21年医师类考试题免费下载6卷.docx

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1、21年医师类考试题免费下载6卷21年医师类考试题免费下载6卷 第1卷心肺复苏有效的指标，错误的是( )A.瞳孔由大变小，出现对光反应B.面色由紫绀转为红润C.出现颈、股动脉搏动D.恢复自主呼吸E.测得血压90/60mmHg答案：E解析：大肠癌最好发的部位是A.升结肠B.直肠C.乙状结肠D.横结肠E.降结肠答案：B解析：静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对心血管的效应是A.去甲肾上腺素和肾上腺素升压效果完全相同B.去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张C.去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩D.大剂量肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张E.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张答案：D解析：下列各项，属龙胆泻肝汤治法的是A.

2、疏肝解郁B.疏肝清热C.养血柔肝D.育阴潜阳E.疏肝清热利湿答案：E解析：肠痈概述答案：解析：发生在肠的痈肿称为肠痈，属内痈范畴。相当于现代医学的急性阑尾炎及其合并症。21年医师类考试题免费下载6卷 第2卷女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏级。确诊后。其临床分期为A.a期B.b1期C.b2期D.a期E.b期答案：C解析：1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级：巴氏I级，正常涂片中没有不正常细胞；巴氏级，炎症涂片中细胞有异形改变；巴氏级，涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊；巴氏级

3、，涂片中有高度怀疑是恶性的细胞；巴氏级，涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。故选B。考点：宫颈刮片细胞学检查下列各项，表现为皮肤生椭圆形水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄的是( )A.天花B.水痘C.湿疹D.白E.热气疮答案：B解析：因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案：C解析：参见医疗事故处理条例第八条：医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。某男性患者，45岁。腮腺区有一无痛

4、、渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂象。据此可诊断为A.肌上皮瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌D.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤答案：C解析：从肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团块，瘤细胞间变明显，可见核分裂象来看，患者所患为黏液表皮样癌。上述各项中，属于桃仁功效的是A. 泻下攻积B. 清热泻火C. 凉血解毒D. 逐瘀通经E. 软坚散结答案：D解析：性能：苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。本品味苦，入心肝血分，善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。治瘀血

5、经闭、痛经，常与红花相须为用，并配当归、川芎、赤芍等，如桃红四物汤。21年医师类考试题免费下载6卷 第3卷男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、消化性溃疡B、胃黏膜脱垂C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌答案：D解析：内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生，前者表现为黏膜红白相间以白相为主，血管显露、色泽灰暗，皱襞变平甚至消失，后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状，结合患者间断上腹疼痛，上腹部轻压痛，考虑为慢性萎缩性胃炎。A.透脓散B.仙方活命饮

6、C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤治疗肛痈阴虚毒恋证，应首选答案：D解析：1.肛痈的分型论治：湿热蕴结-清热解毒-仙方活命饮、黄连解毒汤加减；火毒炽盛-清热解毒透脓-透脓散加减；阴虚毒恋-养阴清热，祛湿解毒-青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。故17题选A，18题选D。患者，女性，70岁，因无牙颌戴全口义齿10年，因旧义齿折断要求重新制作，检查见上颌弓小于下颌弓，牙槽嵴中度吸收，戴用全口义齿后发现咬颊。原因是A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.新旧义齿人工牙位置差别太大D.义齿固位差E.患者不习惯答案：C解析：鼠疫血清学检查*答案：解析：(1)间接血凝法(PHA) 以鼠疫杆菌F1抗原检测血

7、中F1抗体，感染后5-7天出现阳性，24周达高峰，此后逐渐下降，可持续4年，常用于回顾性诊断和流行病学调查。(2)酶联免疫吸附试验(ELISA) 较PHA更为敏感。用于测定FI抗体，亦可用抗鼠疫耶尔森菌IgG测定Fl抗原。滴度1：400以上为阳性。经30天已腐败的动物标本用甲醛处理后再检测，其滴度仍不受影响。(3)放射免疫沉淀试验(RIP) 此法可查出2832年前患过鼠疫康复者体内微量的FI抗体，可用于追溯诊断及免疫学研究。(4)荧光抗体法(FA) 用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本，可快速准确诊断。胃癌A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少答案：B解析

8、：胃酸减少，有利于胃内细菌繁殖，这些细菌促进亚硝酸盐类致癌物质产生，长期作用于胃黏膜导致癌变。21年医师类考试题免费下载6卷 第4卷龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的A.急性进行性破坏B.急性间歇性破坏C.慢性进行性破坏D.慢性间歇性破坏E.可自身修复的破坏答案：C解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细

9、菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾急性发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作答案：B解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。与人体情志活动关系最密切的是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、脾、肾E.心、肝、肾答案：B解析：心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。正所谓心者，君主之官，神明出焉；肝主疏泄，情志活动与肝的疏泄功能密切相关。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血调和，心情亦开朗。肝失

10、疏泄，气机不畅，在情志上则表现为郁郁寡欢，情志压抑；脾运化和输布水谷精微，为后天之本、气血化生之源，保障心、肝正常行使其生理功能。故本题选B。日本血吸虫的中间宿主是A、豆螺B、钉螺C、沼螺D、扁卷螺E、川卷螺答案：B解析：日本血吸虫的生活史为血吸虫成虫（寄生人肠系膜上）虫卵毛虫蚴钉螺（唯一中间宿主）尾蚴钻入人（畜）寄生成虫。左室内压上升速度最快是在（）A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期答案：A解析：考点心脏泵血的过程和机制分析等容收缩期心室容积不变，而心肌迅速收缩，室内压大幅度升高。等容舒张期心室容积不变，心肌舒张，室内压大幅度下降。21年医师类考试题免费下

11、载6卷 第5卷患者，女，26岁。经前腹痛剧烈，拒按，经色紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解。治疗应首选的穴位是A.三阴交、足三里、气海B.三阴交、脾俞、胃俞C.三阴交、中极、次髂D.三阴交、肝俞、肾俞E.三阴交、太溪、悬钟答案：C解析：本病诊断为痛经，A、B、D、E穴位配伍与痛经无关。三阴交养血活血调经，中极为任脉经穴，可通调冲任，次髎为治疗痛经的要穴。患者肠道失固，症见久泻久痢者，诊其为寒热错杂，虚实夹杂证。治疗应首选的方剂是( )A.温脾汤B.乌梅丸C.阳和汤D.痛泻要方E.芍药汤答案：A解析：患者症见酷暑时身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，苔黄少津，脉虚数。治疗应首选A.人参白虎汤B.

12、白虎汤C.六一散D.王氏清暑益气汤E.新加香薷饮答案：D解析：本证为暑热伤津耗气，治疗应清暑益气、养阴生津。白虎汤为阳明气分壮热证，症见高热、大汗、大渴、汗出恶热、脉洪大有力等，具有清热生津的作用。人参白虎汤为治疗阳明气分壮热证，壮热食气，治疗白虎汤证。六一散由滑石、甘草组成，可治疗暑湿之证，症见身热烦渴、小便不利、或泄泻等，具有祛暑利湿的作用。王氏清暑益气汤由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣组成，能够治疗中暑受热、气津两伤证，症见身热汗多、心烦口渴、小便短赤、体倦少气、精神不振等。新加香薷饮由香薷、金银花、扁豆花、厚朴、连翘组成，可治疗暑温初起、复感于寒证，症

13、见发热头痛、恶寒无汗、口渴面赤、胸闷不舒等，具有祛暑解表、清热化湿的作用。确定归经学说的理论基础是A、五行学说B、脏腑经络理论C、药性理论D、药味理论E、阴阳学说答案：B解析：归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。所有牙齿中，最大拾力的大小顺序是A.第三磨牙第二磨牙第一磨牙第二双尖牙第一双尖牙B.第一磨牙第二磨牙第三磨牙第一双尖牙第二双尖牙C.第一磨牙第二磨牙第三磨牙第二双尖牙第一双尖牙D.第一磨牙第二磨牙第二双尖牙第一双尖牙第三磨牙E.第一磨牙第二磨牙第一双尖牙第三磨牙第二双尖牙答案：C解析：最大給力大小顺序为

14、:第一磨牙第二磨牙第三磨牙第二双尖牙第一双尖牙尖牙中切牙侧切牙。21年医师类考试题免费下载6卷 第6卷癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过A.50分钟B.40分钟C.30分钟D.20分钟E.10分钟答案：C解析：癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。癫痫状态是内科常见急症，若不及时治疗可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害，致残率和死亡率均很高。故选C。1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为A、霉菌性阴道炎B、非特异性阴道炎C、衣原体阴道炎

15、D、滴虫性阴道炎E、淋病答案：E解析：幼女淋病阴道、尿道、会阴部红肿，严重时出现糜烂和溃疡、疼痛、阴道脓性分泌物，尿道感染有排尿困难，有时炎症累及肛周及直肠。如不及时治疗，可并发心内膜炎、心包炎、淋菌性关节炎等。下列各项，不属于虚秘的治法的是A、益气润肠B、温阳通便C、滋阴通便D、养血润燥E、滋阴补血答案：E解析：气虚秘：益气润肠，血虚秘：养血润燥，阴虚秘：滋阴通便，阳虚秘：温阳通便。麻疹的主要病变脏腑是A.肝胆B.脾胃C.肺脾D.心肝E.脾肾答案：C解析：麻疹时邪侵袭肺卫，由表入里，郁阻于脾。正邪相争，邪毒出于肌表，皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。钩体血症极期和后期阶段A、明显内脏器官损害B、迟发变态反应C、青霉素治疗加重D、肾损害E、中毒症候群答案：A解析：