21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第1章伴有较多痰液者宜选用A苯丙哌林B右美沙芬C可待因D地塞米松E溴己新答案：E解析：血糖可促进该药刺激胰岛素释放，在有葡萄糖存在时，促进胰岛素分泌量比无葡萄糖时约增加50，临床主要用于降低餐后高血糖的非磺酰脲类药物是A.格列美脲B.格列喹酮C.瑞格列奈D.米格列奈E.那格列酮答案：D解析：格列美脲具有甲基环己基，是高效、长效的磺酰脲类胰岛素分泌促进剂；格列喹酮也属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂。瑞格列奈属于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂，具有苯甲酸结构。米格列奈为具有苯丙酸结构的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂，血糖高时促进

2、胰岛素分泌增加50。那格列酮属于吡咯烷酮类胰岛素增敏剂。患者，男，58岁，患高血压、糖尿病10余年，因咯粉红色泡沫样痰而就诊。查体：心率86次分，血压180110mmHg，左心室肥大。实验室检查：尿蛋白(+)，心电图示二度房室传导阻滞，空腹血糖8.0mmolL，血肌酐清除率50mlmin。诊断：高血压伴左心衰竭、糖尿病。下列药物中，尤其适合于高血压伴糖尿病，同时也是有助于心衰的治疗药物是A.利尿剂B.ACEI和ARBC.受体阻断剂D.CCBE.受体阻断剂答案：B解析：高血压合并心衰，应首选ACEI或ARB和受体阻断剂；高血压伴糖尿病肾病者也是首选ACEI或ARB，因其能有效减轻和延缓糖尿病肾病

3、的进展。由于该患者有二度房室传导阻滞，所以不宜选用受体阻断剂。因此，B为正确答案。老年患者对低血糖的耐受能力差，不建议使用的降糖药是A.磺酰脲类促胰岛素分泌剂B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物D.二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂E.甘精胰岛素答案：A解析：老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如-葡萄糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂、甘精胰岛素等。而磺酰脲类降糖药易导致低血糖不良反应，一般不用于老年糖尿病患者的血糖控制。中华人民共和国药品管理法实施条例规定药品生产许可证的许可事项发生

4、变更的，提出变更申请应在变更前A.6个月内B.30日内C.15日内D.7日内答案：B解析：变更药品生产许可证许可事项的，在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请药品生产许可证变更登记，故此题选B。疏散少阳半表半里之邪，治疗少阳寒热往来的中药是A薄荷 B升麻 C葛根 D藁本 E柴胡答案：E解析：柴胡：既疏散少阳半表半里之邪而和解退热，又条达肝气而疏肝解郁、调经止痛，且能升发清阳而举陷，为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写再一起并开，焦四仙应付的饮片有A焦山楂 B焦槟榔 C焦谷芽 D焦神曲 E焦麦芽答案：A,B,D,E解析： 焦四仙包括焦

5、山楂、焦神曲、焦麦芽、焦槟榔。酒精中毒、肝功能不全者慎用，用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰呈橘红色的药物是A利福平 B乙胺丁醇 C异烟肼 D链霉素 E对氨基水杨酸钠答案：A解析：利福平注意事项：酒精中毒、肝功能不全者慎用，服药后便尿、唾液、汁液、痰液、泪液等体液和分泌物均为橘红色，妊娠3个月以内禁用，3个月以上慎用。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第2章下列有关缓、控释制剂说法错误的是A.有利于降低药物的毒副作用B.缓、控释制剂无法灵活调整给药方案C.工艺费用较常规制剂简单，成本低D.不能避免或减少血药浓度的峰谷现象E.减少用药总剂量，发挥药物的最佳疗效答案：C,D解析：本题考点为第五

6、章药物递送系统中缓、控释制剂的特点。缓、控释制剂的成本高，可以避免或减少血药浓度的峰谷现象，故有利于降低药物的毒副作用，减少用药总剂量，发挥药物的最佳疗效。但释药慢，故无法灵活调整给药方案。五子衍宗丸的主治是A脾胃气虚之食少便溏B痰迷心窍之痰厥昏迷C中气下陷之泄泻脱肛D肾阳不足之腰膝酸冷E肾虚精亏之阳痿不育答案：E解析：五子衍宗丸补肾益精。主治肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。故选E。上述药物中不宜导致骨髓抑制的是A.博来霉素B.氟他胺C.紫杉醇D.他莫昔芬E.伊立替康答案：A解析：除长春新碱和博来霉素外，几乎所有的细胞毒药物均可导致骨髓抑制。不属于国家基本药物工作委员的是A.

7、国家卫生健康委员会B.国家发展和改革委员会C.工业和信息化部D.公安部答案：D解析：国家基本药物工作委员会由国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家药品监督管理局、国家中医药管理局组成。办公室设在国家卫生和计划生育委员会，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。故选D。某男，45岁。患风寒湿痹，腰膝酸痛，近日又见少阴头痛。宜选用的药是A.木瓜B.独活C.路路通D.乌梢蛇E.臭梧桐答案：B解析： 独活：功效是祛风湿，止痛，解表。主治病证：（1）风寒湿痹，腰膝酸痛。（2）表证夹湿。（3）少阴头痛，皮肤湿痒。我国医药学四大经典著作之一

8、A本草纲目B重修政和经史证类备急本草C神农本草经D温疫论E黄帝内经答案：C解析：高乳酸血症患者禁用的药物是A.乳果糖B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.西沙必利E.阿托品答案：A解析：考查消化系统药物用药注意事项。高乳酸血症患者禁用乳果糖；质子泵抑制剂奥美拉唑与铋剂合用于幽门螺杆菌感染的根治，且极少发生耐药，连续使用3个月以上可致低镁血症；雷尼替丁可增加糖尿病患者口服磺酰脲类降糖作用，引起严重低血糖；阿托品禁用于青光眼、前列腺增生和高热者；西沙必利可引起尖端扭转型心律失常和锥体外系反应。老年人消化功能减弱，肠平滑肌张力下降，服用非甾体抗炎药物易导致A.尿潴留B.大便秘结C.胃肠出血D.诱发中风E.敌对

9、情绪答案：C解析：老年人服用非甾体抗炎药物，会使药物在胃肠道停留时间延长，增加对胃肠道的刺激性，极易致胃肠道出血。服用抗胆碱药物易引起尿潴留、大便秘结及青光眼。老年人服用吗啡会出现敌对情绪。老年人服用含有收缩血管药物的复方制剂，易诱发中风、心肌梗死和肾衰竭等。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第3章患者，男，45岁。症见肢体关节疼痛、或冷痛、或刺痛、或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。治疗宜选用小活络丸。小活络丸的功能不包括A散寒 B化痰 C活血 D通经 E祛风答案：D解析：小活络丸的功能：祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。阿奇霉素分散片处方中润滑剂A羟丙甲纤维素B微晶纤维素C羧甲基淀粉钠

10、D甜蜜素E滑石粉答案：E解析：患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。此案例中体现了执业药师的作用是A药学信息咨询服务 B药物不良反应监测 C审查与监督处方不合理用药 D向患者宣讲相关的用药知识 E指导临床用药答案：A解析： 患者向药师咨询药物的使用情况，体现了执业药师的药学信息咨询服务。患者，女，46岁，BMI25，最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐7

11、0mol/L。为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是A米格列醇 B西格列汀 C利拉鲁肽 D格列齐特 E二甲双胍答案：D解析：磺酰脲类药还可致体重增加。在体内不经细胞色素P450代谢的药物是A.匹伐他汀B.普伐他汀C.氟伐他汀D.阿托伐他汀E.洛伐他汀答案：B解析：普伐他汀和瑞舒伐他汀不受CYP3A4的代谢影响。药物非临床安全评价机构必须遵守AGLPBGCPCGMPDGSP答案：A解析：知柏地黄丸的功能是A.滋阴养血B.滋肾养肝C.滋肾养肺D.滋阴降火E.滋阴补肾答案：D解析： 知柏地黄丸滋阴降火。某男，52岁。患口腔黏膜溃疡，久治不愈，伴有倦怠乏力，腰膝冷痛。舌淡苔白，脉沉迟。治宜选用

12、的中成药是A.清胃黄连片B.万应胶囊C.导赤丸D.桂附理中丸E.牛黄解毒丸答案：D解析：口腔黏膜溃疡，久治不愈可诊断为口疮；倦怠乏力，腰膝冷痛，辨证为阳气不足。桂附理中丸温肾健脾，化湿敛疮，可治疗脾肾阳虚型口疮。清胃黄连片、万应胶囊、导赤丸、牛黄解毒丸清心泻脾，消肿止痛，可治疗心脾积热型口疮。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第4章与美金刚合用增加中枢系统毒性A干扰素B胸腺肽C阿糖腺苷D金刚烷胺E膦甲酸钠答案：D解析：需后下的药是A.生草乌B.鹿角胶C.六一散D.鱼腥草E.当归答案：D解析： 鱼腥草属于气味芳香类饮片，煎煮时应后下，以免其有效成分散失。中国药典规定，以东莨菪碱为质量控制

13、成分之一的中药是A防己B雷公藤C洋金花D山豆根E延胡索答案：C解析：对被记入药品采购不良记录的企业，公立医院不得购入其药品的时间为A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B解析：对查实的违法违规行为，记入药品采购不良记录、企事业单位信用记录和个人信用记录并按规定公开，公立医院2年内不得购入相关企业药品。故选B。芡实既治肾虚遗精、白带过多，又治A脾虚久泻不止B湿热泻痢C蛔厥腹痛D虚烦失眠E虫积腹痛答案：A解析：芡实善补脾祛湿、益肾固精，芡实既治肾虚遗精、白带过多，又治脾虚久泻不止。故选A。血府逐瘀口服液的主治是A.中风气虚血瘀证B.瘀血痹阻致眩晕头痛，经期腹痛 C.气滞血瘀之胸痹D.气阴两虚，瘀血

14、阻脉所致的胸痹E.血热所致的肠风便血、痔疮答案：C解析：血府逐瘀口服液气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。患者，男，48岁，患痛风10年，针对该患者的用药教育说法正确的是A痛风急性发作时，服用秋水仙碱，如出现胃肠道反应应立即停药就医 B痛风急性发作时不宜服用别嘌醇丙磺舒 C饮酒饮茶或喝咖啡都会降低别嘌醇的疗效 D使用丙磺舒时应多饮水，并维持尿液呈微碱性（pH6.06.5） E增加碱性食物的摄取，例如：西瓜草莓香蕉答案：A,B,C,D,E解析：ABCDE说法均正确，记忆即可。若测得某一级降解的药物在25时，k为0.02108/h，则其有效期为A50hB2

15、0hC5hD2hE0.5h答案：C解析：21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第5章2022 年7 月7 日，某药品生产企业在某晚报大篇幅刊登国药广审（文）第2022110745号药品广告，该广告宣称“八大医院权威认证，安全、一天起效，三十天痊愈”。对该药品广告批准文号格式的说法，正确的是A“国”字开头的文号全国有效，异地发布不用办理备案申请B批准文号中数字组成部分应该为9 位，该批准文号可直接认定为虚假文号C批准文号中数字组成部分前6 位代表审查年月，后4 位代表广告批准序号D批准文号中“文”代表广告媒介形式的分类代号，可以用于报纸和广播电视答案：C解析：中国药典中，麦冬质量控制成分的结

16、构类型是A黄酮类B香豆素类C蒽醌D三萜皂苷E甾体皂苷答案：E解析：本组题考查中药质量控制成分的结构类型。商陆的质量控制成分是商陆皂苷A，属于五环三萜皂苷；麦冬的质量控制成分是麦冬总皂苷，属于甾体皂苷。加味逍遥丸的主治病证是A.脾胃虚弱、中气不和之泄泻痞满B.饮食停滞，湿热内阻之腹痛痢疾C.肝郁血虚，肝脾不和之脐腹胀痛、倦怠食少D.外感病邪犯少阳之寒热往来E.肝火犯胃之呕吐泛酸答案：C解析：加味逍遥丸疏肝清热，健脾养血。主治肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。故选C。 图中所示为厚朴的是 答案：C解析：本组考题考查看图识药。图中药材分别是杜仲、桑白皮、厚朴、地骨

17、皮和黄柏。要求考生掌握图及相关考点。以上图中，冬季茎叶枯萎时采挖，除去茎叶、须根，洗净，干燥，装入竹筐中撞去须根及粗皮的中药是答案：D解析：本组题考查看图识药和药材的产地加工。图中分别是：白芍、延胡索、太子参、泽泻和当归。可抑制CYP3A4，影响西地那非代谢的药品是A.硝酸甘油B.普适泰C.克拉霉素D.丙酸睾酮E.非那雄胺答案：C解析：西咪替丁、克拉霉素、酮康唑和葡萄柚汁等可以抑制肝药酶CYP3A4，因此可影响PDE抑制剂的肝脏代谢。使用这些药物应减量。仅用于各种抑郁症的药物是A.吗氯贝胺B.氟西汀C.度洛西汀D.石杉碱甲E.曲唑酮答案：C解析：考查抗抑郁药、抗记忆障碍药的用药特点。度洛西汀用

18、于各种抑郁症。患者胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕，失眠多梦。舌红少苔，脉弱而细数。如果患者希望服用中成药，可以推荐的有A通心络胶囊 B生脉胶囊 C丹蒌片 D麝香保心丸 E速效救心丸答案：B解析：针对本证，治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。气阴两虚症状胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕，失眠多梦。舌红少苔，脉弱而细数。治法益气养阴。方剂应用生脉散（人参，麦冬，五味子）加减。中成药选用黄芪生脉饮、生脉饮（胶囊）。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6章 第6章某女，48岁。1年来患高血压病，症见头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐。证属肝阳上亢，治当平肝潜阳，醒脑安神。宜选用的中成

19、药是A.正天丸B.川芎茶调散C.芎菊上清丸D.四妙丸E.脑立清丸答案：E解析：脑立清丸平肝潜阳，醒脑安神。主治肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐。故选E。国家基本药物目录中，中成药的分类依据是A临床药理学 B临床药效学 C药品功能 D药品通用名称答案：C解析： 2022年版国家基本药物目录的药品分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。第一部分是化学药品和生物制品，主要依据临床药理学分类，名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称中表达的化学成分的部分，剂型单列。第二部分中成药，主要依据功能分类，中成药采用药品通用名称。影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血的药物有A.维生

20、素KB.酚磺乙胺C.氨基己酸D.凝血酶E.卡巴克络答案：A,B,D解析：考查促凝血药的凝血机制。按作用机制可分为：（1）影响凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血：维生素K、凝血酶、酚磺乙胺；（2）抗纤维蛋白溶解：氨甲苯酸、氨甲环酸、氨基己酸；（3）作用于毛细血管，降低血管通透性而止血：卡巴克络。下列药材需夏季采收的是A.大黄B.延胡索C.白芍D.苍术E.天麻答案：B解析：本题考查药材采收期。夏季采收的是浙贝母、延胡索、半夏、太子参等。阿奇霉素分散片处方中崩解剂A羟丙甲纤维素B微晶纤维素C羧甲基淀粉钠D甜蜜素E滑石粉答案：C解析：合理用药的基本原则是A.安全B.遵医嘱服药C.有效D.简便E.经济答

21、案：A,C,D,E解析：合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可。处方管理办法规定，麻醉药品处方印制用纸应为A.红色B.淡红色C.白色D.淡绿色答案：B解析：普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。故此题均选B。与药材品质有关的是A.焦山楂焦麦芽B.左牡蛎鹅枳实C.香白芷苦杏仁D.嫩桂枝绵茵陈E.江枳壳东阿胶答案：B解析：牡蛎分为左右两壳，左壳称左牡蛎，凹陷深，鳞片较右壳粗大；鹅枳实指外形像鹅眼的枳实。