B、硬膜外脂肪受压、变形或消失C、硬膜囊胶或侧后缘受压、变形或移位D、椎管内占位性病变或邻近结构的病变侵入椎管内E、脊髓受压、移位，重者可出现缺血、坏死、囊变参考答案：ABCDE21年住院医师真题下载6辑 第3辑某女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐

6、一渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是A、继续服药，不用处理B、加用其他镇静催眠药物C、递减药物D、加大药物剂量E、马上停止服药参考答案：C对血糖影响不明显的为 ( )A、氟烷B、生长激素C、糖皮质激素D、乙醚E、恩氟烷参考答案：E关于颗粒细胞瘤说法错误的是A、伴有雌激素分泌B、高度恶性肿瘤C、可见Call-Exner小体D、细胞核呈咖啡豆样E、瘤细胞大小一致参考答案：B7岁男孩,接种过卡介苗,PPD皮试结果(),5天后反应消失,应考虑以下哪种可能A、体内有活动性结核病B、应复种卡介苗C、接种卡介苗后正

7、常反应D、要考虑异烟肼治疗E、体内有结核杆菌存在参考答案：C关于肾CT检查说法,错误的是A、扫描前3天禁服钡剂、钙或含金属药物B、平扫可发现钙化和结石C、扫描前30分钟口服15%泛影葡胺400mlD、一般不需做增强扫描E、扫描前6小时禁食参考答案：D急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为A、千骺端骨质破坏B、在骨皮质旁见平行带状骨膜反应C、弥漫性软组织肿胀D、局限性骨质疏松E、死骨片形成参考答案：C下列抗菌药口服后不易吸收A、多西环素B、青霉素C、异烟肼D、阿莫西林E、氧氟沙星参考答案：B关于基底膜的描述不正确的是()A.由透明板和网板组成B.PAS染色阳性C.由基板和网板组成D.为上皮与固有层

8、之间的一层膜状结构E.HE染色切片不易观察正确答案：A21年住院医师真题下载6辑 第4辑腹泻病,轻度失水病儿拒食口服补液盐,需进行静脉补液,开始24小时液量为每千克( )A、5080mlB、100150mlC、80120mlD、160mlE、180ml参考答案：C患者,男性,50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次分,血压15.08.5kPa(11364mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输左旋糖酐参考答案：B 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性

9、加重，每月持续35天，可自行缓解，伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断A、双合诊B、肛一腹诊C、盆腔B超D、全身CTE、全身MRIF、性体征G、三合诊H、血常规I、尿HCG妇科检查发现外阴发育正常，未见阴道外口，应考虑的诊断是A、处女膜闭锁B、完全性阴道横隔C、阴道下段闭锁D、阴道纵隔E、先天性无阴道一无子宫F、先天性无子宫G、残角子宫H、单纯性宫颈闭锁妇科检查，发现前庭部黏膜膨隆，并略显紫色，不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁B、完全性阴道横隔C、阴道下段闭锁D、阴道纵隔E、先天性无阴道F、先天性无子宫G、残角子宫H、单纯性宫颈闭锁肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm5cm5cm，张力中

10、等，不活动，无压痛，该肿块可能是A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血盆腔B超检查，提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果B、前庭膨隆部穿刺C、经腹穿刺子宫D、应尽快手术治疗E、待下次月经来潮处理F、下腹部剧痛时手术G、腹腔镜检查H、膀胱镜检查如该病例诊断为处女膜闭锁，处理恰当的是A、期待观察B、阴道成形术C、处女膜切开成形D、处女膜切除E、阴道外口扩张F、处女膜扩张G、经前庭穿刺减压治疗H、处女膜切开放置引流管如该病例诊断为阴道下段闭锁，恰当的处理是A、顶压法待阴道贯

11、通B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、阴道下段切开后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形下段阴道，术后放置阴道模具F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张，放出潴留经血G、切除子宫，待婚前阴道成形术H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部，上下对接缝合，术后定期放置模具如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模

12、具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁，处理恰当的是A、切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会

13、阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具参考答案：问题 1 答案：BC问题 2 答案：AC问题 3 答案：BCDEFGH问题 4 答案：EH问题 5 答案：BD问题 6 答案：C问题 7 答案：H问题 8 答案：EFGH问题 9 答案：AEG产后4个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当A、支持治疗B、放疗C、单药化疗D、鞘内化疗E、联合化疗参考答案：D正常小儿前囟闭合的时间是A、46个月B、69个月C、9个月1岁D、115岁E、152岁参考答案：D急性肠梗阻手术的目的是A、除去病因B、外理病变肠管

14、C、恢复肠管通畅D、防止肠管感染E、减轻肠管内压力参考答案：ABCE婴儿维生素D的RNI是A、300IUdB、400IUdC、500IUdD、6001UdE、700IUd参考答案：BHutchinson牙是指()A.遗传性乳光牙本质B.结合牙C.先天性梅毒的半月形切牙D.急性舌侧沟E.牙本质过敏正确答案：C21年住院医师真题下载6辑 第5辑下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成A、胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调B、胆汁中卵磷脂含量增加C、胆囊收缩加快D、胆汁微胶粒电位降低E、高纤维饮食参考答案：A关于变异型克雅病的叙述正确的是A、多见于老年患者B、临床表现为肌阵挛和特征性EEG

15、改变C、临床表现以共济失调和行为改变为主D、病程比其他类型克-雅病的长E、Western印迹图形与疯牛病的相似性与散发型相同参考答案：D正常人体温可有波动,但24小时内波动幅度一般不超过A、0.5B、1C、1.5D、2E、2参考答案：B 患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、肋骨内固定处理原则是A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定，胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、快速输血输液参考答案：问题 1 答案：

16、C问题 2 答案：C将中风分为真中和类中二大类的医家是A、刘河间B、朱丹溪C、李东垣D、王履E、张元素参考答案：D大量凝固性血胸,出血停止后数日应进行下列哪项处理( )A、闭式胸腔引流B、纤维膜剥离C、胸廓改形术D、胸腔穿刺E、剖胸清除积血块参考答案：E下列哪项不符合低血糖的症状或表现( )A、心悸B、手发抖C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗参考答案：D整形腭护板可在出生后什么时间戴用?()A.出生后1个月内B.出生后2个月内C.出生后6个月内D.出生后12个月内E.出生后3个月以上正确答案：A21年住院医师真题下载6辑 第6辑妊娠中后期红细胞减少,因为:A、缺氧B、代偿性C、血浆容量增加,血液被

17、稀释D、大量失水,血液浓缩E、原因不明的造血系统增值性疾病参考答案：C患儿,男,1岁。股骨干上13斜骨折、治疗最好采用A、水平皮牵引B、水平骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定参考答案：C妊娠期淋病可选用药物有( )A、头孢曲松钠B、米诺环素C、大观霉素D、环丙沙星参考答案：AC下列选项中有关大网膜叙述错误的是A、大网膜是腹膜的一部分B、大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织C、大网膜完全固定，基本不能活动D、大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹，使炎症局限E、大网膜有修复病变和损伤的作用参考答案：C下列关于产褥期子宫复旧说法,不正确的是A、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后

18、，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓C、残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层D、产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复E、胎盘附着处全部修复需至产后6周时参考答案：D医学模式经历了哪几个阶段( )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、生物医学模式(biomedical model)D、生物-心理-社会医学模式(bio-psycho-social medical model)参考答案：ABCD关于经济因素对健康的影响,不正确的说法是A、经济因素对健康的影响是多方面的B、经济的发展应与社会发展及促进人群健康水平同步C、人群的健康水平影响经济的发展D、单纯注重经济增长将危害人类的健康E、人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度参考答案：E下列哪项临床表现与L5S1椎间盘后突无关:A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、外踝部和足背外侧痛觉减退E、踝反射异常参考答案：C