21年护理类答疑精华6章.docx

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1、21年护理类答疑精华6章21年护理类答疑精华6章 第1章A.全血细胞减少B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞营养性巨幼细胞性贫血外周红细胞特点为答案：E解析：男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是A.高蛋白饮食B.单纯母乳喂养C.适当添加辅食D.低苯丙氨酸饮食E.单纯谷类食物喂养答案：D解析：苯丙酮尿症患儿由于缺乏苯丙氨酸代谢酶而致致智力发育落后等表现，故宜低苯丙氨酸饮食。饮食控制至少需持续到青春期以后。头面部烧伤，应特别警惕是否伴有A.眼部

2、烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是答案：D解析：头面部烧伤一般合并吸入性烧伤，引起呼吸道烧伤而致呼吸道梗阻，甚至窒息。属于危害健康行为特点的是A.隐蔽性B.间接性C.偶然性D.习得性E.潜在性答案：D解析：危害健康行为具有以下三个特点：（1.危害性行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害，如吸烟行为。（2.明显和稳定性行为有一定的作用强度和持续时间，非偶然发生。（3.习得性行为多为个体在后天生活中学到、养成。医院护理部为提高全院护理服务质量，准备采用目标管理的方法提高护理人员的护理技术操作水平，关于目标的描述，最有效的是（ ）。A.提高全体护理人员的护

3、理技术操作水平B.提高全体护理人员的护理技术操作合格率C.一年内提高全体护理人员的护理技术操作合格率D.全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上E.一年内使全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上答案：E解析：组织高层管理者确定的目标可以是定量化的、易于考核的数量目标，也可以是一些不适宜用数量表示的质量目标。一般而言，高层管理者面临的更多的是质量目标，但在实施目标管理的过程中应该注意考虑目标的可考核性，应尽可能详尽地描述该质量目标的特点并强调各部分的完成日期，使目标更具易于考核。目标制定越详细越好。下列不符合室间隔缺损的说法是A:可闻及胸骨左缘34肋间收缩期杂音B:杵状指C:小型缺损能

4、自然关闭D:护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E:常发生心力衰竭答案：B解析：室间隔缺损的临床表现室间隔缺损时，胸骨左缘响亮粗糙的全收缩期杂音；小型室间隔缺损，多无临床症状；过度激动和剧烈哭闹时，右心房压可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现青紫，加重缺氧，应避免。部分考生易错选E，由于不熟悉室间隔缺损的临床表现而发生错误，由于杵状指是法洛四联症的临床表现，因此，本题选B。第三级预防的重点是（ ）。A.防止疾病发生B.早发现，早诊断，早治疗C.防止并发症与残疾D.合理的诊断和护理E.防止意外伤害答案：C解析：三级预防又称临床预防，可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主

5、要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温367，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B.咳嗽前先深呼吸数次C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D.病人为省力每次连续轻咳数次E.排痰后用清水充分漱口答案：D解析：有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出，而不是让患者每次连续轻咳，这样的咳嗽难以有效排痰，护士应予以纠正。为防止交叉感染

6、，应安排下列哪一位病人首先换药A.褥疮创面B.下肢慢性溃疡C.清创缝合后拆线D.脓肿切开引流E.下肢开放性损伤答案：C解析：换药顺序：先清洁再污染，最后是感染伤口。21年护理类答疑精华6章 第2章目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是A:子宫颈癌B:子宫内膜癌C:外阴癌D:输卵管癌E:卵巢癌答案：E解析：骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是A.牵引B.将肢体放在适中位置C.操作时动作轻柔D.麻醉E.口服止痛药答案：A解析：牵引可以接触肌肉痉挛在管理学中，管理的对象不包括（ ）。A.人B.财C.物D.时间E.空间答案：E解析：管理的对象包括：人、财、物、时间、信息五要素。急性胃炎按病因及病理变化的不

7、同，分为不同类型，其中最常见的是A:溃疡型B:糜烂型C:单纯型D:出血型E:感染型答案：C解析：急性胃炎是急性胃黏膜的炎症，包括急性单纯性胃炎、糜烂性胃炎、腐蚀性胃炎，以急性单纯型胃炎最为多见。我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是A.1999年1月B.2000年1月C.2022年1月D.2022年1月E.2022年1月答案：C解析：不属于低钾血症患者的心电图表现是A.出现U波B.T波宽而平C.ST段上移D.T波倒置E.Q-T间期延长答案：C解析：正常血钾浓度为3.55.5mmol/L，当血清钾3.5mmol/L时称为低钾血症。其心电图主要改变是T波宽而低或平，Q-T间期延长，出现U波，

8、重者T波倒置，ST段下移。故本题选C。一患者上消化道少量出血，无呕吐，应采取下列哪项护理措施A:冰水洗胃B:进食C:少量温凉、清淡无刺激性饮食D:静脉滴注垂体后叶素E:普通饮食答案：C解析：对上消化道少量出血、无呕吐的患者可选用温凉、清淡无刺激性饮食；大出血的患者应禁食，静脉滴注垂体后叶素止血。停用抗甲状腺药物的指征是（ ）。A.突发甲状腺危险B.眼突加剧C.严重胃肠反应D.急性粒细胞缺乏E.甲状腺肿大加剧答案：D解析：抗甲状腺药物不良反应以粒细胞缺乏最为危险，一旦出现应立即停用，并注意复查白细胞，警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。密闭式膀胱冲洗术冲洗液滴入膀胱的速度为（

9、）。A2040滴/分B3050滴/分C4060滴/分D6080滴/分E80100滴/分答案：D解析：膀胱冲洗术是避免长期置尿管的患者膀胱发生感染的常用治疗方法。冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，滴速一般为6080滴/分。21年护理类答疑精华6章 第3章患者女性，26岁。足月分娩后3个月，阴道出血3天，头痛1天，抽搐1次，脑(CT显示转移灶，血和脑脊液HCG值比例20：1该病确诊后处理方法应首选A.切除子宫B.化疗C.放疗D.止血E.切除转移病灶答案：B解析：1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑CT可显示转移灶。2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是从化疗为主手术为

10、辅。男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音消失，该病人目前处理不正确的是A.给予抗生素B.补充血容量C.诊断性腹腔穿刺D.密切监测生命体征E.给予止痛和镇静剂答案：E解析：下列哪项不是激素替代疗法的注意事项（ ）。A用前详细询问病史B用药期间监测基础体温C宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查D定期随访复查E及时评价药效答案：B解析：患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择饮食正确的是A、可每日给适量干果B、可选择高纤维食品C、可选择高热量的牛肉D、选择刺激唾液分泌的酸味食物E、鼓励患儿多饮水答案：E解析：流行性腮腺炎患儿保

11、持口腔清洁，鼓励患儿多饮水、勤漱口，防止继发感染。患儿女。出生体重3kg，现体重5kg，身长58cm，头围40cm，胸围38cm，查体无异常。推算该患儿几个月了A.9个月B.2个月C.4个月D.6个月E.3个月答案：E解析：关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药B.脱发病人可戴假发适当遮掩C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复D.禁忌日光浴E.急性期应卧床休息答案：C解析：一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食，少食多餐，忌食芹菜、无花果、蘑菇、辛辣等刺激的食物。患者男，54岁。确诊为中央型肺癌，在全麻下行左全肺切除手术，术后24小时输液量及输液速度为（

12、 ）。A.小于1500mL，1520滴/分B.小于1500mL，2030滴/分C.小于2000mL，1520滴/分D.小于2000mL，2030滴/分E.小于2500mL，2030滴/分答案：D解析：全肺切除术后病人严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿，一般而言24小时补液量宜控制在2000mL内，速度以2030滴/分为宜。A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争使用阿托品可导致中毒，其发生机制是答案：E解析：1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。用电动吸引器吸痰，每次吸痰时间通常为A.不超过10秒B.不超过15秒C.

13、不超过20秒D.不超过25秒E.不超过30秒答案：B解析：21年护理类答疑精华6章 第4章致病性行为模式是指A.日常生活中危害健康的行为习惯B.患病过程中所表现出来的不利于疾病康复的行为C.可导致特异性疾病发生的行为模式D.违反法律法规并危害健康的行为E.不利于身体健康的行为答案：C解析：致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式。护士在收集患者资料过程中，不正确的是A、 所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈 B、 正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈 C、 正式交谈的内容应贴近患者的病情 D、 非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行 E、 非正式交谈有助于护士和

14、患者感情的增进及对病情的了解答案：A解析： 收集资料的方法除了交谈还有观察、护理体格检查、查阅病历等。患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳及呼吸困难。此时应进行的检查是（ ）。A.血气分析B.胸部X线检查C.肺功能检查D.血液检查E.痰涂片和痰培养答案：B解析：患者搬东西上楼后突然出现胸痛、呼吸困难，考虑为搬重物时屏气，导致胸膜内压力增高，从而导致自发性气胸。气胸存在特征性的气胸线，首选X线片检查。应用文字教材的前提是（ ）。A.文字通俗易懂B.学习者必须有阅读能力C.有适宜的场所D.设计图文并茂E.内容实用答案：B解析：文字教材是学习中的基本教育资源，是通过文字来

15、进行教育，因此需要受教育者必须拥有阅读的能力。关于羊水检查描述，正确的是A.羊水中卵磷脂鞘磷脂比值2提示胎儿神经系统发育成熟B.肌酐值176.8mol/L提示胎儿肾成熟C.胆红素类物质值2提示胎儿肺成熟，故选项A错误；胆红素类物质值0.02提示胎儿肝成熟，故选项C错误；淀粉酶值450IU/L提示胎儿涎腺成熟，故选项D错误；脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟，故选项E错误；肌酐值176.8molL提示胎儿肾成熟，故选项B正确。主要供应心肌营养的是A.颈内动脉B.乳内动脉C.头臂干动脉D.冠状动脉E.肱动脉答案：D解析：冠状动脉起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，供应心

16、肌营养。A.1个月B.23个月C.46个月D.79个月E.1012个月开始添加软饭的月龄是答案：E解析：此题属记忆题，要求考生重点掌握添加鱼肝油、蛋黄、末状和碎食状食物的时间。患者，男性，发热38.5，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞310/L，白细胞310/L，血小板7010/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛答案：B解析：再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染的主要原因。对于腰椎

17、穿刺术后患者的护理措施，应除处A.术后去枕平卧46小时B.术后24小时卧床休息C.密切观察生命体征D.颅内压较高者宜多饮水E.尽早发现脑疝前驱症状答案：D解析：多饮水可能导致血容量增加，加重颅内高压。21年护理类答疑精华6章 第5章自安瓿内吸取药液，操作不妥的是A:吸药时不能用手碰触针柄B:用砂轮在颈部划一锯痕，直接折断安瓿C:严格执行无菌操作原则D:严格执行查对制度E:将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药答案：B解析：目前预防艾滋病的关键措施是A:加强患者的管理，早期进行抗病毒治疗B:及时发现患者C:及时发现病毒携带者D:切断传播途径E:保护易感人群答案：D解析：对王女士局部压疮的处理方法不

18、妥的是A、清除坏死组织，生理盐水冲洗B、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液C、伤口湿敷D、用高压氧治疗E、局部按外科换药处理答案：B解析：选项B、为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法，不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是A.肺梗死B.肺部感染C.窒息D.肺不张E.肺栓塞答案：C解析：以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错误的是A.-内酰胺类抗生素静脉滴注时，可采用连续给药方案B.大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应C.氨基糖苷类抗生

19、素采用间歇式给药方案，不宜静脉推注D.原则上选用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液E.两种抗生素不宜同时静脉滴注答案：A解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静注或滴注，以免发生相互影响；静脉滴注抗生素的溶液，原则选择生理盐水；-内酰胺类抗生素静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案，大环内酯类可采用连续给药方案，避免毒性反应。关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛明显B.是慢性化脓性感染C.排便、受压或咳嗽时减轻D.以全身中毒症状为主E.在直肠肛管周围脓肿中最多见答案：D解析：坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见，但较骨盆直肠间隙脓肿多见，三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深，最初肛周疼痛

20、不明显，而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难，排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D。患者女，35岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议做A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查答案：C解析：根据患者病情怀疑为宫颈癌，因此选择分段诊断性刮宫进一步确诊。阴道分泌物悬滴检查、子宫颈活体组织检查一般用于妇科炎症检查，排除A、B。阴道侧壁涂片、内诊检是妇科普查方式，不能确诊，排除D、E，故本题选C。解题关键：诊断性刮宫是确诊宫颈癌的首选方法。关于慢性胃炎的健康指导，

21、错误的是（ ）。A.长期服用抑制胃酸及抗菌的药物B.避免过冷过热等刺激性食物C.彻底治疗幽门螺旋杆菌D.制定相应的饮食计划E.戒烟戒酒答案：A解析：幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给与灭菌治疗，不应长期服用抑制胃酸及抗菌的药物。戴明循环的第一步是A.计划阶段B.反馈阶段C.处理阶段D.执行阶段E.检查阶段答案：A解析：戴明循环的第一步是计划阶段，第二步是执行阶段，第三步是检查阶段，第四步是处理阶段。21年护理类答疑精华6章 第6章我国控制人口增长的主要措施是A.人工流产B.以避孕为主的节育C.以避孕为主的绝育D.药物避孕E.引产答案：B解析：我国控制人口增长的主要措施是以避孕为

22、主的节育。患者，男，72岁，老年痴呆患者。医生问他昨天在哪里，患者回答昨天在美国，游览了华盛顿、旧金山等，但实际患者从未去过国外，该患者的症状是A.虚构B.错构C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘E.界限性遗忘答案：A解析：虚构是在严重记忆损害的基础上，患者在被要求回忆往事时，为摆脱窘境，以随意想出的内容来填补记忆的空白。错构是对于过去实际经历过的事物，在其发生的时间、地点、情节上，有回忆的错误，张冠李戴，唐汉不分。遗忘指部分或全部地不能回忆以往的经历。患者回答了自己并未经历的事情，因此应为虚构。脑血管疾病三级预防中最关键的是A.发病前预防B.早期诊断C.早期治疗D.防治并发症E.预防复发，提高生活质

23、量答案：A解析：因为脑血管病死亡率和致残率高，且缺乏有效的治疗。因此脑血管疾病三级预防中最关键的是一级预防，即发病前预防，对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体进行治疗和护理干预，预防脑卒中发生。男性，32岁，房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤，经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。此时患者护理错误的是A.保持呼吸道通畅和清洁B.低浓度持续吸氧最有效C.准确计算和记录出入水量D.有肺水肿者应严格限制入水量E.监测血气分析和肺功能答案：B解析：1.患者此时处于呼吸窘迫综合征初期阶段。2.呼气末正压通气是患者最有效的护理措施。共用题干女性，40岁，

24、教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes实验阳性。如果为患者进行手术，术后患者应坚持使用弹力袜或弹力绷带A:1周B:2周C:13个月D:4个月E:半年答案：C解析：健康教育与卫生宣教的区别是A.健康教育是卫生宣教的延续B.都是传播卫生知识，只是名称不同C.健康教育是传播与教育并重，卫生宣教是单纯的知识传播D.健康教育形式是一对一，卫生宣教是集体授课E.二者无区别答案：C解析：虽然健康教育与卫生宣教两者均是传播卫生知识，但绝不仅是名称不同或形式不同。健康教育的过程是一项有目的，有计划、有评价的教育活动，被做为一种治疗手段引入护理，形成健康教育与临床护理一体化的

25、护理新模式。在组织设计中“确定正式组织结构及组织运作程序”属于A:明确人员配备B:确立组织目标C:形成组织结构D:明确组织任务E:确定职责和权限答案：C解析：组织结构是表明组织各部分排列顺序、空间位置、聚散状态、联系方式以及各要素之间相互关系的一种模式，是整个管理系统的“框架”。在组织设计中“确定正式组织结构及组织运作程序”属于的步骤是形成组织结构。不属于抗感染药物作用机制的是（ ）。A.抑制细菌核酸的形成B.干扰细菌细胞壁的合成C.细菌缺乏药物的靶位点D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细菌的细胞膜答案：C解析：抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”，对病人不造成危害。其作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成；损伤细胞膜；影响细菌蛋白质的合成；抑制细菌核酸的合成。休克早期血压的变化( )A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差无变化E.收缩压正常，脉压差无变化答案：C解析：休克早期由于机体代偿，外周血管收缩，故舒张压升高，回心血量不减少，心排血量正常，故收缩压正常，脉压差缩小。