21年医师类考试题免费下载7辑.docx

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1、21年医师类考试题免费下载7辑21年医师类考试题免费下载7辑 第1辑患者眩晕，动则加剧，蕴累即发，不寐心悸，神疲懒言，倦怠食少，唇甲不华，舌资淡，脉细弱。其治法是A.补养气血，健运脾胃B.补中益气，调和肝胃C.益气养血，调理心肾D.养血柔肝，补益脾肺E.养血安神，滋补肝肾答案：A解析：气血不足，清阳不展，脑失所养，则眩晕；气血不能荣心，则不寐心悸；清阳不升，则神疲乏力，倦怠食少；唇甲不华，舌质淡，脉细弱，为气血亏虚之征。故辨证属气血亏虚证，治以补养气血，健运脾胃。病位非肝、胃、肾、肺，排除B、C、D、E。故本题选A。A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.CMVE.EBV与鼻咽癌的发生有关的

2、是答案：E解析：使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.干扰素E.环磷酰胺答案：B解析：考点慢性粒细胞白血病的治疗分析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。A.属型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病移植物急性排斥答案：D解析：女性，25岁，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿，已有脓头形成，自行挤压排脓后2

3、日，开始出现头痛、高热，初步判断感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉、颈内静脉D.内眦静脉、眼静脉E.眶内静脉、面前静脉答案：D解析：此题是基本知识理解试题，测试考生对“危险三角”感染向颅内扩散途径的理解。此题正确答案为向颅内扩散途径是经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦。由于“危险三角”内静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、封闭不全，不能阻挡逆流，又加上这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。关于急性失血，正确的是A.消化道出血均为急性失血B.急性失血后数小

4、时内可出现血小板增多C.急性失血会使血小板与凝血因子减少而加重出血倾向D.在近期失血患者外周血中发现有核红细胞，意味着还有骨髓病变E.初期的血细胞比容能正确反映近期出血量答案：B解析：知识点：右心衰竭消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.心律失常E.动脉硬化答案：B解析：消化道和肝脏淤血，软组织水肿是替静脉淤血 的表现首先考虑右心衰下列各项，不属下丘脑功能失调而引起闭经的是( )A.多囊卵巢综合征B.闭经溢乳综合征C.神经性厌食D.甲状腺功能亢进E.席汉综合征答案：E解析：下列关于处方的说法不正确的是A.处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患

5、者开具的B.处方只能由注册的执业医师为患者开具C.处方是作为患者用药凭证的医疗文书D.处方包括医疗机构病区用药医嘱单E.处方是由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对的答案：B解析：21年医师类考试题免费下载7辑 第2辑以肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证是A.痿证B.痉证C.痹证D.厥证E.痫病答案：A解析：痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特点，移时苏醒，一如常人。痿证指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。其基本病机为气血津液

6、输布不畅，筋肉四肢失养而痿弱不能用。以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，有哪一项定论不确切A.牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的功能B.受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C.牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失D.继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁E.牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激，保护自身不受损害答案：E解析：呼吸道化脓性感染多见A.黄色痰B.红色痰C.黄绿色痰D.铁锈色痰E.棕褐色痰答案：A解析：黄色痰：见于呼吸道化脓性感染。下列哪项不属于“十八反”配伍的是A.甘草配甘遂B.乌头配贝母C.藜芦配半夏D.甘草配大戟E.乌头配瓜蒌答案：C解析：十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；

7、乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。传染病感染过程中最常见的是A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体感染E.病原携带状态答案：B解析：隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常，仅引起机体产生特异性的免疫应答。诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。最常见、最少见的是显性感染。A.嵌体B.金属全冠C.甲冠D.桩核冠E.烤瓷冠固位力最差的是答案：A解析：某女，产后29天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治疗方选A.五味消毒饮B.保阴煎

8、C.生化汤D.以上均不可E.丹栀逍遥散答案：B解析：男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤伴级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。问题2单选题入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的A、安定B、酚妥拉明C、退热药物D、头孢拉定E、氧气吸入答案：A解析：安定具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而导

9、致缺氧和二氧化碳的潴留。会引起疾病加重去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.急性（即发性）溶血性输血反应E.迟发型溶血性输血反应答案：D解析：去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是急性（即发性）溶血性输血反应。21年医师类考试题免费下载7辑 第3辑概括医患关系内容的是A.医患关系是一种民事法律关系B.医患关系是具有道德意义较强的社会关系C.医患关系是一种商家与消费者的关系D.医患关系只包括技术性方面的关系E.医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系答案：E解析：医患关系本质是具有道德意义较强的社会关系。医患关系内容是患者

10、与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系。女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58gL，白细胞8109L，血小板185109L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005。?明确诊断需做的检查应除外哪项A骨髓检查B血清铁和总铁结合力C染色体检查D血清铁蛋白检查EMCV、MCH、MCHC答案：C解析：贫血的病因、分类答案：解析：按病因及发病机制分类：(1)红细胞生成减少：干细胞复制与分化异常：造血干细胞（再生障碍性贫血）、红系祖细胞（纯红细胞再生障碍性贫血）；红细胞生成素相对不足等因素：慢性病贫血、肾性贫血和内分泌病引起的贫血；骨髓被异常细胞或组织所浸

11、润：骨髓病性贫血；DNA合成障碍：维生素B或叶酸缺乏引起的巨幼细胞贫血；血红素合成障碍：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血；珠蛋白合成障碍：珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血）。(2)红细胞破坏过多：溶血性贫血。(3)失血：急性失血性贫血。按成熟红细胞形态学分类：某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/dl，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是A:肾小管中溶质浓度增加B:肾小球滤过率增加C:肾小管重吸收减少D:血浆晶体渗透压高E:醛固酮分泌增加答案：A解析：糖尿病患者因胰岛素缺乏，导致血糖升高，尿糖也增多，超过了肾小管的重吸收能力，这样，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的渗透压.升高，妨碍小管液

12、中水的重吸收，导致多尿，为渗透性利尿。疮疡红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛者为A.痈B.疔C.疖子D.热气疮E.疽答案：A解析：8岁小儿重度贫血的诊断指标是（）A.Hb120B.Hb120140 gLC.Hb90120 gLD.Hb 6090g/LE.Hb3060g/L答案：E解析：试题点评：根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度：血红蛋白(Hb)从正常下限90g/L者为轻度；正常下限60g/L者为中度；正常下限30g/L者为重度；有呕家+圣药之称的药物是( )A.升麻B.生姜C.柴胡D.白芷E.辛夷答案：B解析：医德体系中评价医务人员的行为是否道德的具体标准是A.医德行为B.医德原则C.医德

13、范畴D.医德规范E.医德修养答案：D解析：下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A、新斯的明B、碘解磷定C、毒扁豆碱D、安贝氯铵E、阿托品答案：B解析：胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯磷定，二者均为肟类化合物21年医师类考试题免费下载7辑 第4辑下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现？A.血压下降B.心率加快C.第二心音逆分裂D.出现第四心音奔马律E. 一过性心尖部收缩期杂音答案：A解析：考点心绞痛的临床表现分析典型的心绞痛患者发作时会出现心率加快、血压上升、心尖部可听到第四心音奔马律，并可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全，

14、在心尖部可听到一过性的收缩期杂音、心底部第二心音出现逆分裂等。一般心绞痛发作时，血压不会下降。如出现血压下降应首先考虑患者可能已出现心肌梗死。赵献可认为A右肾为命门B命门为两肾的总称C两肾之间为命门D命门为肾间动气E命门为精室答案：C解析：A.没收财产B.撤职C.赔偿损失D.恢复名誉E.责令停产停业属于行政处分的是( )答案：B解析：患者，女性，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选A.举元煎B.补中益气汤C.固本止崩汤D.清热固经汤E.保阴煎答案：C解析：根据阴道出血40天，量时多时少，近3天量极

15、多诊断为崩漏。色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱故为脾虚气陷型。治法以补气升阳，止血调经。又急则治其标，缓则治其本，当先用固本止崩汤，后用举元煎。首次剂量加倍的目的是( )A.为了使血药浓度维持高水平B.为了使血药浓度迅速达到CC.为了药理作用加倍D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度答案：B解析：胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少A、HClB、粘液C、胃蛋白酶原D、HCO3-E、内因子答案：E解析：壁细胞分泌内因子，内因子可保护维生素B12不被蛋白酶水解，并促进维生素B12的吸收，减少巨幼细胞性贫血的发生中国药典2000年版

16、一部规定，测定中药水分的方法有A烘干法B甲苯法C远红外干燥法D减压干燥法E气相色谱法答案：A,B,D,E解析：本题考查中药的水分测定。中国药典2000年版一部规定，测定中药水分的方法有：烘干法，甲苯法，减压干燥法，气相色谱法。阿托品不能引起A.心率加快B.口干C.眼内压下降D.扩瞳E.视物模糊答案：C解析：患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于A.0级B.级C.级D.级E

17、.级答案：C解析：21年医师类考试题免费下载7辑 第5辑A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.传染病的预防性措施E.传染病的防疫性措施白内障手术复明答案：C解析：知识点：肾动脉狭窄常见的病因在欧美国家,引起肾动脉狭窄最常见的病因A.肾动脉畸形B.多发性大动脉炎C.动脉粥样硬化D.纤维肌性发育异常E.急性肾梗死答案：C解析：引起肾动脉狭窄常见的病因主要有多发性大 动脉炎、动脉粥样硬化、纤维肌性发育异常。在我 国以多发性大动脉炎为最常见的原因，而在欧美 国家以动脉粥样硬化最常见。A.丹栀逍遥散B.通窍活血汤C.乌药汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝丸治疗子肿气滞证，应首选答案：D解析：2.经行头痛血瘀证

18、应当活血化瘀，通窍止痛，方用通窍活血汤。子肿属于西医妊娠高血压范畴。其中气滞证应当治宜理气行滞，除湿消肿。方药用天仙藤散。丹栀逍遥散功用养血健脾，疏肝清热；乌药汤功用行气止痛，主治脘腹胀痛；龙胆泻肝丸功用清肝胆，利湿热，用于治疗胁痛口苦，尿赤，湿热带下等。诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO低于正常B.残气量/肺总量40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案：B解析：临床上常以残气量占肺总量的百分比作为阻塞性肺气肿的判定指标，超过40%提示肺气肿，故选B。PaO低于正常可判断有无缺氧和缺氧的程度，第一秒用力呼气量/用力肺活量

19、70%提示阻塞性通气障碍；最大通气量低于预计值的80%提示阻塞性或限制性通气功能障碍；肺活量低于预计值的80%提示限制性通气障碍，亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍；故不选A、C、D、E。关于雌激素的生理作用，以下哪项错误A.促使子宫发育，肌层变厚B.使子宫收缩力增强C.使阴道上皮细胞脱落加快D.促进钠和水的潴留E.加强输卵管节律性收缩的振幅答案：C解析：(答案：C)雌激素的生理作用：促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化，孕激素使阴道上皮细胞脱落

20、加快；雌激素促进钠和水潴留；促进骨中钙的沉积等。A.发绀伴呼吸困难B.发绀伴杵状指(趾)C.发绀伴意识障碍和衰竭D.发绀伴红细胞增多E.发绀伴心脏瓣膜显著杂音慢性肺部化脓性疾病答案：B解析：未经医师注册、未取得医师执业证书的（）A.只可从事预防业务B.只可从事医疗业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.不得进行医师执业活动E.可以重新申请医师执业注册答案：D解析：考点医师执业的条件、申请医师执业注册的要求分析参见执业医师法第二条、第十五条。A.气管切开B.气管插管C.鼻饲给氧D.静脉切开或静脉穿刺插管E.静脉穿刺男，30岁，火焰烧伤全身3h，烧伤总面积95%，其中度80%，伤后无尿，未行

21、其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项答案：D解析：小脑病损时可能出现的体征是A、Brudzinski征B、Babinski征C、romberg征D、Kernig征E、Weber综合征答案：C解析：Romberg征又称闭目难立征，阳性见于脊髓后索病变和小脑病变。21年医师类考试题免费下载7辑 第6辑患儿，3岁，睡中遗尿，尿频量多，伴见面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。中医治法宜选用A、温补肾阳，固涩止遗B、补肺健脾，固涩止遗C、清心滋肾，安神固脬D、清热利湿，缓急止遗E、补中益气，安神止遗答案：B解析：根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之肺脾气虚证

22、。证候：睡中遗尿，尿频量多，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。治法：补肺健脾，固涩止遗。方药：补中益气汤合缩泉丸加减。浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于A. Cl- 内流 B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流答案：C解析：糖皮质激素类药物可明显减少A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、血小板D、红细胞E、纤维蛋白原答案：B解析：此题是记忆题，考查学生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂，包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平，而对淋巴细胞则表现为数目的下降。为保持记忆提倡及时复习的

23、启示主要来自A.系列位置效应B.遗忘曲线的规律C.材料数量对记忆的影响D.倒摄抑制的作用E.目的任务对识记的影响答案：B解析：根尖周囊肿衬里上皮的组织来源是A.缩余釉上皮B.结合上皮C. Malassez上皮剩余D. Serres上皮剩余E. 口腔黏膜基底层答案：C解析：低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素答案：D解析：甲状腺功能亢进症最常见于A碘甲亢B毒性弥漫性甲状腺肿C甲状腺炎伴甲亢D多结节性甲状腺肿伴甲亢E自主性高功能甲状腺肿结节答案：B解析：女性，18岁。轻度甲亢表现，血清TT正常，有助于诊断的检查是( )A.基础代谢率测定B

24、.血清TT测定C.甲状腺摄I率D.TSH测定E.血清rT测定答案：D解析：A.宗气B.营气C.元气D.清气E.精气肺主一身之气体现于( )答案：A解析：21年医师类考试题免费下载7辑 第7辑关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗B. I型糖尿病人可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体答案：E解析：考点糖尿病的胰岛素治疗分析肥胖的糖尿病人为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加，所

25、以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；I型糖尿病人体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E。下列关于子宫解剖的叙述，错误的是A.子宫位于骨盆中

26、央，呈倒置的梨形B.子宫重量约50gC.子宫的容积为56mlD.成人宫体与宫颈比例为2：1E.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同答案：E解析：子宫峡部的下端，黏膜组织在此由宫腔内膜转变为宫颈黏膜。A.氨苄西林B.乳果糖C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.维生素K治疗肝性脑病降低血氨的药物是( )答案：C解析：一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型答案：D解析：根据红细胞的凝集反应：血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合，其中的红细胞即凝集成簇，称红

27、细胞凝集，如：A抗原十抗A抗体；B抗原+抗B抗体。与A抗原发生凝集的抗体是抗A抗体，血清中含抗A抗体的是B型或O型。选D。昏迷人院的病人抢救时医患关系模式为A、指导合作型B、共同参与型C、患者至上型D、互惠型E、主动被动型答案：E解析：昏迷的病人只能被动地接受医生的支配，此时的医患关系模式为主动被动型。A.腰23间盘后外侧突出B.腰34间盘后外侧突出C.腰45间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶12间盘后外侧突出拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在答案：C解析：腰椎间盘突出好发于腰45和腰5骶1间盘，前者累及腰5神经根，后者累及骶1神经根。腰5神经根受累可出现踝及

28、趾背伸力弱，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变，骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。患儿近日常感无力，精神委靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。虞首先考虑的是A.蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.胆结石答案：D解析：患者黄疸，并见尿胆红素、尿胆原阳性，考虑为肝细胞性黄疸。A属先天性溶血性黄疸；B不见黄疸；C为胆汁淤积性黄疸；D是肝细胞性黄疸；E为阻塞性黄疸。故本题选D。A.先天愚型B.软骨发育不全C.黏多糖病D.垂体性侏儒症E.先天性甲状腺功能减低症有黏液性水肿的是答案：E解析：翼点的组成不包括A.额骨B.颞骨C.蝶骨D.顶骨E.枕骨答案：E解析：