22年妇产科主治试题7辑.docx

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1、22年妇产科主治试题7辑22年妇产科主治试题7辑 第1辑 出自金匮要略产后病篇A.临产“离经脉”B.“激经”C.两者都是D.两者都不是参考答案：D 关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是A胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离B母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离C母体面娩出式特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血D胎儿面娩出式较多见E以上说法均不正确正确答案：D 输精管结扎术后应及时就诊的情况是A、头痛B、皮肤瘀斑C、局部疼痛进行性加重D、腰骶部酸胀E、性欲下降参考答案：C 患者腹痛1日，里急后重，肛门灼热，便下脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A、真人养脏汤B、芍药汤C、枳实导滞丸D、

2、白头翁汤E、温脾汤参考答案：D 第三产程对胎盘、胎膜的标志，下列错误的是A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B.提起胎盘，看胎膜是否完整C.胎儿面边缘有无断裂的血管D.疑有少许小块胎膜残留，立即手入宫腔取出E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出正确答案：D 关于胎动下述哪项是不正确的A.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期，胎动频繁C.自觉胎动，一般每小时约35次D.用听诊器可听到胎动E.开始自觉胎动在妊娠1820周，经产妇比初产妇早正确答案：A 以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点( )A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、氨苄青霉素有特效参考答案

3、：D22年妇产科主治试题7辑 第2辑甲亢对胎儿的影响是A、可引起胎儿暂时性甲亢B、不影响胎儿的甲状腺功能C、新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响D、新生儿甲亢出生后12周逐渐消退E、母亲甲亢对胎儿无影响参考答案：A 除生理性贫血外，妊娠期合并的贫血多为( )。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.慢性失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞性贫血正确答案：A妊娠期孕妇摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物，纠正偏食、挑食等不良习惯。铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。对于妊娠末期重度缺铁性贫血或口服铁剂胃肠道反应较重者，可采用深部肌内注射法补充铁剂。 女患者，孕4个月

4、，突感小便频数而急，尿黄赤，灼热刺痛，胸闷食少。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属：A、心火偏亢B、湿热下注C、阴虚内热D、气虚不摄E、以上均不是治疗宜首选：A、导赤散B、龙胆泻肝汤C、加味五淋散D、八正散E、二妙散参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 一健康女婴，现已能独坐一会儿，能用手摇玩具，能认识亲人、生人，脊柱出现了第二个弯曲，其年龄大约是( )A、4个月B、5个月C、6个月D、9个月E、10个月参考答案：C 手术器械包灭菌后储存要求( )。A、放在干燥的无菌区B、存放时间714天C、放在无菌区的距地面最低的格不得小于20cmD、放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50cmE、放在

5、无菌区的距墙面最近不得小于或等于5cm参考答案：ABCDE4岁小儿,既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家中突发惊厥发作,发作时家长可给予哪项紧急处理A、口服地西泮B、口服苯巴比妥C、口服丙戊酸钠D、直肠注入安定溶液E、口服降温药参考答案：D 产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是A产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳素的对抗B垂体催乳素是泌乳的基础C乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激D吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁E与产妇营养睡眠情绪健康状况相关正确答案：A产后雌激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的对抗，而

6、非孕激素；垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养睡眠情绪健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。22年妇产科主治试题7辑 第3辑 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题1：首先应考虑的诊断为A、多胎妊娠B、急性心力衰竭C、腹水原因待查D、急性羊水过多

7、E、巨大卵巢囊肿F、葡萄胎问题2：辅助检查应包括A、B型超声影像检查B、孕妇血清CEA检测C、孕妇血清AFP检测D、孕妇空腹血糖测定E、夫妻双方染色体检测F、孕妇心脏超声心动图检查问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是A、羊水量超过2000mlB、最大羊水暗区垂直深度8cmC、羊水指数15cmD、羊水指数25cmE、B超是诊断羊水过多的重要依据F、吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗问题4：提示：该患者空腹血糖5.0mmol/L，B 超：羊水指数34cm，胎盘0级，位于子宫后壁，未见明显胎儿畸形。应采取的治疗方法包括A、低盐饮食，密切观察

8、，暂不处理B、超声监测下经腹壁羊膜腔穿刺C、吲哚美辛2.0mg/(kgd)，分3次口服，短期应用D、人工破膜引产E、米索前列醇引产F、剖宫取胎参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：ACD问题 3 答案：CF问题 4 答案：BC 男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次/min，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助A、染色体核型分析B、腕部摄片测骨龄C、血钙、磷、碱性磷酸酶D、尿三氧化铁试验E、智能筛查参考答案：B 患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低

9、钝，奔马律，心尖区闻及级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、缩窄性心包炎参考答案：A 按身长计算公式，2岁女童的身长约为A、70cmB、80cmC、90cmD、100cmE、110cm参考答案：B 致慢性肾炎持续进展的因素不包括A、持续蛋白尿B、高血压C、发病年龄大D、肾小球高灌注、高滤过E、原发病持续活动参考答案：C 下列有关暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）描述错误的是A、高热、中毒症状严重B、短时间内全身出现广泛瘀点、瘀斑，并迅速融合C、周围循环衰竭D、DICE、反复

10、惊厥参考答案：E Rh血型不合约有多少发生在第1胎()A、20%B、10%C、30%D、40%E、罕见，除非接受过输血、换血治疗正确答案：E22年妇产科主治试题7辑 第4辑当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为( )A、1:10B、1:5C、2:5D、2:10E、2:15参考答案：E 2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温，脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑A、低血容量休克B、代谢性碱中毒C、低镁血症D、代谢性酸中毒E、低钙血症参考答案：D 婚前卫生指导，下述不恰当的是( )。A

11、、有关性卫生的保健和教育B、新婚避孕知识及计划生育知识C、受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识D、性病的基本知识E、影响婚育关系疾病的基本知识参考答案：D 补肾法常与哪种方法配合运用A、补气B、活血C、理气D、养肝E、健脾参考答案：D外阴平滑肌瘤( )A.术时做冷冻切片，癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理，引起生活障碍者手术切除E.先做活组织检查，确诊后再行局部切除参考答案：C 五志过极和六气皆能化生的内邪是A、内风B、内寒C、内湿D、内燥E、内火参考答案：E 平均动脉压的计算公式为A、（收缩压+舒张压3）/2B、（收缩压+舒

12、张压2）/3C、（收缩压2+舒张压）/3D、（收缩压3+舒张压）/2E、（收缩压2+舒张压）/2参考答案：B22年妇产科主治试题7辑 第5辑 IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A、明显低于正常成人B、足月新生儿较其母体高5%10%C、与正常成人相似D、未成熟儿高于成熟儿E、以上都不是婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A、1529天B、3059天C、6089天D、90120天E、120150天参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过60

13、0ml，血压7050mmHg，脉搏126次分。紧急措施应是A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、手入宫腔探查参考答案：D 在张、王、李等数先生继入，皆敬风请益中，请益之义为( )A、请求增加B、谋求得益C、向人请教D、请求帮助参考答案：C 女，49岁，阴道流水样分泌物3个月，偶有接触性出血，月经规律。妇科检查宫颈管粗呈桶状，子宫正常大，宫旁稍厚，弹性好。1.为确诊应进行的辅助检查项目为()。A.宫颈碘试验B.宫颈细胞学检查C.阴道学检查D.宫颈管搔刮活组织检查E.宫颈活组织检查2.此例最可能的诊断应为()。A.宫颈肌瘤B.宫

14、颈鳞癌C.宫颈腺癌D.宫颈结核E.子宫内膜癌3.若病理报告为宫颈腺癌，本例正确的治疗措施为()。A.动脉插管化疗B.放射治疗C.放疗+化疗D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E.放疗后行全子宫+双附件切除术4.若决定行广泛性子宫切除手术，术后功能恢复慢的器宫应为()。A.小肠B.直肠C.膀胱D.输尿管E.淋巴系统5.若患者合并频发室性期前收缩，应采取的治疗措施为()。A.单纯化疗B.单纯放疗C.放疗+化疗D.全子宫切除术后行放疗E.纠正期前收缩后再手术参考答案：1.D 2.C 3.D 4.C 5.E 关于急性小脑共济失调，正确的是A、大多预后不良，80以上均遗留神经系统后遗症B、尽早进行抗

15、病毒治疗可改善预后C、感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗D、大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程E、均呈单相型病程，不遗留神经系统后遗症参考答案：C 女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理A、服用中药治疗B、口服苯巴比妥30mg，3次日C、25%葡萄糖+维生素C 1g静注D、血浆置换治疗E、子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血参考答案：D 总产程超过多长时间为滞产

16、A、16小时B、18小时C、20小时D、24小时E、36小时参考答案：D22年妇产科主治试题7辑 第6辑孕2835周出现胎膜早破,可给予的处理包括A、预防性使用抗生素B、查血常规、C-反应蛋白除外感染C、应用子宫收缩抑制药D、促胎肺成熟E、B超监测残余羊水量参考答案：ABCDE 最容易发生选择性生长受限的双胎是A.双卵双胎B.单卵双胎C.双绒毛膜双羊膜囊双胎D.单绒毛膜双羊膜囊双胎E.单羊膜囊单卵双胎参考答案：D 宫颈鳞癌A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈管搔刮活组织检查C.阴道镜下活组织检查D.分段诊刮活组织检查E.碘试验后宫颈活组织检查参考答案：E 青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是A

17、.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.大剂量雄激素D.小剂量雌激素E.小剂量孕激素正确答案：A大剂量雌激素适用于雌激素水平偏低，内膜较薄的青春期功血患者。 猩红热的病变脏腑在于A、肺卫B、肺胃C、肺脾D、心脾E、心肝参考答案：B 以下哪项描述与浆液性囊腺瘤不符合()A.多为单侧B.常为多房性C.可有乳头形成D.囊壁为单层立方上皮E.恶变率高答案:B 初产妇，妊娠30周，体重90kg，血压正常，宫高30cm，胎心138次分，其首选的检查是A、尿常规B、肾功能检查C、心电图D、糖筛查试验E、B超参考答案：D22年妇产科主治试题7辑 第7辑 女性，26岁。人工流产术后15天，阴道出血，量时多时少。妇检：

18、子宫饱满，质中，轻压痛，双附件未发现异常。下列最不适合的辅助检查是A、探宫腔B、尿HCG试验C、盆腔B超检查D、血HCG试验E、血常规检查临床诊断应首先考虑的情况是A、异位妊娠B、人工流产不全C、子宫复旧不良D、绒癌E、子宫穿孔若临床诊断成立，目前应采取的处理方法是A、先消炎后刮宫B、立即刮宫C、用止血药D、抗炎同时使用缩宫素E、肌注缩宫素参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B 下列哪些疾病属于高危妊娠()A.先兆流产B.妊娠期合并贫血C.妊娠期高血压疾病D.FGR答案BCD 肛门内测温法( )A.测量时间3分钟，37为正常B.测量时间510分钟，3637为正常C.测

19、量时间12分钟，3637为正常D.测量时间510分钟，3538为正常E.测量时间35分钟，36.537.5为正常参考答案：E 属于女性生殖器淋巴回流项目，正确的是()。A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结正确答案：D 6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近23个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如( )A.细胞免疫缺陷病B.选择性免疫球蛋白缺乏症C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白

20、血症D.选择性IgM缺乏症E.重症SCIDF.普通变异型免疫缺陷病参考答案：E 青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量的原则A、止血后每天减12量至维持量B、止血后每天减13量至维持量C、止血后每2天减13量至维持量D、止血后每2天减12量至维持量E、止血后每3天减13量至维持量参考答案：E 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是A、子宫收缩过强B、胎儿过大C、子宫收缩乏力D、骨盆狭窄E、胎儿畸形本例首先的处理是A、人工破膜B、立即剖宫产C、静脉滴注缩宫素5UD、肌内注射哌替啶100mgE、观察1小时后再决定若破膜后发现羊水为棕黄色最合适的处理是A、严密观察产程，等待自然分娩B、立即剖宫产C、小剂量滴注催产素D、持续吸氧，等待宫口开全E、产钳助娩参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B