22年内科主治答疑精华5辑.docx

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1、22年内科主治答疑精华5辑22年内科主治答疑精华5辑 第1辑 精神抑郁、胸闷不畅时发出的长吁短声，称为A、音哑B、失音C、痦D、鼻鼾E、太息参考答案：E 女性，31岁。慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示下列哪一种情况发生A、心房颤动已转变为窦性心律B、已达洋地黄化C、为继续使用洋地黄的指征D、可能为洋地黄中毒E、洋地黄剂量过小最有效的治疗措施是A、利多卡因B、阿托品C、胺碘酮D、普萘洛尔E、呋塞米参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A、钡餐检查B、血清壁细胞抗体测定C、呕吐物酸性偏低D、嗳气、上腹不适E、胃镜及活

2、检参考答案：E 导致急性左心衰竭的原因为A感染B过劳C血压骤升D心律失常E电解质紊乱正确答案：C 如进行肺通气功能检查，其特征性改变是A.肺活量和用力肺活量均正常B.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量基本正常C.肺活量降低，用力肺活量基本正常D.肺活量异常，用力肺活量正常E.肺活量正常，用力肺活量异常正确答案：B22年内科主治答疑精华5辑 第2辑变应性肺炎的主要病理学特点是A、细胞性细支气管炎B、肺间质淋巴细胞浸润C、巨噬细胞性肉芽肿D、肺间质纤维化E、肺泡内中性细胞浸润参考答案：ABC遗传性球形红细胞增多症的主要临床表现是A、贫血、黄疸、脾大B、外周血见球形红细胞C、特殊面容D、

3、黄疸、贫血、血红蛋白尿E、发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿参考答案：A心包穿刺抽液术可能并发A、冠状动脉撕裂B、血管迷走反射C、心律失常D、急性肺水肿E、气胸或血气胸参考答案：ABCDE 脊神经共有( )对。A、12B、24C、30D、31正确答案：D 下列为引起慢性肾功能不全患者肾功能急剧恶化的因素为A、血容量不足B、感染C、肾毒性药物使用D、尿路梗阻E、以上全是参考答案：E22年内科主治答疑精华5辑 第3辑 近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的A血管紧张素转换酶抑制剂B多巴胺类C血管紧张素受体阻滞剂D磷酸二酯酶抑制剂E受体阻滞剂正确答案：A血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等是

4、近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。 男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是A左侧大脑中动脉血栓形成B左侧大脑后动脉血栓形成C左侧颈内动脉血栓形成D左侧大脑前动脉血栓形成E偏瘫型偏头痛正确答案：C 患者男性，47岁，因“头晕”来诊。查体：血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼底无渗出、出血，腹部听诊无杂音。实验室检查：血钾4 mmol/L，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量0.4 g。心脏多普勒超声：左心室肥大。最可能的诊断是A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、

5、原发性醛固酮增多症E、主动脉狭窄首选药物是A、利尿剂B、钙通道阻断药C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 关于儿童期的家教，哪项正确A、采取强制被动式B、采取民主协商式C、采取主动被动式D、采取自由式E、以上都不对参考答案：B 浅表性胃炎()。A.胃酸降低B.贫血C.两者均有D.两者均无正确答案：D22年内科主治答疑精华5辑 第4辑脑出血患者CT图象为A、起病后即可见高密度异常影B、起病2448h后可见异常高密度影C、起病后即可见低密度异常影D、可见脑室扩大E、起病后24h内无改变参考答案：A 霍乱所特有的米

6、泔水样吐泻物产生是（ ）A肠液分泌增多B消化液分泌增多C肠腔水分吸收减少D胆汁分泌减少E肠腔炎症渗出物增加正确答案：D 患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断()A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.感染性关节炎D.骨关节炎E.反应性关节炎正确答案：E 患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、风心病合并左心衰D

7、、风心病合并右心衰E、风心病合并肺部感染应首选用下列哪种药物治疗A、洋地黄类药物B、抗生素C、利尿剂D、钙拮抗剂E、受体阻滞剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A、肺部感染B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、电解质紊乱E、缺氧参考答案：E22年内科主治答疑精华5辑 第5辑 患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩

8、大D、室间隔肥厚E、心腔无变化最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：B 多发性硬化亚洲患者的特点，哪项正确()。A.病灶中软化、坏死相对少见B.我国是多发性硬化高发区C.多侵犯视神经和脊髓D.亚洲患者以慢性多发性硬化多见E.我国发病人群中少数民族较汉族多见正确答案：C 过敏性紫癜病情最为严重的类型是()。A.肾型B.单纯型C.关节型D.腹型E.以上都不是正确答案：A 对于正常脾脏大小不正确的是A、腋中线上脾脏长度约为47cmB、叩诊左侧腋中线在第911肋间C、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏D、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏E、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线参考答案：D 关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是A、首发症状通常为四肢对称性肌无力B、脑神经损害以双侧面瘫常见C、主要危险是呼吸肌麻痹D、大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E、多数病例出现括约肌功能障碍参考答案：E