22年外科主治模拟试题5节.docx

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1、22年外科主治模拟试题5节22年外科主治模拟试题5节 第1节 某女，35岁，乳晕部肿痛溃脓反复发作数月，疮口久不收口，伴乳头凹陷，乳窍有豆渣样分泌物，伴乏力纳差，舌淡、苔薄、脉细。其诊断为( )。A、乳房部瘘B、乳晕部瘘C、乳痨D、乳发E、乳痈其证型为( )。A、气血二亏B、阴虚邪恋C、肝胃郁热D、火毒炽盛E、肝郁痰凝其内服方用( )。A、六味地黄汤合清骨散B、逍遥散合二陈汤C、开郁散合消疬丸D、十全大补汤合托里消毒饮E、柴胡疏肝汤其外治法( )。A、敷贴法B、切开法C、药筒拔法D、浸渍法E、垫棉法参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：B 移植后可以降

2、低受区创面的细菌计数A、自体皮片移植B、同种异体皮片移植C、异种皮片移植D、A、B、C全是E、A、B、C全不是参考答案：D 以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.高钾正确答案：C 视其外应，则知所病矣的理论根据是A、异病同治B、同病异治C、人体是一个有机整体D、人与自然环境的统一性E、人与社会环境的统一性参考答案：C 患者女性，5岁，因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。儿童患者各部位体表面积比例特点是A、与成人无区别B、头小，躯干大C、头大，下肢小D、头小，下肢小E、头大，躯干小此例患者烧伤总面积是A、50%B、64%C、74%D、60%E、70

3、%对于该患者，为促进创面愈合，叙述错误的是A、高蛋白饮食B、补充精氨酸可促进细胞外基质加速重建C、补充生长激素可改善超高代谢，促进创面愈合D、外用生长因子E、创面使用环丙沙星参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E引起左膈下脓肿最常见的原因是A、急性胰腺炎B、脾包膜炎C、化脓性肠系膜淋巴结炎D、左肾周围脓肿E、脾切除术后并发症参考答案：E 据素问六节藏象论脾之华是A、唇四白B、爪C、面D、毛E、发参考答案：A 在阳气随一天不同时段而有盛衰的变化规律中，平旦时段属于A、阳气已虚B、气门乃闭C、阳气隆D、人气生E、旦慧参考答案：D乳腺癌改良根治术中,预防术后发生伤口皮下积液

4、无效的是( )A、尽可能消灭死腔B、伤口加压包扎C、减少高能量高频电刀的应用D、伤口内使用纤维蛋白胶封堵E、应用抗生素参考答案：E22年外科主治模拟试题5节 第2节 下列不符合肝脓肿声像图表现的是A、病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤B、囊壁厚而不光滑C、囊壁薄而光滑D、囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象E、囊壁可有钙化参考答案：C 伤口直接污染造成的感染称为A.原发性感染B.二重感染C.外源性感染D.内源性感染E.继发性感染伤口愈合过程中发生的感染称为A.原发性感染B.二重感染C.外源性感染D.内源性感染E.继发性感染请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题

5、1 答案解析：A问题 2 答案解析：E 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、金黄色葡萄球菌D、乙型链球菌E、溶血性链球菌参考答案：C 70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/分，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是（ ）。A急性肾功能衰竭B休克酸中毒C弥散性血管内凝血D应激性溃疡E急性肝功能衰竭正确答案：A由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因，并且有血压低、少尿等表现。尿液细菌学检查,收集尿液的方法有 ( )A、初段尿B、中段尿C、终末尿D、导尿E、耻骨上膀胱穿刺抽尿参考答案：BDE患者,女性,35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体:

6、神情淡漠,体温40,血压9555mmHg,巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是A、胆囊切除B、采用非手术治疗并密切监护C、积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术D、抗感染治疗E、急诊行胆总管探查引流手术参考答案：E 儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显B、活动明显受限C、畸形D、肘后三角关系改变E、疼痛的程度参考答案：D 弹响髋最主要的症状是( )。A、疼痛B、肿胀C、弹响D、活动障碍E、畸形参考答案：C 下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的原因A.肠壁缺血缺氧，肠黏膜上皮受损B.大量致病

7、菌在胃内繁殖，肠内菌群正常生态环境被破坏C.休克者延迟进食D.肠壁水肿、蠕动异常E.饮食中缺乏纤维素正确答案：E22年外科主治模拟试题5节 第3节 外展型股骨颈骨折( )。A.Pauwel角30B.Pauwel角50C.30Pauwel角50D.Pauwel角50E.Pauwel角30参考答案：A 全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿为下列哪项症状A、休克代偿期B、休克抑制期C、DIC期D、组织缺氧期E、休克早期参考答案：B和眉间纹形成有关的表情肌是A、额肌B、眼轮匝肌C、皱眉肌D、降眉肌E、降眉间肌参考答案：CDE 患者男，18岁，踢球时扭伤膝关节，休息2周

8、后，行走时感右膝关节疼痛、无力，常出现关节交锁、弹响。最有可能的诊断是A、交叉韧带损伤B、盘状半月板C、髌骨骨折D、半月板损伤E、单纯软组织损伤F、侧副韧带损伤损伤部位为(提示 若患者查体示右膝轻度肿胀，内侧关节间隙压痛（），侧方应力试验（），抽屉试验（），麦氏征（），过伸试验（）。)A、内侧半月板后角损伤B、内侧半月板前角损伤C、内侧半月板体部损伤D、外侧半月板后角损伤E、外侧半月板前角损伤F、外侧半月板体部损伤为明确诊断和及时治疗，最佳的处理是A、X线片B、CTC、MRID、关节造影E、关节镜F、核素骨扫描参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E 男，65岁，因右上

9、腹胀痛1个月，皮肤巩膜黄染20天就诊，首选的检查方法是A、立位腹部平片B、肝、胆、脾、胰B超C、PTCD、ERCPE、上腹部CT参考答案：B男性,40岁,车祸伤半小时,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片:左侧第29肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现A、血胸B、反常呼吸C、纵隔摆动D、胸壁软化E、以上都对参考答案：E 超声检查胆总管扩张，内可见“等号”样强回声，并可见蠕动。首先要考虑A.结石B.胆炎C.胆道蛔虫D.胆囊癌正确答案：C胆道蛔虫的声像图特征是肝外胆管呈现不同程度扩张，以胆总管为明显，扩张的胆管内有长条的平行双线状高回声带，呈“等号”状，活蛔虫

10、可观察到虫体蠕动。 关于颈丛神经阻滞的叙述，不正确的是A适用于颈部外科手术B可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞C常出现膈神经麻痹，不宜双侧同时阻滞D霍纳综合征是星状神经节被阻滞的结果E出现声音嘶哑提示膈神经麻痹正确答案：E 男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7 mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射A 5%碳酸氢钠B 10%葡萄糖酸钙C 10%氯化钾D 10%氯化钠E 10%葡萄糖溶液加胰岛素答案：B22年外科主治模拟试题5节 第4节 下列泌尿系统结核的临床表现中，不符合的是A.膀胱刺激症状，尿频、尿急，晚期膀胱挛缩B.血尿和脓尿为肉眼或镜下，血尿为终末性，脓尿

11、呈淘米水样C.肾区疼痛，腰部可扪及肿块D.持续消瘦、乏力、低热、盗汗全身结核中毒症状E.合并对侧严重肾积水，肾功能不全，甚至尿毒症正确答案：D 患者男，79岁，糖尿病史25年，右下肢麻木发凉，右足大趾变黑坏死，诊断为：A.雷诺病B.动脉硬化闭塞症C.糖尿病性坏疽D.大动脉炎E.肢体动脉栓塞参考答案：C 阴茎再造的主要内容是指A、阴茎体形成B、尿道重建C、阴茎体形成和尿道重建D、阴茎体形成和支持组织的植入E、阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植入参考答案：E (题干)女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声

12、诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是A.级B.级C.级D.级E.级患者的心功能分级是A.级B.级C.级D.级E.级根据患者病情，首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征，开始术前准备B.施行二尖瓣置换术C.施行子宫内膜癌根治术D.纠正心功能不全E.先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻B.局麻加强化C.硬膜外麻醉D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻E.腰麻-硬膜外联合麻醉当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A.胸内心脏按压B.胸外心脏按压C.继续手术D.胸外电击除颤E.2%利多卡因5ml气管内注

13、入在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入B.5%碳酸氢钠100ml静注C.利多卡因100mg静注D.胸内电除颤E.胸外电击除颤复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取A.带气管导管送ICU病房B.带气管导管送普通病房C.拔管后送ICU病房D.拔管后送普通病房E.待清醒送回普通病房请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：D问题 5 答案解析：B问题 6 答案解析：E问题 7 答案解析：A面部分区植皮一般先考虑的分区是A、眼睑或鼻部B、颧颊C、上唇D、下唇E、颏部参考答案

14、：A患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑A、肩周炎B、肩袖损伤C、颈椎间盘突出症D、臂丛神经炎E、颈肩部肌筋膜炎参考答案：C 以下哪项不是望舌态的内容A、短缩舌B、颤动舌C、歪斜舌D、裂纹舌E、痿软舌参考答案：D 最佳的治疗方案是A.抗感染治疗B.行PTCDC.胆囊切除D.胆管空肠吻合术E.胆总管探查、“T”形管引流正确答案：C该患者诊断为急性胆囊炎，治疗上宜行胆囊切除术。有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是 ( )A、晶体：胶体一般为0:5:1B、维持尿量大于30ml/小时C、有血红蛋白尿时，要用利尿剂D、晶体液用生理盐水E、为避免水中毒

15、，不输葡萄糖盐水参考答案：ABC22年外科主治模拟试题5节 第5节 关于股管的解剖，下列错误的是( )。A、股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有精索和子宫圆韧带通过B、股管的上口为股环C、股管的下口为卵圆窝D、股环的前缘为腹股沟韧带，后缘为耻骨梳韧带E、以上都不是参考答案：A 有关小儿功能性腹痛的特点，下列选项不A.具有间歇性、泛化性、非固定性B.腹痛多为钝痛，呈阵发性加剧C.腹软、不胀，无固定的紧张、压痛或肠型D.发作过后能正常活动，正常饮食E.影像学和实验室检查可排除器质性病变正确答案：B 血胸抽血每日1次量不超过( )。A、200 CCB、400 CCC、600 CCD、800 CCE、10

16、00 CC参考答案：E 男，25岁，一周前患腮腺炎就诊，今晨突感左上腹痛伴恶心呕吐1小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38，剑突下深压痛，白细胞16109L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔正确答案：A 诊断慢性阑尾炎，最重要的是A、慢性右下腹隐痛史B、有过典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压痛D、X线钡餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能参考答案：D 某男，25岁。高热数日不退，又见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是A、壮火食气B、气食少火C、阳胜则阴病D、阳胜则热E、阴胜则阳病参考答

17、案：A (6871题共用题干) 患者，女性，70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，QT间期延长，血清钾2.8mmolL，氯87mmolL，动脉血气：pH745，Pa0285mmH9，PaC0246mmH9，HC0332mmolL。 68该患者的诊断应考虑A.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B.低钾低氯，代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D.低钾低氯，代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.低钾低氯，代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：C略 下列有关类癌的定义正确是指A.-种与癌相类似的低度恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.-种生长迅速的恶性肿瘤，介于肉瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.-种与肉瘤相类似的低度恶性肿瘤正确答案：B类癌起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤，多发生于消化道。 腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A休克出现的早晚B腹膜刺激征的轻重C暴力作用的部位D腹腔诊断性穿刺E超声波检查正确答案：D