22年医师类考试题目下载9节.docx

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1、22年医师类考试题目下载9节22年医师类考试题目下载9节 第1节无釉柱釉质位于A.近托姆斯突处B.釉质表层30mC.近釉质生长线处D.釉质最内层和表层30mE.釉质钙化程度较低处答案：D解析：患者，女，45岁，发热、咳脓痰1周，胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片示大片浸润阴影中出现空腔。治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片见空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续A. 2周B. 3周C. 4周D. 6周E. 8周答案：E解析：患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A、左侧卧位及吸氧B、注意休息，并给以镇静剂C、氧气

2、吸入，给予止血剂D、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟E、任其自然答案：D解析：患者既往有多次早产，此题有少量阴道流血，要考虑先兆早产，应尽量延长孕周，待胎肺成熟。患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证答案：E解析：内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。患者，男，22岁，主诉咬苹果时牙龈出血半年，如果此患者诊断为慢性龈炎，应必须符合哪一项检查A.PD3mmB.无创伤C.炎症

3、只累及边缘龈D.无附着丧失E.体健答案：D解析：腹痛答案：解析：腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。1病因(1)外感时邪：外感风、寒、暑、热、湿邪，侵入腹中，均可引起腹痛。伤于风寒则寒凝气滞，经脉受阻，不通则痛。若伤于暑热，或寒邪不解，郁而化热，或湿热壅滞，可致气机阻滞，腑气不通而见腹痛。(2)饮食不节：暴饮暴食，饮食停滞，纳运无力；过食肥甘厚腻或辛辣，酿生湿热，蕴蓄胃肠；或恣食生冷，寒湿内停，中阳受损，均可损伤脾胃，腑气通降不利而发生腹痛。它如饮食不洁，肠虫滋生，攻动窜扰，腑气不通则痛。(3)情志失调：情志不遂，则肝失条达，气机不畅，气机阻滞而痛作。若气滞日久，血行不畅，

4、则瘀血内生。(4)阳气素虚：素体脾阳亏虚，虚寒中生，渐致气血生成不足，脾阳虚馁而不能温养，出现腹痛，甚至病久肾阳不足，相火失于温煦，脏腑虚寒，腹痛日久不愈。此外，跌仆损伤，络脉瘀阻，或腹部术后，血络受损，亦可形成腹中血瘀，中焦气机升降不利，不通则痛。2病机 腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑，并为足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处，上述诸病因，皆可导致相关脏腑功能失调，使气血郁滞，脉络痹阻，不通则痛。腹痛发病涉及脏腑与经脉较多，病理因素主要有寒凝、火郁、食积、气滞、血瘀。病理性质不外寒、热、虚、实四端。概而言之，实为邪气郁滞，不通则痛；虚为中脏虚寒，气血不能温养而痛。四者

5、往往相互错杂，或寒热交错，或虚实夹杂，或为虚寒，或为实热，亦可互为因果，互相转化。如寒痛缠绵发作，可以寒郁化热；热痛日久，治疗不当，可以转化为寒，成为寒热交错之证；素体脾虚不运，再因饮食不节，食滞中阻，可成虚中夹实之证；气滞影响血脉流通可导致血瘀，血瘀可影响气机通畅导致气滞。本病的基本病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛，或脏腑经脉失养，不荣而痛。若急性暴痛，治不及时，或治不得当，气血逆乱，可致厥脱之证；若湿热蕴结肠胃，蛔虫内扰，或术后气滞血瘀，可造成腑气不通，气滞血瘀日久，可变生积聚。1凡是以胃脘以下，耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛。其疼痛性质各异，若病因外感，

6、突然剧痛，伴发症状明显者，属于急性腹痛；病因内伤，起病缓慢，痛势缠绵者，则为慢性腹痛。临床可据此进一步辨病。2注意与腹痛相关病因，脏腑经络相关的症状。如涉及肠腑，可伴有腹泻或便秘；膀胱湿热可见腹痛牵引前阴，小便淋沥，尿道灼痛；蛔虫作痛多伴嘈杂吐涎，时作时止；瘀血腹痛常有外伤或手术史；少阳表里同病腹痛可见痛连腰背，伴恶寒发热，恶心呕吐。3根据性别、年龄、婚况，与饮食、情志、受凉等关系，起病经过，其他伴发症状，以资鉴别何腑受病，明确病理性质。1腹痛与胃痛 胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下

7、，上述症状在腹痛中较少见。2腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状 许多内科疾病常见腹痛的表现，此时的腹痛只是该病的症状。如痢疾之腹痛，伴有里急后重，下痢赤白脓血；积聚之腹痛，以腹中包块为特征等。而腹痛病证，当以腹部疼痛为主要表现。3腹痛与外科、妇科腹痛 内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧，痛无定处，压痛不显；外科腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等。妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、先兆流产、宫外孕输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确诊断。1寒邪内阻证主症：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉

8、沉紧。病机概要：寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻。治法：散寒温里，理气止痛。代表方剂：良附丸合正气天香散加减。常用药物：高良姜、干姜、紫苏、乌药、香附、陈皮等。2湿热壅滞证主症：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。病机概要：湿热内结，气机壅滞，腑气不通。治法：泄热通腑，行气导滞。代表方剂：大承气汤加减。常用药物：大黄、芒硝、厚朴、枳实等。3饮食积滞证主症：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。病机概要：食滞内停，运化失司，胃肠不和。治法：消食导滞，理气止痛。代表方剂：枳实导滞丸加减。常用药物：

9、大黄、枳实、神曲、黄芩、黄连、泽泻、白术、茯苓等。4肝郁气滞证主症：腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹，或兼痛窜两胁，时作时止，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌质红，苔薄白，脉弦。病机概要：肝气郁结，气机不畅，疏泄失司。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方剂：柴胡疏肝散加减。常用药物：柴胡、枳壳、香附、陈皮、芍药、甘草、川芎等。5瘀血内停证主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。病机概要：瘀血内停，气机阻滞，脉络不通。治法：活血化瘀，和络止痛。代表方剂：少腹逐瘀汤加减。常用药物：桃仁、红花、牛膝、当归、川芎、赤芍、甘草、延胡索、蒲黄、五灵脂、香附、乌药、青皮等。6中虚脏寒证主

10、症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。病机概要：中阳不振，气血不足，失于温养。治法：温中补虚，缓急止痛。代表方剂：小建中汤加减。常用药物：桂枝、干姜、附子、芍药、炙甘草、党参、白术、饴糖、大枣等。1腹痛多与饮食失调有关，平素宜饮食有节，忌暴饮暴食，忌食生冷、不洁之食物，少食过于辛辣、油腻之品。要养成良好的饮食习惯，饭前洗手，细嚼慢咽，饭后不宜立即参加体育活动。2腹痛患者宜解除思想顾虑，疼痛剧烈者卧床休息，进食易消化、富有营养的饮食。虚寒者宜进热食；热证宜进温食；食积腹痛者宜暂禁食或少食。医生须密切注意患者的面色、腹

11、痛部位、性质、程度、时间、腹诊情况、二便及其伴随症状，并须观察腹痛与情绪、饮食寒温等因素的关系。如见患者腹痛剧烈、拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状，须警惕出现厥脱证，须立即处理，以免贻误病情。患者，男，38岁。头晕目眩，耳鸣如蝉，心悸而烦，夜眠不实。用药应选用的药物是( )A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.磁石E.朱砂答案：D解析：下列各项，不属急性粟粒性肺结核的X线表现的是( )A.密度均匀B.大小均匀C.分布均匀D.边缘清楚E.厚壁空洞答案：E解析：关于蛋白尿下列哪项是错误的？ A.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿C. 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特

12、征D.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿E.本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤答案：C解析：考点蛋白尿分析肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿，包括氏微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。微小病变型肾病为肾小球性病变，可出现肾小球性蛋白尿。肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤，导致通透性增加及负电荷丧失，以分子量较小的白蛋白为主，损伤严重时可出现球蛋白和其他大分子。血管内溶血时血红蛋白浓度超过了肾吸收阈，从尿中排出，为溢出性蛋白尿。多发性骨髓瘤时出现本周蛋白尿。22年医师类考试题目下载9节 第2节消化性溃疡的命名是由于A、溃疡影响消化功能B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡由消化道功能穿孔引起D、溃疡是

13、由胃酸和胃蛋白酶作用形成E、溃疡发生在消化道任何部位答案：D解析：溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶作用形成。蛇串疮皮损消退后，后期治疗以什么为主A.以上均不是B.清解余热C.本病一般不必内服药D.扶正祛邪E.理气活血通络止痛答案：E解析：下列哪项不属于腰麻的常见并发症A、术后头痛B、尿潴留C、腰背痛D、下肢瘫痪E、四肢麻木答案：E解析：腰麻的术后并发症主要有：头痛、尿潴留、脑神经麻痹、粘连性蛛网膜炎、马尾丛综合征、化脓性脑脊膜炎等。 考点 腰麻的并发症。患者，女，18岁。

14、因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤答案：D解析：药疹特点是发病前有用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，可泛发或限于局部，患者全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数等均为风热在表之证。治法当祛风清热，方用消风散。定喘汤的组成药物中含有A.半夏、当归B.麻黄、杏仁C.桑白皮、地骨皮D.黄芩、陈皮E.苏子、橘红答案：B解析：定喘汤的组成药物有白果、麻黄、苏子、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、甘草。山茱萸的功效是A.补益肝肾，收

15、敛固涩B.补益肺脾C.健脾益肾D.滋补肝肾，平抑肝阳E.补肾填精答案：A解析：考点：1山茱萸酸涩微温，归肝肾经，有补益肝肾，收敛固涩的功效，用于肝肾亏虚，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿等证，本品性温而不燥，既能补益肾精，又能温肾助阳，既能补阴，又能补阳，为补益肝肾之要药，还可用于遗精，遗尿，崩漏下血及月经过多等，大汗不止，体虚欲脱等证，还可用于消渴证。2桑螵蛸有固精缩尿，补肾助阳的功效，用于遗精，遗尿等证，肾虚阳痿等；海螵蛸有固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮的功效，用于遗精，带下，崩漏下血，吐血，便血及外伤出血，胃痛吐酸，湿疮、湿疹，溃疡不敛等；莲子有益肾固精，补脾止泻，止带，养心的功效，用于

16、肾虚遗精，遗尿，脾虚食少，久泻，带下病，虚烦、心悸、失眠等；芡实有益肾固精，健脾止泻，除湿止带的功效，用于遗精，滑精，脾虚久泻，带下病等。3金樱子有固精缩尿，涩肠止泻的功效。支气管肺癌A、呼气性呼吸困难，双肺普遍哮鸣音B、端坐呼吸，双肺底水泡音C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D、发热咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E、进行性呼吸困难，咳嗽、痰中带血答案：E解析：下列腧穴中，小肠的募穴是( )A.中极B.关元C.气海D.神阙E.中脘答案：B解析：患者，女，50岁。近一年出现月经紊乱，量少或多，乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉沉弱。其证候是A.肾阴阳俱虚证B.肾

17、阴虚证C.肾阳虚证D.肝肾阴虚证E.肾气亏损证答案：A解析：22年医师类考试题目下载9节 第3节西洋参入汤剂宜A. 先煎B. 后下C. 包煎D. 另煎E. 烊化答案：D解析：另煎：又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖23小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。胸部的体表标志答案：解析：胸部体表的一些骨骼标志、自然陷窝和人工的划线或分区可用来标记胸部脏器的位置和轮廓，也可用描述体征的位置和范围，还可以用于记录穿刺或手术的部位，因此掌握这些体表标志十分重要。1主要自然陷窝(1)腋窝（左、右）为上肢侧与胸壁相连的凹陷(

18、2)胸骨上窝为胸骨柄上方的凹陷部，正常人气管位于其后。(3)锁骨上窝（左、右）为锁骨上方的凹陷部，相当于两肺肺尖的上部。(4)锁骨下凹（左、右）为锁骨下方的凹陷部、下界为第3前肋骨下缘。相当于两肺上叶肺尖的下部。2主要骨骼标志(1)胸骨上切迹位于胸骨柄的上方。正常情况下气管位于切迹正中。(2)胸骨柄为胸骨上端略呈六角形的骨块。其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接，下方则于胸骨体相连。(3)胸骨角又称Louis角为胸骨柄与胸骨体的连接处。其两侧分别与左右第2肋软骨连接。(4)肋骨共12对，肋骨除锁骨和肩胛骨掩盖部分外，大多能在胸壁扪及。第11和12肋骨不与胸骨相连，称为浮肋。(5)肋间隙为两个肋骨

19、之间的空隙。(6)剑突位于胸骨体下面，呈三角形，其底部与胸骨体相连。(7)肩胛骨位于后胸壁第28肋骨之间。肩胛骨呈三角形，其下部尖端为肩胛下角。被检查者取坐位或直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志。或相当于第8胸椎的水平。(8)肋脊角为12肋骨与脊柱构成的夹角。其前为肾和输尿管所在的区域。3人工垂直划线标志和分区(1)前正中线为通过胸骨正中的垂直线，即胸骨柄上缘的中点到剑突中央的垂直线。(2)锁骨中线（左、右）为通过锁骨的肩峰端与胸骨端中点到剑突中央的垂直线。(3)胸骨线（左、右）为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线。(4)腋前线（左、右）为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下

20、垂直线。(5)腋后线（左、右）为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下垂直线。(6)腋中线（左、右）为自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间向下的垂直线。(7)肩胛线（左、右）为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。(8)后正中线为通过脊椎棘突，或沿脊柱正中下行的垂直线。(9)肩胛上区（左、右）为肩胛区以上的区域，其外上界为斜方肌的上缘。相当于上叶肺尖的下部。(10)肩胛下区（左、右）为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部。(11)肩胛间区（左、右）两肩胛骨内缘之间的区域。后正中线将此区分为左右两部。(12)肩胛区（左、右）为肩胛冈以下肩胛下角以上、肩胛骨内缘以外的区域。

21、妊娠慎用的药物不包括的是A、莪术B、肉桂C、附子D、红花E、枳实答案：A解析：妊娠慎用的药物：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。选项A中莪术属于妊娠禁用的药物，故根据题干要求，此题的正确选项是A。只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（）A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱答案：B解析：最容易合并休克的骨折是：A.肱骨骨折B.尺骨和桡骨骨折C.股骨骨折D.胫骨和腓骨骨折E.第二跖骨骨折答案：C解析：股骨骨折导致出血量大，易致休克。不同部 位骨折的出血量为：肱骨骨折100 800ml，尺骨和

22、 桡骨50 400ml，股骨骨折300 2000ml，胫骨和腓 骨骨折 100 1OOOml。在急性中毒的洗胃治疗中，不妥的是A.服毒6小时内进行效果好B.每次注液200250mlC.服毒超过6小时均有必要D.洗液总量不能超过8LE.洗胃前要证明胃管确在胃内答案：D解析：干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于A:相须B:相使C:相畏D:相杀E:相反答案：D解析：相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A.V1、A.VFB.、A.VFC.V1V3D.V1V5E.V3V5答案：E解析：前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V3V5。职业性中毒中，

23、生产性毒物进入体内的主要途径是A皮肤B呼吸道C消化道D血液E黏膜答案：B解析：22年医师类考试题目下载9节 第4节下列哪种急性出疹性传染病发热34d后，疹出热势增高，疹退热度同时下降A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹答案：B解析：常见出疹性传染病有猩红热、麻疹、水痘、斑疹伤寒、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、败血症等。水痘、风疹的皮疹多发生在第1病日，猩红热于第2病日，天花于第3病日，麻疹于第4日，斑疹伤寒于第5病日，伤寒于第6病日。故选B。下列各项中，属于白色血栓的是A、阻塞冠状动脉左前降支的血栓B、阻塞肺动脉主干的血栓栓子C、疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物D、基底动脉的血

24、栓E、延续血栓的体部答案：C解析：属于白色血栓的是疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物。延续血栓的体部为混合血栓，阻塞肺动脉主干的血栓栓子为红色血栓，基底动脉的血栓和阻塞冠状动脉左前降支的血栓多为局部血栓形成。根据五行相克规律，怒胜（）A、喜B、思C、悲D、恐E、惊答案：B解析：怒属木，思属土，木克土，故愤怒能抑制忧思。素问。阴阳应象大论：“思伤脾，怒胜思。”多聚甲醛用于牙髓失活时，封药时间需A.2448小时B.24天C.2周D.20天E.4周答案：C解析：牙髓失活时，多聚甲醛的封药时间为2周左右。培养真菌常用的培养基是A.亚碲酸钾培养基B.沙保培养基C.伊红一美蓝培养基D.巧克力培养基E.疱肉培养

25、基答案：B解析：共用题干女，44岁。下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动工度，牙石(+)，牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石(+)(+)，牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度46mm，牙齿未见松动。最可能的诊断是A:药物性牙龈增生B:慢性牙周炎C:牙龈纤维瘤病D:慢性龈炎E:侵袭性牙周炎答案：B解析：题23：该题所考知识点是慢性牙周炎的检查。牙周炎的一项重要指标是牙槽骨吸收及吸收程度，这是诊断的重要依据之一，能显示牙槽骨吸收的检查方法为X线片，因此正确答案是C。该患者没有全身病史和其他全身症状，没有必要查血，可排除B；其他的检查项目A、D、E都不是临床诊断所必需

26、的，因此均可排除。题24：该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动，可排除牙龈炎的诊断，即排除A、C和D；患者的年龄较大，牙周炎的病情为中度，表明进展较慢，临床表现符合慢性牙周炎的表现，因此，可排除E，正确答案为B。题25：考查的知识点是慢性牙周炎的治疗，首要的治疗是去除病因，第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑，之后才能进行刮治以清除龈下牙石，因此正确答案为E，并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效，不需要全身用药，因此可排除A；在没有去除牙石前不用药，可排除B；下前牙松动工度，破坏程度尚未达到需拔除的程度，因此可排除备选答案

27、C。A.牙排列紧密无间隙，切缘、面有显著磨耗B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐C.牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的牙前方D.牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐E.牙排列由紧密到牙间隙逐渐形成2.54岁期间乳牙的特征有答案：B解析：牙齿固连是指A.乳牙过了替换年龄仍滞留于口腔B.两牙融合C.牙齿与骨组织融合D.牙根外露于龈黏膜外E.牙萌出困难答案：C解析：牙齿固连是牙齿与牙槽骨的融合。化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）的诊断要点答案：解析：(1)流行季节：多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行。(2)临床表现：突发高热，剧

28、烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。严重者有败血症、脑实质损害，有感染性休克、循环衰竭、神志障碍、惊厥及呼吸衰竭。(3)实验室检查：血白细胞总数及中性粒细胞明显增多；脑脊液检查颅压升高及化脓性改变。(4)细菌学检查阳性即可确诊。22年医师类考试题目下载9节 第5节女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除麻醉药中毒治疗原则中不包括A.停止注射B.保持呼吸道通畅C.针刺人中穴D.升压药物E.抗惊厥答案：C解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。下列各项，不属小儿惊风“八候”

29、临床表现的是A.搐B.搦C.颤D.昏E.窜答案：D解析：小儿惊风“八候”指搐、搦、掣、颤、窜、反、视、引。A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.附子生脉散与四君子汤中均含有的药物是答案：A解析：肝硬化反映纤维化的肝功试验是A.血清LDH升高B.ALT升高C.血清胆固醇增高D.血清PP升高E.血浆总蛋白降低答案：D解析：便血概述答案：解析：1概念便血是指消化道出血，血液经肛门排出。须经潜血试验才能确定的少量便血称为潜血。2便血的病因较常见的有下列疾病：(1)上消化道疾病。(2)小肠疾病肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、克罗恩病(Crohn病)、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、M

30、eckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。(3)结肠疾病急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎、血管畸形等。(4)直肠肛管疾病直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。(5)全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。3便血的表现便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少，以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。鲜血附于大便表面或便后滴血，为肛门直肠病引起。潜血便，须用潜血试验才能确定。4伴随症状(1)腹痛见于消化性溃疡、肝胆道出血、细菌性痢疾

31、、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、膈疝等。(2)里急后重见于痢疾、直肠炎及直肠癌。(3)发热见于败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤，如肠道淋巴瘤、白血病等。(4)全身出血倾向见于重症肝炎、流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等。(5)皮肤改变皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与肝硬化门脉高压有关。皮肤与黏膜出现毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性毛细血管扩张症所致。(6)腹部肿块见于肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及Crohn病等。A.红霉素B.青霉素GC.庆大霉素D.头孢唑啉E.磺胺嘧啶主要用于革兰阳性菌所致呼吸道和尿路感染的药

32、物是( )答案：D解析：患者，女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿松动度明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸及侧方未见早接触。引起义齿翘动的原因是A.基托伸展过长B.非正中无多点接触C.支托形成了转动轴D.卡环数目不够E.覆盖的基托游离端黏膜过厚答案：C解析：在支点的平衡端放置间接固位体，如支托、隙卡，或者延长基托，可减少义齿的翘动。在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次B、每日剂量800万单位，加在50ml液体中缓慢静滴C、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注D、静脉给

33、药时每次用量应在1小时内输完E、对青霉素过敏者不可使用此药答案：B解析：青霉素半衰期仅0.51h，有效血药浓度只能维持2?3h，给药后34次血药浓度即降到很低水平，因此需每日用药34次。对于成年轻症者，可用240万U/d，分3次肌肉注射。病情稍重者，宜用240万480万U/d，分4次静脉滴注，每68h，1次。重症者，可用1000万3000万U/d，分4次静脉滴注。青霉素G水溶液极不稳定，其-内酰胺环极易被水解，从而失去生物活性。因此，青霉素应现配现用、分次配制、分次输入。每次将一定量的青霉素稀释于少量的液体中（100200ml），并尽可能在较短的时间内滴完。因为静滴时间过长，不仅药浓降低，而且

34、增加了青霉素水解和发生过敏反应的机会。对于过敏者，当然不能使用青霉素。男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，BT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A、双踝悬吊复位B、椎板切除减压术C、两桌法复位D、椎管侧后方减压术E、自身功能复位答案：D解析：患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，BT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断第一腰椎压缩性骨折陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里，依据题意，首先要做的

35、是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。E、A、C都不正确。患者骨折发生在胸腰段，只有D选项是可选的，依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法：是指脊柱骨折后，正确地将垫枕放置在伤椎后突处，逐日增高，在伤后一周内可以达到15-18厘米厚，使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位：用两张高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空，利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法：即俯卧，悬吊双踝，复位后同样上石膏背心固定3个月。22年医师类考试题目下载9节

36、 第6节小儿最常见的结核病是A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.结核性脑膜炎D.结核性胸膜炎E.结核性腹膜炎答案：A解析：八会穴中的血会是A.丘墟B.绝骨C.血海D.膈俞E.阳陵泉答案：D解析：血会为膈俞。A.沙眼衣原体B.疱疹病毒C.人免疫缺陷病毒D.苍白密螺旋体E.HPV梅毒的病原体是答案：D解析：艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒；梅毒病原体为苍白密螺旋体。向我国境内出口食品的出口商或者代理商应当向( )备案。A.工商行政部门B.卫生部门C.国家食品药品监督管理局D.国家出入境检验检疫部门答案：D解析：补中益气汤适合治疗的痞满证型是A.饮食内停证B.痰湿中阻证C.肝胃不和证D.脾胃虚弱证E.

37、胃阴不足证答案：D解析：DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何A.4个分子的DNA均无放射性B.4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性C.以上都不是D.4个分子的DNA均有放射性E.仅2个分子的DNA有放射性答案：E解析：隐性肝性脑病病人的临床特点是A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确，但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤E.无任何临床表现答案：E解析：考点肝性脑病的临床表现分析隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病，无任何临床表现，而其他四种表现均是一期（前驱期）肝性脑病的临床表现。某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医

38、德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A.动员家属做病人思想工作B.要得到病人知情同意C.因诊断需要，先动员，后检查D.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合E.告知做腰穿时应注意的事项答案：B解析：下列各项，属绝经妇女骨质疏松症阴虚内热证临床表现的是( )A.骨痛肢冷，腰膝酸软B.面色少华，体倦无力C.发枯而脱，齿摇稀疏D.面部烘热而汗出E.小便余沥或失禁答案：D解析：22年医师类考试题目下载9节 第7节用APTT监测DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量A10%40%B40%60%C60%l0004D100%l40%E140%l80%答案：C解析：白术的主治病证是A. 妊娠恶阻

39、，胎动不安证B. 妊娠胎漏下血，胎动欲坠C. 妊娠胎热，胎动不安证D. 妊娠肝肾亏虚，胎动不安证E. 妊娠脾虚气弱，胎动不安证答案：E解析：白术可主治脾虚胎动不安。常与砂仁同用。哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案：C解析：考点贫血的发病机制分析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是A.情绪激动B.肺血栓栓塞C.药物治疗不当D.体力活动E

40、.感染答案：E解析：呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见最重要的诱因。对白求恩精神的正确评价和观点是A.医德境界太高，高不可攀B.社会主义医德的标志，在医德实践中不断丰富发展C.它主要体现医德在现实中的调节功能D.全世界的医务人员都能够以此作为行为准则E.革命战争年代的产物，现已过时答案：B解析：患者，女，28岁，妊娠5个月。主诉近3个月来刷牙时牙龈出血严重。如果诊断为妊娠期龈炎，这种疾病的发生与下列哪一因素最密切相关A.年龄B.体重C.全身健康状况D. 口腔卫生状况E.妊娠时间长短答案：D解析：男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP

41、。白细胞10个/HP，脓液（+）。问题4单选题该患者需与哪一种病相鉴别A、霍乱B、伤寒C、肝炎D、肠肿瘤E、肠炎答案：E解析：题中患者考虑为细菌性痢疾，需要和其它原因所致的肠炎相鉴别。急性菌痢应与急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等鉴别，所以此题选E。内源性凝血系统的始动因子是A.X因子B.CaC.因子D.因子E.因子答案：C解析：不属于以上局部冻伤治疗的是A、要防治休克B、要使用抗生素C、要给高蛋白饮食D、选用小分子右旋糖酐E、需要注射破伤风抗毒素答案：A解析：防治休克为全身性冻伤的治疗。以上局部冻伤的治疗：（1）注射破伤风抗毒素。（2）选用改善血循环的药物，常用的有小分子右旋糖酐、托拉苏

42、林、罂粟碱等。（3）使用抗生素。（4）、冻伤病人需要高价营养，包括高热量、高蛋白和多种维生素等。22年医师类考试题目下载9节 第8节A.蜱B.虱C.蚊D.蚤E.螨Q热在动物间的传播媒介是答案：A解析：气胸为A.肺部叩诊鼓音B.肺部叩诊清音C.肺部叩诊浊音D.肺部叩诊正常E.肺部叩诊过清音答案：A解析：鼓音：在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于左下胸的胃泡区及腹部；病理情况下，见于肺空洞、气胸或气腹等。治疗胃溃疡最适宜选择的手术方法是A:胃近端大部分切除术B:全胃切除术C:胃远端大部分切除术D:溃疡局部切除术E:单纯迷走神经干切断术答案：C解析：胃溃疡与十二指肠球部溃疡手术方式选择略有不

43、同。胃溃疡的治疗应以远端胃大部分切除术为主，但对十二指肠球部溃疡除选择作胃大部分切除术外，亦可选择高选择性胃迷走神经切断术或选择性胃迷走神经切断加引流手术。有瘘性慢性根尖周炎的治疗应是A:瘘管搔刮B:根管治疗C:根尖手术D:塑化治疗E:患牙拔除答案：B解析：瘘性慢性根尖周炎治疗应常规开髓，拔髓，清理根管，扩大根管，用刮匙搔刮瘘道，去除炎性肉芽组织，进行彻底的根管治疗，选B。下面哪一种化合物不是在嘌呤与嘧啶核苷酸的合成过程中都使用的物质A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.磷酸核糖焦磷酸D.氨基甲酰磷酸E.四氢叶酸衍生物答案：D解析：A.1.5分子ATPB.2.5分子ATPC.2分子ATPD.3分子ATP

44、E.5分子ATP胞液NADH经磷酸甘油穿梭机制可得答案：A解析：宜用均数和标准差进行统计描述的资料是A.正态分布资料B.对数正态分布资料C.正偏态分布资料D.负偏态分布资料E.两端无确切值的资料答案：A解析：均数适用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置，标准差是描述其变异程度的常用指标，故选项A正确。发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的A.新发病例数B.现患某病的新旧病例数C.已感染者人数D.已患病例人数E.治愈者人数答案：A解析：血液中降钙素主要由哪种细胞产生A、胰岛A细胞B、胰岛B细胞C、甲状腺C细胞D、甲状旁腺细胞E、小肠上部S细胞答案：C解析：甲状旁腺分

45、泌的甲状旁腺激素、甲状腺C细胞分泌的降钙素以及钙三醇是共同调节钙磷与骨代谢稳定的三种基础激素，习惯称钙调节激素22年医师类考试题目下载9节 第9节下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.参与所在机构的民主管理D.恪守职业道德E.宣传卫生保健知识答案：C解析：参见执业医师法第二十二条：医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健

46、知识，对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。黏液表皮样癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成答案：E解析：筛孔状结构是腺样囊性癌较特征性的结构。黏液表皮样癌镜下观察由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。多形性腺瘤瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织，半透明胶冻状的黏液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。组织像具有多形性或“混合性”特征，即肿瘤性上皮细胞与黏液样、软骨样组织混杂在一起。溶血性黄疸患者的皮肤多为A、绿褐色B、柠檬色C、浅黄色或金黄色D、黄绿色E、深绿色答案：B解析：溶血性黄疸患者的皮

47、肤多为柠檬色。靴形心脏常见于A. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄答案：A解析：靴形心脏常见于主动脉关闭不全（A对），形成原因是左心室增大，心浊音界向左下增大，心腰加深。肺动脉瓣关闭不全（B错）主要导致右心室增大。二尖瓣狭窄（C错）主要导致左心房增大或合并肺动脉段扩大，形成“梨形心”。二尖瓣关闭不全（D对）主要导致左心房增大。三尖瓣狭窄（E错）主要导致右心房明显扩大。患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是A.六味地黄丸B.清骨散C.大补阴丸D.右归饮E.杞菊地黄丸答案：C解析：大补阴

48、丸主治阴虚火旺证，具有滋阴降火之功。症见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。A.50W/cmB.Q025W/cmC.005W/cmD.0025mW/cmE.005mW/cm微波脉冲波非固定辐射平均功率密度容许接触限值为答案：A解析：男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温398，颈强()，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞2010L，中性粒细胞85。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+)，细胞数300010L，中性80，糖112mmolL(20mg)。可能出现的并发症有A.中耳炎B.化脓性关节炎C.心内膜炎D.肺炎E.以上均是答案：E解析：该青年男性病人于冬末(2月初)发病，符合流脑的发病季节(11月次年5月)，有典型的脑膜炎表现如高热、剧烈头痛、呕吐等症状和脑膜刺激