21年儿科主治模拟试题8篇.docx

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1、21年儿科主治模拟试题8篇21年儿科主治模拟试题8篇 第1篇 关于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列错误的是A同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍B多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性CMODS是机体炎症反应失控的结果D大量炎症细胞活化、炎症介质释放，结果炎症反应失控，致组织器官的致命性损害E低动力循环状态正确答案：E研究表明，感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤并不是导致器官功能衰竭的直接原因，细菌和或毒素和组织损伤所诱导的全身性炎症反应是导致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基学说也是导致MODS的重要机制之一。MODS的自由基学说主要包括3个方面：氧

2、输送不足导致组织细胞直接的缺血缺氧性损害；缺血再灌注促发自由基大量释放；白细胞与内皮细胞的互相作用，导致组织和器官损伤，最终发生MODS。 伴核苷磷酸化酶缺乏的免疫缺陷病A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案：E 正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高A脐动脉B脐静脉C左心房D右心房E主动脉正确答案：B 小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确A心率增快，超过160次分时可考虑应用B肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用C首剂给予口服12饱和量D

3、首剂给予13饱和量E不与钙剂同时应用正确答案：C 3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：A 女，3岁。昨起发热，体温38，有咽痛和咳嗽，今面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是A幼儿急疹B猩红热C风疹D麻疹E肠道病毒感染正确答案：CC。发热一天出现皮疹伴耳后、枕部淋巴结肿大，考虑风疹。 最有助于明确诊断的检查是A骨髓片检查BB超检查C胸片检查D血清铁及血清总铁结合力测定E血清叶酸及维生素B12测定正确答案：D21年儿科主治模拟试题8篇 第2篇 引起新生儿肝炎的最常

4、见病毒是A乙型肝炎病毒B巨细胞病毒C柯萨奇病毒DEB病毒E单纯疱疹病毒正确答案：AA。新生儿肝炎多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及 EB病毒等。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A1529天B3059天C6089天D90120天E120150天正确答案：D 男婴，10个月，因发热2天，右耳流脓1天而来门诊检查。查体：一般可，咽部充血，右耳有浅黄色脓液流出，临床诊断为急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项是不正确的A咽鼓管短B咽鼓管宽C咽鼓管平直D咽鼓管细直E经常发生咽炎正确答案：DD。婴幼儿咽鼓管短、直、宽、水平位。故易患中

5、耳炎。 以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断A头发黄、皮肤白，鼠尿味B新生儿窒息史C新生儿高胆红素血症史D黏液水肿貌、身材不匀称，矮小E眼距宽，鼻梁塌，伸舌，通贯掌正确答案：C 下列哪一项是错误的AIgG，达到成人水平的年龄是56岁B血清IgA于少年时期达成人水平CIgD 5岁时才达到成人水平的20DIgE 7岁时达到成人水平E补体成分浓度6岁达成人水平正确答案：E 急性链球菌感染后肾炎A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期，血清C3一过性降低正确答案：E 下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液A20葡萄糖B5碳酸氢钠C112乳酸钠D5葡萄糖E09氯化钠正确答

6、案：D5葡萄糖为等渗性非电解质溶液，20葡萄糖为高渗非电解质溶液，5碳酸氢钠、112乳酸钠均为高渗性电解质溶液，09氯化钠为等渗性电解质溶液。21年儿科主治模拟试题8篇 第3篇 (7275题共用备选答案)A足月新生儿B正常出生体重新生儿C极低出生体重儿D巨大儿E低出生体重儿初生1小时内体重不足2500克者正确答案：EE。低出生体重(LBW)儿：BW 2500g。 引起良性颅内压增高的常见原因是A颅内感染B小脑肿瘤C血管畸形D维生素A过量E偏头痛正确答案：D引起良性颅内压增高主要有以下原因：内分泌功能紊乱、长期应用肾上腺皮质激素后突然停药、维生素A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳

7、突炎等感染后。 下列关于肾病综合症的论述中，不正确的是()。A、继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症B、肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症C、原发性肾病综合症有小儿多见，发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位D、原发性肾病综合症病因不明E、肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症标准答案：C 女婴，3天，出生时体重4000g，阴道分娩，产程延长，经产钳助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹。对该患儿目前最佳的治疗方案是A立即行臂丛神经探查修补术B康复训练C康复训练+给予神经营养药D观察随诊E立即行臂丛神经探查

8、神经移位术正确答案：C新生儿硬肿症发病因素下述哪一项是不恰当的A、感染或窒息B、体内棕色脂肪较少C、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大D、早产E、体表面积大，易散热参考答案：C 目前该患儿最应该进行的首要检查是A脑脊液B脊髓MRIC脑电图D头颅MRIE肌电图与神经传导速度正确答案：E吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程12周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。 脱水性质(如高渗性、等渗性等)的判断依据是()。A、血钠

9、+血钾B、血钠+血氯C、血钠D、血钾E、血氯参考答案：C21年儿科主治模拟试题8篇 第4篇 2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。A法洛四联症B动脉导管未闭C肺动脉狭窄D室间隔缺损E房间隔缺损正确答案：A一足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停,下列各项检查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C、呼吸、心率、血压监测D、头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素参考答案：

10、E 新生儿保健重点着重体现在：()A.保温B.喂养C.护理D.预防感染E.以上均正确答案：E （题干）6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37. 6，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内毗部有一疤疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2-3个2cm2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下lcm。胸透：右肺门可见3cm3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6.5109/L，淋巴0.70. 最可能的诊断是A.百日咳合并肺部感染B.支原体肺炎C.支气管淋巴结结核D.真菌性肺炎E.肺门淋巴肉瘤最佳治疗方案应首选A.红霉素口服B.红霉素+氨节西林C.链霉素+异烟肼+利福平D.异烟肼+PAS

11、E.长春新碱+环磷酞胺+泼尼松该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施A.呼吸道隔离B.口服红霉素7-10天C.口服异烟肼6个月D.定期体检，尽早发现病情E.尽快接种百白破疫苗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C 为明确诊断常用的辅助检查是A血常规B血培养C血气分析D咽培养EC-反应蛋白正确答案：ABE 4个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案：A 下列关于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特点描述不正确的是A是一种未分化型淋巴瘤B易侵犯面部、颌骨C常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞

12、、眼球突出等D周围淋巴结常受累E较少侵犯肝脾正确答案：D21年儿科主治模拟试题8篇 第5篇 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案：B关于流感,叙述正确的有A、流感病毒分为甲、乙、丙型B、抗原性飘移可引起世界大流行C、抗原性转换可引起世界大流行D、甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株E、世界大流行时，新生儿有母传抗体保护不易感参考答案：ACD 患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正A.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型

13、呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案：D 经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选A正规胰岛素B中效胰岛素C甲苯磺丁脲D二甲双胍E阿卡波糖正确答案：A 超声心动图最可能的改变是A左室腔缩小B双房扩大C左室肥厚和(或)扩大D冠状动脉扩张E右室肥厚正确答案：C 上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用A在集体机构，对接触病人的易感患儿应检疫3周B隔离病儿至疱疹全部结痂为止C对体弱者可用水痘痊愈期血清D对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒E对易感者注射丙种球蛋白正确答案：C水痘病毒一次感染可获终身免疫。 与该患儿密切接触的表妹应如

14、何预防A肌注青霉素3天B肌注丙种球蛋白C口服红霉素3天D口服磺胺药3天E医学观察1周正确答案：D21年儿科主治模拟试题8篇 第6篇 重症肺炎消化系统的严重表现是()A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.严重腹胀答案：C 该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到1个月时应该接种的疫苗是A脊髓灰质炎疫苗B乙肝疫苗C百白破三联疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案：CC。新生儿俯卧时能抬头12秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。 使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是A恶心、呕吐B性腺损害C白细胞下降至5109LD出血性膀胱炎E脱发正确答案：D 新生儿窒息最初的复苏不包括A保暖，减

15、少散热B摆正体位，必要时清理呼吸道C刺激新生儿使其呼吸D胸外心脏按压E评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧正确答案：D胸外心脏按压是通过呼吸、心率和肤色评价后心率小于60次分的进一步复苏措施。 急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选的药物是A钙通道阻滞药B受体阻断药C血管扩张药D受体阻断药E利尿药正确答案：EE。凡经休息，控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。对于轻中度高血压应首先予利尿药。 高热在24 h内波动2，属于何种发热类型A稽留热B弛张热C双峰热D间歇热E不规则热正确答案：B Down Syndrome最可能出现A.毛发干燥.稀疏，皮肤粗糙B.先天性心脏病C.身材矮小，体重正常D.手

16、掌ATD角58E.脑电图异常正确答案：B21年儿科主治模拟试题8篇 第7篇 灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为A维生素K1(下标)B纳洛酮C亚甲蓝(美蓝)D阿托品E乙酰胺正确答案：EE。氟乙酰胺是一种特效、剧毒、内吸性强的有机氟鼠药，其主要成分为氟乙酸钠。乙酰胺是目前常用且最有效的解毒药物，乙酰胺的解毒作用是其化学结构与氟乙酰胺相似，能竞争酰胺酶，消除了氟乙酰胺对三羧酸循环的阻断作用。 给予本病儿最恰当的治疗是A有效的抗生素B糖皮质激素C阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E抗凝治疗正确答案：C阿司匹林具有减轻急性炎症反应和抗血小板聚集的作用，大剂量丙种球蛋白静脉滴注可

17、阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变的作用，所以二者联合用药，效果更为明显，并大幅度减少冠状动脉并发症的发生。糖皮质激素则主要用于对大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗抵抗的患儿。急性心包炎特征性的心电图表现为A、ST段和T波的动态变化B、窦性心动过速C、QRS低电压D、心律失常E、心房肥大参考答案：A 7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试(),胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并A.原发性肺结核B.败血症C.急性支气管炎D.感冒E.急性支气管肺炎正确答案：A 婴幼儿肺炎常见的类型是A大叶性肺炎B小叶性肺炎C节段性肺炎D混合性肺炎E干酪性肺炎

18、正确答案：B 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于A大脑表面B小脑周围C脑室内D脊髓膜E脑底部正确答案：E结核性脑膜炎大量炎性渗出物因重力关系、脑底池腔大、脑底血管神经周围的毛细血管吸附作用等，易在脑底诸池聚集。关于典型苯丙酮尿症,错误的是A、常染色体隐性遗传B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤缺乏D、大量苯丙酮酸生成E、甲状腺素、肾上腺素合成减少参考答案：C21年儿科主治模拟试题8篇 第8篇 小儿腹泻合并脱水，在脱水性质不明确的情况下一般先补下列哪种溶液A13张含钠液B12张含钠液C等张含钠液D14张含钠液E23张含钠液正确答案：B 关于新生儿低血糖症，下列哪种说法不正确A足月儿3天后，

19、全血血糖22mmolL可诊断B可有烦渴、多尿症状C可表现为呼吸暂停D无症状者居多E小于胎龄儿易发生正确答案：B (5758题共用题干)患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。最可能的诊断是A巨结肠B唐氏综合征C地方性甲状腺功能减退症D散发性甲状腺功能减退症E黏多糖病正确答案：DD。散发性先天性甲状腺功能减退症：甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因，约占90%，亦称原发性甲状腺功能减退症。多见于女孩，女：男 2:1，在生后36个月时出现症状，偶有数年之后才出现症状。其主要特点有三，智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。特殊面容和体态，头大，颈短

20、，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量1.5，腹部膨隆，常有脐疝。 患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D家族史E发热情况正确答案：D1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(),最可能的诊断是()A、急性咽炎B、鹅口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎参考答案：E 哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法A血培养B13C尿素呼吸试验C胃窦黏膜快速尿素酶试验D胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E粪便Hp抗原检测正确答案：A诊断Hp感染的方法很多，包括胃镜取黏膜标本作Hp培养(诊断Hp感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定Hp抗原等，唯有血培养对诊断无价值。 对下列哪些新生儿要进行专案管理，增加访视次数并及时记录访视情况?()A.低出生体重B.颅内出血C.出生缺陷D.母乳性黄疸答案：ABC