22年心理咨询师答疑精华5辑.docx

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1、22年心理咨询师答疑精华5辑22年心理咨询师答疑精华5辑 第1辑霍夫兰德的态度模型中不包括的要求是( )单选A. 传递者B. 障碍C. 沟通信息D. 目标答案：B解析：知识点： 社会心理学 /态度 个体形成一定的态度后，由于接受新的信息或意见而发生变化，这个过程叫态度转变。美国学者霍夫兰德等人提出过一个态度转变的模型，涉及四个要素：1 传递者 2 沟通信息 3 接受者（目标）4 情境。抚养困难型的儿童表现为（ ）。 (A)难以适应新环境(B)缺乏主动地探索周围的环境的积极性(C)负性情绪多、情绪反应强烈(D)具有呆板的生活规律性答案：A,B,C解析：多选题 根据“禁止商业贿赂行为的暂行规定”，

2、说法正确的有（）。A.只有经营者采用财务手段贿赂对方个人的行为，才被定性为商业贿赂B.回扣是指经营者在销售商品时在账外暗中以现金、实物等方式退给对方的价款C.经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣D.经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中问人佣金答案：B,C,D解析：禁止商业贿赂行为的暂行规定中标明：商品贿赂，是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为；回扣，是指经营者销售商品时在账外暗中以现金、实物或者其他方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款；经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣；经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间人佣金。测题

3、常见的排列方式有( )A. 并列直进式B. 公共汽车式C. 混合螺旋式D. 专列式答案：A,C解析：知识点： 心理测量学 /编制使用 原话在基础的测验的编排和组织。并列直进式和混合螺旋式是两种常见的测验排列方式。求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑

4、，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，木喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多

5、月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：(1)理清了王某的情感问题。(2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。根据案例，求助者的人际关系（）A.正常B.一般C.很好D.不正常答案：B解析：根据案例，王某的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说说笑笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作，说明王某的人际关系一般。一般资料：求助者，男性，26岁，高中

6、毕业，个体商户。案例介绍：求助者借30万元炒股，损失惨重，体验到了股票的可怕与无情，但不甘心失败，平时连吃饭、上厕所都想着股票，无心照顾生意。自从炒股后，似乎变了一个人，连自己都怀疑心理有些不正常了，情绪总是被股票的跌涨左右。后悔炒股，却欲罢不能。近半年来吃不好，睡不香，经常做噩梦，注意力无法集中。想起大盘心里就发慌，担心股票继续下跌，担心自己身无分文了该怎么办?为还钱发愁，恨自己无能，非常痛苦，情绪低落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境一般，父母离异，随母亲长大，对母亲十分孝顺。从小做事循规蹈矩，不冒险。好不容易和女朋友开起一家小店，没想因炒股导致女朋友与他分手，春节也没回家看母亲。请

7、根据案例回答以下问题：一、该求助者的主要症状是什么?二、对该求助者的初步诊断及依据是什么?三、造成该求助者主要心理问题的原因是什么?四、请简述贝克抑郁情绪模型中的任意两种认知曲解类型。五、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么?六、简述求助者中心疗法的自我理论。七、本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么?八、在心理咨询中应如何选择咨询方法?一、该求助者的主要症状是什么?(1)心理症状自责、情绪低落、担心、痛苦、注意力不集中、悔恨。(2)生理症状失眠、做噩梦、食欲下降、心慌。二、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(1)对该求助者的初步心理诊断严重心理问题。(2)诊断依据

8、1)按区分正常与异常心理的原则，该求助者的主客观是一致的，内在的精神活动与外在的行为表现是一致的，个性是相对稳定，说明该求助者不属于精神病。2)症状由炒股失败问题引起，属于强烈现实刺激。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：症状持续半年。5)严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。6)症状不是由躯体疾病所致。三、造成该求助者主要心理问题的原因是什么?(1)生物原因本案例未见明显生物原因。(2)社会原因1)家庭经济条件一般。2)负性生活事件，炒股失败赔钱，父母离异。3)缺乏社会支持系统的帮助和作用。(3)心理原因1)认为自己无能的错误认知。2)存在不合理的信念：炒股一定能挣钱。

9、3)缺乏有效解决自身问题的行为模式。4)不会调整自己的情绪。5)个性因素：追求完美，患得患失。四、请简述贝克抑郁情绪模型中的任意两种认知曲解类型。1)非黑即白的绝对性思考;坚持一种不现实的标准，认为自己达不到这个标准就是失败。2)任意推断：缺乏事实依据，草率地下结论。3)选择性概括：仅依据个别细节，不考虑其他情况，就对整个事件做出结论。4)过度引申：在一个小失误的基础上，做出关于整个人生价值的结论。5)过度夸大和过分缩小：夸大自己的失误、缺陷的重要性，而贬低自己的成绩或优点。6)个人化：主动为别人的过失或不幸承担责任。7)选择性消极注视;选择一个消极的情绪的细节，并记住、而忽略其他方面。8)情

10、绪推理：认为自己的消极情绪必然反映了事物的真实情况。9)应该倾向：常用应该或必须等词要求自己和别人。10)乱贴标签：一种以偏概全的形式，以为将自己的问题贴上一个标签就可以完事。五、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么?1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。2)要求求助者评价他们的焦虑水平。3)教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。4)帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平。六、简述求助者中心疗法的自我理论。1)自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。2)自我理论的概念经验

11、。自我概念。价值的条件化。七、本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么?认知行为疗法的特点是：1)求助者和咨询者是合作关系。2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。3)强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。4)通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗。5)强调家庭作业，赋予求助者更多的责任。6)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。八、在心理咨询中应如何选择咨询方法?1)不同的问题应选择不同的方法。2)不同的阶段可选择不同的方法。3)根据不同对象选择不同的方法。4)不同的专长和经验会影响方法的选择。答案：

12、解析：在厌恶疗法中，可以作为厌恶刺激的包括（ ）。 (A)吐酒石 （B)憋气 (C)深呼吸 （D)强烈光线答案：A,B,D解析：常用的厌恶刺激：电刺激；药物刺激：吐酒石等；想象刺激；其他刺激：憋 气、羞辱、强烈的光线、尖锐的噪声以及针刺。案例八一般资料：求助者，女性，39岁，已婚，本科文化程度，某银行职员。案例介绍：求助者有一子，15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术，术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子造成不利影响，为此很紧张。经常说：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡，经常做很着急的梦，半年多来时常没有胃口，吃什

13、么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫:求助者近来经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。本案例中实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是( )。单选A. 从小到大B. 大小交替C. 从大到小D. 随机选择答

14、案：A解析：知识点： 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏疗法由小到大逐级循环脱敏。焦虑数不得高于25分，开始焦虑分数不得超过50分。焦虑和恐惧情境有多种，应对每种情境单独处理，分别建立焦虑等级表，然后分别实施脱敏。求助者，男性，汉族，28岁，未婚，外企公司职员。 求助者自述：于一个月前开始出现烦躁不安，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去地总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但是总觉得心里不踏实。日常工作能够正常地应付，但效率有所下降，内心感到烦恼、

15、痛苦，曾到医院看医生，未发现躯体疾病，被给予口服安定类药物，情况未见明显地改善。 咨询师观察、了解到的情况：自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。 参加工作后，由于比较认真、勤奋，业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。一个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，

16、怕出问题。虽然如此，但是工作、生活的其他方面未受太多的影响。 依据以上案例，回答以下问题： 1请对该求助者目前的状态进行资料整理。 2对该案例初步诊断和依据是什么? 3在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围? 4在心理咨询的过程中，求助者的权利有哪些?答案：解析：1该求助者目前的状态如下： (1)精神状态：注意力不集中，紧张不安，焦虑，后悔，自责。 (2)生理功能状态：头痛，疲劳，全身酸痛，睡眠障碍。 (3)社会功能状态：工作效率下降。 2对该求助者的初步诊断是：严重心理问题。 依据如下： (1)该求助者针对躯体症状有求医行为，未发现躯体疾病，故其心理问题没有器质性病变的基础。

17、(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，精神活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。 (3)该求助者心理问题与工作失误有关，由现实刺激引发，与其处境相符，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。 (4)该求助者心理问题虽局限在工作问题上，但已经出现泛化，具体表现为：不仅对前次签合同的失误感到自责和后悔，而且现在只要与客户见面谈生意就心慌意乱、疲惫、全身酸痛。因此，无法排除严重心理问题。 (5)该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引发，持续时间一个多月，有一定程度的痛苦，社会功能轻度受损，但是负性情绪的反应对象已经泛化

18、。 据此，初步诊断为严重心理问题。 3确定谈话内容和范围应依据以下参照点： (1)该求助者主动提出的求助内容。 (2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 (3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。 (4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 (5)谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 4求助者的权利： (1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。 (2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 (3)有权利选择或更换合适的咨询师。 (4)有权利提出转介或中止咨询。 (5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。22年心理咨询师答疑精华5辑 第2辑按照美国

19、常模标准，MMPI的T分在（）以上，便可视为可能有病理性异常表现。A、55分B、60分C、65分D、70分答案：D解析：按照中国常模标准，如果分量表的T分在60分以上，则可视为可能有病理性异常表现或者存在某种心理偏离现象；而按照美国常模标准，T分需在70分以上。如果你有这样一个同事：他工作能力突出，知识丰富，但人品较差。你会（）。 A杜绝和他来往 B除非不得己，否则不和他往来C和他正常来往 D多与他交往，提高自己答案：A解析：一般资料：求助者,男性，33岁，外企职员。案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强，工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测

20、风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁，甚至觉得自己无能、没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去。以前他是同事、同学聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。他觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。该求助者的心理状态主要是（）。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.

21、恐惧状态答案：C解析：求助者因工作变动，对前途担忧，降低了自我评价，觉得自己没用、无能。主要的情绪体验是焦虑，即内心烦恼。求助者最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，符合焦虑的身体表现。如果听觉加工模式好于视觉加工模式，提示受测者在WAISRC中VIQ与PIQ的关系是( )。单选A. VIQPIQB. VIQVIQ时，操作技能发展比言语技能好，视觉加工模式发展比听觉加工模式好。可能有阅读障碍，可能有言语缺陷，可能有听觉性概念形成的技能缺陷，以上缺陷都上在言语技能差的情况下可能产生的。下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你

22、不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人文化水平只有初中而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可

23、眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我什么都没有心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人

24、，有二十多个同学是来自农村的他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低这些同学都要自卑吗?求助者：嗯心理咨询师：你再想一想你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力

25、也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者的情感症状不包括（）。A.心情压抑B.情绪低落C.焦虑不安D.感到自卑答案：C解析：求助者的情感症状有心情压抑、情绪低落、感到自卑，没有焦虑不安。SDS的评定对象是( )。单选A. 具有抑郁症状的成人B. 具有强迫症状的成人C. 具有抑郁症状的儿童D. 具有强迫症状的儿童答案：A解析：知识点： 心理测验技能 /SDS SDS适用于发现抑郁症病人。具有抑郁症状的成年人。控制谈话方向应把握的要点中不正确的是（）。A.应该按照求助者的意愿来进行B.运用技巧随心所欲地转换话题C.控制会谈内容对咨询

26、员最重要D.涉及问题时要有计划性和目的性答案：A,B,C解析：儿童自我控制活动的类型包括()。A:运动抑制B:情绪抑制C:认知活动抑制D:延迟满足答案：A,B,C,D解析：研究者将儿童自我控制活动分为4种类型：1）运动抑制，即学会抑制某些行动，学会停止动作；2）情绪抑制，即能够控制自己的情绪；3）认知活动抑制，即能够按问题的难易程度做出适宜的反应；4）延迟满足，即抑制欲望的即时满足，学会等待。第三届国际心理卫生大会认定的心理健康的标志包括( )。多选A. 适应环境B. 有幸福感C. 追求第一D. 受到赞扬答案：A,B解析：知识点： 变态与健康心理学 /区分 第三届国际心理卫生曾大会认定的心理健

27、康的标志包括：身体智力情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。22年心理咨询师答疑精华5辑 第3辑感觉适应是在外界刺激持续作用下，感受性（ ）的现象。(A)下降 （B)发生变化(C)提高 （D)保持不变答案：B解析：在外界刺激的持续作用下，感受性发生变化的现象叫感觉适应。有些适应现象表现为感受性的降低，有些表现为感受性的提高。案例八：一般资料：求助者，女性，34岁，本科文化，无业。案例介绍：求助者的女儿出生后体弱多病，经常需要看病、吃药，为照顾女儿求助者辞职。求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接

28、关系。觉得自己对不起孩子，担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己，觉得自己没有本事，觉得自己倒霉，感到生活没有意义，情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往，与家人的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪。曾经想轻生，但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，从小生活优越，没有经受过大的挫折。孩子6岁，一直体弱多病。求助者平素身体健康，现在无业。按照贝克(A.T.Beck)的观点，该求助者表现出的认知曲解包括()。多选A. 主观推断B. 选择性概括C. 过度概括D. 夸大或缩小答案：A,B,C

29、,D解析：知识点： 心理咨询技能 /认知行为疗法 贝克归纳的常见的“逻辑错误”包括。 主观推断，没有支持性的或相关的根据便得出结论，往往是最糟糕或最坏的情况，案例中来访者“非常担心孩子身体会出大问题”是主观推断的表现。选择性概括，仅根据一个事件的一个方面便形成结论，比如求助者“自己没本事.生活没有意义“都是片面性的结论。过度概括时由意见偶然的事件得出极端的结论，并应用到不相干的事情上。夸大或缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件和情境，有些夸张。不恰当提问的消极作用（）。A.可造成互相依赖和责任转移B.容易使咨询师产生防卫心理C.可减少对方自我探索的主动性D.可产生不准确信息而延误确诊

30、答案：C解析：案例八一、一般情况求助者：某女，汉族，23岁，未婚，大专学历，某公司职员，经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的闲话，尤其是在上班时，只要一走进办公室，同事们就不说话了，我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室，甚至在家的时候，我也能听到他们议论我，说我这个人脚踩两条船，不正经，不道德，等等。有时听到窗外救护车的声音时，就听到了另一种声音：“你完了、你完了”，感觉很不舒服，随着救护车的远去，这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱，总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头，有时又突然消失了，自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明

31、白了，是有人用电磁波控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗? 三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说，这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友，起初瞒着我们，后来知道后，我们坚决不同意。为了把他们分开，我们给她介绍了另一个男朋友，她虽然不愿意，但又不好违背我们的意愿，只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑，总是说有人跟她过不去，说她的闲话，败坏她的名声，甚至窗外有人咳嗽，也认为是冲着她的。生活变得懒散，与朋友的交往明显减少，偶尔一起

32、外出时，拒绝乘坐地铁，问其原因，她说在站台上时，总是控制不住产生想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三落四，很少与人交流。现在基本上不去上班了，整天呆在家里。原来母女感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人，却总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活也变得懒散，对梳妆、打扮也不像过去那样认真，但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。依据以上案例，回

33、答以下问题：对本案例应该选择何种量表进行检查?答案：解析：对本案例应该选择MMPI、SCL90、SDS量表进行检查。根据柯尔伯格的理论，处于服从和惩罚的道德定向阶段的个体的特征是( )。单选A. 对规则采取服从的态度B. 认为每个人都有自己的意图和需要C. 认识到必须尊重他人的看法和想法D. 强调惩罚的作用答案：A解析：知识点： 发展心理学 /青年期 水平一阶段1：惩罚和服从取向。以服从权威和避免惩罚作为判断行为好坏的标准，不理解道德标准，不理解故事中主人公的两种价值观冲突。单选题 人本主义学派把（）作为心理咨询目标。A.自我实现B.人格重组C.经验觉察D.理性思维答案：A解析：人本主义学派把

34、自我实现作为咨询的目标。如人本主义代表人物马斯洛认为，咨询的终极目标是帮助求助者发展成一个健康、成熟并能自我实现的人。罗杰斯提出，咨询应使求助者变得可以自主，不过分苛求，而整个人可以有较好的组织和整合。罗杰斯认为自我实现是人类最基本的动机，人是积极主动、自我实现和自我指导的，这样的人也就是心理健康者，他们有5个特征。其一，乐于接受一切经验。其二，时刻保持生活充实。其三，信任自己机体的感受。其四，有较强的自由感。其五，有高度的创造性。心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程?单选：心理咨询师如果给求助者相貌评分，则失去了(?)的态度查看材料A.尊重B.真诚C.热情D.共情答案：

35、A解析：一般资料：求助者,男性，33岁，外企职员。案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强，工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁，甚至觉得自己无能、没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去。以前他是同事、同学聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。他觉

36、得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。表明该求助者社会功能受损的依据是（）。A.经理变职员B.工作效率下降C.有时喝闷酒D.家人关系紧张答案：B解析：社会功能主要指工作、学习的效率。注意人际关系紧张是社会交往，而非社会功能。一般资料：求助者，女性，26岁，末婚，硕士学历，公司职员。案例介绍：求助者的父母多年前离婚，求助者与母亲一起生活。为照顾求助者，母亲没有再婚。求助者认为母亲为自己操心，今后应该孝顺母亲。求助者读研时结交了一位男同学。但母亲嫌男方家是外地农村的，软磨硬泡地让女儿分了手。母亲曾给求助者介绍了一个男孩，但她不满

37、意，迫于母亲的要求，偶尔也与该男孩见见面，但内心并无交往的愿望，就这样拖了半年多，没有任何结果。两个多月前，求助者自己认识了一个男孩，双方互有好感，准备谈婚论嫁。男友家对求助者很满意，但求助者的母亲不同意，求助者曾与母亲多次沟通但无效。求助者很想坚决地与男友结婚，但看到母亲哭哭啼啼的样子又于心不忍，如果与男友分手自己又很委屈。求助者自己难以下定决心，不知该如何处理，很无助，内心很苦恼，情绪较为低落。最近经常失眠，食欲明显下降。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真，懂事听话，孝顺，人际关系良好，身体健康。在本案例咨询中，恰当的近期咨询目标包括 ( )。多选(A)改善母女关系

38、(B)解决内心冲突(C)缓解情绪困扰 (D)改变人格特征答案：A,B,C解析：改善母女关系、解决内心冲突、缓解情绪困扰都是心理咨询的近期目标。人格具有相对稳定性，在短时间内很难改变。22年心理咨询师答疑精华5辑 第4辑对李某最可能的诊断是()。单选A.一般心理问题B.神经症性问题C.严重心理问题D.精神病性障碍答案：D解析：有妄想、幻觉，主客观不统一，无自知力，属于精神病性障碍。根据语义分析技术，要使一个包含“我”的句子有意义，必须做到()。(2022-05)A:表语位置上不能使用“我”B:谓语位置上不能使用系动词C:表语位置上的词须能根据一定的标准进行评价D:把主语位置上的“我”换成与“我”

39、有关的具体行为和事件答案：C,D解析：认知疗法中的语义分析技术，要使一个包含“我”的句子有意义，必须做到的两点：一是要把主语位置上的“我”换成与“我”有关的更为具体的事件和行为；二是表语位置上的词必须能够根据一定的标准进行评价。共用题干一般资料：求助者，女性，28岁，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者漂亮，人际关系好，工作很勤奋。两个月前因公出差，由于水土不服发生了腹泻。当时症状很严重，出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等不适症状，一夜未睡。从此对自己的身体很担忧，经常会出现上述症状。去过多家大医院检查，未查出明显问题，心中常常忐忑不安，为自己的健康担忧。听不进劝告，认为周围的人不能体

40、会自己的痛苦，人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状，为此而精神痛苦无法摆脱，几乎不能工作。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是大学老师，家境较好，从小受宠爱，衣食住行都被照顾得非常好。对该求助者的初步诊断是()。单选 A:疑病症B:严重心理问题C:神经症性心理问题D:一般心理问题答案：C解析：初步诊断阶段对症状的识别症状一般包括生理、心理、社会功能等方面，一般直接从案例资料中寻找即可。本案例资料中，求助者的表现有“心中常常忐忑不安”，在身体检查没有明显问题的情况下仍对自己的健康过分担忧（即焦虑），听不进劝告（即固执），故选项为BC。初步诊断阶段对心理方

41、面症状的识别同上题。心理问题的初步诊断案例中求助者去过多家大医院检查，未查出明显问题，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生与生活事件密切相关，有明显的现实因素，心理冲突属于常形，不属于神经症性的问题。案例中求助者最初的痛苦是因出差水土不服腹泻引起，出现躯体和情绪症状，虽日后经常出现症状，但在各大医院检查没有任何明显问题，说明其症状是由于对自己健康的过分担忧所引起，已经与现实因素无关，内心冲突是变形的。根据案例的描述，可以判断

42、求助者的精神痛苦程度和社会功能损害都已达到严重程度。但其病程只有2个月，根据许又新教授神经症一书对神经症的诊断标准“对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的”。综上所述，因求助者内心冲突是变形的，可以排除一般心理问题和严重心理问题，但病程不足3个月，也不能确诊为神经症，故对该求助者的诊断为“神经症性心理问题”，答案选C。对产生心理冲突的诱发事件的识别神经症和神经症性心理问题虽然是变形冲突，但最初的发生一定与现实生活中某个诱发事件相关。本案例中求助者最终一系列的症状都源于“两个月前腹泻”，故选项为B。初步诊断中有关生理学方面的症状表现生理症状一般指求

43、助者躯体上的不适或其他表现，包含植物神经系统方面的障碍。一般直接从案例资料中寻找即可。选项中B属于心理学方面的情绪症状，不属于生理症状，可排除，故选项为ACD。对诊断和鉴别诊断中必要条件的把握题干要求找出“迫切需要了解的资料”，迫切了解的是核实求助者是否有器质性病变做基础，以作为排除躯体疾病、明确诊断的依据，故选项为A。咨询方法的选择心理咨询中对于咨询方法的选择应根据求助者的主导症状和具体病因有针对性地进行：如求助者存在明显的焦虑或恐怖情绪，可以选择能够有效缓解情绪的疗法，如放松训练、系统脱敏、冲击疗法、生物反馈法等（后三者均为二级咨询技能内容）；如求助者存在明显错误认知，可选择认知行为疗法，

44、如埃里斯的合理情绪疗法、贝克一雷米的认知疗法和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（二级咨询技能内容）；如求助者存在某些不良行为（成瘾行为或强迫行为），可选择阳性强化法或厌恶疗法（二级咨询技能内容）；如求助者存在明显行为不足的适应不良，可选择模仿疗法（二级咨询技能内容）；如求助者存在明显的自卑个性、自信心不足，缺乏正确自我认知的能力，可以选择求助者中心疗法或认知疗法（二级咨询技能内容），等等。本案例中的求助者存在明显的认知错误，合理情绪疗法不但是一种高度认知取向的治疗方法，可以改变其错误认知，同时也强调认知、情绪和行为三方面的整合，比如其治疗过程中的“合理情绪想象技术”就是一种情绪控制的方法，“自我管理

45、程序”和“停留于此”都是根据行为学习原理来改善求助者不良的行为习惯，从而彻底改变其不合理信念的有效方法，因此该案例中最恰当的咨询方法是合理情绪疗法，答案选C。对求助者目前状况的资料归纳与判定“去过多家大医院检查”，说明该求助者有反复求医的特点。“从此对自己的身体很担忧”，说明其过分关注身体，而“不能工作”，则说明其社会功能受损。但资料中未显示出明显的人格障碍，故选项为ACD。影响咨询关系的因素本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。咨询关系的建立和维护受咨询师和求助者的双重影响，主要包括：1.咨询师的咨询理念，咨询态度（尊重、热情、真诚、共情、积极关注）和个性特征；2.求助者的咨询动

46、机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式及对咨询师的反应。故选项为AC。童年期儿童游戏属于( )。A.互动游戏B.实物游戏C.象征性游戏D.规则游戏答案：D解析：可以作为构思效度证据的有()。A:测验的内容效度B:测验的内部一致性指标C:分析几个测验间的相互关系D:分析被试者对题目的反应特点答案：A,B,C,D解析：略。一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍两个月。案例介绍：近两个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些

47、没必要。但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。求助者的自知力程度属于（）。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.几乎没有自知力D.该资料难以判断答案：A解析：自知力是指求助者能否认识到自己的心理行为异常以及对这些异常做怎样的解释

48、。神经症患者，对自己的症状很了解，能非常详尽地诉说自己的“痛苦”和“不幸”，就是“承认自己有病”，特别害怕会不会转成“精神病”，主动求医，医学上称之为自知力完整。案例二：一般资料:求助者，女性，27岁，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者与丈夫结婚三个多月，由于没有自己独立的住房，与公婆共同居住。求助者内心不情愿，但也没有办法。几个月下来求助者觉得婆婆太强势，家里大事小情都要做主，自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住，但丈夫以照顾母亲为由不同意。求助者很生气，内心苦恼但很无奈。最近经常头晕、失眠、身体不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。自己的母亲体弱多病，也应该多照顾

49、，虽相距不远，但实际上很少回去看望，觉得有些内心不安。不愿意与亲戚们来往，借故不参加同学、朋友间的聚会。嫌丈夫说她懒，争强好胜，不干活还耍脾气，因此与丈夫产生了矛盾。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小娇生惯养。个人能力强，在单位人际关系良好，平常身体健康，目前情绪较为低落。该求助者产生心理问题的最主要原因是()。A、婆婆过于强势 B、年的娇生惯养 C、个性争强好胜 D、躯体症状的困扰答案：C解析：案例三：一般资料：求助者，男性，43岁，公务员。案例介绍：求助者的女儿今年15岁，两个月前参加中考，成绩很不理想。该求助者一年前曾因女儿的学习问题来咨询过。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你在电话里说这次还是因为女儿的问题来咨询，为什