22年全科主治答疑精华9节.docx

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1、22年全科主治答疑精华9节22年全科主治答疑精华9节 第1节以下关于鳞状细胞癌临床表现的描述正确的有 ( )A、好发于胸背部B、皮损表面可有鳞屑C、可侵犯深部组织D、易发生溃疡参考答案：BCD对于依沙吖啶(利凡诺)中期妊娠引产,哪项是不恰当的A、子宫有瘢痕者禁用B、引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射C、根据大量临床经验，中期妊娠引产应用药物依沙吖啶（利凡诺）安全、有效，成功率在90%100%D、有慢性肝肾疾病者也可使用E、由于药物安全剂量范围较大，故即使进入母体血循环也不至于发生危险参考答案：D 患者，男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓

2、性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）D、急性乳突炎E、外耳道疖参考答案：C 腭裂术后的饮食要求为A、术后半流B、术后流食，1周后改半流食C、术后流食，半月后改半流食D、术后1周可进普食E、术后1周禁食，静脉补给能量参考答案：C 口腔颌面部感染病原菌最常见的是A、溶血性链球菌B、需氧菌与厌氧菌的混合感染C、唾液链球菌D、放线菌E、铜绿假单胞菌参考答案：B 普通教室内的噪声应小于或等于( )A、30dBB、40dBC、50dBD、60dBE、70dB参考答案：C 患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩

3、膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100gL，白细胞38109L，分类淋巴细胞占60，中性粒细胞40，血小板40109L，骨髓象增生活跃，粒系占28，红系占10，淋巴系占52，成熟浆细胞7，组织嗜碱细胞3，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验(一)，网织红细胞08。最可能的诊断是A多发性骨髓瘤B特发性血小板减少性紫癜C阵发性睡眠性血红蛋白尿D脾功能亢进E再生障碍性贫血正确答案：E该患者全细胞减少，虽然骨髓增生活跃，但非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞)比例增高，巨核细胞、网织红细胞偏低，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血。关于控制性降压下述哪项是正确的是 ( )A、在

4、满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压B、健康病人收缩压8090mmHg不宜超过20分钟C、老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%20%D、老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的E、降压幅度应以数值或术野出血情况为目标参考答案：D 从生理上说皮片移植几小时后即已基本成活A、1224B、2436C、2448D、4872E、3672参考答案：D22年全科主治答疑精华9节 第2节休克时,最早发生损伤的是 ( )A、线粒体B、细胞浆C、内质体D、溶酶体E、细胞膜参考答案：E 功能调心神、理气血，为治疗痫证重要的经验穴是A、水沟B、筋缩C、后溪D、涌泉E、间使参考答案：E 产生外

5、毒素的细菌是A、所有的革兰阳性菌B、所有的革兰阴性菌C、大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌D、大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌E、少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌参考答案：C 有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是A、循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流B、临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗C、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗D、经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗E、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗参考答案：A 原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治疗A、五苓散B、牡蛎泽泻散C、苓桂术甘汤D、苓桂草

6、枣汤E、茯苓甘草汤参考答案：B 肠梗死A.梗死灶呈地图状B.可发生出血性梗死C.梗死灶呈扇形D.梗死灶发生液化E.梗死灶化脓参考答案：C 成人气管的长度为A、57cmB、79cmC、910cmD、1012cmE、1113cm参考答案：D CT示胸12椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，最佳的治疗方案应是A手术减压，脊柱内固定术B两点法过伸复位，石膏背心固定C行椎板切除、椎管减压术D颅骨牵引和激素、脱水药物治疗E手法复位正确答案：A一22岁女孩表现为极端地限制饮食,但有时出现发作性暴食,随后又自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴有焦虑、忧郁情绪,则该患者的诊断可能为 ( )A

7、、神经性厌食合并神经性贪食B、神经性厌食C、抑郁症D、神经性贪食E、神经性呕吐参考答案：B22年全科主治答疑精华9节 第3节钩体病败血症期的症状和体征有A、寒战、高热B、头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛C、全身软弱无力D、眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大E、脾脏明显肿大参考答案：ABCD 此病人最可能的诊断A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肠梗阻E重症胆管炎正确答案：B 男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是A、心肌收缩力明显下降B、前负荷明显下降C、外周血管张力明

8、显下降D、有效血容量不足E、静脉回流受阻参考答案：A关于健康危险度评价的基本组成描述正确的是A、污染状况评定B、危害鉴定C、暴露评价D、剂量反应关系评定E、为限度特征分析参考答案：BCDE胸胁屏伤的治疗方法有A、先嘱患者深呼吸，再施以手法B、先点按胸胁及背部的相应腧穴，以行气止痛C、再以胸部旋转扳法理顺筋肌D、然后掌揉.摩或擦胸胁部及肩背患处，以解除肌痉挛E、再按压胸背部，调节关节紊乱参考答案：BD 圆锥角膜发展最快的时间是A、第一个十年B、第二个十年C、第三个十年D、第四个十年E、基本无变化参考答案：B 创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后( )。A、8个月内未复发实施B、2个月内

9、未复发实施C、6个月内未复发实施D、4个月内未复发实施E、10个月内未复发实施参考答案：C 李某在H医疗单位行医师注册后，2年多始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是( )A、终止医师执业活动满2年B、李某缺勤时间较长，违反医院纪律C、李某在缺勤时期内，没有向医院请假D、终止医师执业活动满1年E、终止医师执业活动满半年参考答案：A 患儿女，10岁。因发现颈部包块2年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm20cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。该患者最可能的诊断是什么A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲舌囊肿D、异位甲状腺E、颈部淋巴结炎F、颈部转移性癌G、颏下腺囊肿为明

10、确诊断，该患者应该做的检查是A、颈部彩超B、颈部CTC、ECTD、细胞学穿刺检查E、血常规F、癌胚抗原该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是A、甲状腺瘤B、甲状腺癌C、甲舌囊肿D、异位甲状腺E、颈部淋巴结炎F、颈部转移性癌G、颏下腺囊肿异位甲状腺最常见的部位是A、舌根部B、鼻C、软腭D、气管E、食管F、颈部G、胸腔该患者的主要治疗方案是A、手术完全切除包块B、手术部分切除包块C、手术全切+颈部移植D、手术部分切除+颈部移植E、甲状腺素治疗F、甲状腺放射治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：D问题 4 答案：A问

11、题 5 答案：BCD22年全科主治答疑精华9节 第4节 现公认支气管哮喘的发病机制是A慢性气道炎症B气道高反应性C单纯遗传因素引起D单纯环境因素引起E气流受限正确答案：ABE血液循环中,血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为( )A、血栓形成B、梗死C、血栓运行D、血栓栓塞E、栓子参考答案：D对胸背神经的描述,错误的是A、发自臂丛后束B、属胸神经后支C、与胸背动脉伴行D、支配背阔肌E、沿肩胛骨外侧缘下行参考答案：B在自主呼吸吸气终末,肺泡内压力与下列哪种压力最接近 ( )A、肺毛细血管压B、胸腔内压C、大气压D、大于呼气终末压E、小于呼吸终末压参考答案：C 下列哪项检查对确诊最有帮助A血沉

12、升高B结核菌素试验强阳性C反复痰中带血D胸部X线检查右上肺片状阴影E痰涂片找到结核菌正确答案：E该患者属为肺结核易感人群，有咳嗽23周以上、咯血、午后潮热、消瘦等肺结核临床症状，右上肺呼吸音略低，未闻及哆音，符合右上肺结核表现，故20题选B。胸片检查对诊断最有帮助，故21题选C。只要痰中找到结核菌就可确诊肺结核，故22题选E。 与药物排泄相关的是A.表观分布容积B.药物脂溶性C.生物转化D.肠肝循环E.肾小球滤过率参考答案：E 鼻咽癌淋巴结转移最常见的部位是A、颏下和颌下淋巴结群B、颈内静脉淋巴结上群C、颈内静脉淋巴结中群D、副神经淋巴结链E、颈前和气管食管沟淋巴结群参考答案：B 胸长神经起于

13、( )。A、臂丛神经后束B、臂丛神经的锁骨上部C、臂丛神经的锁骨下部D、臂丛神经内侧束E、臂丛神经外侧束参考答案：B关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是A、明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者B、颈部软组织皮下气肿C、咽喉部烧灼伤D、下呼吸道分泌物潴留E、肿瘤或异物滞留参考答案：B22年全科主治答疑精华9节 第5节 不提供胆固醇的食物是A、蛋黄B、奶油C、肉类D、动物内脏E、植物性食品参考答案：E 六腑的生理特性是A、传化物而不藏，实而不能满B、藏精气而不泻，实而不能满C、传化物而不藏，满而不能实D、藏精气而不泻，满而不能实E、虚实交替，泻而不藏参考答案：A 证见：发热恶寒，头痛无汗，身形拘急，

14、脘闷心烦，舌苔薄腻，其病机是( )A、暑湿弥漫三焦B、湿遏卫气C、暑湿内郁，寒邪外束D、暑湿阻遏肺卫E、以上都不是参考答案：C 鞭虫的主要致病机制是A、成虫钻入肠黏膜造成机械性损害B、成虫的代谢产物引起超敏反应C、成虫前端钻入肠黏膜和黏膜下层，以组织液和血液为食，引起炎症D、压迫作用E、夺取营养参考答案：C 以下各项中，依据远近配穴法取穴的是( )A、咽痛取鱼际、太溪B、胃脘痛取中脘、胃俞C、右侧面瘫取右颊车、左合谷D、前额痛取头维、攒竹E、痛经取关元、三阴交参考答案：E下列对意识障碍的描述,正确的是A、嗜睡是最轻的意识障碍B、浅昏迷需用最强刺激才能唤醒C、浅昏迷时可存在眼球支运动D、深昏迷时

15、深、浅反射均消失E、昏睡者可出现幻觉、躁动不安参考答案：ACD 患者服药后停药的指征A甲状腺肿消失BTSAb转为阴性CT3T4正常DTSH正常ETSH降低正确答案：ABCD 反映观察值的集中趋势的指标A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比参考答案：A患者女,68岁,空腹血糖5.7 mmolL,OGTT 2 h后血糖9.8 mmolL,体型肥胖,宜采取的干预措施包括A、控制饮食B、加强运动C、服用二甲双胍D、服用格列齐特E、服用吡格列酮参考答案：ABCE22年全科主治答疑精华9节 第6节 鼻睫神经分出的是A.眶上神经B.泪腺神经C.睫状神经节的长根D.筛前神经E.睫状神经节短根参考答案：

16、C 丁型肝炎病毒属于A.有包膜单股负链RNA病毒B.无包膜单股正链RNA病毒C.双链DNA病毒D.双链RNA病毒E.缺陷性病毒参考答案：E有效辐射剂量最低的检查是A、有创诊断性冠状动脉造影B、回顾性心电门控CT心脏成像C、核素心肌灌注显像D、射频消融术E、前心电门控触发CT心脏成像参考答案：E 急发性溶血性输血反应的筛选排除试验是A.Cooombs试验B.Ham试验C.Rous试验D.PK活性定量测定E.血红蛋白电泳测定参考答案：A 治疗慢性喉炎的首要治疗措施是 ( )A、雾化吸入抗生素和糖皮质激素B、寻找、去除病因C、服用中药D、二氧化碳激光手术E、手术治疗参考答案：B关于急性脓胸的临床表现

17、,下列哪项不正确? ( )A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、患侧胸廓饱满E、杵状指参考答案：E 哮喘的有氧运动训练，错误的是A、运动时不可以有显著气喘B、运动后不可以有显著疲劳感C、避免跑步、跳绳之类的剧烈运动D、运动后第二天早晨患者应该感觉舒适E、运动可以诱发哮喘，这部分患者应尽量避免运动参考答案：E 可行以下哪项检查A尿常规B尿白细胞C尿细菌学检查DIVPE血常规正确答案：ABCE 属于交界性肿瘤的是A.尤因肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤E.纤维肉瘤参考答案：C22年全科主治答疑精华9节 第7节 青年男性患者。鼻塞、鼻腔反复大量出血，A、脊索瘤B、淋巴瘤C、

18、恶性肉芽肿D、鼻咽纤维血管瘤E、鼻咽癌参考答案：D丘疹可见于 ( )A、银屑病B、皮肤淀粉样变C、扁平疣D、色素痣参考答案：ABCD 早产儿A器官发育不成熟B成熟障碍C胎儿脊柱成角弯曲D胎儿监护NST呈正弦波E新生儿水肿、溶血、肝脾大正确答案：A下列哪一项不是突发公共卫生事件的范围?A、自然灾害B、慢性血液疾病C、公共卫生事件D、社会安全事件E、事故灾难参考答案：B 兼性厌氧菌过度生长引起的细菌性阴道炎，涂片中有重要诊断价值的细胞是A、线索细胞B、挖（凹）空细胞C、鲍温细胞D、佩吉特细胞E、鬼影细胞参考答案：A心房波为哪种 ( )A、P波B、QRS波C、T波D、P-R间期E、U波参考答案：A

19、麻醉平面高度可以满足哪些手术A.睾丸切除术B.肾切除术C.膀胱手术D.尿道扩张术E.前列腺手术参考答案：B 放置干髓剂时，应注意的问题不包括A、覆盖根分歧部B、隔湿止血C、应放于根管口处D、水门汀垫底E、包括以上各项参考答案：A 男性，62岁，近半年胸闷，憋气，时有心前区疼痛，胸片心脏无肥大，心电图检查异常，血脂升高，其他检查未见明显异常，最可能诊断为A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肺源性心脏病D、冠状动脉硬化性心脏病E、高血压性心脏病参考答案：D22年全科主治答疑精华9节 第8节 中年男性患者，乙肝病史十余年，超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一08cm09cm大小的

20、强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是A肝硬化结节B肝腺瘤C肝内局限性脂肪沉积D肝血管瘤E小肝癌正确答案：A OSF的中医治疗可选用（ ）A、龙胆泻肝汤B、六味地黄汤C、桃红四物汤D、补中益气汤E、加味导赤白虎汤参考答案：C寻常狼疮的临床表现为A、好发于面部B、常有明确的外伤史C、基本损害为“狼疮结节”D、有苹果酱现象E、一般不形成瘢痕参考答案：ACD 治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外A维持社会公正B保护患者自主C解脱医生责任D协调医患关系E保证医疗质量正确答案：C医生负有尽职尽责、维护患者健康和减轻患者痛苦的义务，也有向患者解释说明病情的义务。医

21、生的一切行为都要有利于患者的利益和健康恢复，不能用各种理由推卸为患者诊治的责任。 男性，50岁。创伤致脾破裂,BP83/60mmHg,H130/min，尿量30ml/h，估计其失血量达A、400600mlB、600800mlC、16002400mlD、8001600mlE、2400ml参考答案：D 某乡5000户约2万人口，欲抽其15人口进行某病调查。随机抽取第1户，随后每隔5户抽取1户，抽到户的每个成员均进行调查。这种抽样方法称为A、分层抽样B、系统抽样C、整群抽样D、简单抽样E、多级抽样参考答案：B 该患：儿进行有关性激素水平测定，其结果是ALH、FSH、E2BLH、FSH、E2CLH、F

22、SH、E2DLH、FSH、E2ELH、FSH、E2正确答案：C 卵巢成熟囊性畸胎瘤中有神经外胚层所衍化的成分，应为下列哪一种A、室管膜B、脉络丛C、软脑膜D、皮脂腺E、汗腺参考答案：A 抗胆碱能药物可用于哪种疾病A青光眼B前列腺肥大C十二指肠壶腹溃疡D反流性食管炎E溃疡病近期出血正确答案：C22年全科主治答疑精华9节 第9节 亮度的单位是A.勒克斯B.坎德拉C.尼特D.烛光E.流明参考答案：C 下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C、非典型增生表现几乎总是灶状D、单纯性增生伴非典型增生十分少见E、复杂性增生腺体拥挤，间质

23、减少或消失参考答案：E 对于重复使用的贵金属合金，应加入一定量的新合金，新合金的加大量应 ( )A、不能低于1/3B、不能低于1/4C、不能低于1/5D、不能低于1/8E、不能低于1/6参考答案：A 公共场所卫生监督管理条例中的行政处罚种类为A、6种B、3种C、4种D、10种E、5种参考答案：C 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取A.尿沉渣涂片找细菌B.尿培养及菌落计数C.尿菌株培养D.尿中细菌血清型E.尿中细菌表面有无抗体包裹参考答案：B 急性化脓性关节炎的治疗，下列哪项是不适合的A应用足量抗生素B注意对病变关节的保护C关节内注射抗生素D髋关节位置较深，不宜做切开引流E急性炎症消退后应鼓励关节锻炼正确答案：D关于胰岛素的下列描述,不正确的为 ( )A、其分泌受血中营养物质含量的调节B、由胰岛细胞合成和分泌C、是促进物质合成代谢的激素D、促进脂肪和蛋白质的分解和利用E、是维持正常代谢和生长不可缺乏的重要激素之一参考答案：D 怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是AX线检查B关节造影术CCT检查DB型超声检查E关节镜检查正确答案：E 霍奇金病的分型A淋巴细胞为主型B结节型C淋巴细胞减少型D混合细胞型E弥漫性大细胞型正确答案：ACD