22年临床执业助理医师历年真题和解答7节.docx

《22年临床执业助理医师历年真题和解答7节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业助理医师历年真题和解答7节.docx（27页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年临床执业助理医师历年真题和解答7节22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第1节 注射青霉素过敏导致的过敏性休克为（ ）A后遗效应B副作用C应激效应D毒性反应E变态反应正确答案：E 新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确 （ ）A病因主要是围生期窒息B症状出现在生后3天内C轻症以抑制症状常见D重症常留有脑瘫E足月新生儿多见正确答案：C新生儿缺氧缺血性脑病轻症以兴奋症状如易激惹、四肢颤动、惊厥为主要症状。A、B、D、E均为新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。 激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是A.1受体B.2受体C.1受体D.2受体E.3受体正确答案：D 鳞状上皮细胞增生的直接病因（ ）。正确答案：

2、C 门脉性肝硬化典型的病理变化是A肝细胞变性坏死B结缔组织增生C正常肝小叶结构破坏D肝内血管网改建E再生结节及假小叶形成正确答案：E 属磷酸戊糖途径的酶是（ ）正确答案：E 三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是A柠檬酸酮戊二酸B酮戊二酸琥珀酸C琥珀酸延胡索酸D延胡索酸苹果酸E苹果酸草酰乙酸正确答案：B 甲状腺功能亢进症属A内分泌功能亢进B内分泌功能减退C内分泌功能正常D激素受体不敏感E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退正确答案：A22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第2节 糖皮质激素的作用是A促进葡萄糖的利用B减少红细胞和淋巴细胞的数目C脂肪的分解D促进肌肉组织蛋白质分解E降低机

3、体抗伤害刺激的能力正确答案：D 破伤风最早出现的症状是A颈项强直B苦笑面容C角弓反张D上肢屈曲，下肢挺直E牙关紧闭，开口困难正确答案：E解析：破伤风感染典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直等症状相继出现。 医生行使干涉权不是针对A.拒绝治疗的住院精神病患者B.要求转诊的患者C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者D.有意扰乱正常医疗秩序的患者E.实施自杀行为的抑郁症患者正确答案：B 肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染D外伤直接感染E肾周围器

4、官直接感染蔓延正确答案：A 3个月以内婴儿应添加的辅食是A.鱼肝油B.米糊、乳糕C.蛋黄D.菜泥E.肉末正确答案：A辅食添加的顺序：13个月：汁状食物，如菜汤、水果汁、维生素A、D制剂等；46个月：泥状食物，如米汤、米糊、稀粥、菜泥、水果泥等；79个月：末状食物，如粥、烂面、饼干、馒头片、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、碎菜等；1012个月：碎状食物，如稠粥、软饭、面条、面包、馒头、碎肉、碎菜、豆制品等关于新生儿败血症,错误的是A.临床表现常不典型B.可出现黄疸C.可伴肝脾大SX关于新生儿败血症，错误的是A.临床表现常不典型B.可出现黄疸C.可伴肝脾大D.易并发脑膜炎E.均有高热正确答案：E一般表现为反

5、应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现高度怀疑败血症：黄疸：有时是败血症唯一表现。肝脾大。出血倾向。休克。呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、发绀。可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。由上可见，E并不确切，故选择E考点：新生儿败血症的临床表现使用输液器前护理要点正确的是()A.使用前检查输液器有效期、有无膨胀、外包装有无破损B.连接到患者前需先排气，检查输液器是否完整，有无漏液C.连接后查看莫非滴管面是否过高或过低D.输液器被污染时75%酒精擦拭消毒后使用E.紫杉醇使用PVC材质的输液器答案ABC 引起输尿管梗阻最常见的病因为 （

6、）A炎症B肿瘤C结核D结石E先天性肾输尿管连接部狭窄正确答案：D上述各项均是输尿管梗阻的原因，腹膜后纤维化亦可引起，但最常见的是结石。22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第3节 关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是A、麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年B、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记C、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，可以为自己开具该种处方D、医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员E、医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设

7、施和管理制度参考答案：C 属磷酸戊糖途径的酶是（ ）正确答案：E 女性，51岁，乙型肝炎病史30余年，2h前进食烧饼后突然出现呕血，量800ml查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水如果急诊手术，最佳的手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门脉分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术正确答案：D略 肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A、近端小管对NaCl的主动重吸收B、髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C、远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E、远端小管，集合管对尿素的主动重吸收参考答案：B 新生儿硬肿症的治疗措施首选A补充热量和液体B抗

8、生素C复温D纠正低血糖E以上均不是正确答案：C解析：逐渐复温是重要的措施。不要加温过速。 目前诊断肿瘤正确性较高的方法是A.放射性核素显像B.病理组织学C.超声波检查D.X线检查E.免疫学检查正确答案：B 绒毛膜癌最常见的转移部位是A肺B肝C肾D胃E脑正确答案：A解析：绒毛膜癌常见的转移部位为肺(80%)、阴道(30%)、盆腔、肝、脑。转移部位容易出现局部出血，主要的致死原因是脑出血。 正常思维的特征不包括A具体性B目的性C实际性D自觉性E逻辑性正确答案：D22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第4节 关于胎儿期下列提法正确的是A、从卵细胞受精开始到小儿出生前B、胎儿期包括妊娠早期、中期和

9、晚期C、从受精至38周D、从孕妇末次月经第1天算起为40周E、从受精后到分娩时40周参考答案：A 强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有A眩晕B发热C精神症状DKernig征阳性E癫痫样发作正确答案：D 一位制鞋工人，男性，24岁。自觉疲乏无力两个月。体检：皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结肝脾不大。化验：WBC23109L，Hb67gL，PLT23109L，最可能的诊断是A骨髓增生异常综合征B低增生性白血病C缺铁性贫血D再生障碍性贫血EITP正确答案：DWBC23109L，Hb67gL，PLT23109L提示三系都减低，再生障碍性贫血可能性大。 男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(

10、+)，应选择的联合治疗方案的是A、奥美拉唑+CBS(胶态铋)+抗生素B、前列腺素+硫糖铝C、奥美拉唑+阿托品D、硫糖铝+阿托品+抗生素E、法莫替丁+抗生素参考答案：A 体重72kg，身长65cm，头围44cm，最可能的年龄是A5个月B6个月C7个月D8个月E9个月正确答案：B69.答案B 解析：正常新生儿出生体重为3kg。生后前半年增长较快，平均每月增加0. 7kg，后半年平均每月增加0. 4kg，1周岁时的体重平均约为10. 2kg。正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快，前半年平均每月增长2. 5cm，后半年平均每月增长 1. 5cm。1岁时约为75cm。正常新生儿头围约为3

11、4cm，6个月时约为42cm，1周岁时约为 46cm，2岁时约为48cm，5岁时约为50cm，15 岁时即与成人相近，约为55cm。头围反映颅骨与脑的发育，头围过大常见于脑积水，头围过小常见于小脑畸形或大脑发育不全。 该患者应立即给的药物是A大量抗生素B呼吸兴奋剂C继续用利尿剂D补充氯化钾E使用镇静剂正确答案：D 诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值的检查是（ ）。正确答案：C (146148题共用题干)男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约03cm，脉搏缓慢，心音较低钝。146其主要诊断应是A先天性甲状腺功能减

12、低症B营养性贫血C寄生虫感染D营养不良E先天性心脏病147假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E148假设此患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，首先应考虑最可能的原因是A急性呼吸窘迫综合征B低钙血症引起喉痉挛C低钾血症引起呼吸肌麻痹D脱水引起休克E自发性低血糖正确答案：D,A,E146148.答案146. D;147. A;148E 解析：3岁小儿按公式（身高一年龄 7+70，体重一年龄2+8）计算身高应是 91cm，体重14kg。本患儿身高体重均低于正常儿，腹部皮下脂肪厚度仅0. 3cm，属

13、于重度营养不良。根据患儿出现泪少、毕脱斑等眼部表现可推断其缺乏维生素A。患儿清晨突然发生面色苍白、神志不清，应考虑营养不良基础上发生自发性低血糖症。营养不良患儿生长发育慢，佝偻病合并症轻，一般不发生低血钙。22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第5节 关于单纯性甲状腺肿，正确的是A甲状腺肿大但功能低下B甲状腺大小、功能正常C甲状腺肿大但功能正常DTSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大E肿大的甲状腺需手术治疗正确答案：C解析：单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大而功能正常，因而“C”是正确的，而其他四项均不正确。 急性左心衰竭导致A肺气肿B肺脓肿C肺不张D肺水肿E肺褐色硬化正确答案：D 女婴，8个月，诊断

14、为中度营养不良。开始供给热量每日应为（ ）。A 250kJ/kg（60kcaVkg）B300kJ/kg（70kcal/kg）C340kJ/kC（80kcal/kg）D375kJ/kg（90kcal/kg）E420kJ/kg（100kcal/kg）正确答案：B 有关直肠癌的描述，错误的是A、组织学类型主要为腺癌B、常以完全性肠梗阻就诊C、多有带黏液的血便D、多有里急后重、肛门下坠感E、早期可表现为大便习惯改变参考答案：B 患者，男，34岁，最近经常出现深吸气时胸痛加重，屏气时减轻，该患者可能患有的疾病为A胸膜炎B胸椎结核C胸壁软组织损伤D大叶性肺炎E肺间质病变正确答案：A 关于mRNA的叙述错误

15、的是A蛋白质合成的模板B经过加工修饰后的RNACmRNA上的密码子是不连续的D在mRNA的5端有起始密码子E在mRNA的3端有终止密码子正确答案：C解析：mRNA上的密码子是连续的，其余叙述正确。 医生的权利是A具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B对病人义务和对社会义务的统一C自主选择医院、医护人员D保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E无条件接受人体试验正确答案：A 根据以下材料，回答题男性，45岁，近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸查体：肝于右肋下可触及3Ocm，移动性浊音（一），诊断肝癌对诊断有重要意义的实验室检查是（ ）。 查看材料

16、A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定正确答案：D此题暂无解析22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第6节 男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A胆石症B肠套叠C胆道蛔虫病D急性胆囊炎E急性胃炎正确答案：C解析：患者剑突右下阵发剧烈绞痛，而腹部仅有轻微体征，且间歇期腹痛完全消失，符合胆道蛔虫病的特点，可除外其他疾病。 颅内压增高的三主征是A头痛、呕吐、抽搐B头痛、视乳头水肿、抽搐C头痛、呕吐、视乳头水肿D头痛、呕吐、视萎缩E呕吐、抽搐、视乳头水肿正确答案

17、：C 流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是A神经细胞变性坏死B脑软化灶形成C噬神经细胞现象D蛛网膜下腔脓性渗出物堆积E淋巴细胞袖套状浸润正确答案：D解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。病变性质是化脓性炎症，主要累及大脑顶叶、大脑额叶及脑底的脑脊髓膜。大体表现为脑脊髓膜高度充血，蛛网膜下腔内有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物。镜下可见蛛网膜下腔内充满大量中性粒细胞、少量单核细胞及纤维性渗出物，血管扩张充血。 促进胰岛素分泌的药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.阿卡波糖D.格列齐特E.罗格列酮参考答案：D 患者，男，45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。

18、应首先采取的现场急救措施是A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛参考答案：B 湿性坏疽常发生于A肺、肾、脑B肺、肠、子宫C肺、肠、肝D脑、脾、肝E脾、肠、子宫正确答案：B解析湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。 引起此病的主要病因为（ ）A长期腹泻B生长发育过快C先天贮备不足D摄人量不足E患有慢性失血性疾病正确答案：C首次产前检查的时间应从()A.确诊早孕时开始B.计划怀孕开始C.出现宫缩时开始D.末次月经首日开始E.出现胎动时开始A22年临床执业助理医师历年真题和解答7节 第7节 社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌

19、是A大肠埃希茵B肺炎克雷白杆菌C绿脓杆菌D流感嗜血杆菌E嗜肺军团菌正确答案：D 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是A穿孔B幽门梗阻C胆囊炎D胰腺炎E出血正确答案：E 压缩性骨折，最常发生于A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨正确答案：C考点：压缩性骨折好发部位 缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是A血红蛋白上升B网织红细胞增高C面色红润D血清铁恢复正常E红细胞平均体积增大正确答案：B 铁在哪个部位与原卟啉结合成血红素?( )A.末梢血幼红细胞内B.肠粘膜细胞C.骨髓幼红细胞内D.网织红细胞内E.骨髓或熟红细胞内正确答案：C 白细胞减少症A外周血白细胞(1.54.0)109/LB外周血白细胞2.0109/LC中性粒细胞绝对值0.5109/LD中性粒细胞绝对值3.0109/LE外周血白细胞数(2.54.5)109/L正确答案：A 有关此病人的治疗不正确的是A立即停止原输血B给苯海拉明25mg口服C静脉滴注碳酸氢钠溶液D静注地塞米松5mgE输新鲜同型血液正确答案：B 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是A取下肢下垂坐位B静脉注射西地兰C低流量间断给氧D静脉注射速尿E安慰患者，稳定情绪正确答案：C抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。