22年主治类预测试题8辑.docx

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1、22年主治类预测试题8辑22年主治类预测试题8辑 第1辑以下不属于呼吸困难发病机制的是A.呼吸肌动力不足B.通气需求降低C.通气阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱答案：B解析：慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润答案：B解析：患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下13高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采取下列

2、哪项措施A.正颌外科B.骨骼的矫形治疗C.功能性矫治器D.腔正畸与正颌外科E.通过牙的移动答案：E解析：牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于使用含氟牙膏刷牙要A.每天早晚刷牙B.定期更换牙膏C.只刷唇侧牙面D.在高氟区应用E.无龋可以不用答案：A解析： 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410L，N80，L20，尿检：尿蛋白(+)，颗粒

3、管型12，WPI：815，RBC2030，BUN24mmolL，凝集溶解试验阳性。有诊断意义的检查是A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功 答案：A解析：A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇口干，副作用最常见的药物分别是答案：B解析：1.硫糖铝的副作用较小，主要是便秘，约为3%;硫糖铝在肠道与磷结合，长期口服还可引起低磷血症。2.米索前列醇主要副作用是引起腹泻。3.枸橼酸铋钾主要副作用可引起舌苔发黑、大便发黑。4.阿托品是胆碱能受体拮抗药，有口干的副作用。患儿，男，3岁，发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前

4、曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。最可能的临床诊断是A.右上乳中切牙慢性根尖周炎B.右上乳中切牙牙震荡C.右上乳中切牙急性根尖周脓肿D.右上乳中切牙牙周脓肿E.右上乳中切牙牙髓变性答案：A解析：2.根据提供的信息，此牙有外伤史，牙冠完整，唇侧龈反复脓肿、X线片显示根尖周阴影，此病例应为牙外伤未及时治疗所致慢性根尖周炎，故第1道题的正确选择为A。X线片还显示上中切牙的牙囊尚完整，说明乳中切牙的根尖周炎症尚未侵袭到继承恒牙牙胚，仍有保留价值，无须拔除，排除E。慢性根尖周炎的最佳治疗方案为完善的根管治疗，故第2道题的正确选择为D。根尖周炎仅排脓观察，或给予抗生素治疗均为应

5、急处理措施，非彻底治疗。牙髓切断术仅适用于根髓未感染的患牙。22年主治类预测试题8辑 第2辑以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是A.大便常规化验B.钡剂灌肠C.直肠指检D.乙状结肠镜检E.便潜血试验答案：C解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。如触及肿块，应注意肿块的部位、形态、大小、范围及指套上有无黏液、脓血等。故答案应选C。单个后牙铸造金属全冠修复，咬合调磨后应达到A.全冠面接触点应多于余留邻牙B.全冠面有2个以上的接触点C.全冠面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧，承受的力尽量平衡D.A+B+CE.B+C答案：E解析：铸造金属全冠戴入后，应保证其与余

6、留邻牙面均有咬合接触点，并且咬合点的点数和分布应均匀。一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查A.血清TT、TTB.血清FT、FTC.甲状腺摄 率D.血清TSHE.测定TSI答案：C解析：甲状腺摄I率不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，可用于鉴别不同病因的甲亢；本法受抗甲状腺药物影响，其可使甲状腺摄I率降低。故为了解甲亢控制情况不宜做此项检查。病例-对照研究中，下列哪项作为病例组最佳A.来自医院的新发病例B.来自医院的现患病例C.来自社区的死亡病例D.来自社区的新发病例E.来自医院的死亡病例答案：D解析：相对于医院来源的病例，来自社区的病例代表性更强。相

7、对于现患病例，新发病例不容易产生信息偏倚。复合树脂充填时，洞形要求不包括A.不必做固位形B.洞缘制备成斜面C.前牙可保留无基釉D.洞缘线圆缓E.洞缘及点线角圆钝答案：A解析：对于脐带，下列哪项是不恰当的A.脐静脉的氧分压低于脐动脉B.脐带含有一条脐静脉和两条脐动脉C.脐带表面有羊膜包围D.妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cmE.脐带杂音的速率与胎心率相同答案：A解析：功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛答案：B解析：22年主治类预测试题8辑 第3辑A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌

8、D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌感染后排菌时间较长，易转成慢性答案：C解析：关于宫颈糜烂，下列哪项正确A.分为单纯型、颗粒型两型B.鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖，糜烂治愈，宫颈光滑C.分为度、度D.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关E.近年以物理治疗为主答案：E解析：A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性男性，65岁，运动迟缓3年，查体：表情正常，双眼球上视困难，四肢肌张力增高，病理征阴性。脑CT正常。患者最可能的诊断为答案：C解析：患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：右上4567未见龋及牙周袋。右上6近中面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种

9、疾病的可能性最大 ( )A.磨牙症B.隐裂C.磨损D.楔状缺损E.慢性牙髓炎答案：B解析：胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmolL，应首先考虑A.癌性胸腔积液B.结核性胸膜炎C.心力衰竭D.肝硬化E.化脓性胸膜炎答案：E解析：根分叉病变最易发生的牙齿是A.下颌第二磨牙B.下颌第一磨牙C.下颌前磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第一磨牙答案：B解析：以下属于被动自锁托槽的托槽系统是A.SPEEDB.DamonC.In-OvationD.QuickE.Time答案：B解析：22年主治类预测试题8辑 第4辑所谓个体化矫治目标不强调A.建立磨牙与尖牙中性关系B.实现前牙区美观与协调C.保障牙周组织健康D.维护颞下

10、颌关节的健康与功能E.提高牙列稳定性答案：A解析：下齿槽座点为A.Gn点B.关节点C.B点D.S点E.D点答案：C解析：A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查细菌性肺炎的病原诊断答案：B解析：1.记忆题。2.记忆题。3.革兰染色检查方便、快捷，可对肺部感染的病原进行快速判断。女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末在未确诊时的治疗是A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.N

11、SAID+抗疟药E.阿司匹林答案：D解析：女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛，要注意系统性红班狼疮。A.安氏类B.安氏类C.安氏类D.安氏类E.安氏类双侧磨远中关系答案：C解析：女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性如果发病后12小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次/分，最佳选择是A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察答案：B解析：1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到

12、咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起，少数为左回旋支(LCX)病变所致。.4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.部位不定C.多于排便或排气后缓解D.极少睡眠中痛醒E.以下腹和右下腹多见答案：E解析：22年主治类预测试题8辑 第5辑患者，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：T38.5，P100次/分，BP90/50mmHg，上腹压痛明显

13、，移动性浊音()，肠鸣音减弱。化验：WBC1910/L，血淀粉酶105U/L，Ca1.7mmol/L，Glu17mmol/L。腹X线平片：脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断应首选的检查方法是A.ERCPB.腹部B超C.急诊胃镜D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿答案：B解析：可摘局部义齿的缺点是A.体积大使患者在初戴时有明显异物感B.固位较差C.对基牙要求较高D.磨除牙体组织多E.以上都是答案：A解析：可摘局部义齿的体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，有的影响发音，甚至引起恶心，且咀嚼效能不如固定义齿好。痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史

14、E.有尿酸性结石肾绞痛发作史答案：A解析：女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病答案：D解析：饥饿痛，进食后缓解，一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便，排除胰腺炎后，十二指肠溃疡可能性大。患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G.宫颈癌答案：A,B,F解析

15、：患者女，11岁，面中13略突，面下13高度正常，上下前牙略唇倾，磨牙中性关系，度深覆，覆盖3mm，上颁拥挤12mm，下颌拥挤10mm治疗中支抗设计是A.口外弓加强支抗B.Nance弓加强支抗C.腭杠加强支抗D.轻度支抗E.以上都不是答案：A解析：患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常最常用实验室检查A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定答案：B解析：1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。2.

16、测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。22年主治类预测试题8辑 第6辑儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量A.1.8mlB.1.6mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.2ml答案：D解析：李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则A.先明确诊断，后用药B.先非药物疗法，后药物疗法C.先老药，后新药D.先外用药，后内服药E.用药方案简单明了答案：B解析：患者，女，36岁。

17、诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率10次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E解析：1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音36级。2.提示：心电图提示：室性早搏，AS0:800单位，血沉38mmh，C反应蛋白24mgL，血常规：WBC:11.510L。患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗

18、，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，心率116次分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。检查回复提示FT3、FT4?升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是A.抗甲状腺药物B.碘剂C.放射碘治疗D.甲状腺次全切除术E.中医治疗答案：C解析：在制作前牙固定桥增力桥架时，横条与固位体连接部分的宽度约 ( )A.1.0mmB.2.0mmC.5.0mmD.3.0mmE.4.0mm答案：B解析：青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次

19、发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410L，中性粒细胞90，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是A.痰找结核杆菌B.胸部CT检查C.抽血查肝肾功能D.静脉大剂量使用抗生素E.抽血做血培养答案：E解析：A.金匮要略B.医门法律C.外科正宗D.万病回春E.黄帝针灸甲乙经张仲景著有( )答案：A解析：22年主治类预测试题8辑 第7辑女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。超声心动图可出现的征象，除了A.EF斜率减慢B.左房增大C.左室增大D.城垛样图形E.瓣膜增厚答案：C解析：与复合树

20、脂在使用过程中受到的磨耗无关的是A.复合磨耗B.削旨与填料之间的磨耗C.对颌磨耗D.牙刷牙膏磨耗E.食物磨耗答案：B解析：下面对RPD基托伸展范围的叙述不正确的是（ ）A.尽量扩大基托范围B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D.边缘伸入组织倒凹区E.下颌后缘覆盖磨牙后垫1/31/2答案：D解析：不是活动矫治器优点的为A.易于清洁B.结构简单C.不易造成牙体操作D.作用力单一E.不易造成牙周损伤答案：D解析：活动矫治器的缺点在于其固位相对差、作用力单一、影响发音等。Ante提出应该 ( )A.以基牙形态决定基牙数目B.以力比值决定基牙数目C.以缺牙位置决定基牙数

21、目D.以缺失牙数决定基牙数目E.以牙周膜面积决定基牙数目答案：E解析： 60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上13烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(+)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。拆除不良修复体后应先做A.左上3根管治疗B.洁治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治疗 答案：A解析：1.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查。 3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳

22、导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动。抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇答案：D解析：22年主治类预测试题8辑 第8辑颈部最大的淋巴结群为A.咽后琳巴结B.颈深淋巴结C.内脏旁淋巴结D.颈浅淋巴结E.颈前淋巴结答案：B解析：乳癌浸润至整个乳房，伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移，正确的是A.治疗方法是局部切除主要的病灶B.不应作任何治疗C.绝不用X线和激素治疗D.乳房切除可达到姑息治疗的目的E.给予可的松是有帮助的答案：D解析：乳癌浸润至整个乳房，伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移，已属于乳腺癌晚期。手术治疗对早期乳

23、腺癌为首选治疗手段。早期肿瘤且患者符合行保乳手术条件的，可行乳腺局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫术+术后放疗；但目前国内乳腺癌改良根治术是应用较为普及的术式，如有胸肌侵犯，可行乳腺癌根治术；扩大根治术基本已被淘汰。局部进展期乳腺癌可在新辅助治疗降期后获得手术机会。晚期乳腺癌或有远处转移者可行姑息切除，减少瘤负荷、改善患者生存质量，为化疗、内分泌治疗等提供条件。故答案应选D。乳牙最适宜进行根管治疗的时间是A.乳牙萌出后B.乳牙牙根形成至牙根开始吸收C.乳牙根刚刚开始吸收D.恒牙根形成12E.恒牙牙冠形成答案：B解析：乳牙牙根形成至牙根开始吸收是乳牙根的稳定期，最适宜进行根管治疗。患者女，40岁。反复

24、发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为A.胆管下段癌B.胰头癌C.缩窄性Vater乳头炎D.胆总管结石E.胆道蛔虫症答案：D解析：1.胆总管一般长约79cm，直径约68mm，由十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段4部分组成。现患者的胆总管直径1.0cm，考虑有胆总管结石。故答案应选D。2.经皮经肝胆道造影（PTC）是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管，注入

25、造影剂，显示肝内外胆管，了解胆管内病变部位、范围，帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张，PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚，却属有创，可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流（PTCD）则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险，又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能，为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。行胆道造影主要是为了排除胆总管结石的可能。故答案应选B。3.胆囊结石考虑行腹腔镜胆囊切除术，对患者创伤小，治疗效果明显。故答案应选D。妊娠足月时A.13.3cmB.9.3cmC.12.75cmD.11.3cmE.10cm双顶径平均值答案：B解析：腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是 ( )A.肾B.肺C.骨D.脑E.肝答案：B解析：A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片内侧半月板为C形，外侧半月板为O形答案：D解析：