22年儿科主治考试试题题库8节.docx

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1、22年儿科主治考试试题题库8节22年儿科主治考试试题题库8节 第1节下列哪种情况不考虑病理性黄疸A、黄疸在生后24h内出现B、生后6d血清胆红素为104mol/L，结合胆红素为51.3mol/LC、足月儿黄疸4周未消退D、生后6d血清胆红素为171mol/L，血清结合胆红素为17.1mol/LE、生后6d血清胆红素为171mol/L，生后12d血清胆红素为85.5mol/L，生后26d血清胆红素为205mol/L参考答案：D男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06gL,IgA0.03gL,IgM1.65gL,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X

2、线胸片正常,最可能的诊断是A、暂时Ig生低丙种球蛋白血症B、DiGeorge综合征C、选择性IgM缺乏症D、WiskittAldrich综合征E、选择性IgA缺乏症参考答案：E 婴儿对蛋白质需要量比成人相对多是因为A婴儿以乳制品为主要食品B氨基酸在体内并非全部吸收C由于生长发育需要正氮平衡D婴儿对蛋白消化吸收功能差E婴儿利用蛋白质的能力差正确答案：C 原发性肺结核抗结核治疗长程疗法疗程一般为A36个月B612个月C115年D152年E225年正确答案：C 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查A胃肠钡剂透视B灌肠气钡双重造影CB超DCTE乙状结肠镜检查正确答案：BB。空气灌肠，由肛门注入气

3、体，在 X线透视下可见杯口阴影，能清楚看见套叠头的块影，并可同时进行复位治疗。钡剂灌肠可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影，以及钡剂进入鞘部与套入部之间呈现的线条状或弹簧状阴影。只用于慢性肠套叠疑难病例。22年儿科主治考试试题题库8节 第2节IgM是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,其转运过程为主动性。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：皮肤粘膜淋巴结综合征合并冠状动脉损害的患儿,服用阿司匹林时间为( )A.热退后B.血沉正常后C.血小板数降至正常后D.延长服用时间，至冠状动脉恢复正常E.血清水杨酸浓度达到治疗水平后参考答案：D 全身型幼年型类风湿关节炎可有正确答案：EE。全身型幼年型类风湿关

4、节炎患者的外周血白细胞总数和中性粒细胞增高，可伴类白血病反应。 抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括A狼疮抗凝物B抗组蛋白抗体C抗心磷脂抗体D抗磷脂酸抗体E抗磷脂酰丝氨酸抗体正确答案：B 出生体重1300gA.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿正确答案：D22年儿科主治考试试题题库8节 第3节 以下哪项不属于被调查人、举报人及其他有关人员有权要求调查人员自行回避的情形A调查人员是国家公职人员B与要调查问题有其他关系，可能影响公正调查的C是要调查问题的举报人、主要证人D是被调查人的近亲属E本人或近亲属与要调查问题有利

5、害关系的正确答案：A 在6,12,24,36月龄时使用()分别进行1次听力筛查。A.耳生发射B.脑干诱发电位C.听性行为观察法D.音叉检查答案：C 男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2022年4月入院。体检，体温39，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是A流行性腮腺炎并发睾丸炎B化脓性腮腺炎C流行性腮腺炎并发胃肠炎D流行性腮腺炎并发脑膜炎E流行性腮腺炎并发胰腺炎正确答案：E 生后2月应接种的疫苗是：()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻

6、疹疫苗D.脊灰炎糖丸E.百白破制剂答案：C 8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便46次日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A真菌性肠炎B病毒性肠炎C金黄色葡萄球菌性肠炎D侵袭性大肠埃希菌性肠炎E细菌性痢疾正确答案：C22年儿科主治考试试题题库8节 第4节 患儿，男，5岁，高热伴咽痛3天。查体：体温385，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞76109L，L72，N 26。主要治疗措施是A对症治疗B青霉素GC第三代头孢菌素D红

7、霉素E以上均不是正确答案：A根据患儿发热、咽痛、结膜充血、耳后淋巴结肿大及血常规白细胞不高，淋巴细胞增高为主，诊断考虑为咽结合膜热，为腺病毒感染引起，治疗主要为抗病毒及对症处理。 (4648题共用题干)2岁女孩，生后2次因咳喘住院治疗。此次咳喘3天，无发热。查体生长发育良好，精神反应好，呼吸45次/分，口唇发绀，双肺呼吸音对称，呼气相延长，双肺可闻及呼气性喘鸣音，心腹及神经系统查体未见异常。此患儿最有可能的诊断是A毛细支气管炎B喘息性支气管炎C支气管哮喘D支气管淋巴结结核E支气管异物正确答案：CC。婴幼儿哮喘诊断标准年龄3岁，喘息发作3次；发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长；具有特应性体质

8、，如过敏性湿疹，过敏性鼻炎等；父母有哮喘病等过敏史；除外其他引起喘息的疾病。凡具有、和者可确诊。如喘息发作2次，并具有和者为可疑哮喘或喘息性支气管炎；如具有和(或)者可给予治疗性诊断。 动脉导管未闭首先影响A.左心室B.左心房C.右心房D.右心室E.肺动脉正确答案：A 患儿男，25个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病B肺炎+先天性心脏病C肺炎+AIDSD肺炎+慢性肉芽肿病E肺炎+严重联合免疫缺陷正确答案：A (5052题共用题干)男孩，10个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮

9、疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、瘀斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。Hb98g/L， WBC11109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞 0.44，血小板56109/L。本例最可能的诊断为A过敏体质B勒-雪病C血小板减少性紫癜D过敏性紫癜EWiskott-Aldrich综合征正确答案：EE。湿疹、血小板减少伴免疫缺陷 (WAS)发病于婴幼儿期，临床表现为湿疹、反复感染和血小板减少。22年儿科主治考试试题题库8节 第5节 接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后A2

10、周B1个月C2个月D3个月E4个月正确答案：B 如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90gL后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B遗传性球形红细胞增多症C巨幼细胞性贫血D慢性病贫血E铁粒幼细胞贫血正确答案：A从临床和细胞形态学观点来看，轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。 即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选A地西泮肌内注射B苯巴比妥肌内注射C氯丙嗪肌内注射D维生素D肌内注射E地西泮静脉推注正确答案：E 佝偻病激期主要临床表现是A睡眠不安，夜惊B烦躁多哭，多汗C突然抽搐，

11、重者可突然窒息D骨骼系统改变E动作与语言发育迟滞正确答案：DD。活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现PTH功能亢进，钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。 川崎病可有正确答案：BB。急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮。22年儿科主治考试试题题库8节 第6节 0-6岁儿童健康服务规范要求对每一个新生儿家庭访视几次。()A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A母乳具有增强免疫力的作用,因为A、母乳中含有分泌型IgAB、母乳中含乳铁蛋白少C、母乳中无巨噬细胞D、母乳不易污染E、以上均不对参考答案：A 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A1

12、529天B3059天C6089天D90120天E120150天正确答案：D 前囟饱满可以反映的疾病是正确答案：DD。脑水肿颅内压增高时前囟饱满。 患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为A合并细菌性肺炎B发生肺源性心脏病C哮喘持续状态D使用受体激动剂类药物过量E水、电解质失衡正确答案：C22年儿科主治考试试题题库8节 第7节 (5960题共用备选答案)A神经系统B淋巴系统C

13、生殖系统D肌肉E心血管系统人体各系统中发育最早的是正确答案：AA。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。 对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A发病季节B血白细胞数减少C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体检测E面部和躯干皮疹正确答案：DD。根据麻疹接触史、前驱期出现 Koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹12天时用ELISA法测出麻疹抗体可礴诊。

14、胸外心脏按压首选拇指法的原因是：()A.它比双指法能更好的控制深度B.能更持久地给予压力C.能产生更高的收缩峰压D.能提高冠状动脉灌注压正确答案：ABCD 患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是不正确的A血清铁蛋白下降，血清铁升高B血清铁蛋白下降，游离原卟啉值增高C游离原卟啉值升高，血清铁下降D血清铁下降，总铁结合力升高E总铁结合力升高，血清铁蛋白下降正确答案：AA。血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)：这三项检查是反映血浆中铁含量，通常在IDA期才出现异常：即SI和TS降低，TIBC升高。 动作发育正常的小儿为：()A.5个月会俯卧抬头片刻B.12个月会扶站C.2岁半会跑

15、D.7月会独坐答案：D22年儿科主治考试试题题库8节 第8节 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为A二尖瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D心肌炎E动脉导管未闭正确答案：C 关于心理疾病与精神病的说法错误的说法是A精神病是大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病B心理疾病是几乎人人都可能有的由于不良事件刺激造成的一段时间内情绪波动、失调，兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等C精神分裂症是常见的心理疾病D心理疾病往往伴有明显的躯体不适感，如食欲不振、腹胀，心慌、头晕等E抽动症是儿童常见的心理疾病正确答案：C 8588题共用备选答案)A小头畸形B脱水C侏儒症D脑水肿E甲状腺功能低下早闭可以反映的疾病是正确答案：AA。囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。 严重水肿者激素治疗初期可有A低钠血症B低钾血症C低钙血症D继发感染E水肿加重正确答案：E 支气管扩张最常见于下列哪项免疫缺陷病A吞噬功能缺陷B细胞免疫缺陷C体液免疫缺陷D纤毛运动功能缺陷E粘附分子缺陷正确答案：C