21年内科主治模拟冲刺试题集8辑.docx

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1、21年内科主治模拟冲刺试题集8辑21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第1辑 胃酸分泌减少见于A萎缩性胃体胃炎B糜烂性胃炎C肥厚性胃炎D早期胃癌E浅表性胃炎正确答案：A萎缩性胃体胃炎为胃体部弥漫萎缩，广泛而严重的胃体胃炎其胃酸分泌减少。 男性，34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行便培养均阴性。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A、便菌群检查B、腹部CT检查C、血清肿瘤标记物检查D、复查大便培养E、结肠镜检查参考答案：E 关节肿痛，触之灼热，得冷则舒。舌红苔黄腻，脉滑数。最佳选方为A.白虎桂枝汤B.五味消毒饮合西黄丸C.宣痹汤

2、D.二妙散E.桂枝芍药知母汤参考答案：A 血栓性静脉炎A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.交替脉D.腓肠肌压痛阳性E.远端动脉搏动减弱或消失参考答案：D 男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻B、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻D、胃溃疡加幽门梗阻E、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻参考答案：B21年内科

3、主治模拟冲刺试题集8辑 第2辑治疗型急进性肾炎最适当的疗法有A、皮质激素和环磷酰胺B、环孢素AC、血浆置换疗法D、透析和肾移植E、抗生素参考答案：AC 下列哪项心率在正常范围且节律规整A、度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性早搏D、度房室传导阻滞E、心房扑动参考答案：A 患者孙某，男性，58岁。黄疸日久，黄色晦黯如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。其首选方剂是A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、甘露消毒丹D、黄连温胆汤E、茵陈术附汤参考答案：E 女性，62岁。患高血压，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg，心率146次/分。除其他治疗外，还应选用

4、下列哪组药物A、毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔C、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD、硝普钠、毛花苷C、呋塞米E、硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺参考答案：D 有关骨髓瘤肾损害的临床表现应除外A、贫血为正常细胞性B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱、肋骨和盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症参考答案：D21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第3辑 前列腺癌发病率最高的地区是( )。A、东南亚B、中国C、非洲D、北美E、澳大利亚参考答案：D 急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A、室性心动过速B、房室传导阻滞C、房性心动过速D

5、、心房颤动E、心室颤动参考答案：B 下列各项，不属于柴胡疏肝散所治疗的病证是A、肝气郁结胁痛B、热重于湿型黄疸C、肝气犯胃型胃痛D、肝郁气滞型腹痛E、气滞湿阻型鼓胀参考答案：B 患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。下列哪项诊断可能性最大A、肝硬化慢性肝炎活动期B、慢性肝炎活动期C、原发性肝癌D、继发性肝癌E、结核性腹膜炎为进一步确诊该患者首先的影像检查是A、MRIB、超声波检查C、同位素肝扫描D、腹部CT检查E、X线肝血管造影该患者尤其不能遗漏

6、的化验检查是A、HbV-DNAB、AFPC、AKPD、血沉E、肝功能如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物免疫治疗D、放射治疗E、肝动脉栓塞治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：E关于GHbA1c,叙述正确的有A、反映取血前812周血糖的总水平B、糖尿病控制情况的一个监测指标C、与空腹和餐后血糖具有很好的相关性D、可作为糖尿病诊断指标E、妊娠期也可用于诊断糖尿病参考答案：ABCD21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第4辑 诊断性试验治疗，首选A.手术治疗B.对症治疗C.广谱抗生素治疗D.抗结核治疗E

7、.肾上腺皮质激素治疗正确答案：D 反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.身高C.体重指数D.腰围E.腰臀比参考答案：C 与急性胰腺炎发病无关的是A、胰管梗阻B、胆道疾病C、暴饮暴食D、酗酒E、上消化道出血参考答案：E下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色 ( )A、新生儿溶血症B、蛛网膜下隙出血C、中毒性脑病D、椎管梗阻E、脑瘤参考答案：C对鉴别颈内动脉系统和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫性发作参考答案：C21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第5辑 女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，红细

8、胞沉降率、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.骨质疏松症D.骨软化症E.干燥综合征正确答案：B患者为老年女性，累及双手小关节及髋关节，均为骨关节炎的好发部位，并且活动时关节痛明显，结合化验正常，因此诊断骨关节炎的可能性最大。 男性患者，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A、气胸B、肺炎C、胸腔积液D、法洛四联症E、右心衰竭参考答案：E 女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(+)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑的诊断是( )。A、胃黏膜

9、脱垂B、慢性胃窦炎C、胃癌D、胃溃疡E、萎缩性胃炎参考答案：C下列哪项不是沙眼衣原体肺炎的临床特点 ( )A、病理改变特征为间质性肺炎B、多见于13个月以内的婴儿C、起病缓慢D、大多有发热E、阵发性不连贯的咳嗽参考答案：D男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压14090mmHg,腹水征阳性,尿蛋白,尿红细胞HP,ALB25gL,BUN7mmolL,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是 ( )A、口服泼尼松B、使用环磷酰胺C、口服泼尼松+环磷酰胺D、口服雷公藤多苷片E、利尿消肿，改善消化道症状参考答案：E21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第6辑保护下列哪些区域的神经元是急性脑

10、梗死治疗成功的关键?A、梗死病灶区B、病灶中心坏死区C、缺血半暗带区D、梗死周围正常脑区E、脑缺血敏感带参考答案：C 患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、胸膜炎D、支气管炎E、咽炎参考答案：B 大量心包积液严重呼吸困难时，最有效易行的治疗方法是A、应用大量利尿剂B、吸氧C、应用镇静剂D、心包穿刺放液E、切开心包引流参考答案：D ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是AATP含量明显下降B细胞内Na+、Cl-浓度下降，K+浓度上升C胞浆内Ca2+浓度上升D细胞内酸中毒ECa2+一ATP酶活力下降正

11、确答案：ACDE肾小管上皮细胞代谢障碍时，Na+，K+一ATP酶活力下降，至胞内Na+、Cl-浓度上升，K+浓度下降。 血管内溶血的实验室检查为A.血清游离血红蛋白血管内溶血时大于40mg/LB.血清游离胆红素增高C.尿胆原增多，呈强阳性D.血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性E.血清结合珠蛋白血管内溶血时低于0.5g/LF.24小时粪胆原和尿胆原排出增多G.溶血停止约34天后，结合珠蛋白才恢复原来水平H.Rotts试验可见含铁血黄素I.尿胆红素阴性 J、结合胆红素少于总胆红素的15%正确答案：ADEGH21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第7辑 贯众具有的功效是A.既能杀虫,又能

12、消积行气B.既能清热解毒，又能凉血止血，杀虫C.既能杀虫，又能解暑D.既能杀虫，又能疗癣E.既能杀虫，又能止痛参考答案：B肺性脑病的治疗应采用A、保持呼吸道通畅B、脱水C、控制入量D、吸入高浓度氧E、静脉滴注呼吸兴奋剂参考答案：AE 具有散瘀止痛、接骨疗伤功效的药物为A.土鳖虫B.自然铜C.斑蝥D.骨碎补E.血竭参考答案：B动眼神经检查不包括A、眼裂大小B、瞳孔大小C、眼球向上、下、内运动D、角膜反射E、瞳孔对光反射、调节反射参考答案：D昏迷病人的检查项目包括A、瞳孔B、眼底C、偏瘫体征D、脑膜刺激征E、脑干功能参考答案：ABCD21年内科主治模拟冲刺试题集8辑 第8辑下列呼吸衰竭患者气管切开

13、后的注意事项中,哪些是错误的A、不要让患者翻身B、术后护理非常重要C、可用生理盐水湿化但每日不宜多于200mlD、痰多时，可反复吸痰E、抗感染治疗参考答案：AC 我国手术治疗癌病的最早记载为哪部医著A、外料大成B、内经C、景岳全书D、圣济总录E、晋书参考答案：E Kussmaul呼吸常见于A、心脏停搏B、颅内压增高C、代谢性酸中毒D、麻醉药物过量E、充血性心力衰竭参考答案：C 患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查A、血电解质B、脑脊液C、颅脑MR

14、ID、颈部MRIE、神经传导测定F、神经活检目前主要考虑的疾病有A、急性脊髓炎B、低钾性周期性瘫痪C、脑血管病D、吉兰-巴雷综合征（GBS）E、感觉神经节神经病F、脑干病变目前首选的治疗包括(提示 实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。)A、营养神经B、抗生素C、抗病毒治疗D、静脉注射免疫球蛋白E、大剂量激素冲击治疗F、环磷酰胺发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有A、运动神经传导速度减慢B、感觉神经传导速度减慢C、F波潜伏期延长D、F波潜伏期缩短E、异常的波形离散F、不会出现异常表现参考答案：问题 1 答案：ABE问题 2 答案：ABD问题 3 答案：AD问题 4 答案：ABCE 关于克雷伯杆菌肺炎，下列不正确的是A、起病急骤、寒战高热B、治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类C、胸片可有大叶实变，多见于右肺上叶D、咳嗽多痰、呈特征性砖红色胶冻样痰E、多见于青壮年，以前无基础疾病者参考答案：E