21年药学类考试历年真题精选8节.docx
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1、21年药学类考试历年真题精选8节21年药学类考试历年真题精选8节 第1节下列关于载脂蛋白功能的叙述错误的是A.与脂类结合,在血浆中转运脂类B.A.po A.激活LC.A.TC.A.po B.能辨认细胞膜上的LD.L受体D.A.po C.能激活脂蛋白脂肪酶E.A.po C.激活LPL答案:D解析:载脂蛋白生理作用包括结合和转运脂质,稳定脂蛋白结构;调节脂蛋白代谢关键酶的活性,如apoA激活LCAT,apo C激活LPL;参与脂蛋白受体的识别,如apo A识别HDL受体;apoB100识别LDL受体;参与脂蛋白间脂质交换,包括胆固醇酯转运蛋白,磷脂转运蛋白。A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.
2、氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性,摄入过多可致耐药菌株迅速出现,变态反应发生率提高答案:C解析:1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制,减少尿酸排出,引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性,两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中,细菌与药物多次接触后,病原体对药物的敏感性降低。因此,滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害,如蛋白尿、血尿素氮升高等。中年女性,近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸,食欲良好,诊断为胃食管反流病,以
3、下药物可作为该患者的首选治疗药物的是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.米索前列醇D.雷尼替丁E.甲硝唑答案:A解析:抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施,初始治疗有两种治疗方案。降阶治疗:初始治疗时即采用最有效的药物PPI,迅速缓解症状;升阶治疗:从H2受体拮抗药开始用起,若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。目前的研究提示前者更符合经济一成本效益。给药过程中存在肝首过效应的给药途径是A.口服给药B.静脉注射C.肌内注射D.舌下给药E.鼻腔给药答案:A解析:口服给药经胃肠道吸收,进人肝脏,从而存在首过效应。聚山梨酯在液体药剂中常作( )。A.增溶剂B.助溶剂C.防腐剂D.矫味剂E.着色剂答
4、案:A解析:增溶是指某些表面活性剂增大难溶性药物的溶解度的作用,具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂。常用增溶剂为聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类。用于空间消毒气雾剂喷出的粒子直径为A.不超过60mB.超过20mC.超过30mD.不超过50mE.超过40m答案:D解析:A.巯嘌呤B.利妥昔单抗C.羟基脲D.氟尿嘧啶E.氨甲蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是答案:E解析:根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同,可进一步分为:二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂),如氨甲蝶呤(MTX)等;胸苷酸合成酶抑制剂,影响尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶剂),如氟尿嘧啶(5-FU),替加氟(FT207)及优福定(UF
5、T)等;嘌呤核苷酸互变抑制剂(抗嘌呤剂),如巯嘌呤(6-MP),6-硫鸟嘌呤(6-TG)等;核苷酸还原酶抑制剂,羟基脲(HU);DNA多聚酶抑制剂,如阿糖胞苷(AraC)等。葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远曲小管E.各段肾小管答案:A解析:在近端小管前半段Na进入上皮细胞的过程与葡萄糖的转运相偶联,所以葡萄糖主要在这个部位被重吸收。21年药学类考试历年真题精选8节 第2节A.亚硝酸钠滴定法B.非水溶液滴定法C.HPLC法D.银量法E.碘量法盐酸普鲁卡因含量测定用答案:A解析:中国药典2022版用亚硝酸钠滴定法测定盐酸普鲁卡因含量;用碘量法测定维生素
6、C含量;异烟肼含量测定用HPLC法。氯米帕明临床适用于A.精神分裂症的躁狂状态B.精神分裂症的抑郁状态C.躁狂症D.抑郁症E.帕金森病答案:D解析:氯丙嗪不可用于A.止吐B.低温麻醉C.人工冬眠D.精神分裂症E.晕动病答案:E解析:氯丙嗪临床常用于精神分裂症、止吐、人工冬眠与低温麻醉。糖皮质激素类药的作用不包括A:兴奋中枢B:免疫抑制C:抗炎D:抗菌E:抗休克答案:D解析:糖皮质激素的作用有:抗炎作用;抗休克作用;免疫抑制作用;抗毒作用;兴奋中枢作用;使血中红细胞数、血小板数、血红蛋白含量、纤维蛋白原浓度增加;中性粒细胞数目增加,但功能降低;淋巴细胞、嗜酸性细胞减少。另外,还能促进蛋白质的分解
7、,抑制其合成;促进脂肪的分解,抑制其合成,并使脂肪重新分布;促进糖异生,减少葡萄糖的利用,使血糖升高;保钠排钾,钠水潴留及排钙作用。容量分析法相较仪器分析法的优势在于A:准确度高B:精密度高C:选择性好D:灵敏度高E:耐用性好答案:B解析:下列关于麻醉药品使用的说法正确的是A.医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品I临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方B.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次C.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量D.为门(急)诊患者开具的
8、麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量E.以上均正确答案:E解析:处方管理办法规定:医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量。以下处方正文中,中文意是隔日一次的是A.qnB.qhC.q.dD.qodE.qid答案:D解析:qod,qd,qid,tid(隔日一次,一日一次,一日四次,一日三次)
9、;qd,qh,qn,qs(每日,每小时,每晚,适量)。国务院药品监督管理部门核发的药品批准文号的有效期是A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年答案:D解析:21年药学类考试历年真题精选8节 第3节双胍类降糖药最严重的不良反应是A.胃肠道刺激症状B.乳酸性酸血症或酮尿C.低血糖反应D.过敏反应E.畸胎答案:B解析:双胍类降血糖药主要用于轻症糖尿病患者,尤其是肥胖者,不良反应有食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻等,危及生命的不良反应为乳酸血症或酮尿,尤其以苯乙福明的发生率高。医疗单位开具麻黄素单方制剂处方留存备查的时间是A.5年B.3年C.1年D.2年E.4年答案:D解析:治疗单纯疱疹病毒的首选药
10、物是( )。A.膦甲酸钠B.齐多夫定C.干扰素D.阿昔洛韦E.金刚烷胺答案:D解析:阿昔洛韦是目前最有效的抗I型和型单纯疱疹病毒(HSV)药物之一,对水痘、带状疱疹病毒(VZV)和EB病毒等其他疱疹病毒有效。阿昔洛韦为HSV感染的首选药。局部应用治疗疱疹性角膜炎、单纯疱疹和带状疱疹,口服或静注可有效治疗单纯疱疹脑炎、生殖器疱疹、免疫缺陷患者单纯疱疹感染等。关于苯巴比妥的药理作用,不正确的是A.抗癫痫B.催眠C.镇痛D.抗惊厥E.镇静答案:C解析:可防治晕动病呕吐H受体阻断药是A.西替利嗪B.曲吡那敏C.氮斯汀D.苯海拉明E.氯雷他定答案:D解析:苯海拉明能减少前庭兴奋和抑制迷路冲动,有具有抗晕
11、动病的作用。患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,应注意的是A.减少茶水等含鞣酸的饮料B.口服小苏打,减少胃酸分泌C.口服西咪替丁,减少胃酸分泌D.减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担E.减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激答案:A解析:口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与维生素C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。故答案是A。患者,男性,69岁,有支气管哮喘史约11年。近1周发烧,并哮喘加重,来院就医。检查:T38.6,BP155/100
12、mmHg,心率125次/分,呼吸急促,唇部发紫。所选药物分别属于A.平滑肌松弛药、受体拮抗药B.糖皮质激素、受体拮抗药C.糖皮质激素、受体拮抗药D.糖皮质激素、受体激动药E.糖皮质激素、受体激动药答案:E解析:丙烯酸树脂号为药用辅料,在片剂中的主要用途为A、肠溶包衣材料B、包糖衣材料C、肠胃溶胀型包衣材料D、胃溶包衣材料E、肠胃都溶型包衣材料答案:D解析:丙烯酸树脂号为胃溶包衣材料,丙烯酸树脂、号肠溶包衣材料。21年药学类考试历年真题精选8节 第4节蒽醌类化合物能溶于碳酸氢钠水溶液的原因之一是A.含有羧基B.含有羰基C.含有1个-羟基D.含有1个-羟基E.含有氨基答案:A解析:蒽醌类衍生物酸性
13、强弱顺序:含-COOH(5%NaHCO3)2个以上-OH(5%NaHCO3)1个-OH(5%Na2CO3)2个以上-OH(1%NaOH)1个-OH(5%NaOH)。巴比妥类药物的钠盐注射剂须制成粉针是因为具有A:丙二酰脲结构,易水解B:醚键,易水解C:酯结构,易水解D:磺酰脲结构,易水解E:碳-卤键易水解答案:A解析:巴比妥类药物母核是丙二酰脲结构,其中含有酰亚胺,易水解。影响药物进入胎儿体内的非胎盘因素是A.胎盘的药物代谢B.胎盘的血流量C.胎盘的发育和成熟程度D.药物的解离程度E.胎盘屏障答案:D解析:药物的解离程度为药物因素,非胎盘因素。属抗血小板药的是A:双嘧达莫B:硝苯地平C:地尔硫
14、D:普萘洛尔E:硝酸甘油答案:A解析:冷处为A.1030B.不超过20C.210D.避光且不超过20E.2以下答案:C解析:对受体亲和力高的药物在机体内A.排泄慢B.吸收快C.产生作用所需的浓度较高D.产生作用所需的浓度较低E.起效快答案:D解析:合剂中含有易氧化变质的药物时,可酌加适量的A、硫酸钠B、硫酸镁C、焦硫酸钠D、焦硫酸镁E、硫代硫酸钠答案:E解析:合剂中含有易氧化变质的药物时,可酌加适量的抗氧化剂(硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠)和防腐剂。硫酸钠、硫酸镁、焦硫酸钠、焦硫酸镁没有抗氧化作用。下列与磺胺类药物不符的叙述是A、为二氢叶酸还原酶抑制剂B、苯环被其他取代则抑制作用消失C、抑
15、菌作用与化合物的PKa有密切的关系D、苯环上的氨基与磺酰胺必须处在对位E、N的一个氢被杂环取代时有较好的疗效答案:A解析:磺胺类药物为二氢叶酸合成酶抑制剂。磺胺类药物的构效关系(1)芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位,邻位及间位异构体均无抑菌作用。(2)苯环用其他环代替,或在苯环上引入其他基团,都将使抑菌作用降低或消失。(3)磺酰氨基N-单取代化合物可使抑菌作用增强,而杂环取代时,抑菌作用均明显增加。N-双取代化合物一般均丧失活性。(4)如果4位氨基上的取代基在体内可分解为游离氨基,则仍有活性。21年药学类考试历年真题精选8节 第5节高血压合并痛风不宜选用A.肼屈嗪B.美托洛尔C.氢氯噻嗪
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