22年临床执业助理医师预测试题7辑.docx

《22年临床执业助理医师预测试题7辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业助理医师预测试题7辑.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年临床执业助理医师预测试题7辑22年临床执业助理医师预测试题7辑 第1辑 为明确诊断，最有意义的检查是（ ）A骨核素扫描BCTC超声D腰椎穿刺E肌电图正确答案：B 为辅助诊断胎儿开放性神经管异常通过抽取羊水，检测羊水中的 A甲胎蛋白B肌酐值C卵磷脂D卵磷脂/鞘磷脂比值E脂肪细胞计数正确答案：A解析：甲胎蛋白为胎儿中枢神经合成代谢产物，妊娠824周时羊水中的正常值为2048g/ml，如胎儿开放性神经管异常或为无脑儿，羊水中甲胎蛋白含量可升高10倍。 为明确诊断应做的检查是A血小板抗体B血清铁蛋白C骨髓扫描D淋巴结活检E骨髓涂片细胞学检查正确答案：E一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.

2、肝素B.阿司匹林C.香豆素类SXB一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.肝素B.阿司匹林C.香豆素类D.链激酶E.右旋糖酐正确答案：D 子宫肌瘤继发贫血最常见于A浆膜下子宫肌瘤B黏膜下子宫肌瘤C肌瘤囊性变性D肌瘤红色变性E子宫腺肌瘤正确答案：B65.答案B 解析：黏膜下肌瘤使官腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。 本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别是A无黄疸B转氨酶正常C两对半阴性D静脉压增高E血浆白蛋白正常正确答案：D 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A雌酮B孕酮C睾酮D雌二醇E雌三醇正确答案：E胎盘功能

3、检查方法：测妊娠晚期孕妇尿中E310mg24h尿，或者E3Cr比值10，则提示胎盘功能减退。 洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A直流电复律B普罗帕酮C普鲁卡因胺D胺碘酮E利多卡因正确答案：A解析洋地黄中毒引起的宣速不宜使用电复律，应给予药物治疗。该患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是A.大便隐血试验B.HT胆脾8超检查SX该患者为进一步明确诊断，最有意义的检查方法是A.大便隐血试验B.HT胆脾8超检查C.胃镜检查D.X线钡剂检查E.肝功能化验正确答案：C略22年临床执业助理医师预测试题7辑 第2辑 用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是ABSCRDCVE正确答案：E 女性，56岁

4、。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为A二尖瓣狭窄程度减轻B合并肾小球肾炎C合并主动脉瓣狭窄D出现了右心衰竭E二尖瓣钙化正确答案：D解析：二尖瓣狭窄患者晚期可出现右心衰竭，表现为肝大压痛、腹水、下肢肿等。 某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疽。HBsAg(+),ALT 401UL,AFP 800ug/L.最可能的诊断是A急性黄疸型肝炎B慢性活动性肝炎C大结节性肝硬化D原发性肝癌E胆汁性肝硬化正确答案：D解析病人乙肝标志

5、物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑以乙肝肝硬化为基础的原发性肝癌。 结肠癌肿块型哪一项错误A.好发于左半结肠B.肿瘤向肠腔内生长，瘤体大C.生长慢转移晚D.易发生溃烂，出血E.不易引起肠狭窄及梗阻正确答案：A考点：结肠癌肿块型的表现 规范全世界精神科医生行为准则的是A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D纪念白求恩E夏威夷宣言正确答案：E 上述各项中属于医生违背尊重原则的是A医生对病人的呼叫或提问给予应答B医生的行为使某个病人受益，却给别的病人带来了损害C

6、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D医生给病人实施必要的检查或治疗E医生尊重病人是指满足病人的一切要求正确答案：E有关酶Km值的叙述正确的是A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关SX有关酶Km值的叙述正确的是A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度正确答案：E 有关胸内压的叙述，错误的是A一般情况下是负压B胸内压=肺内压一肺回缩力C胸内负压有利于静脉回流D使肺维持一定的扩张程度E产生气胸时负压增大正确答案：E 脑血栓形成发病的重要危险因

7、素之一是A抽烟史B蛛网膜下腔出血史C脑出血史D短暂脑缺血发作史E梅毒史正确答案：D22年临床执业助理医师预测试题7辑 第3辑 与闭合性骨折比较，开放性骨折最大的危险是( )A.皮下组织严重损伤B.骨与软组织感染C.皮肤破裂D.骨不愈合E.肌肉严重损伤正确答案：B 转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是A、肾癌B、前列腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、甲状腺癌参考答案：C 以最高技术项目检查结果为诊断依据会ABCDE正确答案：C 下列诊断哪项最正确A亚临床肝性脑病B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期正确答案：C 下列哪项属于功能性发热范畴A感染后低热B原发性低热C夏季低热D生理性低热E内分泌与代谢疾

8、病引起的发热正确答案：E 阵发性室上性心动过速的心率一般在A60100次/分B150200次/分C200300次/分D250300次分E300350次分正确答案：B 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压骤然增高C.疝环大，致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环正确答案：B 原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是A有无生殖器质性病变B痛经史的长短C有无生育史D是否影响工作和学习E是否服用止痛剂正确答案：A经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。原发性痛经常发生于有排卵月经，因此在初潮后12年

9、尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮12年后的青年妇女。如一开始即出现规律性痛经或迟到25岁后发生痉挛性痛经均应考虑有其他异常情况存在。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影，其最佳治疗方案为A手术治疗B化疗C放射治疗D免疫治疗E中药治疗正确答案：B22年临床执业助理医师预测试题7辑 第4辑 慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测A、血电解质B、糖化血红蛋白C、血脂D、肝功能E、尿渗透压参考答案：A 在可能实施的情况下，治疗最有效的方法是（ ）。 查看材料A.手术切除病灶B.肝动脉结扎C.肝动脉栓塞D.化疗E.

10、60钴照射正确答案：A此题暂无解析 胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音，提示A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D三尖瓣狭窄E动脉导管未闭正确答案：B56.答案B 解析：胸骨左缘第2肋间为肺动脉瓣听诊区，肺动脉瓣狭窄时常可在此区闻及收缩期杂音，杂音呈喷射性，粗糙，强度在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。 血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A高血压伴主动脉狭窄B妊娠期高血压C高血压伴左心室肥厚D高血压伴高钾血症E高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案：C除C选项外，其他都属于ACEI类药物的禁忌或者慎用的情况。 Asherman综合征属于A、垂体性闭经B、卵巢性闭经C、子宫性闭经D、下丘脑性闭

11、经E、精神性闭经参考答案：C 慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH730，PaCO，1064kPa(80mmHg)，PaO2399kPa(30mmHg)，BE+40mmolL，HCO3-34mmolL。该患者目前不存在下列哪种并发症A肺部感染B心力衰竭C呼吸衰竭D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒正确答案：E慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO3-34mmolL，无代谢性酸中毒；咳嗽加剧，双肺有湿哕音，提示有肺部感染；双下肢水肿提示有右心衰竭。 有机

12、磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了A胆碱酯酶B糜蛋白酶C乳酸脱氢酶D细胞色素氧化酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：A 一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl- 98mmol/乙BUN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关A补充了大量等渗盐水B水分补充不足C补充了大量等渗糖水D补充了足量的钾盐E肾功能不全正确答案：C 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离B、自发性气胸

13、C、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图B、胸部X线C、心电图D、心肌酶谱E、CT首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴B、溶栓治疗C、吗啡皮下注射D、肝素静脉点滴E、卡托普利口服假设信息该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A、再发心肌梗死B、梗死面积扩大C、急性心包炎D、室壁瘤形成E、梗死后再发心肌缺血参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：D22年临床执业助理医师预测试题7辑 第5辑 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是AHBsAgB抗-HBs

14、CHBeAgD抗-HBeE抗-HBc正确答案：C 临产后的宫颈变化，正确的是A宫颈管消失过程是先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多D前羊水囊形成使宫口不易扩张E破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张正确答案：A 患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后A3天B5天C7天D9天E10天正确答案：B大宗数据显示泌尿系感染的病原体大部分为大肠埃希菌。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 男，38岁。右下胸部撞伤6

15、小时，伤后感上腹部疼痛，头晕，查BP 9070mmHg，P 110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A外伤性血气胸B肝破裂C右肾破裂D结肠肝曲破裂E胃十二指肠穿孔正确答案：B解析：根据病人外伤部位为右下胸部，伤后有血容量不足的表现，加之腹膜刺激征，结合x线表现，诊断为肝破裂。 男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5，P110/分，BP60/40mmHg，神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC03/HP，RBC02/HP最可能的诊断

16、是A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、胃肠型细菌性食物中毒E、霍乱参考答案：E 患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85mol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染参考答案：C 根据下列材料回答下列各 题。 A近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和

17、程度加重对硝酸甘油的需求增加 B心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变 D既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛 E劳累和休息时均可出现的心绞痛 稳定型心绞痛正确答案：C 男性，31岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血l000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此患者最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B静脉注射止血剂C纤维胃镜电凝止血D急诊剖腹手术E应用血管活性药物正确答案：D解析十二指肠溃疡大出血，血压低，休克状态，输血lOOOml血压仍有

18、波动，说明溃疡侵蚀大，应急诊剖腹手术。22年临床执业助理医师预测试题7辑 第6辑 该患者入院后最可能的诊断是A左髋软组织损伤B左股骨颈骨折C左髋后脱位D左髋前脱位E左粗隆间骨折正确答案：B 胸部X线片未见异常，淋巴结活检时找到了R-S细胞，则患者可能会出现的症状和体征不包括（ ）。正确答案：B 根据以下材料，回答题女性，50岁，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇科检查：子宫后位常大，活动欠佳，后壁峡部扪及23个痛性结节，右附件扪及3cm4cm之囊性包块，不活动该患者的诊断考虑为（ ）。 查看材料A.盆腔炎性包块B.慢性盆腔炎C.卵巢恶性肿瘤D.子宫内膜异位症（巧克力囊肿）E.

19、盆腔结核正确答案：D此题暂无解析髋关节后脱位可出现患肢缩短()此题为判断题(对，错)。参考答案：对 8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄正确答案：A 该患者的发绀是A高铁血红蛋白血症B硫化血红蛋白血症C肺性发绀D心性混合性发绀E缺血性周围性发绀正确答案：D(2022)男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP13050mmHg，胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130/50mmHg，胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病

20、变相关的体征为A、Ewart征B、心尖部开瓣音C、Austin-Flint杂音D、Craham-Steell杂音E、奇脉参考答案：C 门脉高压的特异性表现是A腹腔积液B脾肿大C脾功能亢进D侧支循环开放E肝掌，蜘蛛痣正确答案：D更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒,消毒剂首选()A.2%的氯己定B.碘酊C.碘伏D.乙醇E.络合碘答案A22年临床执业助理医师预测试题7辑 第7辑患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85molL.抗HAVlgM()。该患者的诊断可能为A

21、、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染参考答案：C 该男婴的诊断是A轻度蛋白质-能量营养不良B中度蛋白质-能量营养不良C重度蛋白质-能量营养不良伴心脏功能损害D重度蛋白质-能量营养不良伴佝偻病E重度蛋白质-能量营养不良伴低血糖正确答案：C 可以直接了解胆囊功能的检查是AB超BCTCX线腹部平片D口服胆囊造影EMRI正确答案：D解析口服胆囊造影可以通过胆囊是否显影，能否收缩，直接了解胆囊的浓缩和排泄胆汁的功能。其他的检查方法如CT、B

22、超、MRI和X线腹部平片等，仅能观察胆囊的形态特征。 单纯甲状腺肿时A甲状腺吸碘率正常，血T3、T4正常B甲状腺吸碘率增高，血T3、T4升高C血T3、T4升高，甲状腺吸碘率正常D血T3、T4正常，甲状腺吸碘率增高E血TSH正常正确答案：D 主要治疗措施应为A控制感染与改善呼吸功能B祛痰与止咳C解痉与平喘D低浓度持续吸氧E给予利尿剂和强心剂正确答案：A 下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是A奥美拉唑B氯苯那敏C呋塞米D雷尼替丁E普鲁卡因正确答案：A 对诊断门脉高压症最有价值的是A腹水B脾大C肝大、质硬D黄疸、下肢浮肿E食管吞钡X线检查正确答案：E 女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压8040mmHg，脉搏114次分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法ACT检查B尿妊娠试验C后穹隆穿刺D腹腔镜检查E诊断性刮宫正确答案：C解析：患者突然起病，腹痛、休克，移动性浊音，停经史，高度怀疑宫外孕，后穹隆穿刺如有血液，不凝则为宫外孕。女性，40岁，情绪低落，对周围一切感到兴趣索然，自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动，整日卧床少动。属于A作态B蜡样屈曲C意志缺乏D意志增强E意志减退正确答案：E