22年中西医结合助理医师答疑精华9篇.docx

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1、22年中西医结合助理医师答疑精华9篇22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第1篇 大便先干而后稀是因A、命门火衰B、脾气虚C、脾阳虚D、湿邪困脾E、肝郁脾虚参考答案：B 患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹泻，呈水样便，无黏液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是A霍乱B血吸虫病C急性胃肠炎D阿米巴痢疾E轻型细菌性痢疾正确答案：A 可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是( )A消化性溃疡B肝硬化门静脉高压C急性再生障碍性贫血D急性梗阻性化脓性胆管炎E急性传染病正确答案：A 下极被称为( )A.飞门B.户门C.吸门D.阑门E.魄门参考答案：E 多器官功能障碍综合征最先受累的是A.肝B.

2、肺C.中枢系统D.免疫系统E.肾正确答案：B急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功能障碍综合征(MODS)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现。 病毒性肺炎属于A大叶性病变B小叶性病变C肺间质病变D急性肺泡损伤正确答案：C 落枕之气血瘀滞者，宜加用A.风池、肩井B.风池、合谷C.大椎、肩井D.内关、合谷E.血海、肩井参考答案：D 西咪替丁可用于A便秘B消化性溃疡C对其他药无效的消化性溃疡，返流性食道炎D消化不良E腹泻正确答案：B 氯解磷定用于解救有机磷酸酯类中毒疗效较好的是( )A.乐果、敌百虫B.内吸磷、敌敌畏C.内吸磷、马拉硫磷、对硫磷D.乐果E.敌百虫、敌敌畏参考答案：C22年中

3、西医结合助理医师答疑精华9篇 第2篇 诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、钡餐透视B、胃镜及组织学检查C、幽门螺杆菌检测D、胃液分析E、血清胃泌素测定参考答案：B 导致流行性腮腺炎发病的风温邪毒从口鼻而入，壅阻的经脉是A、足太阳、足阳明B、足少阳、足阳明C、手太阳、手少阴D、足少阳、足厥阴E、手太阴、手阳明参考答案：D 疟疾首选( )A大便涂片镜检B胸水涂片镜检C血液涂片镜检D痰涂片镜检E脑脊液涂片镜检正确答案：C 功可利尿行瘀而通淋，以治尿血、小便不利、尿道涩痛的药物是( )A、车前子B、石韦C、牛膝D、小蓟E、大蓟参考答案：C “子户”指的是A、宫颈外口B、阴道口C、子宫D、外阴部E、处女膜参考

4、答案：A 注射阿托品后感口干及视物模糊A毒性反应B副作用C后遗效应D变态反应E停药反应正确答案：B 心理治疗道德要求中不正确的做法是A.运用心理学知识和技巧开导病人B.要有同情心和帮助病人的诚意C.病人有自伤或伤害他人行为时，应及时通知家属而无须让病人知情D.要以稳定的心理状态影响和帮助病人E.要为病人保守隐私和秘密正确答案：C 患者腹部术后合并肠瘘1周，神疲乏力，头晕，恶心，手足麻木，脉细数。检查：血压不稳，血清钠12 5mmolL其诊断是A轻度缺水B中度缺水C高渗性缺水D等渗性缺水E低渗性缺水正确答案：E 治疗气虚发热的方剂是A.当归六黄汤B.当归建中汤C.当归补血汤D.黄芪建中汤E.补中

5、益气汤正确答案：E补中益气汤补中益气、升阳举陷，是气虚发热的首选方剂。22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第3篇 大出血病人，临床上常用独参汤止血，属于ABCDE正确答案：D解析：血为气母，大出血病人在失血的同时，也会导致气的受损，应用独参汤既可补气又能止血，故属标本论治。 伯基特淋巴瘤病理特点是A满天星现象BR-S细胞C陷窝细胞D全身淋巴结无痛性肿大正确答案：A 下列各项，忌火煅的药物是( )A、龙骨B、牡蛎C、朱砂D、石决明E、代赭石参考答案：C 魏某，女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热、头晕、乏力、心悸、气短、食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是( )A、缺铁性贫

6、血B、再生障碍性贫血C、白血病D、恶性贫血E、肾性贫血参考答案：B 患者，女，31岁。结婚5年未孕，月经周期先后不定期量少，色黯，有血块，经前乳房胀痛，舌黯红，苔薄白，脉弦细。妇科检查正常，基础体温为单相，男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕，治疗应首选A、氯米芬加启宫丸B、氯米芬加少腹逐瘀汤C、氯米芬加开郁种玉汤D、雌激素加少腹逐瘀汤E、雌激素加开郁种玉汤参考答案：E 凉膈散的组成中含上述哪些药物A黄连、黄柏B黄芩、大黄C黄芩、黄连D白术、干姜E陈皮、甘草正确答案：B 对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是( )A肾需造瘘B膀胱造瘘C立刻使用利尿剂D立刻中药排石E输尿管

7、切开取石正确答案：E 不属于哮喘缓解期肾气虚弱证特征的是A腰膝疫软B动则气短C形寒肢冷D遗尿或夜尿E舌红苔黄腻正确答案：E 治疗直肠癌湿热瘀毒证应首选( )A.四妙散合白头翁汤B.木香分气丸C.参苓白术散合吴茱萸汤D.导痰汤E.益气固本解毒汤参考答案：B22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第4篇 下列哪项不属于中药配伍禁忌A贝母配乌头B芍药配藜芦C硫黄配厚朴D水银配砒霜E赤石脂配肉桂正确答案：C 患者，女，34岁。胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选（ ）。A柴胡疏肝散B化肝煎合左金丸C失笑散合丹参饮D理中丸合黄芪建中汤E一贯煎合芍药甘草汤正确答案：C 两脏

8、同病出现血虚多见于下述哪两个脏A肝脾B肝肺C心肝D心脾E心肺正确答案：C 公益论公正论发于哪个世纪A、17世纪B、18世纪C、19世纪D、20世纪E、21世纪参考答案：B 下列各项，属寒证的常见病因的是A、阳邪亢盛B、暑邪亢盛C、阴液亏损D、阳气亏损E、风热袭表参考答案：D 心火上炎证的治法A.清肝泻火B.清心泻火C.清胃泻火D.滋阴降火E.滋阴清热参考答案：B 常见的输血反应是( )A呼吸困难B溶血C休克D荨麻疹E以上均不是正确答案：E 下述哪项是肠梗阻诊断中的最常用检查方法A钡剂灌肠检查BB超C腹部平片D呕吐物检查ECT检查正确答案：C 西医学的痈，相当于中医学的A疔B无头疽C有头疽D附骨

9、疽E流注正确答案：C22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第5篇 幼儿急疹发热与出疹的关系是A.发热数小时至1d出疹B.发热l2d出疹C.发热34d出疹，出疹时发热更高D.发热34d出疹，疹出热退E.发热与出疹无明显关系正确答案：D患儿突然发热，持续35d，体温骤降，热退后912h出现皮疹。发热34d出疹，出疹时发热更高是麻疹的特点，其余发热ld或12d出诊明显与幼儿急疹不符。考点：幼儿急疹的发病年龄及临床表现。 小儿咽-结合膜热的病原体为A、鼻病毒B、柯萨奇A组病毒C、冠状病毒D、腺病毒3、7型E、EB病毒参考答案：D 某男，30岁。发现高血压4年，血压最高165/130mmHg，尿蛋白(+

10、)，BUN29.4mmol/L，Scr438mmol/L，红细胞2.71012/L。最可能的诊断是A高血压危象B高血压脑病C恶性高血压病D嗜铬细胞瘤E肾性高血压正确答案：E 与急性肾炎发病有关的常见细菌是( )A溶血性链球菌B葡萄球菌C大肠杆菌D肺炎球菌E淋球菌正确答案：A 患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两肋胀痛，黄疸，肝大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是A瘀热痹阻B气血两亏C阴虚内热D瘀热伤肝E热郁积饮正确答案：D答案与解析 D。本证属于瘀血阻滞肝胆，胆液外溢导致的上述症状。其证型是瘀热伤肝。考点 系统性红斑狼疮。 该患者的紧急处理是A气管插管，抢救休克B

11、胸腔闭式引流C粗针头穿刺胸膜腔减压D立即剖胸探查正确答案：C解析：右胸外伤、胸部挤压征阳性提示右侧肋骨骨折；气促、右肺呼吸音消失提示合并气胸；皮下气肿是张力性气胸的典型表现。气管左移更进一步证实该患者为右侧张力性气胸。虽然右侧胸腔积液也可出现气管左移、呼吸和心跳加快，但不会出现皮下气肿。确诊张力性气胸，当然首选胸部X线片。张力性气胸的急救是粗针头穿刺胸膜腔减压。 下列关于排尿反射的描述，正确的是A适宜刺激使膀胱内压升高B初级中枢位于延髓C高级中枢位于脑干和大脑皮层D尿液对尿道的刺激提供负反馈机制正确答案：AC 以下腧穴中常用于治疗落枕的是A、外劳宫B、合谷C、百会D、太冲E、足三里参考答案：A

12、 下列属于“顺证”的是A阳证疮疡初起疮顶平塌，根脚散漫B脓成疮顶软陷C溃后肿痛不减D收口期脓稀淋漓E阳证疮疡初起红肿疼痛，根脚不散正确答案：E22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第6篇 治疗肺癌肺脾气虚证，应首选A导痰汤B温胆汤C六君子汤D七味白术散E补中益气汤正确答案：C 下列哪项属于闭合性损伤A.刺伤B.挫伤C.割伤D.切伤E.裂伤正确答案：B 以下哪项属于腧穴的远治作用A、大椎治疗发热B、百会治疗眩晕C、少泽用于通乳D、足三里治疗下肢痛E、三阴交治疗痛经参考答案：E 下列各项，治疗腰以下风湿痹痛的药物是( )A、黄柏B、防己C、独活D、薏苡仁E、麻黄参考答案：C 关于闭经的描述不正确的

13、是A.阴血不足，血海空虚，无血可下为虚证B.实邪阻隔，脉道不通，经血不得下行为实证C.按病变部位分为子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性闭经D.按促性腺激素水平分为I度闭经、度闭经E.冲任二脉气血失调可引起闭经正确答案：D闭经按促性腺激素水平分为高促性腺激素闭经、低促性腺激素闭经；按严重程度分为度闭经、度闭经。 病毒性心肌炎，气阴两虚的症状是A.心悸，活动后尤甚，少气懒言，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红，脉细数或结代B.心悸气短，心胸憋闷，脉迟无力或结代，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡、紫暗而胖嫩，苔白滑C.心悸，胸闷头晕，乏力，舌红苔黄腻，寒热起伏，恶心呕吐，脉濡数或结代D.心悸气短胸

14、闷，脉迟无力或结代，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌淡紫暗而胖嫩，苔白滑E.心悸气短，胸闷，烦躁，发热，咳嗽，心前区痛，舌红苔薄，脉浮数或结代正确答案：A气阴两虚证为中后期最常见的证型，是热恋津耗正伤，使气阴两虚。气虚则心悸，活动后尤甚，少气懒言；阴虚则头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红，脉细数或结代。 治疗肾虚肝郁型绝经综合征应选用的方剂为A二至丸B一贯煎C六味地黄丸D知柏地黄丸E一阴煎正确答案：E肾虚肝郁型绝经综合征代表方为一阴煎。 关于医务人员相互之间的医德规范是A严谨求实，奋发进取B尊重病人，一视同仁C文明礼貌，关心体贴D谨言慎行，保守医密E互学互尊，团结协作正确答案：E 患者男，4

15、6岁，四肢烧伤后证见壮热口渴，烦躁，便秘溲赤，舌红绛而干，苔黄糙，脉洪数，其治法是( )A补气养血，兼清余毒B清营凉血解毒C回阳救逆，益气护阴D清热解毒，益气养阴E补气健脾，益胃养阴正确答案：D22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第7篇 某女，20岁。两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。治疗当首选A四逆散B逍遥散C小柴胡汤D枳实芍药散E柴胡疏肝散正确答案：B悬饮与胸痹相同的症状是()A、胸痛B、胸胁支满C、心下痞闷D、胃有振水音E、饮入易吐A 悬饮与胸痹两者均有胸痛。 托法适用于疮疡的哪一期A初期B后期C中期D愈合期E以上均可正确答案：C答案与解析

16、 C。托法适用于疮疡的中期，热毒已腐肉成脓，但一时不易溃破，或机体正气虚弱，无力托毒外出。考点 托法的适用范围。 小儿结核菌素试验，硬结在1019mm之 间，应为A阴性B阳性C中度阴性D强阳性E极强阳性正确答案：C 治疗慢性肝炎肝肾阴虚证应首选A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤正确答案：C 静脉麻醉，应首选A普鲁卡因B乙醚C利多卡因D硫喷妥钠E布比卡因正确答案：D “阴损及阳”说明了阴阳之间的哪种关系A阴阳对立B阴阳互根C阴阳平衡D阴阳转化E阴阳消长正确答案：B 贝母瓜蒌散的组成药物中含有( )A.黄连B.桑皮C.枳壳D.茯苓E.甘草参考答案：D 先天性肌性斜颈，

17、最佳手术时间是出生后A3个月以内B6个月以内C1岁以内D1岁以上E12岁以上正确答案：D解析：1岁以内婴儿应采用非手术治疗，热敷、按摩、手法扳正和同定头部等，大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗，但仅能使畸形有所改善，不是最佳手术时间。22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第8篇 患者，男，50岁。便后出血，有时粪中带血，血色鲜红，舌红，脉数。治疗应首选( )A槐花散B黄土汤C归脾汤D四生丸E小蓟饮子正确答案：A患者平素乏力,短气,食少,复感外邪。其治则( )A.治标B.治本C.标本同治S患者平素乏力，短气，食少，复感外邪。其治则( )A治标B治本C标本同治D扶正E祛邪正确答案：C 植物神经系

18、统释放的递质有A肾上腺素B去甲肾上腺素C五羟色胺D乙酰胆碱正确答案：BD 患者因受精神刺激，突发二便失禁，骨痿厥，遗精，其病机是A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下正确答案：E恐伤肾，恐则气下，恐惧过度，可使肾气不固，气泄于下，而见二便失禁，骨痿，遗精。怒伤肝，怒则气上，过度愤怒，导致肝气上逆，血随气逆并走于上，则见气逆喘息，面红目赤，呕血，甚则昏厥卒倒。 某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰。应首先考虑的是A肺脓肿B胸腔积液C肺炎D肺不张E气胸正确答案：C 患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支

19、气管扩张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿正确答案：A在十二经脉走向中,足之三阴是( )A.从脏走手B.从头走足C.从足走胸SXB在十二经脉走向中，足之三阴是( )A从脏走手B从头走足C从足走胸D从足走腹E从手走头正确答案：D 患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系笫一胎足月顺产，母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为A新生儿败血症B新生儿脐炎C新生儿生理性黄疸D新生儿病理性黄疸E新生儿颅内出血正确答案：D新生儿黄疸分为生理性与病理性两大类。生理性黄疸多于生后

20、23天出现，47天最明显。能自行消退，消退时问为足月儿生后1014天，早产儿可延迟至34周，一般无其他症状，眠食良好；病理性黄疸，黄疸出现的时间或早或迟，有生后1天内出现，也有生后23周出现，黄疸持续时问长，不会自行消退，可伴有精神萎靡、食欲不振等。本患儿足月顺产已24天，黄疸末退，属病理性黄疸，故D为正确答案。 疝囊壁部分由腹内脏器组成的疝是A易复性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝正确答案：C22年中西医结合助理医师答疑精华9篇 第9篇 某女，38岁。胆囊切除术后2日，呼吸困难，心律失常，出冷汗。可能的诊断是A术后感染B气腹C心肌梗死D低血糖E营养不良正确答案：B按常用骨度分寸,前

21、两额发角之间为( )A.5寸B.6寸C.7寸D.8寸S按常用骨度分寸，前两额发角之间为( )A5寸B6寸C7寸D8寸E9寸正确答案：D 患儿，4岁。发热呕吐2天。2天前受凉后始出现发热，最高体温达37.8，恶寒，无汗，流清涕，轻咳，有痰，头痛，腹部不适，进食后呕吐，非喷射性，34次/日，呕吐物酸臭，大便秽浊。查体：体温37.5，咽轻微充血，扁桃体度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，腹部胀气，剑突下、脐部有压痛，无反跳痛，麦氏点压痛(-)，肝脾肋下未及，舌淡红，苔白厚腻，脉浮滑。治疗应选( )A荆防败毒散合二陈汤B荆防败毒散合保和丸C藿香正气散合二陈汤D藿香正气散合保和丸E桑杏汤合二陈汤正确答案：B

22、 患者多食易饥，兼见大便溏泄，其临床意义是A、胃火亢盛B、胃阴不足C、脾胃湿热D、湿邪困脾E、胃强脾弱参考答案：E 消渴气阴两虚证，治疗应首选的方剂是( )A.平胃散合桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.肾气丸D.七味白术散E.杞菊地黄丸参考答案：D 脑干出血导致的瘫痪类型常见的是A、交叉瘫B、单瘫C、四肢瘫D、截瘫E、偏瘫参考答案：C 治疗便秘之热秘应首选的方剂是A.麻子仁丸B.润肠丸C.增液汤D.济川煎E.六磨汤参考答案：A 合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用A阿替洛尔B普萘洛尔C卡托普利D氢氯噻嗪E拉贝洛尔正确答案：C (123124题共用备选答案)A受体阻滞药B受体阻滞药C钙拮抗药D利尿药E血管紧张素转换酶抑制药治疗高血压伴心率过快，应首选正确答案：B123124答案与解析 B，E。治疗高血压伴心率过快，应首选血管紧张素转换酶抑制药，降压作用主要通过抑制周围和组织的ACE，使血管紧张素生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少；治疗高血压伴心力衰竭，应首选-受体阻滞药降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAs，以及血流动力学自动调节机制。考点 高血压。