22年临床执业医师考试试题题库7卷.docx

《22年临床执业医师考试试题题库7卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业医师考试试题题库7卷.docx（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年临床执业医师考试试题题库7卷22年临床执业医师考试试题题库7卷 第1卷 因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于A.肺结核B.肺脓肿C.肺检塞D.二尖瓣狭窄E.Weaner肉芽肿正确答案：D记忆题，考查咯血病因。 血液内的淋巴细胞进入脾内淋巴组织的重要通道是A、脾小体B、脾血窦C、动脉周围淋巴鞘D、脾索E、边缘区参考答案：E 新生儿生后23d出现黄疸，45d达高峰，血清胆红素12mg/dl，诊断为A母乳性黄疸B败血症C新生儿肺炎D生理性黄疸E胆道闭锁正确答案：D解析：60%足月新生儿，80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23d出现，45d达高峰，足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。

2、血清胆红素12mg/dl。 (共用题干) 男孩，4岁。生长落后，活动后气促。查体：胸骨左缘第2-3肋间有36级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。 该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：A“胸骨左缘笫2“3肋问有36级收缩期喷射性杂音，P2亢进”结合X线检查提示房间隔缺损，目前最佳的治疗方案是手术修补。8版儿科学P293 厌氧菌群对人类致病性叙述正确的是A正常菌群的一部分，主要聚居于肠道B为致病菌群C主要聚居于皮肤D主要聚居阴道E主要聚居支气管正确答案：A 下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A甲氰咪胍B雷尼

3、替丁C奥美拉唑D碳酸钙E胶体铝镁合剂正确答案：C 为明确诊断，最重要的检查是A.肾血管彩超检查B.肾活检C.测尿钠排泄分数及尿渗透压D.尿培养E.ANCA及抗GBM抗体检查正确答案：B根据双下肢水肿、尿蛋白59d、血白蛋白20g/L，等首先考虑肾病综合征，由于血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液粘稠度增加，肾病综合症患者容易形成血栓栓塞，以肾静脉血栓形成概率最大；为明确诊断，最重要的检查是肾活检。8版内科学P480 合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗A. ATPB. CTPC. GTPD. UTPE. TTP正确答案：B略22年临床执业医师考试试题题库7卷 第2卷 中枢神经系统内具有吞

4、噬功能的细胞是A、神经细胞B、小胶质细胞C、少突胶质细胞D、星形胶质细胞E、室管膜细胞参考答案：B 导致津液输布障碍的原因。主要为A三焦水道失于通利B肺宜发肃降功能障碍C肝疏泄功能失调D脾运化功能障碍正确答案：ABCD解析：在津液输布过程中，涉及到了肺的宜降，脾的运化，肝的疏泄和三焦水道的通畅。故津液输布障碍的原因，主要为肺宣发肃降功能障碍、脾运化功能障碍、肝疏泄功能失调和三焦水道失于通利。 问病人“你想什么”，病人答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于A.思维贫乏B.思维散漫C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸正确答案

5、：B思维散漫、思维破裂、强制性思维、思维奔逸均属于思维形式障碍。思维散漫是指句子与句子之间缺乏可理解的联系，对问题的叙述不够中肯，也不切题，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意不能理解。严重时，语句之间缺乏内在意义上的联系，出现思维破裂，甚至个别词句之间也缺乏联系，成了“语词杂拌”。该患者的临床表现明显属于思维散漫。 有关尖锐湿疣，下列说法错误的是（ ）。A尖锐湿疣病原体为HPV，以亚型最常见B性行为是其主要传播途径C好发部位以阴道最常见D可垂直传播感染胎儿或新生儿E以局部物理治疗为主正确答案：C 阳明经头痛的部位是A在前额部，连及目系B在前额部及眉棱骨处C在头之两侧，并连及耳部D在巅顶

6、部位，或连于日系E多在头后部，下连于项正确答案：B解析：阳明经头痛部位多在前额部及眉棱骨处；少阳经头痛部位多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛部位多在巅顶部位，或连于日系；太阳经头痛部位多在头后部，下连于项。 原发性肺结核的常见播散方式是A.淋巴道播散B.血行播散C.支气管播散D.淋巴道和支气管播散E.血行播散和淋巴道播散正确答案：E原发性肺结核的常见播散方式是血行播散和淋巴道播散。继发性肺结核的常见播散方式是支气管播散。结核性脑膜炎()。A.脑脊液细胞数1000106/L以上，以多核细胞为主，蛋白质增高，糖和氯化物降低B.脑脊液细胞数300106/L，以淋巴细胞为主，蛋白质增高，糖和氯化物明

7、显降低C.脑脊液细胞数(50500)106/L，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物正常D.脑脊液细胞数100106/L，糖和氯化物正常E.脑脊液细胞数40106/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常答案B 清除突变或畸变细胞A属于生理性免疫防御B属于病理性免疫防御C属于生理性免疫自稳D属于病理性免疫自稳E属于免疫监视正确答案：E22年临床执业医师考试试题题库7卷 第3卷 红细胞渗透脆性增加见于( )A球形红细胞增多症B靶形红细胞增多症C口形红细胞增多症D镰形红细胞增多症E珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：A 女，76岁，脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳

8、嗽；后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰，查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱，造成患者上述情况最可能原因是A.阻塞性肺炎B.肺结核C.支气管炎D.肺动脉栓塞E.气胸正确答案：A76岁脑血管病后遗症，吞咽功能减低，进餐后食物进入气管，出现气短、咳嗽，感染伴左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱，一阻塞性肺炎。 晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床A23天B45天C67天D89天E1011天正确答案：C 小儿各年龄分期，正确的是A围生期，生后脐带结扎至生后7天B新生儿期，生后脐带结扎至生后56天C婴

9、儿期，生后至满2岁之前D幼儿期，生后满1岁至满3岁之前E学龄前期，生后5岁至满7岁之前正确答案：D 女性，16岁，颈粗半年，心悸一个月，甲状腺度肿大，杂音(一)，心率88次分，律齐，甲状腺摄131I率为4小时25，24小时75，血总T3、总T4均为正常高限。为明确诊断，需进一步做何检查为最佳A甲状腺x线片B基础代谢率测定C抗甲状腺微粒体抗体测定D抗甲状腺球蛋白抗体测定E三碘甲状腺原氨酸抑制实验正确答案：D患儿,8岁,急性肾小球肾炎,血压150100mmHg,重度水肿,少尿,呼吸困难,不能平卧,心率134次分,心音低钝,肝肋下 2.5cm,X线胸片;肺纹理增粗,该患儿可能出现()A 支气管炎B

10、肺炎，心衰C 高血压脑病D 循环充血E 肾功能衰竭参考答案：D女,30 岁,初孕妇,未临产,妊娠35 周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒1 周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是()A. 尽快利凡诺尔腔内引产B. 尽快使用子宫动脉栓塞术C. 尽快行剖宫产术D. 尽快催产素促进宫颈成熟E. 继续妊娠至37 周参考答案：C 下述克雷伯杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大A呼吸困难、紫绀B寒战、高热C早期可出现休克D砖红色胶冻样痰E胸痛正确答案：D22年临床执业医师考试试题题库7卷 第4卷 两乳头之间的骨度分寸是A8寸B13寸C5寸D9寸E12寸正确

11、答案：A 该患者在急诊处理过程中。下列哪项是错误的A立即给子导尿，引流尿液B估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿C导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻病人痛苦D导尿应无菌操作E不能插入导尿管时作耻骨上膀胱穿刺正确答案：C 妈富隆或优思明等低雌激素COC正确的服用方法是A.月经第一天开始每晚1片连续服用至最后一片，停药7天如无月经来潮可开始服用下一个周期药物B.月经第五日开始每晚1片连续服用至最后一片，撤退出血的第5日开始下一周期药物C.月经净后开始服用D.服用期间如漏服可顺延继续服用E.月经周期任何时段开始服用均即刻发挥作用答案：A 76 下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A 口服氯化钾片B 口

12、服 10 氯化钾溶液 3ml 小时至好转C 用 5 甘露醇稀释静脉补钾D 用盐水稀释静脉补钾E 发作频繁可用乙酰唑胺正确答案：D 患者，男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg()。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24gL，血球蛋白31gL，血钾38 mmolL，血钠136 mmolL，血氯98 mmolL。该患者最必要的检查是 ( )A腹腔积液常规细菌培养B尿常规及尿钠检测C腹部B超检查D腹部CT检查E胃镜检查正确答案：A患者有乙肝基础病，有蜘蛛痣、腹水，有肝功异常，考虑肝硬化，近期有

13、发热、腹水增多，考虑自发性腹膜炎，故行腹水检查。 妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是A急性淋病B细菌性阴道病C滴虫性阴道炎D念珠菌阴道炎E老年性阴道炎正确答案：B解析：根据以下诊断，下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病。阴道分泌物为匀质稀薄的白带。阴道pH>4.5(正常阴道4.5)，是厌氧产氨所致。氨臭味试验阳性取阴道分泌物少许放玻璃片上，加人10.氢氧化钾液l2滴，产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。线索细胞阳性取少许白带放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍显微镜下见到20.以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细

14、胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌，细胞边缘不清。题中均符合前3条所述，所以可判断为细菌性阴道病。 成人无移位骨折应选用哪种治疗 ( )A不用处理B三角巾包扎固定C小夹板固定D手术切开内固定E八字固定正确答案：B儿童青枝骨折及成人无移位骨折可不做特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢，36周即可开始活动。 根据下列题干，回答 146147 题：孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140150次/分钟，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧， S-2第 146 题 其诊断是下列哪项（ ）。正确答案：B22年临床执业医师考试试题题库7卷 第5卷 多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内

15、获得性感染的是ABCDE正确答案：C 分析、研究某种现象在时间上发生变化的趋势和规律的方法是( )。A.分组表示法B.动态表示法C.对比表示法D.依存表示法E.统计图示法参考答案：B 向肝内转运胆固醇的脂蛋白是A. IDLB. VLDLC. LDLD. CME. HDL正确答案：E略医院获得性感染包括A、医院获得性肺炎B、血流相关性感染C、尿路感染D、腹腔感染E、手术切口感染参考答案：ABE 评价肺通气功能，下列哪个指标较好A潮气量B肺活量C功能余气量D时间肺活量E潮气量与肺活量之比正确答案：D 早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆A细菌性肺炎B支气管扩张C空洞性肺结核D肺囊肿并感染正确答案：A 1

16、mol葡萄糖在有氧氧化和糖酵解时生成的ATP数量之比是A23：1B19：1C14：1D16：1正确答案：B解析：1mol葡萄糖在有氧氧化和糖酵解时生成的ATP数量之比是19：1。 下列哪种疾病属于急性增生性炎A.白喉B.病毒性肝炎C.伤寒D.绒毛心E.肝脓肿正确答案：C22年临床执业医师考试试题题库7卷 第6卷 超薄切片技术中，组织固定通常采用的固定液是A、戊二醛B、氯化汞C、多聚甲醛D、重铬酸钾E、甲醛参考答案：A 皮质类固醇激素(地塞米松、强的松)的副反应不包括( )。A、兴奋B、脸红C、话多D、抑郁答案：D (共用题干) 某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和

17、低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们进行随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有20人，低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺 这种研究方法为：A.现况调查B.实验研究C.生态学研究D.队列研究E.病例对照研究正确答案：D队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。本题脂肪摄入即暴露因素。相对危险度亦称危险度比，是暴露组的危险度(测量指标是累积发病率)与对照组的危险度之比。即(20200)(20200)=2。特异危险度AR又称绝对危险度、超额危险度、率差

18、、归因危险度等，是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值，说明危险特异地归因于暴露因素的程度，即200010200=005。 男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是A脑实质型B脑室型C软脑膜型D脊髓型E混合型正确答案：A解析：癫痫为脑实质受损后异常电活动的表现，故应选A。 刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是A. 盐酸B. 蛋白质分解产物C. 脂酸钠D. 脂肪E. 糖类正确答案：B胃酸进入小肠后会直接地刺激小肠黏膜释放促胰液素，从而促进胰液和胆汁这两种消化液分泌，前者是消化蛋白质和脂肪的主力军，后者则是消化吸收

19、脂肪必不可少的物质。食物在胃内部分消化而成为食糜，尤其是其中的蛋白质分解产物，可以刺激十二指肠黏膜产生的胆囊收缩素。 脐中至耻骨联合上缘的骨度分寸是ABCDE正确答案：D 患者女，51岁，公务员。因咳嗽、发热伴痰中带血1周入院。患者在2个月前曾经因刺激性咳嗽伴发热在当地医疗机构诊治，被诊断为肺部感染，予以头孢哌酮静脉滴注治疗两周后痊愈出院。1周前再次出现咳嗽、发热，同时伴痰中带血，胸部X线片发现左肺门阴影，CT检查发现左肺门占位病变，左肺上叶前段支气管增厚伴块影，左肺上叶前段阻塞性肺炎，左侧纵隔第五组淋巴结肿大。上腹部CT显示：肝脏、双侧肾脏及双侧肾上腺未见肿瘤转移征象。纤维支气管镜检查发现左

20、肺上叶前段支气管新生物使管腔大部分阻塞，活检病理报告为鳞状细胞癌。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。故施行外科手术治疗，行左肺上叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。病理报告左肺上叶内结节大小约1.5cm2.0cm，为中分化鳞癌，第五组(13)、第七组(2/6)和第十组(2/9)淋巴结转移、第十一组(013)和第十二组(0/3)淋巴结无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利，目前已经可以生活自理。既往体健，否认心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。有吸烟史25年，每天12包，本次入院才戒烟。偶尔饮酒，每次大约50100g，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.7，脉搏

21、78次分，血压11274mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结肿大，左背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。左肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率78次分，未闻及心脏瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：肺功能、血常规、尿和大便常规检查均正常；血生化：ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 66gL,ALB 36g/L,Cr 1.2mg/L,BUN 18mgL;乙肝五项：均阴性。该患者手术后的病理分期是（ ）A、B期B、A期C、B期D、A期E、B期F、期该患者的手术后治疗应采用的模

22、式是（ ）A、定期观察B、定期观察+免疫治疗C、术后辅助化疗D、术后辅助化疗+辅助放疗E、术后辅助放疗F、术后辅助放疗+免疫治疗G、术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗（提示 患者术后一个月开始接受术后辅助化疗共4个周期（吉西他滨顺铂方案），在化疗2个周期后接受左侧纵隔区辅助放射治疗共56Gy，并于9个月前结束手术后辅助治疗，定期复查。1周前开始出现头部不适、头痛，食欲减退，无呕吐。头部强化MRI发现右侧大脑额叶有一约1.5cm1.9cm大小的转移瘤，转移瘤周围有明显水肿带；胸部和上腹部强化CT未发现肿瘤复发转移。全身同位素骨扫描未见转移征象。查体双侧锁骨上淋巴结无肿大。腹部未见异常。结合病史诊

23、断为左肺癌术后右侧大脑孤立性肺癌转移。 辅助检查：血常规、尿和大便常规检查均正常；血生化：ALT 27UL，AST 39UL,TP 66gL,ALB 36g/L,Cr 1.4mg/L,BUN 14mgL。）该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、仅给予全身化疗B、仅给予头部放疗C、外科手术治疗加全身化疗D、免疫治疗E、最佳支持治疗F、分子靶向治疗（提示 该患者接受外科手术切除大脑转移癌后1月给予吉西他滨加奈达铂化疗4周期，第2个周期化疗后给予全脑照射治疗。治疗结束后第1、2、3年每4个月做一次术后复查，每次复查均包括头部强化MRI、胸部和上腹部强化CT、骨扫描及血清肺癌标志物全套检查。第二次手术后

24、第4、5年每半年复查1次，第5年后每年复查一次，每次复查均包括胸部强化CT及血清肺癌标志物全套检查。术后第8年11个月复查时，胸部强化CT发现右肺下叶背段有一结节约1.8cm2.0cm大小，边缘有小分叶和毛刺征，肺门及纵隔淋巴结无肿大，影像学诊断右肺下叶原发性周围型肺癌。头部强化MRI、上腹部强化CT、全身骨扫描均无异常发现。临床分期为：cT1N0M0，期。血清肿瘤标志物检测：CEA和CA125明显升高。 辅助检查：除有轻度肺通气功能异常外，血常规、大小便常规、肝肾功能均正常。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）A、口服吉非替尼B、进行放疗C、化疗D、进行最佳支持治疗E、进行外科手术治疗F、化疗

25、加放疗G、化疗加生物治疗（提示 患者在全麻下行右侧剖胸探查。手术发现右肺下叶背段有一约2.5cm2.3cm大小的结节，肿瘤未侵犯脏层胸膜，快速冰冻病理切片为腺癌，故施行右肺下叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。病理报告为中分化腺癌，第一、二、三、四和五组（0/3、0/2、0/1、0/3和0/2）、第七组(0/2)、第八组(0/1)、第九组(0/1)和第十组(0/9)淋巴结转移、第十一组(0/5)和第十二组(0/3)淋巴结均无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利，术后第10天康复出院。）该患者手术后的病理分期是（ ）A、A期B、B期C、A期D、B期E、B期F、期参考答案：问题 1 答案：D问

26、题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：A 如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是A铁剂B含过氧化物酶的新鲜蔬菜C维生素CD动物血E粪便中血红蛋白浓度过高正确答案：C22年临床执业医师考试试题题库7卷 第7卷 下列各组药物中，不宜配伍使用的是( )A附子、茵陈蒿B附子、茯苓C附子、生姜D附子、天花粉正确答案：D 实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是A.钳刮B.雌激素+刮宫C.雌激素+刮宫+抗感染D.中期妊娠引产E.肌注缩宫素正确答案：D考点：死胎的处理原则 （115116题共用备选答案）A轻度妊娠高血压综合征B中度妊娠高血压综合征C先兆子痫D子

27、痫E急进型高血压115.血压140/90mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿(+)，则可能的诊断是116.血压160110mmHg，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)，伴头疼、眼花，则可能的诊断是正确答案：A,C(115116)答案115A 116C 解析：轻度妊娠高血压综合征血压 140/90mmHg，<150100 mmHg，或较基础血压升高3015mmHg，可伴轻度蛋白尿及（或）水肿；中度妊娠高血压综合征血压 150100 mmHg<160llOmmHg，蛋白尿 (+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160llOmmHg或蛋白尿 (+)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有

28、两种者；子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。 急诊处置原则为（ ）。正确答案：D Cushing溃疡的病因是A. 酒精B. 幽门螺旋杆菌C. 严重烧伤D. 中枢神经系统严重损害E. 非甾体抗炎药正确答案：DCushing溃疡：又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而具穿透性，偶尔整块局部胃肠壁完全溶解，引起穿孔。Curling溃疡：又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。可区分为两组，最多的一组溃疡在烧伤后最初数天内发生，为急性多发性浅表性溃疡，位于胃底部。 关于呼吸衰竭的治疗，下

29、列哪项提法不正确?A增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B采用PEEP方式有利于改善换气功能C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上E在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征正确答案：C解析：慢性呼吸衰竭的CO2潴留主要是肺泡通气不足引起，只有增加肺泡通气量、有效排出CO2，才能纠正呼吸性酸中毒。因此基础治疗应该是治疗原发病，保持呼吸道通畅和减低呼吸阻力。对于低通气量是因呼吸中枢抑制为主者，呼吸兴奋剂疗效较好；因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰，应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量，反而加重组织缺

30、氧，故不宜使用。答案为C。肺实质病变引起的低氧血症，普通机械通气很难改善，采用呼吸末正压(PEEP)给氧可有一定效果(见6版外科学P118，内科学无此内容)。对于型呼衰(缺氧伴CO2潴留者)宜采用持续低流量给氧(浓度35%，流量12L/min，每日10h以上，维持PaO260mmHg，SaO290%)。 放置宫内节育环的时间是A.月经前3-7天B.月经后3-7天C.月经后1天D.月经前1天E.无时间限制正确答案：B一般选择月经干净3-7天无性交者，人工流产后立即放置，深度10cm，为防止吸宫不全，亦可在术后一月，月经干净3-7天。 下列哪项体征对于支气管扩张症最有意义A贫血B杵状指C消瘦D局限性固定性湿哕音E多变的哮鸣音正确答案：D支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿哕音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀等。