21年护理类考试试题题库9节.docx
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1、21年护理类考试试题题库9节21年护理类考试试题题库9节 第1节前置胎盘患者进行产科检查,错误的是A:胎方位清楚B:先露高浮C:胎心正常D:子宫大小与停经月份一致E:宫颈抬举痛明显答案:E解析:前置胎盘的临床表现及分类前置胎盘腹部检查子宫软,无压痛。胎盘早剥是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道流血。无宫颈抬举痛明显。本题部分考生易选B,主要是对前置胎盘的临床表现未掌握,不能及时判断出哪项不符,前置胎盘以无痛性反复阴道流血为主症状,无宫颈抬举痛明显。患者,男性,78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时,气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7C,P87次分,R18次分,护理措施是A.每小时吸痰
2、一次B.每小时检测尿量C.禁食水D.保持心包引流通畅E.半卧位,鼓励咳嗽答案:E解析:气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7,P87次分,R18次分,护理措施是半卧位,鼓励咳嗽,以保持呼吸道通畅。医患关系出现物化趋势的最主要原因A.医患双方相互交流的机会减少B.医患交流中出现了屏障C.医生降低了对患者的重视D.医院分科越来越细,医生日益专科化E.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性答案:E解析:患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5,P:150次分,R:50次分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出
3、量减少D.体温升高(过高)E.睡眠型态紊乱答案:D解析:患儿体温39.5C,此时首选的护理诊断是体温过高,因呼吸困难进行吸氧,不宜边吸氧边喂食,容易呛咳。当血液中的二氧化碳浓度缓慢持续升高时,呼吸运动依赖( )。A.二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用B.二氧化碳对外周化学感受器的兴奋作用C.低氧对呼吸中枢的兴奋作用D.低氧对外周化学感受器的兴奋作用E.二氧化碳对延髓的兴奋作用答案:D解析:CO2是维持和调节呼吸运动的重要化学因素,其作用是通过中枢和外周化学感受器,尤其是中枢的化学感受器的刺激作用而实现的。当CO2浓度缓慢持续升高时,CO2对中枢化学感受器的兴奋作用逐渐减弱,甚至处于抑制状态,此时呼吸
4、运动的维持主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。关于骨折的愈合,下列哪项不正确A.多次手法复位,不利于骨折愈合B.手术比手法复位,更能增加愈合机会C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D.内固定和外固定不充分不利愈合E.适当功能练习有利于愈合答案:B解析:手术复位增加对骨折周围软组织及骨膜的损伤,使骨折局部的血液供给遭到进一步的破坏,影响骨折愈合,易于发生感染,故选B。解题关键:手法复位是应用最广泛的复位方法。关于产程分期。下列正确的是A:从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B:第一产程初产妇约需1416小时C:第一产程经产妇约需1012小时D:第二产程初产妇约需12小时E:第三产程约需30分钟答案:D
5、解析:总产程是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出,第一产程初产妇约需1112小时,经产妇约需68小时;第二产程初产妇约需12小时,经产妇约需几分钟至1小时;第三产程约需515分钟,一般不超过30分钟,所以只有答案D正确。患者男性,35岁。因肝硬化致上消化道大出血行加压输血治疗,其间患者主诉胸闷不适,继而出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”,该患者可能发生A.心肌梗死B.心力衰竭C.空气栓塞D.过敏反应E.溶血反应答案:C解析:患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是A.防止恶心、呕吐B.减轻患者痛苦C.避免损伤食管黏膜
6、D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩答案:D解析:21年护理类考试试题题库9节 第2节滴虫性阴道炎最直接的传播途径为A:性交B:污染的器械C:游泳池D:浴盆E:衣物答案:A解析:滴虫性阴道炎可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播,通过污染的器械及敷料造成医源性感染。下列哪项不是心脏的传导系统A.窦房结B.左、右束支C.浦肯野纤维D.心房肌E.房室结答案:D解析:心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维。下列不属于血液透析的适应证的是A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.急性药物中毒D.急性毒物中毒E.腹膜炎答案:E解析:本题考查血液透析的适应证。急
7、慢性肾衰竭、急性药物和毒物中毒都可以经过血液透析的方法得到纠正和治疗。腹膜炎属于感染性炎症,只能通过抗感染的方式治疗。思维共振法是为了克服障碍,产生创造型方案的一种简单方法,这种决策的方法还可以称为A.名义集体决策法B.头脑风暴法C.德尔菲法D.电子会议法E.个人决策法答案:B解析:团体决策的方法有头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法、电子会议法等。头脑风暴法又称为思维共振法,是为了克服障碍,产生创造型方案的一种简单方法。患者男,28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会阴部放射,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合下列何种疾病A.尿
8、路感染B.输尿管结石C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案:B解析:尿路感染时包括急性肾盂肾炎表现为膀胱刺激征,或有全身感染症状,实验室检查尿中白细胞和细菌增多,因此A和C不正确。肾小球肾炎出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,与题目中不同,故D不对。急性肾衰竭表现为少尿,肾功能减退,电解质紊乱等,一般无典型的腹痛。因此E不对。结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,可至大腿内侧。疼痛性质为刀割样阵发性绞痛,程度剧烈,病人辗转不安,面色苍白、冷汗,甚至休克;伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明
9、显肾区叩击痛。男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿。本患者有典型的绞痛和血尿伴有面色苍白,大汗症状。典型的结石,故选B。解题关键:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。为患者导尿未用屏风遮挡,导致患者不满而投诉。其行为属于A.侵权B.过失犯罪C.玩忽职守D.意外事故E.疏忽大意答案:A解析:侵权是指侵害了国家、集体或侵害了他人的财产及人身权利,包括生命权、隐私权、名誉权、知识产权等。关于胰腺癌的病理,错误的是A.以导管细胞腺癌最多见B.好发部位为胰腺头颈部C.最多见淋巴转移和浸润D.最早血行转移E.可广泛转移至周围组织答案:D解析:胰腺癌的组织类型以导管细胞
10、癌最多见,约占90%,故A正确;胰腺癌一般以胰头部最为多见,占70%80%,故B正确;最多见淋巴转移和局部浸润,故C、E正确,血行转移较晚出现,故D 错误。解题关键:胰腺癌少数可发生血行转移,且出现较晚。急性乳腺炎的好发人群是A:青年哺乳期产妇B:高龄哺乳期产妇C:任何哺乳期的妇女D:乳房较小的初产妇E:产后哺乳期的初产妇答案:E解析:妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是A.水、钠潴留B.低蛋白血症C.全身小动脉痉挛D.底蜕膜出血E.胎盘绒毛膜退行性变化答案:C解析:21年护理类考试试题题库9节 第3节患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急
11、性水化,此做法是为了防止药物对患者产生A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害答案:B解析:男性,36岁。因脑震荡急诊入院已3天,患者呈睡眠状态,可以唤醒,可以回答问题但有时不正确,很快又入睡,请判断患者的意识状态是()。A浅昏迷B昏睡C嗜睡D意识模糊E谵妄答案:C解析:嗜睡状态是指患者意识清醒程度降低较轻微,呼叫或推动患者肢体,患者可立即清醒,并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作,但刺激一消失又入睡。此时,患者吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。该患者呈睡眠状态、可唤醒并回答问题,是嗜睡的表现。患者,男,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:
12、呼吸36次/分,脉搏138次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是A.食物中蛋白应选择植物蛋白B.进水量应限在每天1000ml左右C.避免用力排便D.每日测量腹围E.腌制品如酱菜可改善食欲,可多食答案:E解析:肝硬化腹水者应加强营养,摄入以植物蛋白为主的高蛋白,因其产氨较少;应限钠限水,避免高钠食物,如酱菜、罐头等,避免腹压增加;并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹,说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧A.12小时B.24小时C.46小时D.68小时E.810小时答案:D解析:女性。63岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用洋地黄类药物,护士在
13、每次发药前应特别注意的是A.核对病人的床号、姓名B.叮嘱病人在饭后服药C.准备足够量的温开水D.测量病人的脉搏E.发药到口答案:D解析:服用强心苷类药物前,应测量脉率(心率)及脉律(心律)。妊娠高血压综合征孕妇在胎儿娩出前肩后应立刻A.升压药B.扩容药C.强镇静药D.静脉推注缩宫素E.麦角新碱肌内注射答案:D解析:妊娠高血压综合征孕妇的产时及产后护理:在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是A:颈静脉怒张B:肝大C:奇脉D:动脉血压升高E:脉压减小答案:D解析:心包积液时,心肌收缩舒
14、张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。03岁时期,个体所处的行为发展阶段是A:初试发展阶段B:被动发展阶段C:主动发展阶段D:自主发展阶段E:巩固发展阶段答案:B解析:03岁属于被动发展阶段,312岁属于主动发展阶段,1213岁至成年属于自主发展阶段,成年后至终生属于巩固发展阶段。共用题干孕妇,32岁,孕1产0。现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L
15、,红细胞压积0.25,孕妇血清气失6.5mol/L。护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时,要加服A:维生素CB:维生素AC:B族维生素D:维生素DE:维生素E答案:A解析:21年护理类考试试题题库9节 第4节秋季腹泻的病原体是A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.轮状病毒E.合胞病毒答案:D解析:秋、冬季多发生,经粪-口传播也可经呼吸道传播。多发生6-24个月婴幼儿,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便。无腥臭味,伴脱水、酸中毒及电解质紊乱。A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎
16、症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在结肠充气试验阳性答案:D解析:一位患有急性病毒性心肌炎的病人,下列哪项是早期不主张其用激素的理由A.抑制干扰素的合成B.抑制垂体分泌激素C.抑制肾上腺皮质D.避免继发感染E.加重炎症扩散答案:A解析:病毒性心肌炎应用激素能抑制干扰素合成,降低单核细胞活动力而加重心肌损害,所以一般对病毒性心肌炎不主张应用激素,但肾上腺皮质激素有抗炎、抗休克作用,对重症病毒性心肌炎应早期足量应用。患者,男性,55岁,工厂油桶爆炸,大面积烧伤后1天转ICU,约占全身53%的面积为大小水疱,血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是( )A.休克B.心力衰竭C.肾衰竭
17、D.肝衰竭E.感染答案:A解析:重度烧伤后48h内,血压偏低,应为烧伤休克期,持续12天,严重者可达72小时,为组织间毛细血管通透性增加,血浆样渗液聚至细胞间隙,形成水肿、水疱,使体液减少,酸碱紊乱,水电解质失衡。膀胱阴道瘘患者,瘘孔位于膀胱侧面,尿瘘修补术后护理,错误的是A.患者取俯卧位B.保留尿管1014天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后3个月内禁止性生活答案:A解析:应根据病人瘘孔的位置选择体位,如膀胱阴道瘘中如瘘孔在膀胱后底部者,应取俯卧位;瘘孔在侧面者应健侧卧位,使瘘孔居于高位,减少尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水,一般每天入量不少于3000ml以达到
18、冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留1014天,由于留置时间较长,故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。男性,34岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmHO(0.47kPa),BP90/55mmHg(127/7.3kPa)。应采取的措施是A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺答案:A解析:病人血压及中心静脉压均低,为严重血容量不足,应加快输液速度。反之中心静脉压高,而血压偏低,应考虑心功不全或血容量相对过多,应减慢输液,加用强心剂。男性,23岁,实习医生,今日参加手术担任第一助手,手术过程中将手套扎破,手套破损后应如
19、何处理A:更换手套及加袖套B:用2碘酊擦拭、75酒精脱碘后换手套C:更换手套D:重新泡手换手套E:重新刷手换手套答案:B解析:本题考查术中无菌原则。如手术过程中手套破损,应立即更换,该实习医生为第一助手,故应用2碘酊擦拭、75酒精脱碘后换手套,这样更好地保证了无菌原财。8全身麻醉是指患者的( )。A.意识消失,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱B.意识存在,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱C.意识消失,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动增强D.意识存在,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动增强E.意识消失,痛觉消失,肌肉紧张,反射活动增强答案:A解析:麻醉药作用于中枢神经系统,使其抑制,病人的意识和痛觉消失,
20、肌肉松弛,反射活动减弱称为全身麻醉。全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方法,能满足全身各部位手术需要、较之局部和阻滞麻醉,病人更舒适、安全。洗手方法错误的是A:用清洁剂认真揉搓B:部位是掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部C:时间不少于5秒D:流动水洗净E:用风干机吹干答案:C解析:洗手方法是用清洁剂认真揉搓,部位是掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于1015秒。21年护理类考试试题题库9节 第5节护理组织文化建设不正确的是A.易接受性B.群众性C.针对性D.独特性E.交流性答案:E解析:护理组织文化的建设包括:易接受性、群众性、针对性、独特性。患者男性,心
21、衰期间使用洋地黄。怀疑中毒引起了室速,不宜用电复律,应首选A.阿托品B.胺碘酮C.溴苄胺D.苯妥英钠E.普鲁卡因胺答案:D解析:洋地黄中毒的处理:立即停药。快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注,必要时安置临时起搏器。血钾浓度低应补充钾盐,可口服或静脉补充氯化钾;并停用排钾利尿剂。下列毒蛇属于血液毒型的是A:银环蛇B:虎斑游蛇C:竹叶青D:赤练蛇E:蟒蛇答案:C解析:属于血液毒型的毒蛇有竹叶青和五步蛇。金环蛇、钩嘴海蛇属于神经毒型毒蛇,蝮蛇属于混合毒,蟒蛇没有毒。控制的关键是A.建立标准B.衡量绩效C.纠正偏差D.前馈控制E.纠正措施答案:C解析:
22、纠正偏差是控制的关键。偏差包括已发生的和将要发生的两种。在实际工作中,人们对已发生的偏差,根据其不同原因而采取不同的纠正措施。矫正性措施是一种着眼于消除偏差发生的根源,从而使偏差得以纠正的措施;预防性措施着眼于消除未来可能出现的偏差。这一步就是根据偏差分析的结果,制定纠偏措施,并付诸实施,使实际工作重新进人计划轨道。下列属于排班影响因素的是A:患者需求B:国家政策C:排班时间D:护理工作强度E:护理人员素质答案:E解析:影响排班的因素包括医院政策,护理人员素质,护理分工方式,部门的特殊需求,工作时段的特点,排班方法,故选E。患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为
23、薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到( )A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉答案:A解析:1.九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为29%=18%,躯干前后包括外阴为39%=27%,双下肢包括臀部为59%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。2.患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,为浅度烧伤,烧伤深度累及真皮浅层。3.双下肢红斑性改变为度烧伤,仅仅累及表皮层。胰腺癌的影像学检查中,可以同时进行活检的是( )。A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.PTC答案:D
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