21年超声医学科真题下载9卷.docx
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1、21年超声医学科真题下载9卷21年超声医学科真题下载9卷 第1卷 单心室的超声特点,错误的是A左心室型单心室B右心室型单心室C未定心室型单心室D大动脉位置无异常E多切面探查心室腔内未见室间隔组织正确答案:D单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声,可探及一组或两组房室瓣,大动脉位置异常,彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案:C 关于冠状动脉瘘的特点,错误的是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向
2、左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案:D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大,部分心肌可出现运动减弱。 患者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能
3、为A股动脉血栓B股静脉血栓C股动静脉瘘D股静脉瓣功能不全E假性动脉瘤正确答案:C由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后,超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,说明动脉、静脉之间有一瘘口,应为股动静脉瘘。 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案:A 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔异常增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案:A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为:室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性
4、,室间隔与左室后壁之比1315;室间隔内见强弱不均的点片状回声,运动幅度减低,收缩期增厚率亦减低;SAM征(+),即二尖瓣前叶收缩期前向运动,致左室流出道内径变窄(20mm);主动脉瓣收缩中期部分关闭;左室流出道血流速度明显增快,频谱峰值后移,呈“匕首状”;左房常增大,左室腔内径减小;常伴有二尖瓣反流。 患者,女,26岁,停经一个半月,有时恶心,呕吐。经腹盆腔超声检查发现:子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊,横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案:D根据题干描述,此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时,纵切面时的一个妊娠
5、囊变成横断时的双孕囊,此现象系棱镜伪像所致。 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧,正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案:E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝,肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段,该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间,故E为正确答案。21年超声医学科真题下载9卷 第2卷 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血
6、缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见
7、收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构A二尖瓣B主动脉瓣C肺动脉瓣D室壁、瓣环运动E腔静脉正确答案:D 超声诊断仪器的三大基本部件:( )、( )和( )。正确答案:监视器、控制平台和探头 一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC1291012/L。做急诊超声检查时,下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮
8、助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展,则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝右叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可见不规则液化坏死,膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析
9、:ABCD问题 2 答案解析:BDE鉴于阑尾的解剖特点,盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析:ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大,管壁可见血流信号,腔内可见粪石回声,周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析:ABCE阑尾炎发展至穿孔,可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块,导致阑尾形态不规则,管壁模糊,周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析:AC急性阑尾炎时,细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿,肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿,或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 关于完全型心内膜垫缺损,不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损
10、CA型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上EC型:瓣下腱索无附着点正确答案:B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上;C型:瓣下腱索无附着点。 患儿,5岁,呼吸困难,紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为A法洛四联症B法洛三联症C室间隔
11、缺损D埃布斯坦畸形E法洛五联症正确答案:A 患者,男,46岁,超声体检发现左肾病变,呈圆形,边界清晰,整齐光滑,直径10cm,肿物内为无回声,后方回声明显增强。根据声像图特征,诊断是A肾囊肿B肾囊肿合并感染C肾囊肿合并出血D肾实性肿瘤E以上均不正确正确答案:A囊肿的声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰,光滑整齐,内部为无回声,后方回声增强显著,有侧方声影;实性肿瘤的特征:外形不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则,边界回声不定,内部有回声,后方无回声增强或增强不显著,侧方声影可有可无;囊肿合并感染或出血时,内部可以出现回声。 单纯室间隔缺损一般不可能造成A心房水平左向右分流B左心室扩张C主
12、肺动脉扩张D心室水平左向右分流E室间隔回声失落正确答案:A室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落,间接征象有左室容量负荷过重,表现为左心房,左心室扩大,肺动脉扩张等。心室水平左向右分流,而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。21年超声医学科真题下载9卷 第3卷 胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是错误的A左心室腔B主动脉内径C左心房D二尖瓣结构E三尖瓣隔瓣回声正确答案:E 以下选项中,不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变,表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案:C 下列除
13、哪项外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案:D 以下哪项是脂肪肝的超声征象()A.肝脏表面凸凹不平B.肝脏回声细密增强C.肝脏右叶缩小,左叶增大D.肝脏右叶增大,左叶缩小E.肝脏回声增粗增强正确答案:B 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强E.合并出血或感染时,囊内出现光点回声正确答案:C 心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病A风湿性二尖瓣
14、狭窄B房间隔缺损C肥厚型心肌病D冠心病心衰E二尖瓣脱垂正确答案:A 关于主动脉窦瘤的特点,错误的是A又称乏氏窦瘤B主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚C分为先天性和后天性D主动脉窦壁发育薄弱E可自行破裂正确答案:B主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1436。主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又
15、因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。 属于真性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:B21年超声医学科真题下载9卷 第4卷 观察主动脉弓短轴,可用哪个声窗A.胸骨旁B.剑突下C.右锁骨上D.心尖部E.胸骨上窝正确答案:E 关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是A主
16、动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏B肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉C肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉D主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成EB+D正确答案:E 关于不同组织声衰减一般规律的描述,不正确的是A组织内含水分愈多,声衰减愈低B体液内含蛋白成分愈多,声衰减愈高C组织中含胶原蛋白愈多,声衰减愈高D组织中含钙愈多,声衰减愈高E组织中含气体成分愈多,声衰减愈低正确答案:E人体组织衰减的一般规律是:组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著;反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少,组织中钙质成分愈多,衰减也愈多。 有一患者四腔心切面
17、右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案:B探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有A腹主动脉处探及强回声团块B腹主动脉呈瘤样明显扩张C腹主动脉失去正常形态D病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动E病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张其常见病因有A动脉粥样硬化B外伤C感染D囊
18、性中层坏死E梅毒假性腹主动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚壁无回声区B腹主动脉壁回声不均匀,与主动脉壁不延续C腹主动脉破口处,为高速湍流D腹主动脉搏动明显E瘤腔内常可见血栓回声腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有A腹主动脉旁显示厚壁无回声区B腹主动脉增宽,呈双层管壁C腹主动脉内见内膜回声D真腔内常可见血栓回声E假腔内常可见血栓回声关于腹主动脉瘤,正确的说法是A腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤B腹主动脉明显增宽C腹主动脉内常见血栓回声D分为三类:真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤E假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解
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