21年检验类试题7辑.docx
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1、21年检验类试题7辑21年检验类试题7辑 第1辑A.CRHB.GHRHC.TRHD.GnRHE.PRH对促甲状腺激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是( )答案:C解析:生长激素释放素(GHRH)的作用主要调节生长激素(GH)。葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是A.胞液B.线粒体C.内质网D.高尔基体E.细胞核答案:B解析:考查糖的代谢途径,葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是线粒体。单向琼脂扩散法的检测敏感度()A.不高,检测时间长达4872小时B.高,检测时间长达4872小时C.不高,检测时间仅需12小时D.高,检测时间仅需12小时E.高,检测时间为2小时答案:A解析:本题考察单向琼脂扩散法
2、的特征。单向琼脂扩散法的检测敏感度不高,检测时间长达4872小时。女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续7-8天,有血块。门诊检验:红细胞3.010L,血红蛋白65gL,网织红细胞1.5(0.015);血清铁蛋白10gL,血清叶酸16ngml,维生素B600gml。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血答案:A解析:血清铁蛋白(SF)含量也能准确反映体内贮铁情况,与骨髓铁染色结果有良好的相关性。SF的减少只发生于铁缺乏症,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。缺铁性贫血时SF14gL(女性10gL)。凝集反应的抗原( )
3、A.半抗原B.超抗原C.异嗜性抗原D.可溶性抗原E.颗粒性抗原答案:E解析:细菌和红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后,可出现肉眼可见的凝集(agglutination)现象。早在1896年,Widal就利用伤寒病人的血清与伤寒杆菌发生特异性凝集的现象,有效地诊断伤寒病。至1900年Landsteriner在特异性血凝现象的基础上发现了人类血型,并于1930年获得了诺贝尔奖金。凝集试验灵敏度高,方法简便,迄今已成为通用的免疫学试验,广泛应用于临床检验。A.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时B.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖C.禁餐禁饮8小时以上取血D.与摄入
4、葡萄糖时间无关,取血测定E.与进餐时间无关,取血测定空腹血糖测定的取血时间答案:C解析:临床生化检验中主要用来血清酶类活性检测的方法是( )。A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法答案:A解析:血清酶类活性检测常用紫外可见分光光度法来检测终产物的浓度,从而反映待测酶活性。引起新生儿溶血症的免疫球蛋白类别为A:IgAB:IgGC:IgMD:IgDE:IgE答案:B解析:流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是A.使待测细胞成为单个细胞悬液B.使样本进入流动室形成样本流C.使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性D.使细胞以稳定的速度通过流动室E.
5、使细胞流动的方向与激光束垂直相交答案:C解析:考点:流式细胞仪液流系统中的鞘液。 鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围,使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性,同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。21年检验类试题7辑 第2辑下列不能作为细菌分型依据的是A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.表面蛋白答案:B解析:芽孢是某些细菌在一定条件下,细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。具有重要鉴别价值,但不能作为细菌分型的依据。重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是A.核大小显著不一B.核仁多个且巨大C.核边明显增厚D.胞质的质量常正常E.核质比无明显改变答案:E解析:重度核异质与癌细胞的鉴
6、别要点为:重度核异质细胞虽有胞核的异型性,但其大小、染色及形态变化均未达到恶性肿瘤细胞标准,特别是核与胞质比例仍无明显的改变。酸性高锰酸钾法测定水中耗氧量时,必须准确控制的反应温度和时间是( )。A.80,l5minB.80,30minC.沸水浴,lOminD.沸水浴,20minE.沸水浴,30min答案:E解析:加热方式和反应时间,也是影响耗氧量测定的重要因素之一,最好于大容量的沸水浴中准确加热30分钟,以免放入样品瓶后温度下降,若下降过多,则测定结果偏低。关于自身红细胞凝集试验,说法错误的是A:可检测抗原B:可检测抗体C:诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体D:红细胞为致敏颗粒E:检测标本为
7、全血答案:D解析:自身红细胞凝集试验反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞。主要试剂材料为抗人O型红细胞单克隆抗体,这种抗体能与各种血型的红细胞结合,但不发生凝集反应。这种抗体与另一特异性抗体连接的双功能抗体可用于检测标本中的抗原;若与特异性抗原连接,则可检测标本中的抗体。参与炎症反应最重要的细胞因子是A.EPOB.IL-3C.IFND.IL-4E.IL-1答案:E解析:通过噬菌体为媒介,将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为A.接合B.转化C.原生质体融合D.转导E.溶原性转换答案:D解析:肾小球滤过膜阻止蛋白质通过的分子量范围是( )A.70000B.3000160000C.200
8、0130000D.1000020000E.100000答案:A解析:下列对肺炎链球菌的描述不正确的是A:为口腔、鼻咽部正常菌群B:可产生自溶酶C:胆汁溶解试验阳性D:杆菌肽敏感E:M蛋白与其毒力无关答案:D解析:肺炎链球菌对杆菌肽不敏感,化脓性链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。A.衣氏放线菌B.肺炎克雷伯杆菌C.巴西诺卡菌D.阴沟肠杆菌E.铜绿假单胞菌抗酸染色呈弱抗酸性的细菌是答案:C解析:脓汁中可见“硫黄颗粒”,最有可能的致病菌是衣氏放线菌。21年检验类试题7辑 第3辑阻塞性无精子症时A.精浆果糖含量减低B.精浆葡萄糖苷酶活性降低C.精子顶体酶活性降低D.精浆锌含量降低E.精浆酸性磷酸酶活性降低答
9、案:B解析:精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,前列腺炎时精浆酸性磷酸酶活性减低,精子活动率减弱。精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,由精囊腺分泌,精浆果糖的含量直接影响精子活力,同时睾酮的水平也影响精浆果糖的分泌,因此,精浆果糖不仅反映精囊腺的分泌功能,而且还可以反映睾丸内分泌功能。精浆葡萄糖苷酶活性降低在一定程度上可反映附睾的功能状态,对有些与附睾有关的不育症,如阻塞性无精子症,精浆葡萄糖苷酶活性降低,具有肯定性的诊断价值。下列描述为2型糖尿病的特征的是A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低,血浆胰岛素血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌
10、总量4050UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加答案:B解析:2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足,伴有胰岛素抵抗。RDW叙述错误的是A.RDW可用于缺铁性贫血筛选试验B.RDW正常,缺铁性贫血的可能性小C.用MCVRDW进行贫血分类可替代所有贫血分类法D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断E.典型再生障碍性贫血RDW正常答案:C解析:用MCVRDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类,此法仅是依据体积的改变而进行分类,不涉及病因。B淋巴祖细胞的发育部位是A:胸腺B:骨髓C:肝脏D:脾脏E:淋巴结答案:B解析:骨髓内造血干细胞分化成淋巴干细胞,其再分化成T、B淋
11、巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育,T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。共用题干患儿男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。患者实验室检查:PLT236*109/L,vWF:Ag96%,PT13s(对照12s),APTT68s(对照41s),TT19s(对照19s)。结果表明是A:内源性凝血系统缺陷B:外源性凝血系统缺陷C:共同凝血系统缺陷D:血管壁缺陷E:病理性抗凝物质增加答案:A解析:男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹,舅舅,叔叔有无类似情况发生。APTT是内源性凝血系统的筛选试验
12、,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验;TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。血友病是X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。血友病甲是凝血因子缺乏引起的,血友病乙是凝血因子缺乏引起的。凝血因子缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的( )。A.巯基B.羟基C.羧基D.碱基E.氨基答案:B解析:某些有机磷制剂,如敌百虫(美曲膦酯)能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基
13、牢固结台,从而抑制此酶的活性。实验动物新生期摘除胸腺A.淋巴结浅皮质区T细胞缺乏B.脾脏白髓区B细胞缺乏C.脾脏红髓区T细胞缺乏D.淋巴结副皮质区T细胞缺乏E.以上均错误答案:D解析:血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为A:血小板与红细胞大小不同B:试剂破坏红细胞,只留下血小板进行计数C:血小板与红细胞表面抗原不同D:血小板与红细胞折射指数不同E:血小板与红细胞对光亮度吸收率不同答案:D解析:考点:光散射法血小板测定原理。解析:血细胞分析仪光散射法血小板测定原理为血小板与红细胞所含物质不同,故其对激光的折射指数不同,红细胞折射指数大于血小板,故即使出现红细胞与血小板体积相同、电阻抗法
14、无法区分时,可利用其折射指数不同的原理将其区分。B淋巴细胞是通过以下哪一种受体特异性识别抗原的A.IgGFc受体B.E受体C.C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体答案:D解析:本题考察B淋巴细胞特异识别抗原的受体。B淋巴细胞特异识别抗原的受体为SmIg受体。21年检验类试题7辑 第4辑病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞20%,原粒+早幼粒30%,此时应考虑下列哪种疾病A.脾脏功能亢进B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病M2型D.粒细胞性类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病急性变答案:E解析:慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞20%。血
15、片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病A.血友病B.血小板无力症C.血栓性血小板减少性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.巨大血小板综合征答案:C解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。进行流式细胞仪分析第一步是制备A.两个细胞的重叠B.多个细胞的粘连C.细胞碎片D.单细胞悬液E.细胞荧光染色答案:D解析:流式细胞仪分析的主要原理是:待测细胞被制备成单个细胞的悬液,经荧光染色后,通过高速流动系统,细胞逐个流经检测区进行测定。当细胞从流动室喷嘴处流出时,细胞经激光束照射产生荧光和散射光,由光
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