儿童口腔病学牙周组织疾病以及常见粘膜病.ppt

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1、关于儿童口腔病学牙周组织疾病及常见粘膜病第一张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童牙周组织的特点 常见粘膜病常见粘膜病 全身性疾病在口腔的表现 牙周组织疾病牙周组织疾病牙龈病牙龈病 牙周病牙周病易感因素易感因素常见牙龈疾病常见牙龈疾病第二张，PPT共七十页，创作于2022年6月游离龈游离龈附着龈附着龈牙槽粘膜牙槽粘膜牙槽突牙槽突基骨基骨牙骨质牙骨质 牙周膜牙周膜固有牙槽骨固有牙槽骨牙龈上皮牙龈上皮固有层固有层龈沟深度龈沟深度牙周膜牙周膜牙骨质牙骨质牙槽骨牙槽骨第三张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童牙周组织的特点 常见粘膜病常见粘膜病 全身性疾病在口腔的表现 牙周组织疾病牙周组织

2、疾病牙龈病牙龈病 牙周病牙周病易感因素易感因素常见牙龈疾病常见牙龈疾病第四张，PPT共七十页，创作于2022年6月易感因素易感因素牙龈上皮薄、角化差乳牙解剖形态的特点生理间隙的存在，萌出时期暂时性的牙列不齐口腔清洁卫生的不完善第五张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童牙周组织的特点 常见粘膜病常见粘膜病 全身性疾病在口腔的表现 牙周组织疾病牙周组织疾病牙龈病牙龈病 牙周病牙周病易感因素易感因素常见牙龈疾病常见牙龈疾病第六张，PPT共七十页，创作于2022年6月一、萌出性龈炎一、萌出性龈炎发生原因：牙龈粘膜的擦伤及咬伤，牙垢牙龈粘膜的擦伤及咬伤，牙垢 、食物的堆积食物的堆积常见位置：乳牙和

3、第一恒磨牙乳牙和第一恒磨牙临床表现：沿牙冠的牙龈组织充血，沿牙冠的牙龈组织充血， 自觉症状不明显自觉症状不明显 治疗: :一般不需处理一般不需处理 第七张，PPT共七十页，创作于2022年6月第八张，PPT共七十页，创作于2022年6月萌出性囊肿萌出性囊肿第九张，PPT共七十页，创作于2022年6月二、二、 不洁性龈炎不洁性龈炎 v多见于3-5岁不能掌握正确的刷牙方法、口腔卫生差的儿童v龈缘、龈乳头红肿出血v洁治 控制感染保持口腔清洁v预后第十张，PPT共七十页，创作于2022年6月第十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月三、牙列拥挤性龈炎三、牙列拥挤性龈炎 v由牙列拥挤排列不齐而引起v

4、口腔自洁作用差v预后第十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月四、口呼吸型增生性龈炎四、口呼吸型增生性龈炎v多见于有鼻咽部疾病而习惯于张口呼吸者v临床表现第十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月 五、青春发育期龈炎五、青春发育期龈炎与内分泌的变化有关第十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月六、卡它性龈炎六、卡它性龈炎v由溶血性链球菌感染所致v临床症状v全身反应第十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月七、药物性牙龈增生七、药物性牙龈增生v因服用抗癫痫药(大仑丁)和免疫抑制剂所致v好发区域：上颌前牙唇面,下颌前牙唇面，上颌 后牙颊面，下颌后牙颊面v治疗第十六张，PPT共七十页

5、，创作于2022年6月第十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月环孢霉素导致牙龈增生第十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月第十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月八、遗传性牙龈纤维瘤八、遗传性牙龈纤维瘤v与遗传有关v发病率低v临床表现v治疗第二十张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童牙周组织的特点 常见粘膜病常见粘膜病 全身性疾病在口腔的表现 牙周组织疾病牙周组织疾病牙龈病牙龈病 牙周病牙周病易感因素易感因素常见牙龈疾病常见牙龈疾病第二十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月发生牙位：下颌第一恒磨牙发生牙位：下颌第一恒磨牙病因：不明，可能与食物嵌塞有关病因：不明，可

6、能与食物嵌塞有关临床检查：深的骨下牙周袋，漏斗状吸收临床检查：深的骨下牙周袋，漏斗状吸收治疗：去除刺激因素治疗：去除刺激因素第二十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月v病因：常与磨牙症有关病因：常与磨牙症有关v临床表现：牙齿磨耗、松动，咀嚼肌疼临床表现：牙齿磨耗、松动，咀嚼肌疼痛，颞颌关节症状痛，颞颌关节症状v治疗：解除磨牙症。治疗：解除磨牙症。第二十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月常由牙龈的慢性炎症侵袭至牙周膜等深层常由牙龈的慢性炎症侵袭至牙周膜等深层组织演变而成。组织演变而成。发病因素：软垢、牙石、食物嵌塞及不良发病因素：软垢、牙石、食物嵌塞及不良修复体等局部因素。修复体等

7、局部因素。临床表现：牙龈充血、水肿，牙周袋。牙齿临床表现：牙龈充血、水肿，牙周袋。牙齿松动。牙槽骨吸收。松动。牙槽骨吸收。第二十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月治疗：洁、刮治，调整咬合等治疗：洁、刮治，调整咬合等预防：注意口腔卫生、定期检查和去除预防：注意口腔卫生、定期检查和去除局部不良刺激因素局部不良刺激因素第二十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月 正中分开正中分开（midline diastema)：儿童在混合牙列期，上颌恒切牙萌出时，牙轴常偏向唇侧和远中。在上颌左右中切牙间多有明显的间隙。第二十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月橡皮圈所致急性牙周炎橡皮圈所致急性

8、牙周炎第二十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月第二十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月第二十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童牙周组织的特点 常见粘膜病常见粘膜病 全身性疾病在口腔的表现 牙周组织疾病牙周组织疾病牙龈病牙龈病 牙周病牙周病易感因素易感因素常见牙龈疾病常见牙龈疾病第三十张，PPT共七十页，创作于2022年6月雪口雪口”“”“鹅口疮鹅口疮”第三十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月v 致病菌：白色念珠球菌致病菌：白色念珠球菌；v 易感人群：易感人群：新生儿新生儿和和六个月六个月以以内的婴儿内的婴儿 （血清抗真菌成分含量（血清抗真菌成分含量低，交叉感

9、染）。低，交叉感染）。 第三十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月v可累及口腔任何部位，口腔粘膜广可累及口腔任何部位，口腔粘膜广泛充血，覆盖白色泛充血，覆盖白色假膜假膜；v假膜假膜可擦掉可擦掉，露出充血糜烂面；，露出充血糜烂面；v全身反应较轻。全身反应较轻。 第三十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月v 据临床特征；据临床特征；v 必要时可做涂片检查。必要时可做涂片检查。第三十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月v局部治疗为主：13碳酸氢钠， 制霉菌素10万U/ml 23小时一次v母婴同治，乳具消毒；v疗程宜长，防止复发。 第三十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月v

10、病因病因v G G梭形杆菌与梭形杆菌与v G G文森螺旋体文森螺旋体v 临床表现临床表现 坏死性龈炎坏死性龈炎 坏疽性口炎坏疽性口炎第三十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月诊断：临床特征诊断：临床特征治疗治疗氧化剂：氧化剂：1.5%1.5%3.0%3.0%过氧化氢或过氧化氢或0.1%0.1%高锰酸钾高锰酸钾杀菌剂：杀菌剂：0.05%0.05%洗必泰或洗必泰或0.25%0.25%金霉素、灭滴灵金霉素、灭滴灵抗生素：青霉素抗生素：青霉素第三十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月不良习惯不良习惯唾液分泌过多唾液分泌过多口角潮湿皲裂或长期服用抗生口角潮湿皲裂或长期服用抗生素，致白念感染素

11、，致白念感染核黄素缺乏核黄素缺乏第三十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月 对称性的口角区皮肤的潮红、脱屑、对称性的口角区皮肤的潮红、脱屑、形成糜烂面，发生皲裂，皲裂呈水平状。形成糜烂面，发生皲裂，皲裂呈水平状。第三十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月 局部消炎防腐局部消炎防腐 补充核黄素和补充核黄素和B B族维生素族维生素第四十张，PPT共七十页，创作于2022年6月 由机械、化学、物理等刺激引由机械、化学、物理等刺激引起的起的病因明确病因明确的口腔黏膜溃疡性的口腔黏膜溃疡性损害称为创伤性溃疡。损害称为创伤性溃疡。第四十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月 新萌出的下颌乳

12、中切牙的切缘锐利；新萌出的下颌乳中切牙的切缘锐利；舌系带过短，且偏舌尖，或下颌乳切舌系带过短，且偏舌尖，或下颌乳切牙萌出过早。牙萌出过早。第四十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月v去除病因：磨改牙齿、改变喂去除病因：磨改牙齿、改变喂养方式、舌系带矫正养方式、舌系带矫正v局部：消毒防腐，促进愈合局部：消毒防腐，促进愈合第四十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月 吸吮拇指、橡胶乳头或玩具等吸吮拇指、橡胶乳头或玩具等致上腭粘膜损伤。致上腭粘膜损伤。 损害多为浅在性溃疡。损害多为浅在性溃疡。第四十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月v去除病因：改变喂养方式，去去除病因：改变喂养方式

13、，去除不良习惯除不良习惯v局部：消毒防腐，促进愈合局部：消毒防腐，促进愈合第四十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月 残根残冠、根尖外露、不良残根残冠、根尖外露、不良习惯致软组织损伤（自伤性溃习惯致软组织损伤（自伤性溃疡）。疡）。第四十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月第四十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月第四十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月 第四十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十张，PPT共七十页，创作于2022年6月v局部消毒、抗感染，促进愈合局部消毒、抗感染，促进愈合v去除不良习惯和局部刺激因素去除不良习惯和局部刺激因素第五十一张，PP

14、T共七十页，创作于2022年6月 RAU T U RAU T U 诱诱 因因 不明确不明确 明明 确确 溃疡特点溃疡特点 外形规则外形规则 与创伤因素吻合与创伤因素吻合 自限性自限性 有有 刺激去除后愈合刺激去除后愈合 复发史复发史 有有 刺激去除后不复发刺激去除后不复发 治疗原则治疗原则 综合治疗综合治疗 去除局部刺激因素去除局部刺激因素第五十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月v 病原体病原体: :单纯疱疹病毒（单纯疱疹病毒（HSVHSV）vHSV HSV ：口周与颜面部皮肤：口周与颜面部皮肤HSV : HSV : 生殖器、子宫颈及邻近

15、部位生殖器、子宫颈及邻近部位第五十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月临床特征临床特征v6 6个月至个月至3 3岁婴幼儿岁婴幼儿v全身前驱症状明显；全身前驱症状明显；v口腔粘膜充血、水肿口腔粘膜充血、水肿红斑红斑水疱水疱溃疡；溃疡；v7 71414天自愈天自愈( (前驱期前驱期水疱期水疱期糜烂溃疡期糜烂溃疡期愈合期）；愈合期）；v可复发，有传染性。可复发，有传染性。第五十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月第五十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月v疱疹性咽峡炎：口腔较后部位，疱疹性咽峡炎：口腔较后部位，全身反应与前驱症状都较轻

16、。全身反应与前驱症状都较轻。v手足口病手足口病第五十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月 一种以手、足和口腔粘膜的疱疹或一种以手、足和口腔粘膜的疱疹或疱疹破溃后形成的溃疡为主要临床特疱疹破溃后形成的溃疡为主要临床特征的儿童传染病。征的儿童传染病。第五十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月第六十张，PPT共七十页，创作于2022年6月手足口病手足口病疱疹性口炎疱疹性口炎发病情况发病情况集体场所暴发流行集体场所暴发流行病原体病原体柯萨奇病毒柯萨奇病毒A16年龄年龄3岁以下幼儿岁以下幼儿部位部位手指、足趾背面，指甲及足跟周围；口腔内主要手指、足趾背面，指甲及足跟周围；口腔内主要累及颊、唇

17、、舌、软腭累及颊、唇、舌、软腭好发季节好发季节四季可见，夏秋多见四季可见，夏秋多见皮肤损害皮肤损害突发性丘疹，很快形成小水疱，不破溃，自行吸突发性丘疹，很快形成小水疱，不破溃，自行吸收、自愈收、自愈口腔损害口腔损害散在小水疱，破溃后形成糜烂散在小水疱，破溃后形成糜烂自然病程自然病程510天天全身反应全身反应较轻较轻局部症状局部症状咀嚼疼痛、流涎等非特异症状咀嚼疼痛、流涎等非特异症状处理处理患者隔离患者隔离第六十一张，PPT共七十页，创作于2022年6月v全身支持对症治疗；全身支持对症治疗；v局部消毒、防腐，控制继发感染，促进局部消毒、防腐，控制继发感染，促进愈合。愈合。v预防：避免接触其它婴幼

18、儿；注意口腔预防：避免接触其它婴幼儿；注意口腔清洁。清洁。第六十二张，PPT共七十页，创作于2022年6月病因不明：病因不明： 可能与疲劳、营养缺乏、消化功可能与疲劳、营养缺乏、消化功能不良，牙齿萌出期的局部刺激等有能不良，牙齿萌出期的局部刺激等有关，可自愈。关，可自愈。第六十三张，PPT共七十页，创作于2022年6月v舌背丝状乳头萎缩舌背丝状乳头萎缩v病损呈病损呈“ “游走性游走性” ”v无明显自觉症状无明显自觉症状第六十四张，PPT共七十页，创作于2022年6月v一般不需治疗，但应做好解释。一般不需治疗，但应做好解释。v预防：去除有关的发病因素，补充预防：去除有关的发病因素，补充B B族维

19、生素及锌，增强免疫力，注族维生素及锌，增强免疫力，注意口腔卫生意口腔卫生第六十五张，PPT共七十页，创作于2022年6月儿童其他常见的粘膜症状儿童其他常见的粘膜症状v“马牙”：牙槽粘膜唇颊侧及舌腭侧，似小米粒的白色物，可自行脱落。v粘液囊肿第六十六张，PPT共七十页，创作于2022年6月v麻疹、水痘、坏血病、糖尿麻疹、水痘、坏血病、糖尿病等。病等。第六十七张，PPT共七十页，创作于2022年6月一、牙周组织疾病一、牙周组织疾病 掌握儿童时期易患牙龈疾病的病因。掌握儿童时期易患牙龈疾病的病因。 熟悉各种牙龈疾病的临床表现和诊熟悉各种牙龈疾病的临床表现和诊治原则。治原则。 第六十八张，PPT共七十页，创作于2022年6月二、常见粘膜病二、常见粘膜病 掌握白念、疱疹性口炎的病因，发病机掌握白念、疱疹性口炎的病因，发病机理，以及临床表现和治疗原则。理，以及临床表现和治疗原则。 熟悉口角炎、婴幼儿创伤性溃疡、地图熟悉口角炎、婴幼儿创伤性溃疡、地图舌的临床表现和治疗原则。舌的临床表现和治疗原则。 第六十九张，PPT共七十页，创作于2022年6月感谢大家观看8/18/2022第七十张，PPT共七十页，创作于2022年6月