21年检验类每日一练9章.docx

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1、21年检验类每日一练9章21年检验类每日一练9章 第1章导致血清总蛋白增高的原因为A.营养不良B.水分丢失过多C.消耗性疾病导致蛋白丢失过多D.消耗增加E.肝功能障碍答案：B解析：本题考查，血浆蛋白质浓度升高的原因，水分丢失造成蛋白质浓缩，血浆蛋白质含量升高。用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于A.A群B.B群C.C群D.D群E.G群答案：A解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。志贺菌所致疾病中，下列哪一项不正确A.痢疾志贺菌感染患者病情较重B.福氏志贺菌感染者易转

2、变为慢性C.传染源是病人和带菌者，无动物宿主D.人类对志贺菌较易感，10200个细菌就可使1050志愿者致病E.急性中毒性菌痢以小儿多见，有明显的消化道症状答案：E解析：患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.非感染性尿道综合征E.感染性尿道综合征答案：E解析：考点：考查感染性尿道综合征的诊断。 感染性尿道综合征多由沙眼衣原体、单纯疱疹病毒或淋球菌引起。以尿频、尿急、尿痛，多次尿培养均为阴性为主要特点。A.结核分枝杆菌B.炭疽芽孢杆菌C.白喉棒状杆菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌抵抗力最

3、强的是答案：B解析：结核分枝杆菌对低浓度的酸碱均具有一定程度的耐受性，因此第2题选A；霍乱弧菌耐碱怕酸，因此第1题选D；第3题选B，因为其有芽胞，抵抗力最强。毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本A.甘油B.氯化银C.二甲基亚砜D.氢氧化钠E.氢氧化钾答案：E解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热是标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。21年检验类每日一练9章 第2章A.N-羟基丁二酰亚胺酯B.生物素酰肼C.3-（N-马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素D.光生物素E.荧光素标记蛋白质巯基的活化生物素答案：C解析：下列哪项不

4、是典型的艾迪生病患者实验室检查所见A.血糖降低B.ACTH升高C.血钠降低D.血钾降低E.血浆皮质醇降低答案：D解析：最能反映女性雌激素水平变化的细胞是A.底层鳞状上皮细胞B.中层鳞状上皮细胞C.表层鳞状上皮细胞D.子宫内膜细胞E.子宫颈内膜细胞答案：C解析：阴道上皮受卵巢内分泌直接影响，表层鳞状上皮细胞其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关。下列细菌可产链激酶，透明质酸酶，链道曲酶的是A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.A群链球菌D.肺炎克雷伯菌E.鲍曼不动杆菌答案：C解析： A群链球菌是致病力最强的一种链球菌，能产生的毒素中酶类包括链激酶，透明质酸酶，链道酶等。以下叙述错误的是A.VLDL受体由五

5、个结构域组成B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制C.VLDL受体受与IDL也有较高的亲和性D.VLDL受体在肝细胞内大量存在E.VLDL受体在脂肪细胞中多见答案：B解析：LDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制，而VLDL受体却不受抑制。A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞合成肌钙蛋白的细胞是答案：D解析：4.肌钙蛋白和CK-MB是心肌细胞特有的：CK-MM是骨骼肌细胞特有的。21年检验类每日一练9章 第3章线索细胞有助于判断A.滴虫性阴道炎B.真菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.慢性宫颈炎答案：C解析：细菌性阴道炎的实验室诊断依据为：线索细胞(clue

6、cell)为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成；pH4.5；胺试验阳性；无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌)，或5个/油镜视野。大学生，22岁，因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时，未发现任何病因，症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深，粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗- HBc阳性，抗- HBs和抗- HBe及抗- HAV阴性。在美国，感染HBV的高危人群主要是A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生

7、儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者答案：D解析：1.患者有抗- HBc和高滴度的HBsAg、 HBeAg，而查不到抗- HBs和抗- HBe，同时排除了甲型肝炎，故疑为原发性乙型肝炎。无论患慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎，患者体内都可能出现乙型肝炎病毒的抗原或相应的抗体，但根据已有的临床症状，可排除慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎。亚临床型乙型肝炎患者没有HBsAg、 HBeAg，故可排除亚临床型乙型肝炎。确诊可做HB- VDNA的斑点杂交和PCR等。2.HDV是已知最小的动物RNA病毒。HDV 核心为单负链RNA，是HBV的卫星病毒。HDV能在HBV感染的细胞中复制，在其核心外包以

8、HB- sAg。HBV和HDV双重感染发展为肝炎，20%的患者可致死亡。因为HDV是包裹在HBsAg内，所以针对HBV的免疫可保护机体免受HDV的感染。3.在美国，接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒( HBV)高危人群。其他高危人群包括护工，与HBV感染者有性接触的人，接受多种药物输血或进行过血液透析的患者和母亲为HBV阳性的新生儿。在血液、血清、唾液和精液中可检测到 HBV，其传播途径主要是通过接受HBV患者的输血，与HBV感染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和产道传播。在我国，母-婴传播为HBV最重要的传播途径。4.慢性活动性肝炎( CAH)包括一个长期的再生性肝细胞坏死、纤维化过程，最

9、后导致肝硬化，使患者有可能发展到肝细胞癌。有1%5%免疫力低下的成年人、80%95%的婴儿和免疫耐受的成年人最初无症状或呈轻微肝炎，但这些患者比最初中等或重型肝炎的患者发展成CAH的可能性大。此外，HCV感染在流行病学上也与急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的发展有关。蛋白电泳时泳速最快的蛋白是A.-球蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.-球蛋白E.清蛋白答案：E解析：本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为5条区带，从正极到负极依次为清蛋白和、-球蛋白。血液检查结果：MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为375g/L，有助于判断（ ）A.健康人B.

10、大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：B解析：正常成年人MCV为80100fl,MCH为2634pg,MCHC为320360g/L，由此判断为大细胞性贫血。可以作为乙肝传染性标志的是下列哪一项A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBeAbE.HBcAb答案：B解析：HBeAg多存在于HBsAg阳性的标本中，是乙肝传染性的标志，在急性乙型肝炎早期常有HBeAg检出。培养布氏杆菌应接种于A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.肝浸液培养基E.吕氏培养基答案：D解析：布氏杆菌病原学检查用适宜培养基分离培养才能成功。一般是将被检材料接种于两个同样的选

11、择培养基(每100ml基础培养基，如血清葡萄糖琼脂、血清马铃薯浸液琼脂、胰酶消化蛋白胨琼脂、血清马丁汤琼脂中加入抑菌药物：放线菌酮10mg，杆菌肽25单位，多黏菌素(B单位)平板，一个置10%二氧化碳(CO)环境37培养，一个置普通温箱37培养，逐日观察，通常在310天可出现生长，然后移植于血清葡萄糖琼脂纯化。21年检验类每日一练9章 第4章下面哪一个是胰腺外分泌功能的直接试验A.胰泌素试验B.必需氨基酸十二指肠灌注试验C.二月桂酸荧光素试验D.必需氨基酸十二指肠灌注试验E.粪便脂肪试验答案：A解析：胰泌素试验是胰腺外分泌功能的直接试验，其余是间接试验。通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电

12、泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称A.芯片实验室B.细胞芯片C.蛋白质芯片D.基因芯片E.组织芯片答案：A解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A.30B.40C.50D.70E.90答案：E解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90以上。正常人铁储存的主要形式是A.含铁血黄素B.转铁蛋白C.细胞色素CD.铁蛋白E.血红蛋白答案：D解析：铁蛋白及含铁血黄素（储存铁）是体内铁的主要分布。动物实验在微生物检测中的作用不包括A.分离和鉴定病原菌B.测定其毒力、制备免疫血清C.鉴定生物制品的安全D.毒性试验E.动物生长观察答案：E解析：动

13、物实验是细菌学检验的重要技术之一。其主要用途是分离和鉴定病原微生物、测定其毒力、制备免疫血清以及鉴定生物制品的安全、毒性试验和供给试验用的血液或血清等。阴道分泌物外观呈奶油状，提示为A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.真菌性阴道炎D.阴道加特纳菌感染E.子宫内膜炎答案：D解析：本题考查阴道分泌物的外观。奶油状脓性白带，常见于阴道加特纳菌感染。21年检验类每日一练9章 第5章共用题干某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。已知引起心肌炎最常见的病原体是A:腺病毒B:流感病毒C:呼吸道合胞病毒D:EB病毒E:柯萨奇病毒答案：E解析：考点：考查病

14、毒的流行病情况。解析：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。考点：考查对病毒的分科。解析：柯萨奇病毒属于肠道病毒。考点：考查对柯萨奇病毒生物学特征的记忆。解析：柯萨奇病毒的主要传播途径是粪-口途径。正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是A.钠的含量B.蛋白质的含量C.葡萄糖的含量D.尿素的含量E.钾的含量答案：B解析：原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。ABO血型鉴定操作时，最佳离心条件是A.1000r，1minB.300r，2minC.20

15、00r，2minD.500r，1minE.400r，2min答案：A解析：正常血小板直方图分布范围在（ ）。A.10flB.220flC.530flD.1040flE.1550fl答案：B解析：正常血小板直方图，在230fl范围内，呈左偏态分布，集中分布。精子凝集不包括A.精子中段-中段凝集B.精子-细胞碎片凝集C.精子尾-尾凝集D.精子头-尾凝集E.精子头-头凝集答案：B解析：下列何种蛋白结合性染料对于白蛋白具有特异性？（ ）A.溴甲酚绿B.双缩脲试剂C.偶氮反应试剂D.溴酚蓝E.丽春红S答案：A解析：溴甲酚绿在酸性条件下可与白蛋白特异性结合成复合物，使溶液由未结合前的黄色变成蓝绿色，在62

16、8nm波长处的吸光度与白蛋白浓度成正比，此为白蛋白测定的参考方法。21年检验类每日一练9章 第6章分离细胞活力测定的方法是A.纤维素酶法B.细胞色素C法C.TTC法D.台盼蓝染色法E.MTT染色法答案：D解析：分离细胞活力测定的方法是台盼蓝染色法，为阴离子型染料，不能通过活细胞完整细胞膜，故活细胞不着色。在区带电泳中分辨率最好的是A.醋酸纤维素薄膜电泳B.硝酸纤维素薄膜电泳C.琼脂糖凝胶电泳D.毛细管电泳E.等点聚焦电泳答案：E解析：在区带电泳中分辨率最好的是等点聚焦电泳。检查乳糜尿常用的染色液是A:甲绿B:甲基红C:曙红YD:苏木素E:苏丹答案：E解析：脂溶染料可将乳糜尿中的脂肪小滴着色，在

17、显微镜下识别。下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点A.骨髓中原始淋巴细胞不增多B.白细胞数增多或正常C.血中单核细胞增多D.骨髓象中可见异形淋巴细胞E.骨髓无特异性改变答案：C解析：按贫血的MCVRDW分类法，缺铁性贫血属于A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.小细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.正常细胞均一性贫血答案：A解析：尿蛋白质定量测定不能用A.丽春红S法B.艾氏法C.酚试剂比色法D.考马斯亮蓝法E.双缩脲比色法答案：B解析：尿蛋白定量试验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及

18、尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。21年检验类每日一练9章 第7章感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是A.空肠弯曲菌B.假结核耶尔森菌C.宋内志贺菌D.肠炎沙门菌E.0157:H7大肠埃希菌答案：E解析：以下说法不正确的是A.多克隆免疫球蛋白增殖多为良性反应性增殖或继发于急性感染等B.免疫球蛋白异常增殖性疾病多专指单克隆免疫球蛋白异常增殖的疾病C.丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量具有抗体活性的M蛋白D.浆细胞瘤患者多有溶骨性破坏E.多发性骨髓瘤为浆细胞异常增生的恶性肿瘤答案：C解析：丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量M蛋白，但M蛋白本身无抗体活性，且无其他免疫活性

19、。ApoB的测定与下列哪个物质呈明显正相关A.HDL-CB.LDL-CC.VLDLD.CME.CM残基答案：B解析：考查载脂蛋白测定的临床意义， ApoB的含量可以代表LDL的水平，与 LDL-C呈明显正相关。重复性试验是考查候选方法的A.随机误差B.过失误差C.方法学误差D.比例系统误差E.恒定系统误差答案：A解析：重复性试验是考查候选方法的随机误差。关于狂犬病病毒，下列不正确的描述是A.可通过虫媒传播B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体C.不会引起化脓性脑炎D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干E.病毒对外界抵抗力不强，5630分钟即可杀灭答案：A解析：狂犬病病毒不是通过虫媒传播。自我复制能力最

20、强的细胞是A.网织红细胞B.定向祖细胞C.前体细胞D.造血干细胞E.淋巴细胞答案：D解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。21年检验类每日一练9章 第8章患儿男性，4岁，贫血外貌，红细胞3.0*1012/L，血清铁5mol/L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，属于A:大细胞性贫血B:正常细胞性贫血C:单纯小细胞性贫血D:小细胞低色素性贫血E:溶血性贫血答案：D解析：红细胞、血清铁和Hb均减低，骨髓增生活跃见于小细胞低色素性贫血。浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为A:形态较大，核仁不明显，胞核较力成熟B:形态较大，核仁不明显，

21、核染色质致密C:形态较大，核仁明显，核染色质致密D:形态较小，核仁明显，核染色质稀疏E:形态较小，核仁明显，核染色质致密答案：D解析：浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，形态一般较小，呈圆形或卵圆形，胞核较幼稚，核仁明显，核染色质稀疏，核质发育不平衡。关于铁代谢错误的说法是A.草酸可与铁结合生成难溶沉淀剂利于铁的吸收B.Vc、谷胱甘肽、胃酸等能促进铁的吸收C.Fe与血浆中运铁蛋白结合而运输D.铁的主要吸收部位是十二指肠及空肠上段E.Fe比Fe溶解度大，故Fe较易吸收答案：E解析：吸收的Fe2+在小肠黏膜上皮细胞中氧化为Fe3+，并与脱铁铁蛋白结合成铁蛋白。吸收入血的Fe2+经

22、铜蓝蛋白氧化为Fe3+与血浆中的转铁蛋白结合，才被转运到各组织中去。每一分子的转铁蛋白可与两分子的Fe3+结合。体内仅1/3的转铁蛋白呈铁饱和状态。说明正常情况下，转铁蛋白饱和度为33%。铁的吸收部位在十二指肠及空肠上段，而VitB12的吸收部位在回肠末端。而三价铁溶解度低于二价铁，E错。A.免疫抑制B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫应答E.免疫过激维持机体内环境稳定的能力称为答案：B解析：免疫监视为防止、监视、抑制恶性肿瘤细胞在体内生长。A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.对流免疫电泳E.火箭电泳用于纯化抗原和抗体成分分析的是答案：A解析：免疫电泳用于纯化抗原和抗体成分分析；免疫固定电

23、泳用于M蛋白鉴定和脑脊液中寡克隆蛋白的检测；火箭电泳多用于放射自显影技术。发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.移形细胞癌答案：A解析：最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包括肾孟肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。21年检验类每日一练9章 第9章移植排斥反应是由

24、哪种抗原诱导产生的一种免疫损伤？（ ）A.ABO血型抗原B.HLA抗原C.ABO及Rh抗原D.组织特异性抗原E.次要组织相容性抗原答案：B解析：人类白细胞抗原（HLA）是一种具有个体特异性的同种抗原，是不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排斥反应的主要成分。关于CML由慢性期进展至加速期的叙述，不正确的是A.不明原因的发热、贫血、出血加重B.脾脏进行性肿大C.外周血嗜碱性粒细胞10%D.血片或骨髓中原粒细胞10%E.出现ph1以外的其他染色体异常答案：C解析：外周血嗜碱性粒细胞20%。不属于血细胞分析红细胞参数的是A.HGBB.RDWC.MPVD.HetE.RBC答案：C解析：MPV是平均血

25、小板体积；Hb是血红蛋白；RDW是红细胞体积分布宽度；HCI是血细胞比容；RBC是红细胞计数。胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合A.不能确定B.原始淋巴细胞C.原始浆细胞D.原始粒细胞E.原始单核细胞答案：E解析：有关放射免疫分析的叙述，错误的是A.以放射性核素作为标记物B.主要用于检测抗原C.定量分析时需同时做标准管D.是一种定量检测技术E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比答案：E解析：RIA基本原理是抗原抗体竞争性结合反应，即待测抗原(Ag)和定量的标记抗原(Ag*)与限量的抗体(Ab)进行特异性反应，如待测Ag含量多，则Ag-Ab复合物形成的多，Ag*-Ab复合物(B)形成少，游离的Ag*(F)多，反之亦然。即待测Ag量与结合的Ag*-Ab复合物成反比例关系。革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是A.无磷壁酸B.肽聚糖含量少C.产生青霉素酶D.脂类含量多E.产生B内酰胺酶答案：E解析：革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生内酰胺酶。