21年超声医学科考试真题及详解5辑.docx
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1、21年超声医学科考试真题及详解5辑21年超声医学科考试真题及详解5辑 第1辑 室间隔膜部的叙述,错误的是A位于室间隔的上缘,面积不超过1cm2B该区域菲薄,缺乏肌性组织C膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方D三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分E膜部为室间隔缺损的少发部位正确答案:E室间隔缺损一般分为三型,膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。 属于假性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:E真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩
2、张或膨胀;假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血液溢至血管外,局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿;夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂,夹层血肿形成,将主动脉分为真、假两腔。 关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的A脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C正常人心脏瓣膜口血流多为湍流D彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢E正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗正确答案:C正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动,流动没有横向的交流,同一层流体的流速相同,不同层流体的流速不相同。 计算收缩
3、期左室射血分数的公式是AEF=CO/ESV100BEF=CO/EDV100CEF=SV/EDV100DEF=SV/ESV100EEF=CI/EDV100正确答案:C本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,strokevolume,SV)与左室舒张末期容积(enddiast01icvolume,EDV)之比。 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:B 尿道
4、狭窄常见的类型是A.外伤性尿道狭窄B.炎性尿道狭窄C.先天性尿道狭窄D.医源性尿道狭窄E.功能性尿道狭窄正确答案:ABCD 彩色多普勒检查时使用高通滤波的作用是A.准确测定高速血流速度B.使高速血流成像显示更清楚C.对高、低速血流成像显示均清楚D.准确测定低速血流速度E.使低速血流成像显示更清楚正确答案:B 下列哪一种组织或界面回声最强A肾中央区(肾窦区)B主动脉壁C脏层胸膜一肺D腹直肌E横膈(包括膈胸膜)正确答案:C 低频探头的特点是( )A.波长长和穿透力较大B.波长短和穿透力较大C.波长短和穿透力较弱D.波长长和穿透力较弱E.较差的分辨力和较差的穿透力正确答案:A21年超声医学科考试真题
5、及详解5辑 第2辑 胰腺分为( ) 、 ( )、 ( )、 ( ) 四部分。正确答案:头部 、 颈部 、 体部 、 尾部 睾丸内钙化、结石见于:( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案:D 随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现A先右向左分流,后双向分流B始终双向分流C先双向分流,后左向右分流D先左向右分流,后双向分流E先双向分流,后右向左分流正确答案:D单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的
6、分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。 超声的分辨力不受下列哪项因素的影响A超声频率的高低B脉冲的宽度C重复频率的高低D声束的宽度E声场远近及其声能分布正确答案:C 人体软组织平均衰减系数大致为A05dB/cm.MHzB1dB/cm.MHzC2dB/cm.MHzD3dB/cm.MHzE5dB/cm.MHz正确答案:B此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的,软组织平均衰减系数为dB/cm.MHz。 肺动脉瓣狭窄时,超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚,开放
7、似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案:D 临床需要做超声的情况是:估计胎儿体重和胎龄;评价胎儿生长发育是否正常;确定胎儿发育与胎龄不相称时;横膈下( )A.B.+C.+D.+正确答案:C 以下哪项是脂肪肝的超声征象()A.肝脏表面凸凹不平B.肝脏回声细密增强C.肝脏右叶缩小,左叶增大D.肝脏右叶增大,左叶缩小E.肝脏回声增粗增强正确答案:B 二尖瓣脱垂综合征,下列哪项是错误的A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B青年女性多见C渐进性的瓣膜变长或断裂D只累及二尖瓣E前、后瓣均可累及正确答案:D21年超声医学科考试真题及详解5辑 第3辑 患者女性,4
8、2岁,平素月经正常,近一年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有A子宫肌瘤B子宫腺肌症C功能失调性子宫出血D官腔内放置节育器E子宫内膜息肉超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为A子宫腺肌病B子宫腺肌瘤C子宫壁间肌瘤D子宫肉瘤E子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是A呈圆形或椭圆形B病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声C病灶内呈不均质高回声D边界
9、不清楚,无明显包膜E病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号子宫腺肌病的声像图特点是A子宫增大,饱满、圆钝B官腔线前移,也可后移C子宫肌层光点回声粗糙D增厚之后壁回声减低而不均匀E子宫肌壁间可见斑点状无回声区该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A子宫肥大症B卵巢肿瘤C盆腔炎性包块D子宫畸形E子宫腺肌病请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜癌常为绝经后阴道流血,一般流血量较少,可持续不尽或反复流血。宫颈癌常为接触性出血,即于性交后或阴道检查后立即出现阴道流血,色鲜红,量可多可少。葡萄胎表现为停经后阴道流血,
10、停经812周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。问题 2 答案解析:A、C子官腺肌病患者约有50患者合并子宫肌瘤,根据子宫肌层回声特点及后壁实质性占位的二维和彩色多普勒血流显像特点,正确答案为A、C。问题 3 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似子宫肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤,其剖面缺乏子宫肌瘤明显且规则的肌纤维漩涡状结构,周围无包膜,与周围肌层无明显分界。因此子宫腺肌瘤的声像图特点为A、D、C、F、G。问题 4 答案解析:A、B、C、D、E问题 5 答案解析:A、B、C、D、E 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.
11、近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答案:ABCD 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案:(1)导向器或引导针的配置不当,可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动,组织相对移行。 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后出现症状B.排尿费力,尿流缓慢C.夜尿增多,尿频,尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案:ABCD 患者女性,12岁,心悸,气短,超声心动图诊断为左房黏液瘤,超声特点不包括A肿块可发生变形B肿块活动度大C肿块有蒂D肿块根部小E肿块无蒂正确答案:E左房黏液瘤二维超声特点包括
12、左房内见大小不等、形态各异的异常回声团,柔顺度大,活动度大,随血流而动。黏液瘤蒂粗细不等,蒂的长度亦有很大差别,但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上。简述腹部器官结构的断层影像表现。答案:肝:(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈均匀的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增强扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于对比剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于对比剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不一致因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增强图像。胆囊:1. CT表现胆囊位于胆囊窝,
13、呈卵圆形,胆汁的密度因其粘稠度和成份不同高低不等,通常为水样密度。胆囊壁光滑,厚度不超过3mm,表现为软组织密度,与周围结构间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号,胆汁在T2WI上呈高信号,在T1WI上根据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号,有时可出现分层现象,即下部分胆汁为高或稍高信号,上部分胆汁为等或低信号。胆管:1.CT表现肝内胆管纤细,正常不能显示,显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗,表现为圆点状或管状低密度影,肝总管直径46mm,长约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最佳影
14、像手段。同CT一样,普通TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管,有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。所有显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号,MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规则的条状软组织密度影,当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”改变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中央沟内,平扫时不易与胰实质区分。2.增强扫描:胰血供丰富,脾动、静脉因有对比剂充填与胰实质对比强烈,因而可以清晰显示,CTA甚至可以完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质基本一致,在TWI上呈灰白信号,在T,WI上呈灰黑
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- 21 超声 医学 科考 试真题 详解
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