22年乡镇执业助理医师答疑精华9节.docx

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1、22年乡镇执业助理医师答疑精华9节22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第1节 女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞 5.010/L，血清铁400g/L，最可能的诊断是A.感染性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案:C对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群,建议 ()A、建议其每半年至少测量 1 次空腹血糖B、建议其每半年至少测量 1 次餐后 2 小时血糖C、建议其每年至少测量 1 次空腹血糖和 1 次餐后 2 小时血糖D、建议其每年至少测量 1 次空腹血糖参考答案：A 我国城市地区前五位死因谱依次是哪些疾病?正确答案：

2、依次是：(1)恶性肿瘤;(2)脑血管病;(3)心脏病;(4)呼吸系统病;(5)损伤和中毒。 患者男，30岁。全身高度水肿4周。查体：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h，尿细胞(+)。高度水肿的最主要原因是A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降正确答案：E考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征，低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，导致水肿。 以下各项中不属于外科感染的是( )。A、阑尾炎B、乳腺炎C、肺炎双球菌肺炎D、肺脓肿E、痈答案：C 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( )。A、有

3、无心脏病史B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第2节某小药厂擅自伪造中药品种保护证书进行生产、销售。按照中药品种保护条例的规定,处理部门是()A.县级以上药品监督管理部门B.县级以上工商管理部门C.县级以上卫生管理部门D.省级药品监督管理部门E.省级卫生管理部门参考答案：A 铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/(kg.d)B.元素铁1mg/(kg.d)C.元素铁26mg/(kg.d)D.元素铁810mg/(kg.d)E.元素铁1015mg/(kg.d)正确答案：C (共用材料) 男，70岁，

4、原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次/分，心律齐，HR124次/分，两肺底可闻细湿啰音，血压130/80mmHg，心电图示窦律，HR120次/分，V 呈QS型，V 呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查A.血气分析+电解质B.心肌酶谱C.血淀粉酶D.肝、肾功能E.血糖+血酮诊断应为A.急性肺梗死伴呼吸衰竭B.COPD伴呼吸衰竭C.急性心肌梗死伴心衰D.梗阻型心肌病伴心衰E.高血压性心脏病伴心衰请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C2022年国家要求老年人

5、健康管理率要达到_以上。A. 65%B. 75%C. 85%D. 95%参考答案：A患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应()A、转诊改用头孢他啶B、转诊改用氨曲南C、转诊改用美罗培南D、转诊改用去甲万古霉素E、转诊改用庆大霉素D患者诊断大叶性肺炎，致病菌为肺炎链球菌，青霉素敏感株首选青霉素，次选头孢曲松;青霉素中介株，首选头孢曲松，次选美罗培南;青霉素耐药株，首选去甲万古霉素，次选美罗培南。在母婴保健专项检查中,某医疗保健机构因未达到规定的条件和技术标准开展产前诊断,被当地卫生行政部门责

6、令改正,制定该规定条件和技术标准的部门()A.县级卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.国务院卫生行政部门D.设区的市级卫生行政部门E.县级以上的地方卫生行政部门参考答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第3节 预防医学的对象是( )A.个体B.病人C.健康人D.确定的群体E.个体和确定的群体正确答案：E 诊断二度型窦房传导阻滞是( )A.PP间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长PP间期小于最短PP间期的两倍B.PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C.PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期无倍数关系D.PP间期显著延长，长间歇与正常PP间期呈倍数关系E.PR间期逐渐缩短，直到P波受

7、阻正确答案：D 以下不属于健康公共政策的是( )A.规定开车系安全带B.禁止在公共场所吸烟C.提高烟草价格D.禁止给青少年出售烟草E.个人收入调节税正确答案：E对原发性高血压及已经确诊的2型糖尿病患者,每年要提供至少()次面对面的随访。参考答案：4 肺内局限性的湿啰音提示( )A.急性肺水肿B.炎性病变C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛正确答案：B 急、慢性白血病鉴别主要依靠( )A.肝、脾、淋巴结肿大B.发病急缓，病程长短C.骨髓增生程度，粒红比值D.外周血原始细胞的多少E.骨髓原始细胞的多少正确答案：E22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第4节以下关于学龄前儿童口腔保健措施的描述,

8、正确的是()A.乳牙龋齿不需要治疗B.根据需要进行口腔龋齿检查C 少吃膳食纤维丰富的蔬菜、粗粮D.儿童5岁以后家长应开始教其刷牙E.对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭参考答案：E 结核病最常见的传播途径是( )。A、消化道传播B、呼吸道传播C、母婴传播D、皮肤传播答案：B 中等度发热是指体温在：()。A、37.138B、37.438C、38.139D、38.239E、37.238.2答案：C 原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A.发病时间B.月经是否规律C.初潮年龄D.有无盆腔器质性疾病E.是否需要使用镇痛药正确答案：D痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以

9、致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。 有权制定或认可卫生法的是( )。A、国家B、社会团体C、卫生行政部门D、党组织E、企业答案：A 在考核老年人和慢性病健康档案合格率当中如果( )项填写不合格则一票否决为不合格健康档案。A.血压、空腹血糖B.体温、脉搏C.血压、脉搏D.体温、空腹血糖正确答案：A22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第5节 8个月女婴正常血红蛋白的低限值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L正确答案：D 抗癫

10、痫药物治疗的原则是()。A、大剂量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药答案C解析：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。女,25岁。双相障碍患者,已纳入严重精神障碍患者健康管理2年。今年健康检查可以不纳入的内容是()A.乙肝表面抗原B.心电图C.血常规D.血压E.血糖参考答案：A女,18岁,2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌粘液有多个直径小于5mm的溃疡,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是()A、口腔癌B、慢性唇炎

11、C、复发性口疮D.口腔粘膜白斑E、念珠菌性口炎参考答案：C 56岁妇女，分段诊刮，在宫腔内刮出之物病检，诊断为内膜腺癌，宫腔深9.5cm，子宫活动轻度受限，左附件增厚呈结节状，首选治疗是A.放疗B.放疗+手术治疗C.手术治疗D.化疗E.孕酮类药物治疗正确答案:B下列各项,属寒证的症状是()A.但热不寒B.恶热喜冷C.口淡不渴D.烦躁不宁E. 小便短赤参考答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第6节 一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为( )。A、哺乳期妇女B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺小叶增生E、乳腺囊肿答案：B关于高血压的健康教育内容,不正确的是()A、提倡高强度体

12、育运动B.增加新鲜蔬菜和水果摄入C.限制能量摄入，控制体重D.禁止吸烟、控制饮酒E.限制钠盐摄入参考答案：A表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血的最常见的疾病是()A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎参考答案：C 女，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是( )A.异位妊娠流产B.葡萄胎C.先兆流产D.难免流产E.不全流产正确答案：C解析：根据该孕妇临床表现，最有可能的诊断应为先兆流产。异位妊娠患者一般多为有下腹突然撕裂样剧痛，甚至发生休克，但阴道出血量少，与休克程度不符，故排除A。葡萄胎时一般

13、子宫常比正常妊娠时增大，故排除B。该孕妇宫口未开，故可排除D、E。某某喜食肥甘,满面油光,多汗且粘,胸闷苔腻,脉滑()A、气虚质B、气都质C、阳處质D、阴虚质E 痰湿质参考答案：E 以辛凉透表、清热解毒为功用的方剂是( )A.桑菊饮B.银翘散C.小青龙汤D.麻杏甘石汤E.九味羌活汤正确答案：B22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第7节 生化汤的主治证是( )A.冲任虚寒，瘀血阻滞证B.瘀阻胞官证C.产后血虚寒凝，瘀血阻滞证D.气滞血瘀证E.寒凝气滞，脉络瘀阻证正确答案：C 患者肛门突然剧烈疼痛，肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿，其诊断是A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.

14、内痔嵌顿正确答案：B血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外，当痔核发生脱出时，可见脱出痔块呈暗紫色，时有活动性出血点。2022年3月17日,中共中央国务院印发关于深化医药卫生体制改革的意见确定五项重点工作分别是加快推进基本医疗保障制度建设、健全基层医疗卫生服务体系、()、推进公立医院改革试点、初步建立国家基本药物制度。参考答案：促进基本公共卫生服务逐步均等化对精神病患者的健康体检,每年免费提供()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次参考答案：A 急性扁桃体炎的辨证论治不包括( )A、风热外袭，肺经有

15、热证B、邪热传里，肺胃热盛证C、肺肾阴虚，虚火上炎证D、上火答案：D 在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备缺乏的指标是A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少正确答案：C血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12g/L，可作为缺铁的依据。22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第8节女,80岁。在健康体检中生活自理能力评估表得分为7分。该老人生活自理能力评估程度为()A.可自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖E.不能自理参考答案：B 导致心输出量减少的因素是( )。A.心肌收缩力加强B.心率加快C.心脏内兴奋传导速度加快D.心迷走神经

16、兴奋E.心肌细胞Ca2+内流增加正确答案：D 中风昏倒，不省人事，要首先分辨()。A闭脱证B在气在血C在脏在腑D中经中络答案：A基本公共卫生服务项目补助资金可以用于开发计划免疫信息系统,但不得用于购置一般设备和医疗器械。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 贝母瓜蒌散的功用是( )A.清热平肝，涤痰息风B.清肺化痰，散结排脓C.止咳化痰，疏风宣肺D.燥湿化痰，平肝息风E.润肺清热，理气化痰正确答案：E新生儿家庭访视时间为,出院后( )。A. 28天内B. 2周内;C. 1周内D. 3个月内参考答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9节 第9节 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的

17、治疗措施是( )A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.钻孔引流或开窗减压E.局部固定防止病理性骨折正确答案：D解析：明确诊断急性化脓性骨髓炎后应在压痛最明显处行骨皮质钻孔引流和开窗减压冲洗，引流脓液，减少毒血症;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。女,26岁,初产妇,在怀孕期间感染了风疹,针对该孕妇可能引起胎儿畸形,此传播方式为()A、上行性传播B、水平传播C、医源性传播D、垂直传播E、产时传播D垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播。 以下对社会交往、人际关系与疾病关系描述正确的是( )A.社会交往越少的人，疾病发生率越高。但这种关系受

18、该疾病其他危险因素的影响B.社会交往与疾病发生之间不存在因果关系C.社会交往和人际关系能影响许多疾病或症状的发生，缺乏特异性D.社会交往和人际关系只影响精神病的发生E.社会交往和人际关系不会影响疾病的恢复正确答案：C女,60岁。身高150CM,体重75Kg.腰围89CM,BP13890mmHg空腹血6.1mmolL.1)此人的体重指数(BMI)值是()A 40.8B.38.6C 36.9D.33.3E.21.32)根据此人上述体重指数，其情况属于()A.偏瘦B.正常C.超重D肥胖E.过轻3)对此人的最佳健康指导建议是()A指标正常，继续保持B.纳入高血压患者管理C.纳入糖尿病患者管理D多运动，

19、减少腹部脂肪E.减轻体重，定期测量血压，血塘参考答案：1)D、2)D、3)E 叶酸是什么?( )A.一种矿物质B.一种蛋白质C.一种B族维生素D.一种氨基酸正确答案：C 小儿下呼吸道的解剖特点是( )A.气管腔较宽B.黏膜血管少C.纤毛运动好D.左侧支气管较直E.肺弹力纤维发育差正确答案：E解析：婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄，故A选项错误。黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用薄弱，所以B选项错误。黏液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动较差，不能有效的清除吸入的微生物，故C选项错误。左侧支气管细长，而右支气管粗短，异物易坠入右支气管，所以D选项错误。小儿肺弹力纤维发育差，血管丰富，肺含血量丰富而含气量相对较少，故容易感染，所以E选项正确。