21年儿科主治历年真题8章.docx

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1、21年儿科主治历年真题8章21年儿科主治历年真题8章 第1章 下列哪条不是机械通气指征()A.呼吸困难伴发绀B.呼吸不规则伴屏气C.血气分析示二氧化碳潴留D.大量胸腔积液伴呼吸困难E.重度脑水肿正确答案：D 小儿重症肺炎常合并下列哪种情况A气胸B肾衰竭C肝衰竭D中毒性脑病E败血症正确答案：D 人体各系统中发育最迟的是正确答案：C 以下哪项不是散发性呆小症的临床表现A怕冷、低体温、四肢凉B低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C喂养困难、腹胀、便秘D骨龄正常E运动及智力发育落后正确答案：D 女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无

2、鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb 105gL，RBC 3601012L，WBC 40109L，N 50，L 45，PLT50109L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现，除了A血块收缩不良BPT延长C出血时间延长D束臂试验阳性E骨髓巨核细胞增多正确答案：B21年儿科主治历年真题8章 第2章早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205molL(12mgdl)。最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿硬肿

3、症D、新生儿皮下坏疽E、新生儿低蛋白血症参考答案：C 中毒性痢疾合并脑病A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：C 女孩，12岁。发热14天，体温3839，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C幼年特发性类风湿关节炎D关节结核E化脓性关节炎正确答案：C 小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组

4、织，这一时期发生在A. 生后满28周B. 生后满1周岁C. 23岁开始D. 57岁开始E. 1012岁开始D 急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素A所有患儿B伴高热患儿C伴支气管炎者D伴度以上呼吸困难者E需气管插管者正确答案：D21年儿科主治历年真题8章 第3章 患儿应隔离至A出疹后5天B疹退后5天C出疹后7天D疹退后7天E合并肺炎隔离至出疹后10天正确答案：AE 7岁女孩，不规则低热18d，近3d来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，WBC1310/L。N79%。ASO800U，血沉6mm/第一小时末。最可能的诊断是 ()。A、病毒性脑炎B、

5、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、舞蹈病E、注意缺陷障碍(多动症)参考答案：D 猩红热皮疹特点下列哪项不符?()A.发热第二天出疹B.全身弥漫性猩红色细小丘疹C.疹间无正常皮肤D.疹退后留褐色色素沉着E.疹退后片状脱皮答案：D 进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少A级B级C级D级E级正确答案：C患儿男,14岁,因“活动后气促6个月”来诊。查体:胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图:室间隔与左室后壁增厚,比值1.3。最可能的诊断是A、冠状动脉性心脏病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、室间隔缺损E、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄参考答案：B21

6、年儿科主治历年真题8章 第4章 在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至A不满8周B不满12周C不满16周D不满10周E不满14周正确答案：BB。妊娠早期是指从形成受精卵至不满孕12周。 患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降，2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案：ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功

7、能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症，考虑为单纯性肾病。卡介苗的接种部位为:( )A.皮下B.皮内C.肌肉D.静脉正确答案：B 男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温382，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期A前驱期B瘫痪前期C瘫痪期D后遗症期E恢复期正确答案：C 患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每日78次，大便含泡沫多，有时呈豆腐渣样。查体：

8、眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)。可能的诊断为A病毒性肠炎B真菌性肠炎C大肠埃希菌性肠炎D生理性腹泻E饮食因素腹泻正确答案：B21年儿科主治历年真题8章 第5章 地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾A室性期前收缩B房室传导阻滞C室上性心动过速D黄视E低钙血症正确答案：B 猩红热皮疹特点下列哪项不符?()A.发热第二天出疹B.全身弥漫性猩红色细小丘疹C.疹间无正常皮肤D.疹退后留褐色色素沉着E.疹退后片状脱皮答案：D 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B血钾55mmolLC血浆尿素氮29mmolL，血浆肌酐7072mmolLD严重酸

9、中毒E药物或毒物中毒正确答案：B急性肾衰竭的透析指征：已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。高钾血症，血钾65mmolL以上，或心电图疑有高血钾图形。BUN29mmolL(80mgd1)，Scr53047072ttmolL(68mgd1)。高分解代谢型：即每日BUN上升143mmolL(40mgd1)，Scr上升177molL(2mgd1)，钾上升12mmolL，血清HCO-3下降2mmolL。非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442m

10、olL(约5mgd1)，CCr710ml(min173m2)，BUN214mmolL(60mgd1)，CO2CP13mmolL。输入错误血型引起溶血。 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施A立即隔离，每天测体温检疫7天B每天口服利巴韦林C注射转移因子D同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白E立即注射丙种球蛋白正确答案：E 五岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指标是：()A.围产儿死亡率B.新生儿死亡率C.婴儿死亡率D.五岁以下儿童死亡率答案：BCD21年儿科主治历年真题8章 第6章 TSH试验中自动振荡仪上快速震荡( )转分5分钟。A.1350B.2000C.

11、2500D.3000E.3500正确答案：A 肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选A异烟肼+利福平+激素B异烟肼为主+链霉素或对氨基水杨酸钠C异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠D异烟肼为主+利福平E利福平+乙胺丁醇正确答案：A发育性髋关节脱位复位后,无论选择何种器具进行固定,应保持的体位是()。A.髋关节屈曲45度，外展外旋B.髋关节屈曲45度，外展内旋位C.髋关节屈曲90度，外展外旋位D.髋关节屈曲90度，外展内旋位E.髋关节屈曲180度，外展内旋位答案：C 小儿突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先

12、应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线胸片E血生化检查、B超正确答案：CC。该患儿可疑为癫癎，应进行脑电图检查，并进行血生化检查以排除其他异常情况。 以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现A大多数患儿在婴幼儿期患病B男性患儿约为女孩的5倍C所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现E可表现为易激惹、多动和注意力不集中正确答案：E甲亢患儿多在青春期发病，女性多见，所有患儿均有甲状腺肿大，唯程度不一，部分患儿可有眼球突出，但是通常较轻，体重下降。21年儿科主治历年真题8章 第7章腺病毒肺炎的主要临床特点为A年长儿多见B喘憋明

13、显而肺部啰音不明显C常有高热而一般情况好D咳嗽，咳粉红色泡沫痰E夏季多见正确答案：B腺病毒肺炎多见于6个月2岁小儿，起病急，表现为稽留高热、萎靡嗜睡、面色苍白、咳嗽剧烈，可有喘憋、呼吸困难、发绀等，肺部体征可出现较晚，发热45日后出现湿啰音。对诊断嗜铬细胞瘤最有意义的检查是A、肾CTB、尿24hVMA测定C、尿17-羟类固醇测定D、血钾测定E、基础代谢率参考答案：B 男，1岁，此时无病理意义的反射是正确答案：DD。浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。A室间隔缺

14、损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄正确答案：B 黄绿色稀水便带黏液，有霉臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：C21年儿科主治历年真题8章 第8章 幼女淋病的临床特征是A阴道有脓性分泌物B尿道口充血C尿急、尿频、尿痛D发热、水肿、尿少E发热、水肿、尿频正确答案：A 吐物带血者，病变位于正确答案：EE。吐物带血者应先分辨为新鲜出血还是陈旧性出血，区分为上消化道还是下消化道出血，本题考虑新生儿出血症。 足月儿生后1小时内的呼吸频率是A2030次分B3040次分C4050次分D5060次分E6080次分正确答案：E 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是A支原体B衣原体C巨细胞病毒D腺病毒E风疹病毒正确答案：C关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是A、多发生在佝偻病早期B、好发于1岁左右小儿C、骨样组织堆积所致D、可看到或触及到钝圆形隆起E、部位在肋骨与肋软骨交界处参考答案：A