22年医师类考试真题精选及答案9章.docx

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1、22年医师类考试真题精选及答案9章22年医师类考试真题精选及答案9章 第1章男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为A.急性胃炎B.泌尿系结石C.消化性溃疡D.肠梗阻 E.急性胰腺炎答案：E解析：。舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱襞之间，距牙龈缘口底的距离要大于A. 45mmB. 34mmC. 56mmD. 67mmE. 78mm答案：B解析：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形，边缘薄而圆滑，距牙龈缘34mm。牙体缺损修复体作为一种治疗装置的作用是

2、A:阻止牙体病变进一步发展B:恢复缺损牙正常生理功能C:预防牙体、牙周支持组织病变的发生D:保持口颌系统健康和各部协调E:以上均是答案：E解析：牙体缺损修复的目的是阻止病变进一步发展，恢复缺损牙的正常生理功能，预防牙周支持组织病变的发生，保持口颌系统健康和各部的协调。妊娠及哺乳期甲亢患者禁止应用的治疗措施是( )A.甲状腺次全切除B.硫脲类C.放射性碘治疗D.普萘洛尔E.甲巯咪唑答案：C解析：A.张口受限B.复视C.耳鼻出血D.颅面分离E.咬错乱下颌骨多发骨折常伴有答案：E解析：115.眶底骨折如移位可引起眼球下陷等改变，从而引起复视。116.颧弓骨折常发生内陷移位，而阻挡喙突运动，从而导致开

3、口受限。117.下颌骨有升降颌肌群附着，多发骨折时因肌肉牵拉方向不同极易引起骨段移位从而形成咬错乱。118.颅底与上颌骨等面部骨组织相连，故颅底骨折时易形成颅面分离。22年医师类考试真题精选及答案9章 第2章在回归直线方程中，若a0，下述正确的是A.b0B.b0C.b=0D.b=1E.a的符号和b无关答案：E解析：下列各项，不属胎儿窘迫临床表现的是A.胎心率100次分B.胎动减弱，次数减少C.头位临产后羊水有胎粪污染D.臀位临产后羊水有胎粪污染E.胎儿头皮血pH7.15答案：D解析：胎儿窘迫临床表现为胎动频繁继而胎动减少或消失；胎心异常。胎心160次分，尤其180次分，为胎儿缺氧后胎心率初期表

4、现。胎心率120次分，尤其100次分，为胎儿危险征象。电子胎心及子宫收缩监护仪检查-缩宫素激惹试验(OCT)时反复出现变异减速或连续3次以上的胎心晚期减速，胎动后无胎心率改变。羊水胎粪污染；胎儿头皮血血气分析-血pH7.20(正常值7.257.35)。妊娠期龈炎患者龈下菌斑的优势菌为A中间普氏菌B黏性放线菌C消化链球菌D螺旋体E梭形杆菌答案：A解析：某种唇炎，镜下表现为：上皮下结缔组织内弥漫性或灶性炎症细胞浸润，血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，结节中心无干酪样坏死。据此可诊断为A.腺性唇炎B.肉芽肿性唇炎C.接触性唇炎D.剥脱性唇炎E.浆细胞性唇炎答

5、案：B解析：子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是A、先给予抗生素行钳刮术B、立即行宫颈扩张及钳刮术C、先给予催产素，后行钳刮术D、先给予雌激素，后行钳刮术E、药物引产答案：D解析：稽留流产的处理较困难，若凝血功能正常，先口服炔雌醇，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后再刮宫。22年医师类考试真题精选及答案9章 第3章A.肺脾肾B.心肝脾肺C.肺脾肝肾D.心肝脾肾E.心肺脾肾与气的生成关系最密切的是答案：A解析：患儿，5岁。经常梦中遗尿，睡眠不安，白天多动，较少安静，手足心热，舌红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗应首选的方剂是( )A.补中益气汤合缩泉丸B.交泰丸合导赤散C.缩尿丸D.导赤散E.

6、五子衍宗丸答案：B解析：A.大椎B.百会C.哑门D.长强E.水沟善于治疗闪挫腰痛的腧穴是答案：E解析：包裹性积液A、X线示肋膈角变钝B、X线示大片状、边缘模糊阴影C、X线示斑片状、边缘模糊阴影D、X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E、X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影答案：D解析：胸腔积液量300500ml时仅见肋膈角变钝或消失，如果胸腔积液量继续增多，则显示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影；阴影形态随体位改变而变动，平卧位时，积液散开，使整个肺野透亮度降低；大量积液时，推挤纵隔气管向健侧移位。极小量(小于400ml)的游离性胸腔积液，胸部X线仅见肋膈角变钝，积液量增多时显示向外、向上的弧形上

7、缘的积液影。包裹性积液的X线表现就是凸面指向肺内呈“D”字征阴影简化口腔卫生指数 ACPIBPLICOH-SDGIEGBI下列指数的英文缩写正确的是答案：C解析：22年医师类考试真题精选及答案9章 第4章DNA上的内含子(intron)是*（）A.不被转录的序列B.被转录，但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序列D.编码序列E.以上都不对答案：B解析：精析与避错：在DNA链中，凡编码蛋白质的序列称外显子(Exon)，可被转录但不编码蛋白质的序列称内含子(Intron)。传染性非典型肺炎典型患者的首发症状是A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.腹泻E.鼻塞、流涕答案：A解析：典型患者起病急，以发热为首

8、发症状，可有畏寒，体温常超过38，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程为12周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分患者有腹泻。常无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A.鸟氨酸B.丙C.亮D.谷E.甘答案：A解析：中渚穴的定位是A. 手背，第4、5掌指关节之间的前缘凹陷中B. 手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，液门后1寸C. 腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中D. 腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中E. 腕背横纹尺侧端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处答案：A解析：中渚在手背，第4、5掌骨间，第4掌指关节近端凹陷中。#男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，

9、6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经血检查及培养，上述诊断成立，此时应如何处理A.加大已应用的广谱抗生素量B.输血抗休克治疗C.药物降温D.停止使用原广谱抗生素，改用抗真菌药物E.人工冬眠治疗答案：D解析：22年医师类考试真题精选及答案9章 第5章A.治标B.正治C.反治D.补其偏衰E.因人制宜“热因热用”所属的治则是答案：C解析：A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.身痛逐瘀汤D.左归丸E.右归丸肾阴不足，不能濡养腰脊所致的腰痛，选方是答案：D解析：考点：1寒湿腰痛。主症：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重。治法：散寒行湿，温经通络。代表方：甘姜苓术汤加

10、减。加减：寒邪偏胜，加熟附片、细辛温经散寒；湿邪偏胜，加苍术、薏苡仁燥湿散邪；年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚，宜独活寄生汤加附子。2湿热腰痛。主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天症状加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻。治法：清热利湿，舒筋止痛。代表方：四妙丸加减。加减：热象偏重，加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热；热伤阴津，加女贞子、旱莲草；湿热之邪留恋不去，腰痛兼有肾亏者，可选用七味苍柏散。3瘀血腰痛。主症：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫或有瘀斑。治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：身痛逐瘀汤加减。加减：腰痛引胁，胸胁胀痛不适，加柴胡、郁金；有

11、跌仆、扭伤、闪挫病史，加乳香、青皮行气活血止痛；瘀血明显，腰痛入夜更甚，加全蝎、蜈蚣、白花蛇通络止痛。4肾虚腰痛肾阴虚。主症：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热。舌红少苔，脉弦细数。治法：滋补肾阴，濡养筋脉。代表方：左归丸加减。加减：肾阴不足，相火偏亢，可选知柏地黄丸或大补阴丸加减化裁。肾阳虚。主症：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色咣白，肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力。治法：补肾壮阳，温煦经脉。代表方：右归丸加减。加减：肾虚及脾，脾气亏虚，加黄芪、党参、升麻、柴胡、白术。虚劳腰痛，阴虚内热者

12、，选杜仲丸。无阴阳偏盛者，可服用青娥丸；房劳过度者可选河车大造丸、补髓丹等。符合过敏性紫癜的实验检査是A.血小板减少B.出血时间延长C.凝血时间延长D.血块收缩不良E.毛细血管脆性试验可阳性答案：E解析：考点过敏性紫瘢的实验检查分析过敏性紫瘢的发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分（血小板、凝血因子等）无明显异常，故在实验室检査中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，故应选E。24岁风湿性心脏病孕妇，妊娠20周来做产前检查及孕产期保健咨询，目前心功能级，她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下回答哪项正确A.妊娠3234周

13、、分娩期和产后最初3日内B.妊娠28周以后C.妊娠36周以后D.产后最初1周内E.哺乳期答案：A解析：考点妊娠和分娩对心脏负担的影响、容易发生心衰的危险时期分析容易发生心衰的危险时期，即心脏负担最重的时期。妊娠3234周，为血容量高峰期；分娩期产妇用力、疲劳、宫缩及胎盘娩出；产后3日内组织内大量液体回体循环及子宫缩复等均增加心脏负担。关于胎盘早剥的临床表现，不正确的是A.重型多见于重度妊娠高血压病B.轻型以外出血为主C.重型以内出血和混合性出血为主D.轻型多见于分娩期E.轻型腹部检查胎位不清答案：E解析：22年医师类考试真题精选及答案9章 第6章感冒的治疗，可分别采用辛温解表或辛凉解表，此属于

14、A. 辨病论治B. 因人制宜C. 同病异治D. 异病同治E. 辨证论治答案：C解析：感受风寒之邪所致风寒束表之感冒，可采用辛温解表；感受风热之邪所致风热犯表之感冒，可采用辛凉解表；同一种病采用不同的治法，即同病异治（C对）。“辨病论治”是以病作为辨析目标，治疗也就依据病来施行（A错）。“因人制宜”是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，来制订适宜的治疗原则（B错）。 “异病同治”指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗”（D错）。“辨证论治”是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程

15、（E错）。2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有A、酸中毒B、低钾血症C、食物中毒D、败血症E、休克答案：A解析：患儿便泻频繁，丢失大量的肠液，肠液是呈碱性的，大量的丢失易出现酸中毒。同时缺水导致组织灌注不良，缺氧，代谢产物堆积，也易产生酸中毒。患者男，18岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血

16、性毛细血管扩张症答案：B解析：血管性血友病分遗传性（常染色体不完全显性遗传）和获得性。遗传性患者自幼发生出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低。故选B。维生素K缺乏多存在基础病因。血友病出血时间多正常。过敏性紫癜除出血时间可能延长外，其他均为正常。遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。小儿昏睡露睛，多由于( )A.脾胃虚弱B.肾虚阴亏C.津液亏耗D.肝经风热E.肝风内动答案：A解析：关于种植体周围炎的治疗不正确的是A:预防重于治疗，强调种植术后的维护B:初期治疗主要是去除病因C:局部氯己定治疗和全身应用抗生素一般联合使用D:手术治疗有切除性手术和引导性骨再生

17、术E:只要仔细清洁，炎症均可彻底消除答案：E解析：治疗种植体周围组织病变的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。22年医师类考试真题精选及答案9章 第7章女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整，近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A、结核性腹膜炎粘连型B、结核性腹膜炎并肠梗阻C、结核性腹膜炎并胃炎D、结核性腹膜炎并神经性呕吐E、结核性腹膜炎并消化性溃疡答案：B解析：这道题选B患者4个月腹胀，低热，盗汗首先考虑结核性腹膜炎结核性腹膜炎可形成腹部肿块，肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干

18、酪样坏死脓性物积聚而成，与题干的可触及不易推动肿块相符合，同时容易在腹腔内引起肠道粘连，这是引起肠梗阻的发病基础最后患者近3天频繁呕吐提示肠梗阻引起的呕吐，因此选B。第一类精神药品注射剂，每张处方为A. 一次常用量B. 3日常用量C. 5日常用量D. 7日常用量E. 15日常用量答案：A解析：第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。A.保和丸B.健脾丸C.枳实消痞丸D.枳实导滞丸E.木香槟榔丸治疗脾虚食积的代表方剂是( )答案：B解析：不违反保密原则的做法

19、是A:泄露患者隐私B:透露患者家庭隐私C:将病人不良病情告知家属D:告知他人患者的不良诊断E:告知他人患者的不良预后答案：C解析：将病人不良病情告知家属不违反保密原则。肺动脉于起自A.左心房B.主动脉前庭C.右心房D.左心室E.动脉圆锥答案：E解析：22年医师类考试真题精选及答案9章 第8章下列哪项不是腹水的表现A.蛙状腹B.移动性浊音C.波动感D.振水音E.直立时下腹饱满答案：D解析：腹水出现前常有腹胀，大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现端坐呼吸和脐疝。直立时下腹饱满有移动性浊音和波动感。故本题选择D。A.藿香B.砂仁C.佩兰D.厚朴E.白术治疗脾

20、经湿热，口中甜腻，多涎口臭者，应首选的药物是( )答案：C解析：A.第三磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.下颌第二磨牙常作为寻找腮腺导管口标志的是答案：D解析：本试题属基本知识考题，考核牙体解剖特点。 题1：寻找腮腺导管口的标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。 题2：第三磨牙由于退化的原因，常常有先天缺失。 题3：下颌第二磨牙面发育沟为十字形，面形态为田字形。电钻直机头和电动骨钻机头可采用以下哪种消毒方法A.甲醛蒸气消毒，40甲醛持续40minB.甲醛蒸气消毒，20甲醛持续20minC.甲醛蒸气消毒，20甲醛持续30minD.甲醛蒸气消毒，40甲醛持续20minE.甲醛蒸

21、气消毒，20甲醛持续40min答案：A解析：痰热郁肺证，痰的特点是A.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠C.痰白、质稀D.脓血相兼浊痰、有腥臭味E.痰少、质黏、夹有血丝答案：B解析：肺阴亏耗，肺失清润，则干咳痰少、质黏、夹有血丝；咳嗽气促、痰黄质稠是痰热郁肺证的特点。22年医师类考试真题精选及答案9章 第9章B卵巢崎胎瘤A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤E.非特异性间质肿瘤答案：B解析：A.IgAB.IgGC.IgDD.IgEE.IgM含量最多的Ig是答案：B解析：女，25岁，初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50 次min，BP 8050 mmH

22、g，面色苍白，呕吐，应考虑为（）A.子宫穿孔B.腹腔内出血C.吸宫不全D.羊水栓塞E.人工流产综合征答案：E解析：女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。最佳的治疗方法是A.清宫术B.子宫全切术C.先清宫后手术切除子宫D.清宫后常规化疗E.化疗答案：A解析：葡萄胎的治疗：确诊为葡萄胎后应及时清宫，采用吸宫术，注意出血及子宫穿孔，子宫大小超过12周宫腔过大者可在1周后做第二次刮宫，刮出物应送病理检查。子宫切除术，适于年龄大于40岁者。黄素囊肿扭转可行穿刺吸液复位或患侧附件切除。预防性化疗。蛋白质变性时未改变的结构是A一级结构B二级结构C三级结构D四级结构E结构域答案：A解析：