21年护士资格考试答案5卷.docx

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1、21年护士资格考试答案5卷21年护士资格考试答案5卷 第1卷 时某，男性，65岁。右腰痛2年余，无痛性全程肉眼血尿3天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断为A、肾癌B、肾结核C、肾盂癌D、肾胚胎瘤E、肾囊肿参考答案：A 急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应为A22cmB20cmC18cmD16cmE12cm正确答案：E无菌持物钳(镊)浸泡在盛有消毒液的无菌罐中，罐底垫无菌纱布，消毒液需浸没持物钳轴节以上23cm或镊子长度的12。 多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围B

2、.安静卧床46周C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形正确答案：E 病人，男性，65岁，既往体健。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020min后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但意识清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是A年龄、性别B高脂血症C短暂性脑缺血发作D高血压E糖尿病进一步行MRI检查后发现：病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史，考虑病人目前的诊断为A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D分水岭梗死E腔隙性梗死经CT证实病人脑内无出血灶存在，且病人从发病至今仅2h。

3、则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A抗凝治疗B抗血小板聚集治疗C脑保护治疗D超早期溶栓治疗E脱水降颅压治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：D6题：病人近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10一20min后症状完全消失，提示短暂性脑缺血发作的可能。结合病人既往体健的情况，分析对病人此次发病最有提示意义的危险因素是近1年来频繁的短暂性脑缺血发作。7题：脑血栓形成好发于中老年人。部分病人有前驱症状，如肢体麻木、头痛、眩晕、TIA反复发作等。多在安静状态下发病，症状和体征多在数小时至1一2d达高峰，常见各种类型的

4、失语和偏瘫。结合病史，考虑目前的诊断为脑血栓形成。8题：超早期溶栓的目的是通过溶栓，使闭塞的动脉恢复血供。治疗的时机是影响疗效的关键，多在发病后36h内进行，但前提必须是病人脑内无出血灶存在。 急性心肌梗死病人发生便秘，首先采取何措施( )。A肥皂水灌肠B给新斯的明C给硫酸镁D给缓泻剂E协助床上排便正确答案：D解析：心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是()。A、对疾病的态度B、住院后的心理反应C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D、住院后的情绪状态E、对床F、擦浴是否感到紧张、恐惧参考答案：C CO中毒( )A瞳孔缩小B瞳孔扩大C黄疸D血红蛋白尿

5、E樱桃红正确答案：E 患者女性，l2岁，背部有一脓肿，切开后，脓液特点稠厚、黄色、无臭味，感染的细菌可能是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C溶血性链球菌D铜绿假单胞菌E变形杆菌正确答案：B 采集亚急性细菌性心内膜炎病人血培养标本时，最适宜的时间应在A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.任何时间均可正确答案：A采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血，应在病人第二次使用抗生素之前采集。最好在病人发热或寒战时采集。21年护士资格考试答案5卷 第2卷 以下哪项不是连续性被动活动（CPM）的

6、作用A、促进创口愈合B、维持关节活动范围C、促进骨折愈合D、增强肌肉力量E、预防术后血栓形成参考答案：D 诱发癫痫发作的因素有A、情绪激动B、睡眠不足C、饥饿D、便秘E、饮酒参考答案：ABCDE 男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A.拍X胸片B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压正确答案：A该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过1小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可能为急性心肌梗死，护士应该立即为患者做心电图检查，查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现，此外，为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心

7、肌损伤的标记物，简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别，拍x胸片在此时意义不大。关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?( )A.雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰D.以上都不是答案：D 不同类型的失语症，在选择课题设计难度上，其成功率应是A、60%70%水平以上B、70%80%水平以上C、60%80%水平以上D、70%90%水平以上E、80%90%水平以上参考答案：D 可用于低血糖反应的急救有效措施是A.就地休息B.减少胰岛素的用量C.立即输入氯化钠D.立即食糖果或含糖饮料E.加大饭量正确答案：D 新生儿肺透明膜的主

8、要病因()。A、剖腹产B、母亲患糖尿病C、肺泡表面活性物质缺乏D、原发性肺不张正确答案：B 肩关节周围炎的最常见的临床表现是A、麻木B、眩晕C、肩关节活动受限D、肌痉挛E、向前臂及手的放散痛参考答案：C 下列关于大肠的生理功能的说法正确的是A.消化食物B.形成粪便C.吸收蛋白质D.吸收碳水化合物E.吸收脂肪酸正确答案：B大肠的生理功能包括吸收水分、电解质和维生素；形成粪便并排出体外；利用肠内细菌制造维生素。大肠不会吸收营养物质，不参与食物的消化。21年护士资格考试答案5卷 第3卷 患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（ ）。A.

9、口唇紧绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝劲回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿罗音正确答案：暂未提供参考答案答案暂无 护理诊断陈述方式包括三部分_、_、_又称_公式，但目前趋势是将护理诊断简化为二部分_、_。正确答案：健康问题(P) 原因(E) 症状或体症(S) PES 问题+原因(PE) 症状+原因(SE)公正不仅指形式上的类似,更强调公正的A.本质B.内容C.基础D.内涵S公正不仅指形式上的类似，更强调公正的A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义正确答案：B公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。 DIC的临床表现中不包括下列哪一项A出血B栓塞C微循环障碍D微血管病性溶血E下肢深静脉血栓形成

10、正确答案：E 血栓形成患者多在睡眠或安静时发病是因为( )A睡眠时头位低易于淤B心排量减少脑缺C血压降低脑缺血D下肢静脉血栓堵塞脑血管E血流变慢易形成血栓正确答案：E手术部位的感染分类为( )A.表浅切口感染B.深部切口感染C.器官腔隙感染D.院内感染E.防御性感染参考答案：ABC 使用上述工具，患者肢体的最好位置是A.便于治疗的体位B.常易变换的位置C.病人舒适的位置D.功能位置E.生理运动位置正确答案：D略 动脉闭塞性硬化症患者最突出的临床表现是A、静息痛B、肢体怕冷、沉重感、麻木、刺痛感C、肢体动脉搏动减弱或消失D、动脉血管硬化、血管杂音E、溃疡和坏疽参考答案：A 患者，女性，2岁。因误

11、服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A观察腹部起伏，一起一伏为一次B先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数正确答案：E21年护士资格考试答案5卷 第4卷 慢性乙肝活动期的主要生化指标变化有A、血清转氨酶和胆红素升高B、血清白蛋白升高C、血清球蛋白降低D、凝血酶原时间缩短E、血白细胞升高参考答案：A蛛网膜下腔出血病人头部抬高()并制动。A、10-15度B、15-20度C、20-30度D、15-30度答案：D女孩,11岁。因体温38.9伴皮肤

12、、黏膜出血及口腔黏膜及眼结膜出血一天就诊,结合该患儿1周前患流感史,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜护理中,不妥的一项是()。A、眼底出血者警惕颅内出血B、避免粗硬食物，以免黏膜损伤C、女性病人应避孕D、血小板在50109/L以下，不要进行强体力活动E、告知病人本病预后较差答案：E 发绀是由于( )。A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少D血液中还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速正确答案：D解析：皮肤黏膜检查 根据小儿身长公式推算，5岁小儿身长约为A、90cmB、95cmC、105cmD、110cmE、115cm参考答案：D 急性枕骨大孔疝应首先

13、采取的措施是A.行脑脊液分流术B.快速输入脱水药物C.钻颅行脑脊液外引流D.腰椎穿刺脑脊液引流E.大剂量应用肾上腺皮质激素 参考答案：B枕骨大孔疝为小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管内移位。病情变化快，患者常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛、频繁呕吐，生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。急救首先采用脱水治疗和护理，快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水药 护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试，多多关注上学吧找答案，来看看考试最全试题吧 男性，20岁，因多喝、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病

14、，查后2小时血糖15mmol/L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病A、静点速度太快B、对静点药过敏C、精神紧张D、十二指肠溃疡发作E、低血糖参考答案：E进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是A、灌洗液温度为3941B、液面至造口处高度30cmC、将锥状头放入造进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是A、灌洗液温度为3941B、液面至造口处高度30cmC、将锥状头放入造口处约5cmD、病人诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部E、待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头参考答案：B 患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒，因工作忙，加班数日，上腹部疼痛加剧，排黑

15、便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的是A、急性胰腺炎B、急性胃肠穿孔C、急性肠梗阻D、急性腹主动脉栓塞E、上消化道出血参考答案：E21年护士资格考试答案5卷 第5卷 患儿，5个月，体重75千克，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是A呆小症B佝偻病C营养不良D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血正确答案：E羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼红细胞贫血。 脑性瘫痪最常见的临床分型A、不随意运动型B、强直型C、混合型D、痉挛型E、肌张力低下型参考答案：D 猩红热的皮疹多出现于病后( )A.第L2天B.第2天C.第34天D

16、.第56天E.第6天正确答案：B 门诊换药室的无菌持物钳有效期为( )。A4小时B24小时C7天D14天E3天正确答案：B解析：无菌技术基本操作方法 有一位药物中毒、病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是A.坐位B.去枕右侧卧位C.半坐位D.左侧卧位E.头低足高位正确答案：D患者采取左侧卧位，可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成正确答案：A肺心病就是先有肺病，后来影响到了心脏，一般是慢阻肺缺氧所致。 关于接种卡介苗的禁忌证中，下列错误的是( )A结核菌素阳性者B全身皮肤病C先天性胸腺发育不全D麻疹恢复期E脑瘫患儿正确答案：E 张某，男，15岁，频繁遗精。护士对其进行健康教育，不正确的是A临睡前多喝水B保持外阴清洁C内裤不宜过紧D睡觉时宜侧卧E合理安排学习生活正确答案：A防止频繁遗精的措施有：合理安排学习生活，防止精神过度紧张。临睡前不应大量喝水，不看刺激性小说和录像。内裤宽松、柔软，保持外阴清洁卫生。睡觉被盖不宜过重、过厚，尽量采取侧卧位，以免因仰卧或俯卧刺激生殖器而遗精。 急性胸膜炎病人常取A被动体位B患侧卧位C仰卧位D上身前倾坐位E端坐位正确答案：B